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秋意渐浓,凉意加重。近来刘女士4岁的儿子小明有些咳嗽,起初刘女士只是给孩子 喝了一些止咳糖浆类的药品,没想到半天后小明的病情忽然加重,面色苍白、呼吸无力,烦躁不安、出汗,喉部阻塞,并不时发出像小狗叫一样“空-空”的咳嗽声,后送往医院被诊断为急性喉炎。专家指出,气温下降,加之感冒病毒感染,小儿急性喉炎患者数量明显增加,而小儿急性喉炎需要急救处理,家长如发现孩子有相关症状一定要即刻就医。
1岁内婴儿发病率最高
小儿急性喉炎发生时容易发生喉梗塞,导致窒息,而一岁以内的小宝宝又是高发人群,因此家长需要高度警惕。
清华大学第一附属医院儿科主任王俊怡介绍,人体的呼吸道以喉部为界分为上呼吸道和下呼吸道。喉部的炎症病变,可以阻碍气体流通。因此人们形容这一部位为“咽喉要道”。小宝宝由于喉腔狭小,喉软骨软弱,喉黏膜下组织疏松,富于血管和淋巴管。因此,急性炎症时,容易发生喉梗阻。同时,小宝宝喉部神经受刺激易发生喉痉挛,咳嗽功能差、分泌物不易咳出,可引起窒息。
据介绍,小儿急性喉炎多见于幼小儿童,1岁内的婴儿发病率最高,发病时间集中在头年的12月份至下一年的2月份期间,绝大多数患儿伴有上呼吸道感染症状。
夜间病情加重需警惕
那么,该如何判断宝宝到底是得了普通的感冒咳嗽,还是已经发展为喉炎了呢?王俊怡指出,得了小儿喉炎一般有两个突出的特点:一是夜间病情加重,宝宝睡眠时喉部肌肉松弛,分泌物容易阻塞喉部。此时小宝宝通常会因呼吸困难、哭闹而在夜间急诊就医。
另一个特点是起病后三天咳嗽加重,宝宝免疫功能较弱,感染往往从喉部向下蔓延到气管、支气管、肺脏等。因此小儿喉炎又叫做急性喉气管支气管炎。
此外,专家还表示可以通过咳嗽声来判断孩子是否得了喉炎。一般来说,急性喉炎起病时即有声音嘶哑、干咳,咳嗽时发出“空-空-空”的声音,好像狗叫一样,随后因声门下区水肿的发展,出现吸气不畅并伴有喉鸣音,病情逐渐加重可发生显著的吸入性呼吸困难。
此外,需要提醒的是,多数患急性喉炎的宝宝还可能有不同程度的发热,但高热少见,大多数为轻中度发热。由于喉阻塞与缺氧,宝宝常会表现得烦躁不安、拒绝饮食,病情到了夜晚往往会出现加重的情况。如果此时直接进行喉腔检查,可以看到宝宝喉部黏膜充血、肿胀。
【一】4种方法帮助解决小儿反复发烧-儿童保健
小儿发烧反反复复,相信这个是很多妈妈都遇到过的一件事情。那大家知道小儿反复发烧的原因吗?知道小儿反复发烧的时候应该怎么降温吗?今天就来为大家介绍一下,想知道的朋友就来看一下吧。
小儿反复发烧怎么办
当我们遇到小儿出现反复发烧的时候,应该怎么办呢?相信很多人都不知道应该如何是好。那下面我们就一起来看一下小儿反复发烧应该怎么办的方法吧。
1、选择正确体温检测方法
建议孩子发烧后,最好用肛温表测温,因为小儿小用腋下一是容易松动,二是不准,小儿的皮肤薄,体表温度比较接近真实体温,到底加多少度不容易掌握。在医院的时候医生说肛温37.7℃以下属正常。
2、血液检测
建议到医院检查血常规,确定病因再治疗。如果是细菌感染,需要选准抗生素,治疗效果就会很好。如果是病毒感染,可以服用板蓝根冲剂等。病毒感染的发热大多有一定规律,到一定时间就会自行下降。
其实小儿为什么会出现反复发烧的原因呢?其主要原因有两点,一点就是因为发烧为得到控制,另一个原因就是所使用的抗生素不合适所导致的。
3、物理降温法
物理降温法是针对小儿发烧的最为安全的退热方式,相对于退热药而言,物理降温法没有任何的副作用。常用的物理降温法有用温水洗澡、热水泡脚、冰袋冷敷、酒精擦浴等。
4、饮食调理
(1)补充充足水分,发烧的小儿,必须以出汗的形式散热,以致消耗大量水分。因此,发烧期间的孩子,最需要补充的是水分而非食物。
(2)小儿发烧的饮食必须以流质或半流质为主,如牛奶米汤、代乳粉、小米粥、新鲜果汁、绿豆汤等。
小儿反复发烧怎么降温
相信许多父母面对宝宝发烧都会很忧心,加上初为父母,面对宝宝发烧真是束手无策。别担心,妈网百科今天就教教大家如何应对宝宝发烧,宝宝发烧反复怎么降温。快来看看吧!
