口 腔 不 洁中医学认为，牙龈炎可以因为口腔不洁而引起。食物残渣积留齿间，久而化腐成毒，湿毒侵入龈内，最终引发肿痛，导致牙龈炎。
食 物 嵌 塞年轻人因为牙齿排列不齐，老年人由于老年性的牙龈萎缩，进食后都容易导致食物嵌塞在牙龈与牙齿之间，如果没有及时地去除干净，就容易引起牙龈肿胀、牙龈萎缩、邻面龋以及口臭等口腔问题。
机 体 因 素牙齿畸形，某些全身性因素如内分泌紊乱，维生素c缺乏、营养障碍与系统性疾病等，都会引起或加重牙龈炎。
细 菌 感 染细菌感染是牙龈炎发生的重要原因之一，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌等，这些细菌都会产生毒素，使牙周组织发生炎症。
牙 石日常进食的时候，在咀嚼的过程中，由于机械刺激，牙石上的菌斑会与牙龈密切接触，从而引发牙龈发炎。牙菌斑是引起牙龈炎的最初原因，它是粘附在牙面的未矿化的细菌性沉积物。
敏 感 期当处于青春期、月经期或妊娠期的时候，人体内分泌的激素都会发生变化，而激素的分泌发生变化则会改变牙周组织对病源性刺激因素的反应性，从而加重牙龈的炎症变化。所以，在这三个时期，都很容易发生牙龈炎。
上火牙龈肿痛吃什么药
龋齿：初龋一般无症状，如龋洞变大而深时，可出现进食时牙龈肿痛，吃甜食或过冷、过热的食物时疼痛加重。这时可先用防酸止痛牙膏，温水刷牙，但有效的治疗方法应是填补龋洞。
牙髓炎：多是由于深龋未补致牙髓感染，或化学药物或温度刺激引起，其疼痛为自发性，阵发性剧痛，可有冷、热刺激痛和叩痛。这种牙龈肿痛的应急处理，可用芬必得300mg口服，一日2次，止痛，根治的方法是在局麻下作牙髓治疗。
牙根尖周炎：多由牙髓炎扩散到根管口，致根尖周围组织发炎。表现为持续性牙龈肿痛。患牙有伸长感，触、压痛明显，不能咬食物。这时可服消炎止痛药，如先锋霉素四号0.5克，一日3次；灭滴灵0.4克，一日3次，消炎痛25毫克，一日3次；并吃软食。待消炎后再作根管治疗。
牙外伤：难免有磕磕碰碰、摔倒等意外情况导致牙折或牙裂开，这样就会引起牙龈肿痛。可先服消炎、止痛药，有条件者应到口腔科处理。
智齿冠周炎：长智齿的时候很多人都会发现牙龈痛，如果不注意口腔卫生，也会引起牙冠周围组织发炎、肿痛。可用口泰或口舒等含漱液漱口，服消炎、止痛药。消炎后再拔除阻生牙。 此外，流感、、颌骨囊肿或肿瘤、高血压、心脏病，有时也会引起牙龈肿痛。
其他因素：当上火牙龈肿痛可以使用一些常用的抗生素，如头孢菌素类或者红霉素类，比如说头孢氨苄胶囊或者罗红霉素片，如果有过敏反应立即停止使用。
牙龈发炎肿痛怎么办
第一方面：自治疗法。大家可以试试下面徐长卿12克，水煎2次，混合后分2次服，每日1剂。 (2)马鞭草30克，水煎服，每日1剂。 (3)五倍子15克，煎浓汁含漱。 (4)赫石、生石膏、生地黄各30克、麦冬12克、川牛膝20克、知母9克，水煎，每日3次，每日1剂。
第二方面：饮食自疗法 。大家可以试试(1)绿豆100克、甘草15克，水煮熟，去渣，食豆饮汤，每日2次，每日1剂。 (2)猪腰子1只、食盐少许、骨碎补15克，水煮食肉饮汤，每日1剂。用于肾亏牙浮、牙隐痛，劳累后易发者。 (3)红糖适量，荞麦根一把，水煎，分数次服。用于治小儿牙痛。
第三方面：外治自疗法。 (1)云南白药粉加热水调成稀糊状，直接涂在龋洞和牙龈上即可。 (2)取六神丸数粒，置于龋洞中，咬紧即可止痛。 (3)切一片生姜咬在痛处，必要时重复使用，即可止痛。这些方法不要一天用太多次，适当就行。
牙龈萎缩怎么恢复
一般说,口腔卫生不良,牙石和牙垢堆积,食物嵌塞,细菌和菌斑作用,不良补牙和镶牙刺激,或压迫牙龈等,都是引起牙周炎的重要局部原因.
其次，治疗引发牙龈萎缩的全身性疾病。如内分泌紊乱可导致牙龈萎缩;贫血和缺乏维生素c，易牙龈出血;糖尿病人容易发生口腔炎症;白血病等严重疾病也可引起牙龈萎缩。在治愈原发疾病之后，牙龈萎缩也随之好转。
还有，牙周炎、牙结石、口腔溃疡、牙龈炎、牙龈脓肿、食物嵌塞及不大合适的假牙等，都是刺激引致牙龈萎缩的原因，所以应定期到医院检查治疗，并进行有关口腔自我保健知识的咨询;对于已经萎缩的牙龈，也可以手术治疗。
