第一步：根尖周炎的患牙需要钻开患牙、清理根管后封药消炎，使根尖区的炎症能逐渐消退，瘘管口也可以冲洗上药，等瘘管不在出脓、根管内封药棉捻没有明显渗出和异味后，才可以进行根管充填。现在病情不见好转，还需要继续换药消炎，拍片检查能确定是否龋坏的患牙所致，脓肿也有可能是牙周来源的，需要进行牙周治疗。
第二步：牙龈炎，可以出现红肿疼痛或化脓。有化脓主要考虑为金色葡萄球菌感染为主。治疗主要是加强抗菌素的使用，如罗红霉素，头孢类，甲硝唑等，同时使用有抗炎抗过敏的漱口液，有蛀牙者一定要在炎症消退后及时修补。
第三步：油炸物、浓茶、咖啡都易生热，使牙龈肿痛持久不愈;辛辣活血香燥药助热生火，引发炎症，使人口干;酒类、膏粱厚味物易导致胃火上攻，牙床肿痛，齿摇动、脱;活血药如附子、桂枝、赤芍、红花等易使病人牙龈出血，均忌食用。
牙龈上火怎么办
首先多喝水，水是生命之源，这句话一点也不假，如果喝水少的话不但会影响人体的新陈代谢，还会影响人体的造血功能，还可能引起流鼻血呢。
其次适量吃桔子，桔子几乎是我们每次去超市必备的水果之一，只要有买的可能性很大。桔子虽说有理肺气、祛痰、止咳的作用，但是吃橘子过多会出现“上火”表现，如舌炎、牙周炎、咽喉炎等，所以桔子不能一次吃太多，要有间隔性的吃。如果吃桔子上火要停2、3周在吃哟。
最后喝菊花茶菊花茶有着清热解火的功效，喉咙疼痛时喝菊花茶很有作用的，不过菊花茶一定要坚持喝才能更好地改善喉咙疼痛。菊花茶本身可能有点苦，如果喝不惯可以适当的加一点冰糖在里面。
牙龈肿痛怎么快速止痛
1、牙龈肿痛的时候可以用盐水来说口，就可以有效的缓解疼痛。盐水是具有消毒功效的,使用盐水漱口能够杀灭侵蚀牙龈的细菌，而且还可以减轻疼痛。
2、牙龈肿痛比较严重的时候，大家可以使用浓茶来止痛,也能取得一些效果。在泡茶的时候要多放些茶叶，等到温度适宜的时候要在嘴里含一会儿再咽下，反复几次就可以缓解疼痛。
3、生姜也对牙龈肿痛有很好的止痛效果，大家可以先将牙齿清洁一遍，而后切一片生姜，放在疼痛的部位，十分钟就可以见效。此外，在疼痛部位放几粒花椒，也可以快速止痛。
牙龈疼快速止疼法是什么
治疗一：牙龈疼是非常令人难受的一种口腔疾病，严重影响饮食状况，有的还会引发其他疾病，所以需要快速止疼的方法，下面我就跟大家说一。引起牙痛的原因一般有上火和蛀牙两种。如果是上火引起的，一般可以吃点消炎药，注意饮食。注意不要吃太多易上火的煎炒油炸的东西，喝点凉茶。
治疗二：如果是蛀牙引起的，一般蛀牙引起的牙龈肿痛可由龋齿（虫牙）或牙周病引起，需通过临床检查和拍牙片来确诊。如果明确是坏牙引起的牙龈肿痛，说明该牙的根尖部已经发炎了。应该马上去医院打开牙髓腔或同时拔出牙髓，使炎症通过根管减压，达到止痛和治疗的目的。
治疗三：牙痛多见于急性牙髓炎、急性根尖周围炎、急性牙周炎、牙周脓肿、牙体过敏症、食物嵌塞、干槽症，因此需要先明确诊断再具体治疗，没检查前一般可吃些芬必得、甲硝唑等来缓解疼痛。
