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胎儿 每24小时可吞咽约500~1000ml羊水。大部分随胎儿血液循环转运至母体。胎儿体表 皮肤 对羊水的吸收在孕早期更为明显。到妊娠中期以后,胎儿表皮细胞逐渐角化,吸收羊水功能逐渐减弱。此外,胎盘及脐带表面羊膜上皮也会吸收一小部分羊水。
羊水量个体差异较大, 如果羊水量超过2000ml,称为羊水过多,羊水量少于300ml,称羊水过少。羊水量可用b 超作观察,但它只能通过测量胎体周围的羊水情况来估计羊水量的多少,不能精确测量出羊水的量。
羊水过多常见的原因有:
①胎儿畸形和染色体异常,如无脑儿、脊柱裂、消化道畸形、腹壁缺陷、膈疝等先天畸形及染色体异常, 如21-三体、18-三体等;
②多胎妊娠;
③母儿血型不合,胎儿溶血、 贫血 ;
④胎盘绒毛膜血管瘤;
⑤ 妊娠糖尿病 。此外,还有一部分羊水过多原因不明。
当b超诊断羊水过多时,要仔细排除有无胎儿的先天异常及以上的原因。如无异常发现,则可以观察,也不必惊慌,因为有大部分羊水过多原因不明。至于如何处理则需要根据以上情况进行裁夺。
问题描述:(女 , 24岁)医生,您好。我老婆今年24岁了,早上吃着吃着饭的时候,突然去上了个厕所,出来就说羊水破了,让我赶紧打电话给我妈,想问一下医生,羊水破了是什么症状?
医生回答
对于羊水破了,一般症状比较明显,可以出现阴道流水的情况,一般这种流水是不受控制的,一般在站立或者是活动时,流水症状会加重,但如果是高位破膜,流水量比较少,有时候很难诊断,有可能会以为是阴道分泌物增多的情况,羊水破了以后,要及时卧床休息,将臀部垫高,防止羊水流的过多,引起胎儿宫内缺氧,也可能会影响顺产,同时及时到当地医院住院治疗。
在怀孕满14周以后羊水就来自于胎宝宝的尿液,在孕后期,如果是羊水指数小于8.0,那么就称之为了羊水过少。造成羊水过少的原因主要有,体外的补充不足以及体内的生成不足。
比较常见的有:
1.孕妈妈不爱喝水,每天所喝的水量严重不足;
2.胎宝宝的泌尿系统发育有异常,这也是导致内源性羊水不足的原因;
3.随着妊娠的增加胎盘逐渐的老化,羊水也会随着减少;
4.羊水还与胎儿的发育有关系,如果出现胎儿发育畸形的那么也会导致羊水减少。
正常来说,足月妊娠的羊水略显浑浊不透明,通过仪器可以见到羊水内漂浮着小小的片状物。那么血性羊水是什么呢?所谓血性羊水就是指羊水中混有血液,到了妊娠晚期,即妊娠28周后伴有阴道出血。
羊水颜色会随着孕周期的增加而发生变化。羊水本身呈无色、澄清的。足月时由于胎儿皮肤脱落细胞、毳毛、毛发等小片物混悬其中,羊水则呈轻度乳白色,并且混有有白色的絮状物。如果出现颜色的变化,最常见的情况为以下几种:
1、羊水为标红或褐色,考虑为羊水血性,可能表示胎儿死亡。
2、羊水为黄绿或深绿色,考虑为胎儿出现窘迫症。
3、羊水为金黄色,母儿血型不合溶血所致羊水胆红素增高。
4、羊水出现粘稠黄色则提示为过期妊娠,胎盘功能不全等。
5、羊水浑浊,出现脓性或者是带有异臭则提示为宫腔感染。
羊水出现异样情况,要立刻查明原因,迅速采取措施进行处理,否则可能威胁到母儿的生命安全。