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妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响

2023-01-27 20:20:01人气:15

孕期稍微有点不注意,就很容易得一些孕期 疾病 ,最为常见的就是妊娠期糖尿病。那么妊娠期糖尿病对 胎儿 有什么影响呢?会有哪些危害?妈妈饮食方面需要注意什么呢?

妊娠期糖尿病是指在孕期孕妇发生的血糖升高现象。绝大多数情况下,妊娠期糖尿病在分娩过后会自然治愈。但是等到步入中老年后,这类孕妇患2型糖尿病的机率会变大。

妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响

胎儿主要靠孕妇血中的 葡萄 糖等营养物质生活,患糖尿病的孕妇血液中含糖量很高,多余的糖很容易透过胎盘到达胎儿体内,使胎儿发生高血糖,这容易诱使胎儿肺成熟延迟,生后易发生呼吸困难综合征。同时,一方面胎儿被迫要将过多的糖贮存起来,要消耗更多的氧,易致胎儿缺氧:另一方面过多的糖要变成脂肪贮存在胎儿体内,会使胎儿体重增加,成为巨大儿。

妊娠期糖尿病对妈妈的影响

妊娠糖尿病 容易诱发其他妊娠并发症,如 妊娠高血压 、妊娠心脏病等等,这些疾病的发病率可能会上升为其他孕妇的2-4倍。患妊娠糖尿病的孕妇很容易发生感染的情况,甚至诱发酮症酸中毒,引起乏力、嗜睡、恍惚、脱水等不适症状。伤害孕妇的 神经 系统。

妊娠期糖尿病饮食

妊娠期糖尿患者应少吃多餐,每天5―6餐适宜。患有妊娠期糖尿病的孕妇宜食血糖指数低、高膳食纤维含量、易消化清淡的食物。建议孕妈多吃蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等。水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果。蛋白选择优质蛋白如瘦肉、牛奶、鱼类等。主食最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头。

妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响

延伸阅读

孕妈咪患上妊娠糖尿病

何谓妊娠糖尿病?妊娠糖尿病的症状

一般而言,妊娠糖尿病的患者于怀孕前并没有糖尿病,而是因孕妈妈身体对碳水化合物的耐受度降低,而出现血糖过高的症状。孕程中的人体代谢会随着各种激素分泌而出现变化,导致人体增加胰岛素的需求,进而患上妊娠糖尿病。

大约有3%的孕妈妈会患有妊娠糖尿病,尤其在怀孕中后期,胎盘逐渐变大,更容易产生血糖不稳的状况,此时必须多加注意控制并追踪血糖值,以免出现并发症。

孕妇妊娠糖尿病的症状:

妊娠糖尿病与一般糖尿病的症状相类似,例如吃得多、喝得多、尿得多、体重减轻等。虽然孕妈妈吃了许多富有营养的食物,但身体却缺乏足够的胰岛素,使得身体无法负荷而导致血糖过高,造成恶心想吐、易疲倦等症状。

妊娠糖尿病的高危人群

1.家族成员中有糖尿病病史。

2.曾发生早产、流产、胎儿先天畸形或胎儿于子宫内死亡等情况。

3.怀孕前bmi值超过26,体重过重的孕妈妈。

4.产检时发现胎儿有过大或羊水过多的情况。

5.年龄超过35岁以上的高龄孕妈妈。

6.前胎的怀孕期间曾患有妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病的筛检

1.传统筛检方法

诊断妊娠性糖尿病的最佳时机是在孕期24~28周时,筛检方式为口服50ml葡萄糖水来做负荷试验,喝完糖水一小时后抽血,若血糖值超过140mg/dl则为阳性反应,此时需更进一步测试耐糖度。

第二次筛检必须在空腹的情况下,先抽血后喝下100ml葡萄糖水,并在喝完糖水后的一、二、三小时再各抽一次血,这四次的血糖筛检数值中,若有两项或两项以上超过标准值(第1~4次抽血标准数值,分别为95、180、155、140mg/dl),便可确诊为妊娠糖尿病。

2.新式筛检方法

孕妈妈空腹6~8小时后,进行第一次抽血,于抽血后喝下75ml的葡萄糖水,喝完糖水后的第一、二小时各抽一次血,若次抽血有一项超出标准值(第1~3次抽血标准数值分别为92、180、153mg/dl),即可确诊为妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病是否需剖宫产?

