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孕期胎位不正怎么办

2023-02-09 10:20:02人气:28

一些孕妇,在照b超时,会发现,自己的 胎儿 在 子宫 里的位置不对,也就是胎位不正。

怎么会出现胎位不正?有没有办法转过来?胎位不正,会有什么问题?

问题接踵而来。

为什么会出现胎位不正?

在6个月前,胎儿还很小,羊水相对较多,子宫空间大,胎儿可以说是在羊水中游泳,胎儿所在的位置,随时在变,几乎一半的胎儿都存在胎位不正的情况。随着妊娠周数的增加,羊水相对变少,子宫空间逐渐变小,胎儿会自动转成正常的头下脚上的正常胎位,胎位不正的发生几率也逐渐降低,在孕8个月左右时大约只有10%的孕妇存在胎位不正。等到足月时大约只剩下5%左右了。

孕妈如何自己转胎成功?

胎位不正的原因有很多,与妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤或者子宫先天性发育异常等因素有关。但在大多数的情况下,胎位不正的原因并不一定可以归类,也就是所谓的不明原因。

现在胎位不正,将来会不会自己转回来呢?

通常,在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为在怀孕30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位,在孕30周后大多能自然转为正常的胎位,一般而言,若在妊娠30-34周还是胎位不正时,就需要矫正了。

方法一:胸膝卧位法

这个使用方法建议孕期30-32周臀位的准妈妈练习,安全起见,可以先征求下医生建议。

1.准妈妈排空尿液,松开裤带,跪在床上;

2.两只胳膊屈曲放在床上,双腿分开与肩同宽,胸部与肩尽量贴近床面;

3.双膝弯曲,大腿与地面垂直,臀部尽量抬高,一般这个姿势保持2分钟,适应后可以延长时间到5分钟-10分钟,每天坚持3次左右。

方法二:桥式卧法

此法也适用于30周-32周的臀位准妈妈练习。

1.准妈妈仰卧在床上,头枕在手臂上;

2.将腰部抬起,下面垫上靠垫或者枕头,使臀部抬高30-50厘米,每天做1次,每次10-15分钟。

方法三:外倒转术法

1.用手在腹壁上摸到宝贝的头和屁股;

2.把宝宝屁股腿上,再把宝宝的头妈妈转到骨盆腔里;

3.用布将腹部包裹起来,维持头位。

【温馨提示】

方法一和方法二,准妈妈在家里就可以练习,但是注意练习时间不要太长,频率也不要太过,然后去 医院 复查,看看胎位能否正过来。方法三必须要由医生来做,如果自己乱来,可能会导致脐带绕脖、 胎盘早剥 。

治疗胎位不正,中医的艾灸矫正方法也是很有效的。

早在公元7世纪的唐代医家张文仲撰写的《太平圣惠方》中,就介绍了艾炙矫正胎位不正的办法。

实施时间最好选在下午15到17时这段时间,孕妇排空小便后取仰卧位,宽衣解带,脱去一侧袜子,放松全身肌肉,保持平稳均匀呼吸,双眼自然闭合意想腹内胎儿转动。施治者如持笔写字状将灸用艾条点燃端对准孕妇足小趾外侧趾甲角后约1分处施温和灸(灸用艾条点燃端与孕妇足小趾外侧的距离约1寸,以孕妇觉足小趾外侧温热但不灼痛为度)。孕妇觉有温热感从足小趾延脚外侧面向外踝方向传导,胎儿在腹内频繁活动并有转动时计时艾灸20分钟。术毕孕妇保持原位仰卧60分钟。每天施灸一次,妇检一次,胎位转正即停施术。

只要正确掌握施治要点,一般孕妇3到5次即可使胎位转正。

在由美国妇产科学院院士撰写的著名的《斯波克怀孕指南》一书中,曾经对本办法做过介绍,也是被美国唯一认可的非西医治疗胎位不正的方法。

在孕期,胎位不正不会对母儿带来不良影响,但它却是造成难产的常见因素之一。如果到了临产期,对于难以处理的胎位不正孕妇,医院都建议实施剖宫产手术,多数妈妈也愿意以这种比较安全的方式来迎接自己的宝宝出生。(参考网站:新浪育儿)

孕期胎位不正怎么办

延伸阅读

胎位不正可能导致哪些风险

所谓胎位,一般来说就是胎儿在子宫内的位置,胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产。

临床 上医师会用一些术语来描述胎儿在子宫内的位置:轴向(lie)指的是胎儿中轴相对于母亲子宫中轴的方向,有长轴位、横位、以及斜位。不过轴位无法告诉我们胎儿是那个部分先出来,举例来说,长轴位可能胎头在下面或是在上面(臀位),因此还需要用其它术语进一步描述详细位置。

孕妇最担心哪些胎儿姿势?

