孕期发生胎膜早破

有些孕妇在还没有到预产期就发生 胎膜早破 ，严重时可引起宫内感染或是死胎。其实，胎膜早破是难产发出的信号，发生胎膜早破后妈妈们应该警惕了。那么，胎膜早破还能保胎吗？

胎膜早破与难产和感染常互为因果，产道及 胎儿 异常即是胎膜早破的常见诱因，胎膜早破又可导致宫内感染及羊水减少，因此而发生宫缩乏力、胎儿宫内窘迫，致使难产和手术分娩机率增加，所以胎膜早破往往是难产的信号。那么，胎膜早破还能保胎吗？

一旦发生胎膜早破，孕妇应立即上 医院 ，在严密监护下由医务人根据不同孕周制定处理原则：

胎膜早破发生在孕36周以后，因胎儿已经成熟，为预防感染，原则上应尽快终止妊娠，破膜后12─24小时仍不临产者应予以引产。

胎膜早破发生在28─35孕周，随孕周的增加，出生 婴儿 的病死率呈显著递减趋势，故提倡采取期待疗法，延长孕龄、促进肺成熟，一旦胎肺成熟，应尽早终止妊娠。

胎膜早破发生在28周前，由于胎龄过小，根据目前我国多数医疗单位的育儿水平，胎儿生存率依然很低，而且易发生难以处理的合并症，从优生角度看，应终止妊娠，不宜采取保守治疗。

所以胎膜早破是否还能保胎这个问题，一定要根据个体的情况来决定的。如果是晚期出现早破的就应该引产，否则就应该终止妊娠了。

导致 胎膜早破的原因 很多，往往是多因素相互作用的结果，包括以下几种。

1.感染

感染和胎膜早破互为因果关系，而且感染是胎膜早破的最重要原因。

2.胎膜发育不良

原因很多，除胎膜本身因素外，孕早期孕妇维生素c缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关，使得胎膜抗张能力下降。

3. 子宫 颈功能不全

子宫颈功能不全主要表现在宫颈内口松弛，前羊水囊易于嵌入宫颈内使得该处羊水囊受压不均，且接近阴道易于感染，从而造成胎膜破裂。

4.宫腔内压力异常

宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠，羊水过多，剧烈 咳嗽 和排便困难等。

5.创伤和机械性刺激

主要分为医源性和非医源性两类。非医源性常见的为妊娠晚期的夫妻活动;医源性的包括羊膜腔穿刺，反复阴道检查和剥膜引产等。

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