妊娠糖尿病的孕妈妈通常不需剖宫产,若是因为糖尿病引起胎儿过重,而导致孕妈妈生产不易或有难产的概率,通常胎儿超过4kg时,医师会建议最好以剖宫产的方式,避免难产发生。

妊娠糖尿病的影响

孕妈咪:

1.因怀孕期间的血糖值控制不良,会增加流产概率,而羊水过多可能导致早产的发生。

2.若孕妈妈没有将血糖值控制在安全范围内,容易发生妊娠高血压的病症,其发病率为一般正常孕妈妈的3倍。

3.因患有妊娠糖尿病的孕妈妈抵抗能力变差,所以也更容易受到外界例如阴道真菌等感染。

胎儿:

1.因吸收过多的糖分,导致胎儿体重过重、羊水过多等,形成不易生产的巨婴。

2.由于胎儿在母体内营养过分充足,而产出后养分来源消失,使得胎儿有短暂性低血糖情况发生,严重时可能危及胎儿健康。

3.若没有良好控制妊娠糖尿病,可能会导致胎儿器官发展不健全,增加其先天性心脏疾病、中枢神经受损或其他器官畸形等疾病的概率。

妊娠糖尿病的后遗症

大部分的妊娠糖尿病会在生产完后恢复正常,血糖也会回到正常值,但仍有患上糖尿病的可能性,所以在生产完6个星期内,医师会请孕妈妈至新陈代谢科进行糖尿病筛检,进一步确认是否患有糖尿病。

即使产后检查为非糖尿病患者,医师也建议最好每年都到医院做检查,若饮食及生活习惯没有控管好,仍有70%~80%的概率患上糖尿病,所以孕妈妈一定要注意饮食及调整好作息时间,养成好习惯。

妊娠糖尿病的饮食须知

(1)体重控制

日常饮食提供人体热量及各种营养素,孕妈妈在孕期中更是需要补充各类营养,而bmi值则是观察孕妈妈体重是否符合指标,所以必须从怀孕前开始记录自己的体重变化。美国国家科学研究院报告当中,将bmi值分为过轻、正常、过重及肥胖等,依照孕妈妈怀孕前bmi值的不同,其孕期体重增加的建议如下表:

(2)饮食注意

1.注意热量摄取

怀孕初期不需特别增加热量及体重,但每天至少摄取约6300焦耳,而怀孕中、后期,每日饮食增加约1200焦耳的热量,但若孕前为过重及肥胖型的孕妈妈则需适量限制热量。

2.少量多餐

妊娠糖尿病最需要注意的是稳定血糖值,所以每次进食都要控制热量,以防母体无法负荷快速上升的血糖。另外,若患有妊娠糖尿病的孕妈妈空腹时间过久,容易血糖过低产出酮体,进而影响胎儿健康,故建议将每日进食时间分为5~6次,最好在睡前进食一次食物,如一杯牛奶或三片苏打饼,避免空腹时间过长。

3.补充正确糖类

建议主食尽量以全谷类取代白米,因全谷类的gi值(升糖指数glycemic index)较白米饭低,不易使血糖在短时间内飙升,而糖类的摄取则尽量以复合式碳水化合物为主,避免吃单糖及精制的食物,以达到饮食控制血糖的良好成效。

4.补充适量蛋白质

怀孕中后期因胎儿发育及妈咪羊水、子宫、乳房和血液量的增加,蛋白质的供给量应增多,来源如蛋、豆、鱼、肉及奶类食物。若是要摄取动物性蛋白质,须注意其油脂含量不宜太高,建议以瘦肉为主;奶类则需注意不可过量;而植物性蛋白质则可摄取黄豆制品,如豆腐、豆浆等。

妊娠糖尿病的居家照护

1.定时测量血糖

孕妈妈在每天三餐饭前、饭后及睡前皆需测量血糖值,餐前空腹时的血糖值应为95mg/dl,而饭后血糖值则应低于120mg/dl。

通常妊娠糖尿病不建议使用口服降血糖药,若确认孕妈妈须施打胰岛素来治疗,则会转介给内分泌科医师,医师会依据每日测量血糖的记录,给予施打胰岛素的治疗。

2.养成良好饮食习惯及调节身心

患有妊娠糖尿病的孕妈妈其实不需太紧张,只要定时做好血糖监测、控制每天的糖类摄取,并持续观察体重的变化。另外,适度运动能促使血糖稳定,建议以散步的方式进行,若另一半也一起参与运动,能让孕妈妈的身心更加健康!

