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孕期胎位不正别着急

2023-01-31 07:00:17人气:34

在怀孕到六七个月的时候,我们都会想知道宝宝在肚子里发育得怎么样了?他们的姿势是怎样的呢?他们 健康 吗?一般情况下,准爸爸都会陪准妈妈去 医院 进行相关检查。但一旦检查出胎位不正这码事,孕妈就开始焦急了。下面,小编首先给您介绍什么叫胎位,以及胎位的各种姿势,当然,还会提出相关建议供各位妈咪参考。

一、产生胎位不正的原因

我们先来了解一下什么叫胎位。所谓胎位,一般来说就是 胎儿 在 子宫 内的位置,胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产。

临床 上医师会用一些术语来描述胎儿在子宫内的位置:轴向指的是胎儿中轴相对于母亲子宫中轴的方向,有长轴位、横位、以及斜位。不过轴位无法告诉我们胎儿是那个部分先出来,举例来说,长轴位可能胎头在下面或是在上面(臀位),因此还需要用其它术语进一步描述详细位置。

那么,为什么会产生胎位不正呢?

正常子宫呈梨型,也就是下面靠子宫颈处较小,而上面子宫顶空间较大,所以胎儿足月时自然而然会顺着子宫形状头朝下,臀部与会活动的双脚则在空间较大的子宫上端,形成“头位”。至于胎位不正会发生,则必须考虑到子宫形状、羊水多寡与胎儿大小,所以胎位不正的发生率,在不同妊娠周数并不相同。

胎位不正一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置异常,较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险,故早期纠正胎位,对难产的预防有着重要的意义。

小编建议

发现胎儿胎位不正时,医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式,如果经过调整,胎儿转为头位,阴道生产方式是首选,如果调整不回来,胎位不正剖腹产可能是较为安全的分娩方式,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。

二、与你细数胎位七式

总的来说,胎位有七种姿势,下面,我们一起来看看。

1.正常胎位——头位:

指的是胎儿身体最靠近子宫颈的部分,最先出来的部分,一般正常生产都是头先下降出来,称之为“头骨先露”,或是“头位”(vertex)。

2.臀位:

如果宝宝屁股在最下面呈坐姿状,称之为“臀位”,而臀位还可根据胎儿脚的位置再细分为伸腿臀位(frank breech)(两腿向上伸直到头部)、完全臀位(complete breech)(盘腿而坐)、足式臀位(footling breech)(其中一腿或两腿下伸,变成脚最低)。

3.膝位:

双膝弯曲称为全膝位。

4.足位:

此状况是最难以经产道分娩的姿势。

5.肩膀位:

当宝宝轴位是横位时,则其先露部位为肩膀,称之为“肩膀位”。

6.颜面位:

另外有些宝宝虽然头在下面,但是头却向后仰伸,以致于以脸部面对子宫颈口,先露部位为脸,称之为“颜面位”。

7.复合位:

最后一种是胎儿的身体有两个部分同时为先露部位,例如在胎头旁边伸出一只手,和头一起生出来,称之为“复合位”。

小编建议

在上述说的姿势里面,正常胎位指的是胎头向下,颈部曲屈,以头顶为先露部位的“头位”,除了头位外,其余都是胎位不正。有专家表示,在怀孕8个月之前,胎位不正是颇为常见的现象,准妈妈们无须过于担心。随着孕周的增加,多数胎位不正的胎儿会自动转位成正常,胎头在下的产位。在产科的处理方面,一般是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正的,才确定诊断。当准妈妈在怀孕九个月时确诊为胎位不正的,就必须与医师讨论采用何种分娩方式作为最佳的选择。

三、如何矫正胎位的姿势

通常,在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位,在孕30周后大多能自然转为“头位”。然而一般而言,若在妊娠30-34周还是胎位不正时,就需要矫正了。那么,有什么矫正方法呢?

