胎儿宫内发育迟缓 也叫做胎盘功能不良综合征，或胎儿营养不良综合征。很多胎儿宫内发育迟缓的原因不明，一般认为与遗传因素、早期妊娠时孕妇患感染性 疾病 ，胎盘与血管因素、多胎妊娠以及母亲的营养因素与生活环境因素有关。
胎儿宫内发育迟缓是指胎儿在 子宫 内生长发育受到限制，没有达到与胎龄相适应的大小，主要表现为胎儿体重比相同孕周的正常胎儿低，妊娠37周后的胎儿出生体重不足2500克。胎儿宫内发育迟缓是产科重要的并发症之一，其发生率为3%～10%，平均发生率约为6.4%，它的发生率并不低。
胎儿发育 迟缓的原因：
本病的发病原因较复杂，其中约有30%左右的原因还不明确。已知的发病原因有：
① torch（指弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒及其他病原体）宫内感染，约占10%;
② 胎儿染色体异常，其发生率约为10%;
③ 孕妇患有妊高征、慢性高血压及慢性肾炎等疾患，导致胎盘血供障碍，造成胎儿慢性缺氧，影响胎儿正常生长发育;孕妇患有严重 贫血 、心肺疾患、胆汁郁积症等疾患时，也易影响胎儿的生长发育;
④孕妇营养不良，尤其是蛋白质和热量摄入不足，是影响胎儿生长发育的重要因素之一，约占发生率的一半左右;
⑤不良生活习惯，如吸烟（包括被动吸烟）、酗酒及吸毒等也是引起胎儿宫内发育迟缓的原因之一。
胎儿宫内发育迟缓儿给人的第一个印象是体重轻，所以，不少人认为，生下来小一点不要紧，后天好好喂养，会长好的。其实，这种想法要不得。胎儿宫内发育迟缓有两种类型，一种称为营养不良型，另一种称为发育不全型。营养不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎儿，如妊高征、多胎妊娠等，而妊娠早孕时，胚胎的发育是正常的。其特点是新生儿的外表有营养不良的表现，体重明显低于正常的同孕龄新生儿，而头围、身高等均正常。这类患儿，加强后天喂养，躯体发育可以达到基本正常，因此，新生儿的预后通常是比较好的。而发育不全型宫内发育迟缓的致病因素，在妊娠早期就作用于胚胎，对胚胎造成损伤，从而影响胎儿的生长发育，如遗传因素及torch感染等均可引起胎儿畸形等缺陷。发育不全型患儿的特点是新生儿的体重、身长及头围等的发育是匀称的，但明显低于相同胎龄正常新生儿应有的均值。发育不全型患儿的先天畸形的发生率高，常有染色体数目或结构的异常，有的可危及生命。所以，胎儿宫内发育迟缓儿并非仅是体重轻，其中可能有畸形儿。
第一种方法是自我监护胎儿的方法：
1.妊娠早期（妊娠头三个月）要注意测量基础体温，即休息6～8小时后所测得的体温为基础体温。入睡前将体温计水银甩到35摄氏度以下，放在枕下，早晨醒后不起床、不讲话、不大小便，先将体温计置于腋下，10分钟后取出并把体温度数记录下来。由于妊娠黄体的作用，早孕时体温持续升高，波动在36.6～36.8摄氏度，表明胎儿情况良好。如果妊娠后基础体温呈阶梯式下降，或有阴道出血，妊娠反应突然停止，则要考虑是流产的先兆，应及时去当地 医院 妇产科诊治。
2.妊娠中、晚期（即从怀孕4个月起到分娩）要留心胎动计数。所谓胎动计数是指孕妇自己计数胎儿活动的次数。胎动是指胎儿肢体在子宫内的活动，孕妇通常在妊娠18～20周自觉有胎动，当到妊娠28～32周时胎动达到最高峰，38周后逐渐减少， 过期妊娠 则显著下降。胎动次数每日不同，频率也不同，一般的规律是上午8～12时胎动均匀，之后渐少，待到下午2～3时减至最少，而在晚上8～11时又增多频繁。为了准确地测出胎动计数，通常要求孕妇侧卧于安静的室内，把注意力集中在胎动上，并且在早、中、晚固定时间各计1小时的胎动次数，然后将3小时胎动次数相加后再乘4即得12小时胎动数。12小时的胎动数在30次以上为正常。若12小时的胎动不足10次，或比前几天胎动次数减少1/3，或胎动每小时不足3次，或每小时超过40次，均提示胎儿有宫内缺氧情况，所以胎动是反映胎儿 健康 的有用信息。胎动减少至胎动消失往往要经历数日到1周，胎动停止至胎心消失（即胎儿死亡）一般不超过24～48小时。因此，一旦发现胎儿胎动减少，就应立即去当地医院请妇产科医师检查原因并酌情处置。
第二种方法是称重法， 孕晚期孕妇体重增长每周约0.5 kg，若在孕妇衣服没有明显改变条件下，体重增长缓慢或停滞，应怀疑有宫内发育迟缓的可能。
