无糖食品更安全吗?
有些确诊为 妊娠糖尿病 或在妊娠糖尿病边缘徘徊的孕妈妈为了控制血糖，而选择无糖和低糖食品。在人们的饮食观念中，往往认为只要是标有“无糖”字样的食品，就可以大胆食用，殊不知，如果无糖食品食用不当或食用过量，不但不能降低血糖，反而还会升高血糖。
无糖食品的真相
在所有食品中，除精制糖外，米、面等谷类食品中含量最高，在70%以上。另外，一些豆类，如蚕豆、红豆、绿豆等的淀粉含量在50%左右。在一些根茎类食品中，如甘薯、木薯、山药以及土豆、藕、芋头、百合中皆含有大量淀粉。由于目前对谷类食品的加工越来越精细，精制米面中的其他营养素几乎荡然无存，只剩下淀粉这种空洞的热量。因而，从一定意义上讲，吃精制米面就等于在吃精制糖。吃进体内的淀粉，在淀粉酶的作用下，可迅速分解为 葡萄 糖被机体快速吸收。
现在市场上绝大多数的无糖食品(指一些在食品加工中没有添加蔗糖，而采用代糖来增加甜味，但不添加糖并不等于这些食物不会在体内转变成糖。大多无糖食品由精制米、面做成，如无糖饼干、无糖面包等，事实上这些都是血糖生成指数非常高的食品，并不适合大量食用。这些无糖食品没加蔗糖，但在制作过程中很可能加了油脂，它产生的能量比粮食还要高。
无糖食品怎么样呢，不仅如此，一些无糖食品的主要原料会转变为糖分很高的葡萄糖。比如无糖纯藕粉中所含的糖比一般粮食中含的糖还高。当糖尿病患者吃进这些无糖食品后，大量的淀粉在肠道内迅速转变成葡萄糖被人体吸收，引起餐后血糖快速升高和血糖波动。
所以，如果孕妈妈需要控制血糖而选择无糖产品，也一定要注意选择真正的好产品。
选购无糖食品的建议
首先，要看标签上的食物原料，考虑制作无糖食品的主要原料含糖量是多少。但凡含淀粉的食物都含糖，尤其是如果无糖食品配料表中标明“糊精含多少”，更要避免购买这样的无糖食品。因为有糊精就代表含糖。另外，蛋白质、脂肪和糖(碳水化合物)这三者在肝脏中是可以相互转化的。
其次，认真看配料表，看该产品是用何种甜味剂代替了有关糖类，不能盲目食用，因其中可能含有葡萄糖等其他糖类。有些商家还故意在标签上玩文字游戏，食品虽然标注了“无蔗糖”，但其配料表上却标有白砂糖或葡萄糖。其实，蔗糖和白砂糖是一回事，只是叫法不同而已。还有的用食用糖、糖精代替蔗糖，其实质都是换汤不换药，商家玩一些文字游戏，无糖食品怎么样，大家可以试图以假乱真冒充无糖食品。这就需要广大消费者擦亮 眼睛 ，不受迷惑和误导。
近几年，由于生活方式和饮食习惯的改变，患上妊娠期糖尿病的准妈妈越来越多，根据国际糖尿病与妊娠研究组（iadpsg）的标准，中国妊娠期糖尿病（gdm）的发病率在17.5%左右，也就是说，每六个孕妈妈中就有一人是妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病危害大
妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病，称为妊娠期糖尿病（gdm）。它对准妈妈和胎宝宝的危害都比较大：
1、对孕妈的危害
①妊娠高血压综合征的发生率为13%～30%，是正常孕妇的3～5倍。
②自然流产率高，高达15%～30%。
③继发感染率高，尤其是泌尿系统感染率，高达7%～18.2%;产后感染率高且较严重。
④羊水过多，加重孕妇的心肺负担，诱发孕妇心肺功能不全，其发生率为10%～25%。
⑤分娩时子宫收缩力差，引起滞产和产后出血。
⑥手术分娩率增多。
⑦由于前述因素，使孕母围产期死亡率增加。
⑧再次妊娠时，妊娠糖尿病复发率高达33%～56%。
2、对胎宝的危害
①儿童自闭症风险增加
在一项针对32万多名美国儿童的研究中，孕者的血糖紊乱被称为“妊娠糖尿病”，与患自闭症的风险适度增加有关。