1.头位

指的是胎儿身体最靠近子宫颈的部分,最先出来的部分,一般正常生产都是头先下降出来,称之为“头骨先露”,或是“头位”(vertex)。

2.臀位

如果宝宝屁股在最下面呈坐姿状,称之为“臀位”,而臀位还可根据胎儿脚的位置再细分为伸腿臀位(frank breech)(两腿向上伸直到头部)、完全臀位(complete breech)(盘腿而坐)、足式臀位(footling breech)(其中一腿或两腿下伸,变成脚最低)。

3.肩膀位

当宝宝轴位是横位时,则其先露部位为肩膀,称之为“肩膀位”。

4.颜面位

另外有些宝宝虽然头在下面,但是头却向后仰伸,以致于以脸部面对子宫颈口,先露部位为脸,称之为“颜面位”。

5.复合位

最后一种是胎儿的身体有两个部分同时为先露部位,例如在胎头旁边伸出一只手,和头一起生出来,称之为“复合位”。

哪些胎儿姿势最难顺产?

1.正常胎位--头位

2.单臀位

3.复臀位

4.膝位

5.足位

说明:

正常胎位指的是胎头向下,颈部曲屈,以头顶为先露部位的“头位”,除了头位外,其余都是胎位不正。

胎位不正发生几率多大?

正常子宫呈梨型,也就是下面靠子宫颈处较小,而上面子宫顶空间较大,所以胎儿足月时自然而然会顺着子宫形状头朝下,臀部与会活动的双脚则在空间较大的子宫上端,形成“头位”。

至于胎位不正会发生,则必须考虑到子宫形状、羊水多寡与胎儿大小,所以胎位不正的发生率,在不同妊娠周数并不相同。

怀孕6个月 胎位随时在变

一般在6个月前,胎儿还很小,羊水相对较多,子宫空间大,胎儿可说是在羊水中游泳,方位随时在变,几乎一半的胎儿是胎位不正的。

怀孕8个月 10%机率

随着妊娠周数的增加,羊水相对变少,子宫空间逐渐变小,胎儿会自动转成正常的头下脚上的产位,胎位不正的比率便随之减低,在8个月左右时大约只有10%是胎位不正。

足月大时 5%机率

等到足月时大约只剩下5%左右。

胎位不正可能导致哪些风险?

以目前国内剖腹生产技术与医疗照顾水平,胎位不正行剖腹产其胎儿的安全度高于阴道生产,而阴道生产的不确定性因素较多,难以控制。目前孕妇生产数少,为了母亲与胎儿安全起见,对于胎位不正,多数医师仍建议以剖腹生产为优先选择。

自然产风险高

虽然阴道自然生产也是胎位不正的生产方式选项之一,但并非所有形式的胎位不正均可自然生产,更重要的是,自然生产对胎位不正的胎儿而言,仍然有较高的新生儿周产期死亡率及罹病率。

并发症高

胎位不正在生产过程中有较高的并发症,例如破水后,因为胎位不正胎头不会卡住子宫颈,脐带容易从胎儿与子宫颈之间的缝隙脱垂滑出,随着宫缩及胎儿下降,脐带将很容易受到胎儿的压迫,导致血液循环中断,若不紧急处理,胎儿将因缺氧而有生命危险。

易产程迟滞

因为胎位不正,胎儿身体各部分并非用最短径通过产道,很容易有产程迟滞的现象。而正常胎头在下时,在生产过程中,胎头慢慢下降通过产道时会不断变形,等胎头出生后身体自然跟着出来;但反过来,若臀位阴道自然生产时,常发生臀部生下来了,但头部因为没有足够时间变形,以致于卡在骨盆腔内生不出来,非常危险,即使紧急剖腹生产,也难保胎儿生命安全。