产科矫正方法

在孕期,胎位不正不会对母儿带来不良影响,但它是造成难产的常见因素之一。不过现代医学完全有办法进行处理。下文以最常见的臀位为例来介绍一些产科矫正方法。

膝胸卧位操纠正

孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周。然后去医院复查。

医生为孕妇施行“转向”

如果在孕32周-34周时,胎儿仍未转向,医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术,让胎儿翻转,使孕妇能顺利分娩。值得注意的是,外转胎位术有一定的风险性。操作时,会导致脐带缠绕或 胎盘早剥 。因此,在科学技术发达、有条件做剖宫产的地区,这个方法并不流行。

胎位不正的针灸治疗法

针对胎位不正,我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴,治疗胎位不正,每日1次,每次l5~20分钟,5次为一疗程,适用于 妇科 检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇。

自主矫正方法

1.可以做膝胸卧位操纠正,每天早晚各1次,每次做lo分钟,连续做1周,胎位可以转正。其姿势是,在硬板床上,胸膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面,但要注意做前要松开裤带。

2.患妇不宜久坐久卧,要增加诸如散步,揉腹,转腰等轻柔的活动。

胎位不正的注意事项

1.患妇不适合长时间的坐着或者睡着,要增加诸如散步,揉腹,转腰等轻柔的活动。

2.胎位不正是常事,而且完全能校正。怀孕妇女不必焦虑愁闷。情绪不好不利转变胎位。

3.忌寒凉性及胀气性食品,如西瓜、螺蛳、蛏子、山芋、豆类、奶类等。

4.大便要畅通,最好每日大便。

胎位不正的最佳纠正时间

妊娠28周以前,由于羊水相对较多,胎宝宝又比较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定。妊娠32周以后,宝宝生长迅速,羊水相对减少,此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后,如果宝宝还是“胎位不正”就基本上等于确定了,当然也不排除极少数胎宝宝来个“意外之举”。所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30-32周之间。在妊娠7个月以前,胎位不正还可能转正。如果妊娠8个月,胎位仍未转正,就需要矫正胎位了。(参考网站:太平洋亲子)

孕期胎位不正别着急

延伸阅读

胎位不正可能导致哪些风险

所谓胎位,一般来说就是胎儿在子宫内的位置,胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产。

临床 上医师会用一些术语来描述胎儿在子宫内的位置:轴向(lie)指的是胎儿中轴相对于母亲子宫中轴的方向,有长轴位、横位、以及斜位。不过轴位无法告诉我们胎儿是那个部分先出来,举例来说,长轴位可能胎头在下面或是在上面(臀位),因此还需要用其它术语进一步描述详细位置。

孕妇最担心哪些胎儿姿势?

1.头位

指的是胎儿身体最靠近子宫颈的部分,最先出来的部分,一般正常生产都是头先下降出来,称之为“头骨先露”,或是“头位”(vertex)。

2.臀位

如果宝宝屁股在最下面呈坐姿状,称之为“臀位”,而臀位还可根据胎儿脚的位置再细分为伸腿臀位(frank breech)(两腿向上伸直到头部)、完全臀位(complete breech)(盘腿而坐)、足式臀位(footling breech)(其中一腿或两腿下伸,变成脚最低)。

3.肩膀位

当宝宝轴位是横位时,则其先露部位为肩膀,称之为“肩膀位”。

4.颜面位

另外有些宝宝虽然头在下面,但是头却向后仰伸,以致于以脸部面对子宫颈口,先露部位为脸,称之为“颜面位”。

5.复合位

最后一种是胎儿的身体有两个部分同时为先露部位,例如在胎头旁边伸出一只手,和头一起生出来,称之为“复合位”。

哪些胎儿姿势最难顺产?

1.正常胎位--头位

2.单臀位

3.复臀位

4.膝位

5.足位

说明:

正常胎位指的是胎头向下,颈部曲屈,以头顶为先露部位的“头位”,除了头位外,其余都是胎位不正。

胎位不正发生几率多大?

