羊水过少有什么危害
专家回复:
羊水过少,是 胎儿 异常或母亲潜存 疾病 的重要表现。羊水过少存在许多危害: 子宫 发生收缩时,宫内的压力直接作用于胎盘及胎儿,又会影响胎盘和脐血循环,导致胎儿供氧不足,甚至造成胎儿窒息死亡。羊水过少还会直接延缓产程,胎儿大多“姗姗来迟”,而且先天不足。因此,当出现羊水过少现象时,应立即找出病因,常见的病因包括:
1.母亲方面:母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、 妊娠高血压 等状况。
2.胎儿方面:妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常(如:胎儿泌尿系统异常)、胎盘功能不足。
个案跟踪:
我女儿怀孕8个多月了,医生产检说她羊水偏少,请问有什么危害,应该怎么处理?
个案专家解析:
羊水过少,是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。首先应找到病因,后对症治疗。例如:
1.当发现孕妈妈有 早产 破水的情况时,必须检测是能够继续安胎,还是感染已相当严重须及早生产。
2.当发现有胎儿异常的情形时,必须确定是胎内治疗还是提早生产,或是足月生产再治疗。
3.假如羊水过少又合并有胎儿生长迟滞,那就必须考虑提早生产,因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫,继续怀孕无法确保安全。
4.长期羊水过少也会使胎儿受压迫,产生面部畸形或手脚姿势不正确,因此必要时还应该给予羊水灌注,增加羊水量。
孕期小知识:
孕妈妈羊水过少即使当时胎儿没有异常的情形,等出生后.此类新生儿的周期性患病率和死亡率也比一般 婴儿 高。
问题描述:(女 , 24岁)医生,您好。我老婆今年24岁了,早上吃着吃着饭的时候,突然去上了个厕所,出来就说羊水破了,让我赶紧打电话给我妈,想问一下医生,羊水破了是什么症状?
医生回答
对于羊水破了,一般症状比较明显,可以出现阴道流水的情况,一般这种流水是不受控制的,一般在站立或者是活动时,流水症状会加重,但如果是高位破膜,流水量比较少,有时候很难诊断,有可能会以为是阴道分泌物增多的情况,羊水破了以后,要及时卧床休息,将臀部垫高,防止羊水流的过多,引起胎儿宫内缺氧,也可能会影响顺产,同时及时到当地医院住院治疗。
做羊水穿刺最佳时间在怀孕前期,也就是16到24周之间,因为这个时间内,胎儿还很小,子宫内羊水充足,并且此时羊水细胞活力最旺盛的时期,极大提高检查的准确性,而且还不会因为羊水一下子减少而造成孕妇流产等意外发生。
原因分析
羊水穿刺对妊娠晚期的孕妇来说是很重要的检查,因为该项检查可以测定胎儿血型、胆红素、脏器成熟度、皮肤成熟度、胎盘发育情况、骨骼是否畸形等。以下几类人最应该做羊水穿刺:
1、35岁以上高龄产妇。
2、有家族遗传病史。
3、孕妇曾有过多次意外流产经历的。
举措建议
在进行羊水穿刺之前,孕妇应当先做一个b超检查,这是为了确定好胎盘位置避免伤害,在做完之后,需要至少静坐两个小时以上,而且要避免劳累。
充满于羊膜腔内的液体称为羊水。羊水的来源、量和成分随孕周不同而有所变化。那么羊水过少有什么危害?下面就一起来看看吧。
妊娠晚期羊水量少于300毫升称为羊水过少。羊水过少属高危妊娠,是慢性胎儿宫内窘迫的敏感指标。一般认为羊水过少与下列因素有关:
①胎儿畸形:胎儿发育不良,泌尿系统畸形,例如先天性肾缺如、肾脏发育不全、泌尿道闭锁等, 使胎儿尿量减少或无尿,羊水来源减少,以致羊水过少。
②过期妊娠:胎盘组织变性,功能减退,尤其是并发妊娠高血压综合征、心血管疾病、慢性肾炎时,出现胎盘病变,影响胎儿发育,导致羊水过少。
羊水过少的危害
羊水过少是胎儿危险极其重要的信号。适量的羊水能保护胎儿,而羊水量减少或丢失直接影响胎儿生存环境,脐带漂浮性受限,甚至引起宫壁压迫脐带。
羊水过少则胎儿易受外界刺激的激惹,外界一有“风吹草动”便直接波及胎儿,并限制胎儿宫内的正常活动。
当子宫发生收缩时,宫内的压力直接作用于胎盘及胎儿,又会影响胎盘和脐血循环,导致胎儿供氧不足,甚至造成胎儿窒息死亡。
羊水过少还会直接延缓产程,胎儿大多“姗姗来迟”,而且先天不足。
不同时期羊水过少的后果
羊水过少在妊娠各期都会给胎儿造成不良后果。
妊娠早期
羊水过少若发生于妊娠早期,胎膜与胎体粘连,会造成胎儿严重畸形,甚至肢体短缺。
妊娠中晚期
妊娠中、晚期羊水过少,子宫压力直接作用于胎儿,会引起斜颈、曲背和手足畸形等。羊水过少,使胎儿生长发育受到限制,不利于优生。
妊娠临产时
在妊娠晚期临产时,因脐带受压,影响了胎盘、胎儿间血液循环,会发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况。如处理不及时或治疗不当,胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率和围产儿的死亡率也越高。
据报道,羊水过少造成胎儿宫内窘迫发生率为40.77%,新生儿窒息率为 21.35%,病死率 48.54%。另外,羊水过少症还可能导致胎儿肺部发育不全。
羊水过少怎么办?
羊水过少可通过b型超声检查得知,一旦通过检查证实羊水过少,应及时采取措施。
确诊胎儿有畸形者即应引产终止妊娠。胎儿未发现有明显畸形者应加强胎儿监护。
孕妇自我监测,注意胎动变化,并多行左侧卧位。同时可适当增加饮水量,提高循环血量,相对增加羊水量。
如果妊娠末期发现羊水过少症,应提早入院待产。
妊娠晚期难以纠正者应考虑引产,以防胎死腹中。
当妊娠超过 37 周后适时选择剖宫产终止妊娠是处理羊水过少的较为安全而重要的措施。对于过期妊娠和已生过 一胎畸形儿的孕妇,更应加强产前检查,防止妊娠并发羊水异常。