一项针对美国南加州凯撒医院的32万名1995年至2009年出生的儿童大型观察性研究显示，在妊娠26周前诊断为妊娠糖尿病(gdm)的孕妇，其后代患自闭症谱系障碍(asd)的风险高于无妊娠糖尿病孕妇的后代。这项研究于4月14日发表在《美国医学会杂志》上。
②巨大儿发生率增加
妊娠糖尿病孕妇过多的糖分使胎长得比较大，容易出现重量超过4000克的巨大胎儿，其发生率为正常妊娠的10倍。
③畸胎发生率增加
孕期高血糖或低血糖均可能导致畸胎，畸胎发生率为正常妊娠的2～3倍。
④围产儿死亡率高达10%~15%
高血糖影响胎盘的血氧供应，供氧减少，导致胎儿宫内缺氧;而孕36周后，胎儿对氧的需求量增加，严重时甚至造成死胎。
9类孕妈最易中招！
1.身体过胖者，如果怀孕前bmi大于24，应提高警惕。
2.年龄在30岁以上，尤其是35岁以上的孕妇。
3.家族尤其是一级亲属（包括父母和兄弟姐妹）中有糖尿病患者，本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。
4.孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。
5.孕期反复患外阴阴道念珠菌病（或称霉菌性阴道炎）。
6.以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。
7.曾分娩体重大于4公斤的胎儿。
8.曾患过妊娠期糖尿病者。
9.这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。
3招预防妊娠期糖尿病
如果你是上述9种孕妈咪之一，也不用过于紧张。因为妊娠糖尿病是可以预防的：
数胎动
胎动可以反映宝宝在子宫里的安危状态，所以自数胎动是目前最简单有效的自我检测方法。准妈妈可以在产科医生指导下，每天自数胎动3次，并记录下每次的胎动次数，产检时告知产科医生。
控体重
正常情况下，孕妇在整个妊娠期的体重应该增加10-12千克，妊娠晚期每星期体重增加不超过0.5千克。如果怀孕期间体重增加过快，特别是妊娠晚期每星期体重增加超过0.5千克，腹围增长过快，下肢浮肿明显，要引起重视，及时到医院就诊。
做糖筛
糖筛查异常对预测妊娠糖尿病的敏感性可达90%，准妈妈在妊娠24-28周需要进行糖尿病筛查。肥胖、腰围增长过快的孕妇最好在妊娠30-32周时再筛查一次。
中招了怎么办？
☆多选粗粮：用粗制粉带碎谷粒制成的粗粮代替精米、白面等细粮。
☆简单就好：蔬菜能不切就不切，谷粒能整粒就不要磨。
☆多吃膳食纤维：在可摄取的份量范围内，多摄取高纤维食物，如：以糙米或五谷米饭取代白米饭，增加蔬菜的摄取量，吃新鲜水果而勿喝果汁等。
☆增加主食中的蛋白质：能够很好地降低gi（血糖指数），例如一般的小麦面条gi为81.6，强化蛋白质的意大利细面条gi为37。
☆炒菜时要用急火煮，少加水。
☆多吃点醋：食物经发酵后产生酸性物质，可使整个膳食的食物gi降低。
怀孕后一定要警惕血糖高低，那么孕期该如何控制血糖高低呢？每一个准妈妈都希望自己的宝贝可以健康地出生，健康地成长。下面来看看糖尿病孕妇有哪些危害？
糖尿病孕妇的胎儿确实面临着一些疾病的风险，在过去糖尿病没有得到很好地控制时，糖尿病孕妇的胎儿出现问题比正常孕妇的胎儿要多得多。
糖尿病孕妇可能出现：早产儿、低体重儿、巨大儿、先天畸形、胎儿难产等。但这并不是说所有血糖控制不好的糖尿病患者的胎儿都会有问题，如果在代谢方面控制完全正常，胎儿问题发生的几率和正常孕妇相同。只是随着病情的加重，胎儿的问题也会增加。
巨大儿
孕妇的高血糖持续经过胎盘到达胎儿体内，刺激胎儿b 细胞增生肥大，胰岛素分泌增多，继而出现高胰岛素血症，高胰岛素血症可促进胎儿细胞摄取氨基酸、葡萄糖、加快组织蛋白及脂肪的合成，导致巨大胎儿。巨大胎儿的发生率约为15%～50%。由于胎儿大，产妇体质差，剖宫产率增加。