第三种方法为宫高测量法 ，用软皮尺测量从耻骨联合上缘中点至子宫底的高度，并将测得高度绘于宫高图（又称妊娠图）上，每周测1次。若连续2～3次均位于低体重曲线或曲线下，可拟诊为胎儿宫内生长迟缓。
第四种方法为胎儿发育指数 ，即宫高值（ cm）-3×［月份（4周算作1个月）+1］，差数值小于-3，表示可能存在宫内发育迟缓;-3与+3之间为正常体重儿;大于+3胎儿可能过大。孕妇自测拟诊为宫内发育迟缓后，应到医院作进一步确诊。
3.勤测尿中蛋白含量。 孕妇尿中出现蛋白，大多预示有发生妊娠中毒症的可能。所以，在妊娠中、晚期，每周可由孕妇本人测量1次。具体方法是孕妇取新鲜尿2毫升左右，放入玻璃试管内，在酒精灯上烧至沸腾，滴入1～2滴冰醋酸后，再在灯上加热至沸。如果在尿液内出现白色絮状物或变混浊，则表示尿中有蛋白，应及早就医。试管、酒精灯和冰醋酸在医药门市部都能买到。
宝宝发育
受精卵黏附在你的子宫黏膜上准备着床。
孕期生理
卵受精3个小时后，在向子宫移动的同时开始分裂。原来的一个细胞分裂成两个细胞，又由两个分裂成四个，按照几何级数增加。共分裂43次才能产生受精体的全部细胞。这时受精卵呈球形，像个桑椹，称为桑椹胚。
每日胎教
北齐颜之推的《颜氏家训》中说：古者，圣王有胎教之法，怀子三月，出居别宫，目不邪视，耳不妄听，声音滋味，以礼节之。书之玉版，藏诸金匮。意思是古代圣王制定了胎教的办法，当妊娠三个月时孕妇另居一宫室，眼睛不随便看，耳朵不随便听，她所听到的和尝到的，都用礼法来节制。
准妈妈保健
从受精卵形成的那一刻起，环境就对新生命产生影响。因此胎教应从精卵结合之时开始。母体的营养、疾病、服用的药物以及孕妇情绪变化所产生的内分泌改变，都构成了新机体生长的化学环境;子宫内的温度、压力、母体的身体姿势和运动以及体内外的声音等构成了胎儿生长的物理环境。所有这些直接和间接的刺激都会对胎儿的生理、心理发育产生有利或有害的影响。如果我们注意孕期的营养、预防疾病、不滥用药物、保持良好的情绪，会为宝宝的健康成长奠定坚实的基础。
专家提示
在室外参加体育锻炼，能呼吸到新鲜空气，经受阳光中紫外线的照射，使皮肤中的脱氢胆固醇变成维生素d，促进身体对钙磷的吸收利用，有助于胎儿的骨骼发育。
饮食营养
妊娠早期具体的饮食种类：
*鱼、肉类：糖醋鱼、鱼圆子、酱鸡、盐水、板鸭、腊肉。
*乳制品：牛奶、酸牛奶、冰淇淋。
*蛋类：蒸蛋羹、煮鸡蛋、酱油鸡蛋、蛋花汤、拌皮蛋。
*蔬菜类：凉拌蔬菜，可调入酸辣汁、糖醋汁、怪味汁等。
*水果类：各种水果，只要合您的口味都可以食用，以富含维生素b和维生素c的为好，最好在进餐前食用，以帮助消化和开胃。
十月怀胎，一朝分娩。对于孕妈妈们来说，最紧张的莫过于临近预产期了。因为不知道什么时候胎儿就要发动了。其实不必太紧张，胎儿在发动时孕妈们都会有一些症状。下面就一起来看看吧。
1. 耻骨疼
很多孕妇在孕晚期都会出现耻骨疼的情况，因为位置的特殊性，也让很多孕妇都“疼在身上口难开”。这是因为到了孕晚期胎儿已经长的很大了，不断增大的子宫会慢慢的往下沉。而孕妇在这个时候体内会分泌一种甲状腺素荷尔蒙，它会使得耻骨的结合变得很宽松，这样在分娩的时候，胎儿就能顺利的通过骨盆。如果孕妇在孕晚期出现这样的情况，这就说明胎儿快要出生了，最好能做好待产准备。
2. 规律宫缩
一般在孕晚期，大多数孕妇都会出现腹部发紧、有坠胀感还有不是很规律的宫缩，这其实是假性宫缩，但是胎儿还不发动的呢。但是如果孕妇出现了规律的宫缩，而且宫缩越来越频繁，间隔的时间越来越短，持续的时间越来越长的话，那就是规律的宫缩。同时这也意味着胎儿快要出生了，孕妇可以收拾好东西去医院了。
3. 破水
这也是很多孕妇会出现的临产信号，而且这是比较紧急的一种情况。破水就是胎膜破裂，羊水不受控制的流出，有的孕妇会以为是尿失禁，从而错过了最佳去医院的时间。羊水是清澈、无味的，孕妇要判断对了。出现破水的情况，孕妇要先躺下，并且将臀部垫高，这样就不会让更多的羊水流出。
其实不光这3个，还有很多临产的信号。在孕期，孕妇最好就能掌握了临产的这些信号，这样在自己遇到的时候就能正确的判断，然后采取正确的应对措施。这样就能在第一时间得到救助，孕妇和胎儿出现危险的概率就比较低。
孕妇能用脚气药吗