胎位不正仍可选自然产的情况

如果孕妇一定要行阴道生产,一定要请医师详细检查与评估其成功率,并且在产程中密切观察,而生产的 医院 有随时能进行紧急剖腹生产的设备及医护人员。一般可以考虑自然生的条件包括:

1.胎儿的姿势属于伸腿臀位。

2.胎儿不能太大。

3.孕妇骨盆腔不能太小,产程进展正常。

4.经产妇。

若待产过程中有任何不对劲,随时改为紧急剖腹产,不要太坚持阴道生产,一切以胎儿的安全为考虑。

图示胎位怀孕29周胎儿胎位图

这时胎儿体重大约已有1300多克,身长大约43厘米了。此时胎儿还会睁开眼睛并把头转向从妈妈子宫壁外透射进来的光源。现在胎儿的皮下脂肪已初步形成,手指甲也已能看得很清楚了。你的宝宝现在有1.3千克了,如果他能够站起来,有43厘米高了。和过去相比,宝宝看上去胖了很多,这是因为他的皮下脂肪已初步形成。

孕29周注意事项

1、胎位不正怎么办:有的妈妈现在会因为胎儿胎位不正而担心,其实这时的胎儿可以自己在妈妈的肚子里变换体位。如果需要纠正的话,一定要在医生的指导下进行。

2、性生活:妊娠后期,如果孕妈妈有性交行为,给胎儿带来的危害是非常大的,除可能造成早产外,还可导致孕妇感染,增加胎儿和新生儿死亡的机会。了解孕中晚期性生活应该注意什么。

3、孕晚期饮食:孕晚期饮食——为分娩做好准备!宝宝的营养需求在这三个月达到了顶峰。为了保证你和宝宝都能够获得全面的营养,你需要更加注意饮食的全面、均衡性。

胎位不正的分类有哪些该如何纠正

我们都知道胎位正不正对于孕妇分娩的时候起着非常重要的作用,它可以确定孕妇是否可以顺利生产。到了孕妇生产的时候,就不会出现胎位不正而导致难产的麻烦。毕竟胎位是否正常也是医生在进行分娩方式确定的标准之一。所谓胎位,指的就是胎儿在子宫内的位置。一般来说正常的胎位是指胎儿在孕妇腹部中呈现出头在下面、臀部在上面,四肢蜷缩交叉于胸前,同时胎儿的脊柱是前弯的一种状态。

自然而然所谓的胎位不正,指的就是不同于胎位正常的其它状态。不过还需要知道的是要确定胎位不正主要是在孕30周左右的时候才可以确定,在这之前不论胎儿是一种什么样的胎位状态都不必担心。

那么,不正常的胎位有哪些状态分类呢?

1、横位

所谓横位指的就是胎儿在子宫内的位置是横卧于宫腔,与母体形成一种垂直的状态。这种状态可以是头在母体左侧或者右侧。

2、臀位

臀位顾名思义指的就是胎儿的臀部在子宫的下方,胎儿的头部在子宫的上方,再生产过程中是臀、足或者膝盖先行露出的一种状态。

3、头位

头位根据分娩时露出的部位不同而有所区分,其中最为正常的胎位就是枕前位。

除却枕前位之外的都是不正常的一种胎位,包括有颜面位、额位、枕后位。

所谓颜面位就是指胎儿的抬头仰伸过度,以至于分娩时出现面部先行露出的情况。

所谓额位,就是指分娩时额头先行露出的情况。

所谓枕后位指的就是分娩时胎儿抬头枕部一直在母体的骨盆后方或者侧方的一种情况。

当发现孕妇出现胎位不正的时候,孕妇可以通过哪些方法来纠正呢?

1、医生帮忙

当孕妇在孕32周到孕34周的时候出现胎位不正的时候,孕妇可以让医生通过手推等的动作来纠正胎位不正的问题。

2、膝卧位纠正操

所谓膝卧位纠正操指的就是孕妇采取俯卧的姿势,然后在保持头部低于臀部的情况下,将两手放置平贴在身体两侧的地面,同时胸部也贴着地面。

在这个动作中要注意两条腿要稍微分开与肩同宽,同时两腿还要与地面形成垂直的状态。

但在做这个纠正操的时候要注意不要做的太久,一般一天做两三次就够了,一次不要超过十五分钟。

3、艾灸治疗

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