1、少穿衣服,给孩子散热
传统的观念就是孩子一发烧,就要用衣服和被子把小孩裹得严严实实的,把汗“逼”出来,其实这是不对的。小孩在发烧时,会出现发抖的症状,父母会以为孩子发冷,其实这是因为他们体温上升导致的痉挛。
2、物理降温法
(1)头部冷湿敷
用20℃-30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水,折好置于前额,每3-5分钟更换一次。
(2)头部冰枕
将小冰块及少量水装入冰袋至半满,排出袋内空气,压紧袋口,无漏水后放置于枕部。
(3)温水擦拭或温水浴
用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡,多擦洗皮肤,促进散热。
(4)酒精擦浴
适用于高热降温。准备20%-35%的酒精200-300毫升,擦浴四肢和背部。
3、补充充足的水分
不要随便吃药。高热时呼吸增快,出汗使机体丧失大量水分,所以父母在孩子发烧时应给他充足的水分,增加尿量,可促进体内毒素排出。
【二】小儿尿床怎么办及时治疗是关键-儿童保健
小儿尿床是一种很常见的现象,由很多原因导致,一般在3岁后才会停止尿床,但是家长要警惕孩子尿床是由疾病导致的因素哦,面对孩子尿床,家长要正确对待,选择适合的治疗方法改善孩子尿床的症状,那么小儿尿床的治疗方法有哪些呢?
小儿尿床的治疗方法
1、一般治疗
养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过度疲劳,掌握尿床时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1~2次。白天睡1~2小时,白天避免过度兴奋或剧烈运动,以防夜间睡眠过深。在整个疗程中,要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为,照顾到患者的自尊心,多劝慰鼓励,少斥责、惩罚,减轻他们的心理负担,这是治疗成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神因素,通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾,对于可以解决的精神刺激因素,应尽快予以解决,对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题,要着重耐心地对进行教育、解释,以消除精神紧张,以免引起情绪不安。晚饭后避免饮水,睡觉前排空膀胱内的尿液,可减少尿床的次数。
2、行为疗法
(1)排尿中断训练 鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,自己从数1数到10,然后再把尿排尽,这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。
(2)忍尿训练 白天让孩子多饮水,当有尿意时,让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每天训练1~2次,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数。
(3)定时训练 在以往晚间经常尿床的时间,提前半小时用闹钟结合人为叫醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使在神志清醒状态下把尿排尽,目的也是有助于建立条件反射。
(4)家长要及时发现孩子尿床 督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。
(5)总结记录 家长每天记录尿床的原因、次数,在日程表上对尿床、不尿床都做个记号,每周总结一次,找出原因,当孩子有进步时应给鼓励。
(6)争取晚上少喝水。
3、治尿床偏方
(1)取一小把韭菜子,用擀面杖碾细碎,与面粉做成小饼,蒸熟,每天食用2次,可温补肾阳,用于小儿肾气不充型遗尿。韭菜有非常好的补肾壮阳效果,而韭菜子同样有着温补肝肾的作用。韭菜与韭菜子作用极为相似,却分别用于成人与小儿。
(2)鸡蛋1枚,白胡椒7粒。将鸡蛋敲破1个小孔,放入白胡椒,再用纸把小孔糊起来,蒸熟食用。每天吃1枚鸡蛋。尤其适合小儿脾肺气虚型遗尿。
(3)韭菜根25克,洗净后切碎,用干净纱布包起来,绞取汁液,加适量水煮开后温服。每天2次,连服10天。
(4)五倍子3克,研末,醋调外敷脐部。10天为1个疗程。
(5)鲜李子150克,绿茶2克,蜂蜜25克。将鲜李子剖开后置锅内,加水400毫升,煮沸3分钟,再加茶叶与蜂蜜,沸后起锅取汁。清热利湿,柔肝散结。
(6)揉丹田。丹田穴位于下腹部脐下2寸与3寸之间。操作时揉此穴100下。培肾固本,温补下元,分清别浊,常用于治疗小儿先天不足、疝气、遗尿、脱肛等。
温馨提示:家长不要再因尿床责骂、恐吓、打孩子,要让他感受一个宽松的环境和气氛,消除他对遗尿和尿频的自责羞愧心理,对于减轻尿床有改善哦。
【三】小儿肺炎的典型症状-婴儿保健
小儿肺炎,对于孩子来说,是一个危害性很大的隐患,严重者可能会危害宝宝的生命。要想及时发现儿童肺炎,细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子精神状态很不好,并且有发热、咳嗽、喘等等不良反应,就要注意了!
小儿肺炎有着它的典型症状,只要爸爸妈妈们留意观察,就可以及时地采取措施或者直接上医院就医,避免病情恶化。
发热情况
儿童罹患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间,退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热,但体温多数在38℃以下,持续时间较短,退热药的效果也较明显。
但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎,宝宝患肺炎体温可能会很高,但也可能不发烧,甚至体温低于正常。发烧时间长短,也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎,而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎,还需结合其他几方面判断。
咳嗽和呼吸
判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分),两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,一旦出现上述症状,提示病情严重,不可拖延。
病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒,该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急,先有′感冒′症状,持续时间约3天,表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重,呼吸快而浅表,每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长,喘鸣之声音有时不必用听诊器,只要靠近患儿就可听到,患儿非常痛苦。
精神状态
要想及时发现儿童肺炎,细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑,则提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化,也可能精神状态不佳。
食欲
得了肺炎食欲会显著下降,小儿得了肺炎,不吃东西,或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。
胸部
由于儿童的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。
同时仔细观察孩子有无胸凹陷(在吸气时,两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏)。如果出现此情况,则需马上送孩子去医院确诊以便及时治疗。
总之,孩子身体的抵抗力免疫力还不如成人,需要爸爸妈妈多一些关心爱护,才能健康快乐地成长。
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