儿童糖尿病平均寿命

儿童糖尿病是什么

世界卫生组织(who)发布的糖尿病类型分为4种:即ⅰ型糖尿病,ⅱ型糖尿病,妊娠糖尿病,其他类型糖尿病,还有糖尿病带来的各种合并症。而儿童糖尿病一般常见ⅰ型和ⅱ型糖尿病。

ⅰ型糖尿病:即胰岛素依赖型糖尿病,临床上儿童糖尿病90%以上为ⅰ型糖尿病。临床症状:起病急,部分患儿常因感染或饮食不当而诱发。典型表现:三多一少症状,即多饮、多尿、多食和体重减轻。

ⅱ型糖尿病:儿童ⅱ型糖尿病起病缓,患儿往往没有口渴、多饮、多尿、不明原因的消瘦等典型的糖尿病症状,有的只是在检查血糖后才知道患了糖尿病。近年来,儿童ⅱ型糖尿病呈明显上升趋势,特别是肥胖儿童这种趋势更明显。

儿童糖尿病的病因和发病机制尚未完全阐明,通常认为是遗传易感性和环境因素共同作用的结果。其中胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是其病因特征。其他危险因素包括:ⅱ型糖尿病家族史,母亲曾患妊娠糖尿病、低体重出生儿、不良生活方式等。

儿童糖尿病的病因

糖尿病是由于胰岛素缺乏或不足而引起慢性全身性内分泌代谢病。“糖尿病”顾名思义,以尿中含糖量大卫特征,这是由于糖脂肪蛋白质的代谢紊乱造成糖代谢紊乱造成的。糖尿病不仅多见于中老年人,在儿童身上也会发生。

胰岛素是人体内唯一能促进能量储存的激素,要促进糖的利用和蛋白质合成,促进肝脏肌肉和脂肪组织贮存机体多余的能量,抑制肝糖原和脂肪分解,当人体胰岛素不足或缺乏时,葡萄糖向细胞内转运减少,对糖原分解和去除糖异生中速,脂肪和蛋白质分解也加快,血糖浓度升高,当血糖浓度超过肾糖盂值就会去糖和尿每天尿中排出的葡萄糖可达200-300克,脂肪分解增多导致丙酮酸等酮体在体内堆积,形成酮症酸中毒。

儿童糖尿病的症状

在人体酮症酸中毒后,会出现一些列症状表现。酮症酸中毒是糖尿病常见的严重症状,可以是糖尿病的首发症状,也可以是治疗不当,病情恶化,感染突然停药及饭量不当而诱发,40%的患儿初诊时即有酮症酸中毒存在,年龄较小的发生率更高,表现为食欲不振,恶心呕吐,腹痛,全身关节痛,重者精神萎糜,烦燥,体重锐减,有明显脱水及酸中毒现象,皮肤粘膜干燥,眼窝下陷,呼吸深长,呼气带有烂苹果酮体气味,面色发绀,四肢冷,脉细弱,血压下降,嗜睡甚至昏迷。

儿童糖尿病起病急,有典型的三多一少症状,多尿,多饮多食和体重减轻,患儿尿量明显增多,口渴,易饥饿,食量大,但都渐消瘦,病程较长的有精神不振,乏力;有的孩子还会出现脂肪肝,性成熟延缓。生长发育受到影响。

有部分儿童是由于家族性糖尿病遗传,临床无明显糖尿病症状,尿糖也呈阴性,但去查糖耐量试验阳性,一旦在以后生长发育过程有诱因发生可发展为急性糖尿病,还有一部分小儿无糖尿病症状,尿糖阴性,葡萄糖耐量试验也阴性,但激素糖耐量试验异常,称为慢性糖尿病。

哪些儿童容易患糖尿病

1、遗传

糖尿病患者中带病生存者增多,造成的群体基因库的变化,进而使儿童糖尿病的患病人数增加。此外,有研究表明,亚洲人体内有一种能使人身体产生更多热量的基因,原本与人的饮食习惯、食物的消化是相对平衡的,一旦饮食习惯改变,进入体内的热量大大增加,超过了基因的负荷,不能将热量分解,则易出现肥胖,使后代患上糖尿病的几率大大增加。

2、肥胖

儿童糖尿病发病率目前正处于逐年上升的趋势。儿童和青少年糖尿病增多,最主要原因仍是肥胖儿童急剧升高,导致以前成年人“专属”的2型糖尿病在青少年儿童当中也屡见不鲜。 目前我国肥胖儿童正以每年8%的速度增长。遗传在肥胖发病中仅起着一个易发的作用,肥胖的形成与后天的饮食、活动、生活习惯以及家庭与社会的心理因素等相互关系更为密切。儿童糖尿病可以说是由儿童肥胖直接导致的,而儿童肥胖症是由于家长给孩子制造的不健康或不合理生活方式所引起的,包括喜欢吃高糖、高脂肪、高热量的食物,饮食丰富但不均衡,营养元素单一等。