胎儿宫内缺氧
母体的高血糖及胎儿的高胰岛素血症使胎儿的代谢率增加，机体耗氧量增加，可引起胎儿在宫腔内的慢性缺氧。严重的糖尿病血管病变诱发妊娠高血压或酮症酸中毒时，会使胎儿宫内缺氧加重，使胎儿发育迟缓。
新生儿低血糖
母体高血糖可引起胎儿高胰岛素血症，当新生儿出生后，脱离了母体的高血糖环境，如果此时血糖没有及时得到补充，很容易产生新生儿低血糖。此外，高胰岛素血症可使胎儿肺表面活性物质分泌减少，胎儿肺成熟延迟，新生儿易发生呼吸窘迫综合征。
胎儿畸形及死亡率增加
糖尿病合并妊娠，畸形胎儿发生率为6%～13%，多为神经系统及心血管系统畸形，显著高于正常妊娠妇女。胎儿及新生儿死亡率较高；围产儿死亡率为10%～15%，也显著高于正常妊娠妇女。
由于不同时期母体代谢不同，胎儿的发育也各有主次。所以，不同时期的高血糖必然会给胎儿带来不同影响。
早孕时期的影响：早孕时期是胎儿器官分化、形成的重要时期，胎儿畸形往往是在这个时期形成的。胎儿畸形的主要原因，一是病毒感染，二是用药不当，再有就是母体的代谢状况不良，使胎儿生长环境不正常。动物实验发现高血糖是造成胎儿畸形的原因之一。
中孕时期的影响：妊娠中期是胎儿脊柱、颅骨、心脏、肾脏发育的主要时期。b 超检查发现以上器官发育出现问题，及时调整血糖。
晚孕时期的影响：当血糖异常，在妊娠第26周时胎儿可能出现过度生长或生长延迟，但更多见于晚孕时期。因此，不要忽视b 超检查，做到早发现、早处理。
对患有糖尿病的孕妇来说，最重要的预防方法是控制好血糖、血脂和其他代谢指标；另外，糖尿病患者抵抗力较低，注意预防各种感染。一旦生病，要在医生指导下用药。孕期母体高血糖给腹中的小生命带来了麻烦，要积极控制高血糖，给孩子创造最健康的生活环境，防止孩子出现异常。
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为了保证孕期的母婴 健康 ，糖尿病 女性 在孕前就要做好充分准备。对于合并有糖尿病的产妇更是这样，只有打好血糖控制这一基础，身体才有能力承担。
糖尿病妇女怀孕前需要做哪些准备呢？以下是99小编推荐的糖尿病女性的好孕指南：
糖尿病患者在孕前，除了血糖要控制好，还应重视并发症的治疗。维持良好的血糖使并发症不再进一步发展是最重要的。
在降糖治疗的同时辅以其他相应治疗，可以降低尿蛋白控制肾病发展，也能使初期的眼底病变得以恢复。
2型糖尿病的发病与生活方式、体重、饮食规律等都有关系
现在要求女性的体重指数小于23为好。还有血脂、血压等相关指标都要综合治疗达标，这也是怀孕前应该做好的准备。
医生指出，身体超重和肥胖常导致胰岛素抵抗。这种情况下，在严格控制饮食的基础上可以考虑胰岛素联合口服药物。如二甲双胍、胰岛素增敏剂等帮助降低血糖。但如果决定怀孕，最好只用胰岛素治疗，可以进行强化治疗(每日4次以上注射胰岛素)。当然，怀孕之后不能应用口服降糖药物，只能用胰岛素。
经常的监测血糖非常必要，怀孕后更需严格。妊娠期间是内分泌环境特殊的一段时期，需要随孕期的变化、血糖的变化来调整胰岛素剂量，尤其是妊娠的中后期，胰岛素的用量要逐渐加大。定期的血糖监测和精确的胰岛素治疗是血糖良好控制的保证。
注释：什么是2型糖尿病？
2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素可能处于一种相对缺乏的状态。2型糖尿病治疗的短期目标是控制血糖，长期目标是预防相关并发症的发生与发展。
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