正常子宫呈梨型,也就是下面靠子宫颈处较小,而上面子宫顶空间较大,所以胎儿足月时自然而然会顺着子宫形状头朝下,臀部与会活动的双脚则在空间较大的子宫上端,形成“头位”。

至于胎位不正会发生,则必须考虑到子宫形状、羊水多寡与胎儿大小,所以胎位不正的发生率,在不同妊娠周数并不相同。

怀孕6个月 胎位随时在变

一般在6个月前,胎儿还很小,羊水相对较多,子宫空间大,胎儿可说是在羊水中游泳,方位随时在变,几乎一半的胎儿是胎位不正的。

怀孕8个月 10%机率

随着妊娠周数的增加,羊水相对变少,子宫空间逐渐变小,胎儿会自动转成正常的头下脚上的产位,胎位不正的比率便随之减低,在8个月左右时大约只有10%是胎位不正。

足月大时 5%机率

等到足月时大约只剩下5%左右。

胎位不正可能导致哪些风险?

以目前国内剖腹生产技术与医疗照顾水平,胎位不正行剖腹产其胎儿的安全度高于阴道生产,而阴道生产的不确定性因素较多,难以控制。目前孕妇生产数少,为了母亲与胎儿安全起见,对于胎位不正,多数医师仍建议以剖腹生产为优先选择。

自然产风险高

虽然阴道自然生产也是胎位不正的生产方式选项之一,但并非所有形式的胎位不正均可自然生产,更重要的是,自然生产对胎位不正的胎儿而言,仍然有较高的新生儿周产期死亡率及罹病率。

并发症高

胎位不正在生产过程中有较高的并发症,例如破水后,因为胎位不正胎头不会卡住子宫颈,脐带容易从胎儿与子宫颈之间的缝隙脱垂滑出,随着宫缩及胎儿下降,脐带将很容易受到胎儿的压迫,导致血液循环中断,若不紧急处理,胎儿将因缺氧而有生命危险。

易产程迟滞

因为胎位不正,胎儿身体各部分并非用最短径通过产道,很容易有产程迟滞的现象。而正常胎头在下时,在生产过程中,胎头慢慢下降通过产道时会不断变形,等胎头出生后身体自然跟着出来;但反过来,若臀位阴道自然生产时,常发生臀部生下来了,但头部因为没有足够时间变形,以致于卡在骨盆腔内生不出来,非常危险,即使紧急剖腹生产,也难保胎儿生命安全。

胎位不正仍可选自然产的情况

如果孕妇一定要行阴道生产,一定要请医师详细检查与评估其成功率,并且在产程中密切观察,而生产的 医院 有随时能进行紧急剖腹生产的设备及医护人员。一般可以考虑自然生的条件包括:

1.胎儿的姿势属于伸腿臀位。

2.胎儿不能太大。

3.孕妇骨盆腔不能太小,产程进展正常。

4.经产妇。

若待产过程中有任何不对劲,随时改为紧急剖腹产,不要太坚持阴道生产,一切以胎儿的安全为考虑。

胎位不正的分类有哪些该如何纠正

我们都知道胎位正不正对于孕妇分娩的时候起着非常重要的作用,它可以确定孕妇是否可以顺利生产。到了孕妇生产的时候,就不会出现胎位不正而导致难产的麻烦。毕竟胎位是否正常也是医生在进行分娩方式确定的标准之一。所谓胎位,指的就是胎儿在子宫内的位置。一般来说正常的胎位是指胎儿在孕妇腹部中呈现出头在下面、臀部在上面,四肢蜷缩交叉于胸前,同时胎儿的脊柱是前弯的一种状态。

自然而然所谓的胎位不正,指的就是不同于胎位正常的其它状态。不过还需要知道的是要确定胎位不正主要是在孕30周左右的时候才可以确定,在这之前不论胎儿是一种什么样的胎位状态都不必担心。

那么,不正常的胎位有哪些状态分类呢?