3、缺乏运动

缺乏运动是导致儿童消耗热量过少的主要原因。近年来儿童体力活动的逐渐减少,正常体重的儿童发生肥胖的可能性也在不断增加,一旦发生肥胖,以后参加运动的积极性会降低,将更难恢复到正常体重,造成恶性循环,为儿童糖尿病的发生提供了良好机会。

儿童糖尿病的药物治疗法

儿童糖尿病的治疗,首选药物控制病情,再结合饮食和运动调理。ⅰ型糖尿病只有终身选择胰岛素,而ⅱ型糖尿病则可选择胰岛素或口服降糖药。《中国糖尿病防治指南》指出,对儿童和青少年ⅱ型糖尿病口服降糖药的选择及应用基本同成人一样,但绝大多数的口服降糖药物却未在儿童和青少年中做全面系统的安全性研究,因此,许多口服降糖药物说明书中都不推荐或禁用于儿童和青少年。

口服药首选二甲双胍:用于治疗儿童青少年2型糖尿病的药物非常有限,二甲双胍是第一个获得美国国家食品药品监督管理局(fda)批准用于治疗儿童青少年2型糖尿病的口服降糖药。二甲双胍临床使用多年,是对儿童青少年2型糖尿病安全有效的降糖药,它的安全性和有效性得到了全世界医疗领域和患者的公认,是治疗2型儿童青少年糖尿病首选的口服降糖药物,尤其在治疗肥胖型糖尿病患者中疗效显着。

二甲双胍在儿童青少年2型糖尿病中是按剂量计算使用的,这和通常儿童用药按体重计算用量有所不同。儿童青少年2型患者使用的合适剂量是从小剂量开始,根据病人的个体情况,逐渐增加剂量。开始的剂量是每次250毫克,每日2次服用,持续一周,观察病情,若没有好转,可加大剂量,至500-850毫克/次;对于体重50kg以上的儿童患者,刚开始的剂量也可使用成人推荐剂量500毫克/次,每日2次。儿童青少年2型糖尿病患者若伴有高血糖(血糖值>13.9mmol/l)或有酮症,应考虑胰岛素治疗,待血糖稳定后,再换用口服降糖药。

胰岛素:胰岛素是治疗1型儿童青少年糖尿病的首选药物,特别是在急性糖代谢失调,长期高血糖产生高糖毒性,导致周围组织胰岛素抵抗或患儿糖尿病分型有困难时,宜选用胰岛素,以达到比较理想的治疗效果。

磺脲类药物:这类药物并非治疗儿童糖尿病的首选。磺脲类药物最严重的副作用是会产生低血糖,由于儿童处于生长发育期,低血糖对大脑发育有显着的影响,目前建议空腹血糖控制在4-6mmol/l,糖化血红蛋白的水平控制在6.5%-7.0%,对于5岁以下的儿童,这个标准可适当放宽,以防低血糖的发生。

糖苷酶抑制剂:这类药物对糖尿病能起到一定预防作用,而且服用后此类药物不会对儿童肠胃道造成明显不良反应。但这类药物使用较少,但研究显示此类药物安全性较好,可以放心使用。

如何预防儿童糖尿病

ⅰ型儿童糖尿病重在观察和及早发现。由于ⅰ型儿童糖尿病与自身免疫有关,所以难以预防,重在观察和及早发现,一旦宝贝出现可疑症状,尽早去医院做相关化验检查。

ⅱ型儿童糖尿病重在预防。准妈咪在孕期就要注意不要让体重增长过多,以免宝贝出生后肥胖;注意从小培养宝贝良好的饮食习惯,不过量进食、不偏食,多吃新鲜蔬菜、水果,少吃糖分多的食品和饮料,避免身体肥胖,保持正常体重;鼓励宝贝多做运动,既能消耗掉多余热能,又可增强体质;如果家族中有糖尿病遗传倾向,或宝贝是“小胖墩”,要定期带宝贝检查血糖、尿糖,做到无病早防,有病早治。