脚气是由致病性真菌引起的足部皮肤病，具有传染性。脚气在全世界广为流行，在热带和亚热带地区更为普遍。妇女在妊娠期间，由于内分泌的变化，引起皮肤抵抗真菌感染的能力下降，易患脚气。脚气的发病还与生活习惯有关。有些人不注意足部清洁卫生和鞋袜的情况，为真菌提供了良好的孳生场所。孕妇患了脚气病之后，前三个月最好不要用药，三个月后也要少用药，毕竟用药之后皮肤也会吸收，可能会对胎儿产生影响。确实需要用药的话最好咨询医生再使用。
孕妇患上脚气之后，也不必过于紧张，要保持一个比较平稳、良好的心态，及时咨询医生，积极按照医生的诊治进行配合，不要随便用药，或者是不咨询医生，随意按照一些土方法进行治疗。这样可能会导致病情加重，造成更大的伤害。
脚气病的病因
人的足底和趾间没有皮脂腺，从而缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸，生理防御机能较差，而这些部位的皮肤汗腺却很丰富，出汗比较多，加之空气流通性差、局部潮湿温暖，有利于丝状真菌的生长。
此外，足底部位皮肤角质层较厚，角质层中的角蛋白是真菌的丰富营养物质，有利于真菌的生长。
另外，妇女在妊娠期间，由于内分泌的变化，引起皮肤抵抗真菌感染的能力下降，易患脚气。肥胖者因趾间潮湿，汗液浸渍易患脚气。足部皮肤受外伤，破坏了皮肤的防御功能，也是诱发脚气的因素之一。糖尿病患者由于缺乏胰岛素导致物质代谢紊乱，皮肤含糖量增加导致抵抗力下降，也易患脚气。滥用抗生素，长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂等，使皮肤正常菌群失调，也会增加脚气的易感性。
脚气的发病还与生活习惯有关。有些人不注意足部清洁卫生和鞋袜的情况，为真菌提供了良好的孳生场所。
脚气病的种类
脚气的种类也分有很多种，并不是单纯的一种，因此患上脚气之后，也要诊断到底是哪种类型的脚气病，才能对症下药。脚气主要有以下几种：
一是水疱型脚气。这类型的脚气多发生在夏季，表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小，深在性水疱，疏散或成群分布，疱壁较厚，内容清澈，不易破裂，相互融合形成多房性水疱，撕去疱壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，剧烈瘙痒。
二是糜烂型脚气。表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落，露出鲜红色糜烂面；严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及，瘙痒剧烈，多发于第3、4、5趾缝间。常见于多汗者。
三是鳞屑角化型脚气。症状是足跖、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑，鳞屑成片状或小点状，反复脱落。
治疗脚气病的方法
孕妇患上脚气，一般不建议用药，但是感染的地方会瘙痒难耐，那么要怎么办呢？民间也有一些治疗脚气的方法，在不能用药的情况下可以试试。主要有以下几种：
一、每天早晚各一次将脚放在50-60℃的热水中多泡几次，每次15分钟。
二、建议孕妇用重物将丝瓜络压平做成鞋垫，可减缓脚汗引起的脚气。
三、建议孕妇用15克葛根研成细末，加15克白酒和适量的水，煎后洗脚，每日1次，可以缓解脚汗引起的脚气。连续使用1周有很好的疗效。
四、建议孕妇洗脚时，在水中加米醋10-15毫升，调匀后，将双脚浸泡15分钟左右，每日1次，连续3-5天，脚臭消失。
五、建议孕妇洗脚时，在热水中加50克白矾，浸泡10分钟左右，连续使用1周有疗效。
如何预防脚气病
其实，并不是所有的女性怀孕后都会患上脚气病的，而且如果平时能够在生活上注意一些细节，那么脚气病也是可以预防的。主要可以从以下几方面进行预防：
一是要保持足部的卫生、清洁，要勤于洗脚和勤换袜子。
二是要避免与患脚气的人同用洗脚盆和擦脚布。
三是要选择一些比较透气的鞋子，不要穿运动鞋和旅游鞋等不透气的鞋子。
四是不要吃一些比较辛辣的食品，比如辣椒、葱、姜、蒜等。
最后，孕妇要保持情绪的愉悦、平缓，减少出汗。总之，脚气病是可以预防的，平时多注意清洁是最根本的。
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