1、横位

所谓横位指的就是胎儿在子宫内的位置是横卧于宫腔,与母体形成一种垂直的状态。这种状态可以是头在母体左侧或者右侧。

2、臀位

臀位顾名思义指的就是胎儿的臀部在子宫的下方,胎儿的头部在子宫的上方,再生产过程中是臀、足或者膝盖先行露出的一种状态。

3、头位

头位根据分娩时露出的部位不同而有所区分,其中最为正常的胎位就是枕前位。

除却枕前位之外的都是不正常的一种胎位,包括有颜面位、额位、枕后位。

所谓颜面位就是指胎儿的抬头仰伸过度,以至于分娩时出现面部先行露出的情况。

所谓额位,就是指分娩时额头先行露出的情况。

所谓枕后位指的就是分娩时胎儿抬头枕部一直在母体的骨盆后方或者侧方的一种情况。

当发现孕妇出现胎位不正的时候,孕妇可以通过哪些方法来纠正呢?

1、医生帮忙

当孕妇在孕32周到孕34周的时候出现胎位不正的时候,孕妇可以让医生通过手推等的动作来纠正胎位不正的问题。

2、膝卧位纠正操

所谓膝卧位纠正操指的就是孕妇采取俯卧的姿势,然后在保持头部低于臀部的情况下,将两手放置平贴在身体两侧的地面,同时胸部也贴着地面。

在这个动作中要注意两条腿要稍微分开与肩同宽,同时两腿还要与地面形成垂直的状态。

但在做这个纠正操的时候要注意不要做的太久,一般一天做两三次就够了,一次不要超过十五分钟。

3、艾灸治疗

如何判断胎位正不正

很多准妈妈们想要顺产,那么胎位是一个非常重要的因素了,你知道如何判断胎位正不正吗?有哪些方法呢?

越是临近预产期,孕妇越紧张,甚至会对分娩充满恐惧。其实无非就是担心胎儿会不会顺利出生,自己要承受多大的疼痛。要想顺利顺产的话,一个重要的条件就是胎位要正。很多孕妇都担心胎位不正不能顺产,于是经常跑到医院,让医生检查,看看需不需要纠正。事实上,学会这3个方法,孕妇在家就能判断胎位正不正,不用总往医院跑,超实用。

1. 通过胎儿打嗝

在妈妈的肚子里,胎儿就已经会打嗝了,一般出现在怀孕中期。事实上胎儿打嗝就是肺部在锻炼呼吸。胎儿在子宫里会吞咽羊水,在刺激到膈肌后就会引起膈肌处的肌肉收缩,从而出现打嗝的情况。在胎儿打嗝的时候,孕妇能够明显的感受到打嗝处的位置,而孕妇就可以以此来判断出胎儿的位置。如果是头位的话,这种感觉会出现在左右下腹处;如果是其他位置,这种感觉会出现在腹部的中上位。

2. 通过触摸

随着孕周的增加,胎儿越来越大,子宫也被撑的很大,这个时候孕妇就可以通过触摸的方法来判断胎儿的位置。胎儿的头部有很多的骨骼,而四肢和臀部比较软一些。所以孕妇可以用手抚摸肚皮,硬硬的地方就是胎儿的头部,如果摸着感觉柔软,或者是凹凸不平的地方,那就可能是胎儿的四肢或臀部。其实很多医生也都是通过这样的方法判断的,只不过医生的手法更专业。

3. 通过移动光源

在怀孕2个月的时候,胎儿的眼睛就开始发育了,到了4个月的时候,胎儿已经对光线比较敏感了。有研究表明,在孕期,如果用手电筒对着孕妇的肚子照射,胎儿会睁开眼睛,还会把脸转向有光亮的地方。所以孕妇可以通过这种方法来引导胎儿转移头部,这样就能感受到胎头的位置了。

淘妈说:这是我们提供的几个判断胎位的小方法,如果孕妇不想经常跑医院的话,自己在家可以这样尝试。但是在通过触摸感受的时候注意不用太用力,如果孕妇子宫比较敏感的话,也最好不要采用这种方法。自己实在无法确定的话,最好还是去医院让医生检查。

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