妊娠糖尿病食谱孕妇血糖高一日三餐表

孕期的准麻麻若是发现自己血糖比较高的话,那后续可能会发展为妊娠期糖尿病的,妊娠糖尿病的危害大家应该是清楚明了的,一旦得了这个病以后,会给孕麻麻及胎儿宝宝带来伤害,巨大儿、畸形儿、并发症由此而来,对孕妇和胎儿的发育成长都是不利的。

因此,妊娠糖尿病的孕麻麻们,一定严格控制每餐的饮食,只有把血糖控制在相对稳定的水平,才能确保不受到糖尿病的危协。那么,妊娠糖尿病的孕妇应该怎么吃,她们应该如何安排更一日三餐的饮食呢?下面,为大家带来妊娠糖尿病食谱,孕妇血糖高一日三餐表,供孕麻麻们参考。

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妊娠糖尿病食谱:孕妇血糖高一日三餐表

怀孕期间有糖尿病的孕妇,在每日三餐中应该多吃一些清淡易消化的食物,多吃高膳食纤维含量的食物,这样才有利于把血糖控制在平稳的水平上,需要提醒的是,无论孕麻麻吃什么,都需要把握好量,就算是自己最喜欢吃的东西,也要控制好量,一次性不能吃太多了,适量为宜。而且妊娠糖尿病患者应该少食多餐,每天5—6餐为宜。

以下为大家推荐五个经典食谱,这些孕妇血糖高一日三餐表很适合孕期血糖高的孕麻麻,快来试试看吧。

食谱一

早餐:豆腐脑250克、杂粮馒头50克、水煮鸡蛋一个50克

早点:苏打饼干25克

午餐:盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克

午点:黄瓜汁150克

晚餐:青椒肉丝130克、丝瓜鸡蛋汤100克、芹菜拌海米110克、二米饭(稻米和小米)100克

晚点:牛奶220克

食谱二

早餐:牛奶220克、蒸鸡蛋羹50克、杂粮馒头50克

早点:咸切片面包

午餐:炒苋菜150克、冬瓜肉片汤125克、莴笋炒肉片125克、二米饭100克

午点:黄瓜150克

晚餐:红烧豆腐50克、清蒸鱼100克、蔬菜水饺200克

晚点:西红柿150克

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食谱三

早餐:酱蛋50克、豆浆200克、麦麸面包50克

早点:柚150克

午餐:二米饭100克、丝瓜鸡蛋汤100克、白斩鸡50克、苦瓜炒肉丝125克

午点:小花卷30克、西红柿150克

晚餐:二米饭100克、小白菜汤120克、凉拌海带100克、洋葱炒鳝丝150克

晚点:牛奶220克

食谱四

早餐:煮鸡蛋50克、小米粥50克、牛奶220克

早点:豆腐脑250克

午餐:拌黄瓜80克、炒绿豆芽200克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、虾皮菜秧榨菜汤150克

午点:梨100克

晚餐:青椒肉丝130克、芹菜炒肉130克、二米饭100克、三丝紫菜汤110克

晚点:西红柿150克

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食谱五

早餐:煮鸡蛋50克、牛奶220克、麦麸面包60克

早点:花卷30克

午餐:米饭100克、黑木耳烩豆腐70克、萝卜丝汤150克、青豆虾仁70克

午点:橙子150克

晚餐:鲜蘑清汤90克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、炒苋菜150克

晚点:哈密瓜150克

小编的话:妊娠糖尿病现如今非常的普遍,现在的人生活条件都好了,怀了孕以后自然是什么好东西都可以吃得到,孕妇为了胎儿宝宝能够健康成长,她们也是拼了,什么营养就吃什么,什么对胎儿发育好就吃什么,可是这样无限度的吃下去,除了自己长一身肉肉以外,还增添了自己患病的机率。所以,孕期虽然要注意营养的合理搭配,但是重点还是要吃得健康合理哦。

食谱二

早餐:牛奶220克、蒸鸡蛋羹50克、杂粮馒头50克

早点:咸切片面包

午餐:炒苋菜150克、冬瓜肉片汤125克、莴笋炒肉片125克、二米饭100克

午点:黄瓜150克

晚餐:红烧豆腐50克、清蒸鱼100克、蔬菜水饺200克

晚点:西红柿150克

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食谱三

早餐:酱蛋50克、豆浆200克、麦麸面包50克

早点:柚150克

午餐:二米饭100克、丝瓜鸡蛋汤100克、白斩鸡50克、苦瓜炒肉丝125克

午点:小花卷30克、西红柿150克

晚餐:二米饭100克、小白菜汤120克、凉拌海带100克、洋葱炒鳝丝150克

晚点:牛奶220克

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