为什么会发生胎儿宫内窘迫

对于胎儿宫内窘迫，相信许多准妈妈都不太了解，其实这是一种非常危险的现象，准妈妈们不得不重视起来，对于胎儿宫内窘迫，我们首先要知道其原因，这样才好提前做好预防，下面，我们就一起来看看，为什么会发生胎儿宫内窘迫。

为什么会发生胎儿宫内窘迫

妊娠十月，准妈妈都想宝宝在自己肚子里一定是很安全的了，其实不然。有许多原因会导致胎儿在母亲宫内有缺氧征象或危及胎儿健康和生命，医学上称胎儿窘迫。长期胎儿缺氧可致胎儿宫内发育迟缓;严重缺氧可引起胎儿宫内窘迫、围产儿死亡及新生儿脑神经损害。

那么为什么会发生胎儿窘迫呢?

一、母亲因素：

母亲血液中含氧不足是重要原因，轻度缺氧时，妈妈没有明显感觉，但是对胎儿则会有影响。如妈妈有：妊娠期高血压疾病;重度贫血和一氧化碳中毒引起的红细胞携氧不足;前置胎盘或胎盘早剥引起的急性失血;各种原因引起的休克与急性感染性发热;母亲急产、第二产程延长或引起子宫过度膨胀的羊水过多、多胎妊娠等导致子宫胎盘血运受阻造成母体血液含量不足等，都是引起胎儿缺氧的重要因素。

二、胎盘脐带因素：

脐带和胎盘是妈妈和胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，如其功能障碍则会影响到胎儿获取氧及营养物质。如脐带绕颈、脐带脱垂会引起脐带血运受阻;过期妊娠、胎盘发育障碍、胎盘感染、等会导致胎盘功能低下，发生胎儿宫内窘迫。

三、胎儿因素：

胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心脏病;药物或出血造成胎儿低血压、心衰等;胎儿宫内感染;胎儿畸形;母儿血型不合等，胎儿也易发生宫内窘迫。

胎儿宫内窘迫虽然大多发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。临产后发生的胎儿宫内窘迫一般能得到医务人员的及时诊治。妊娠期发生的胎儿宫内窘迫，如果通过现代化的科学技术能监测出胎儿的安全情况，但是准妈妈不可能时刻受到医疗监测，所以有些异常情况得不到纠正，最后导致悲剧的发生。胎儿缺氧的早期会有一些异常表现，如果我们学会了这些自我监测的方法，及时发现异常，及时得到纠正或治疗。那么我们的宝宝就安全多了。

1、胎动监测

胎动是表明胎儿存活的良好标志，也是对宫内缺氧最为敏感的指标。胎动计数是妊娠期监测胎儿宫内状况的一种简便方法，可长期使用。一般准妈妈20周左右能感到胎动。28周后应学会自数胎动：如胎儿连续运动完后算1次胎动，间隔再动又算1次，以此类推。孕妇每天早、中、晚各取左侧静卧一小时，由孕妇凭主观感觉分别记录这三小时的胎动次数，将早、中、晚三次胎动数相加乘4，则作为12小时胎动数。胎动计数12小时≥30次为正常，若12小时<10次为异常。逐日记录胎动计数。若发现胎动与往日比较过频或过少，都可能提示胎儿有宫内缺氧，应及时到医院检查。

2、胎心监测

丈夫可在医生指导下学会用听诊器直接听取胎心率。正常胎心率应是120~160次/分。胎动时胎心率应增快>;10次/分，或胎心率不规则。若胎心率减慢少于或多于这个数，则提示胎儿缺氧应及时到医院就诊。

3、定期产检

及时发现可能引起胎儿宫内缺氧的各种母源性因素，并得到及时的诊治。医生还可通过胎儿心电图检查、胎心率电子监护、b超生物物理评分、多普勒超声脐血流检查等，及时发现胎心率异常变化，及时采取应变措施。

延伸阅读

【一】孕妇患阴道炎会影响胎儿吗-妇科炎症

大多数的准妈妈都有如下经历，就是怀孕后，阴道分泌物变多了，这是由于孕期激素的变化而引起的，准妈妈不用担心，但要注意清洁卫生，如果处理不当，很容易引发孕期阴道炎，那有的准妈妈就要问了，孕妇患阴道炎会影响胎儿吗?对于这个问题，我们一起看看本文给出的详细答案。

孕妇患阴道炎会影响腹中的胎儿吗?

专家观点为：

孕妇患上阴道炎只要积极的配合医生治疗是不会对胎儿造成影响的。所以如果您发现自己患上了阴道炎请及时治疗，以免给自身和胎儿造成危害。

孕妇患阴道炎会影响胎儿吗

孕妇是女人一生中的一个特殊时期，此时家人要给孕妇更多的关心和呵护，而在孕期的女性抵抗力较弱，经常受到各种疾病的危害，而且由于处在特殊的时期，疾病不但会影响母体也会给胎儿造成一定的影响。有不少女性在怀孕时，发现患有阴道炎，很是痛苦，因为孕妇是比较敏感的群体，所以对于孕妇阴道炎更是应该引起注意。

怀孕的时候发现了阴道炎，是应该先考虑孩子还是应该着手治病呢?孕妇的阴道炎让很多准妈妈陷入进退两难的境界，担心用药控制对孩子产生不利影响，又担心耽误了治疗进度，对自身产生恶略后果，孕妇阴道炎到底应该怎么办呢?

孕妇是阴道炎的高发人群，一般情况下对孩子没有影响，但是当念珠菌穿透胎膜感染胎儿时，就可能引起胎膜早破、流产、早产的不良后果。很多孕妇希望分娩过后再进行治疗，您可知，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起婴儿的口腔念珠菌病，有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。

可见，面对孕妇的阴道炎，我们最佳的方法就是积极应对，及时治疗。对于细菌性阴道炎，灭滴灵是最有效的首选药物。考虑灭滴灵的副作用，妊娠期可使用氨苄青霉素静脉滴注。同时用副作用较小的中成药制剂阴道上药，外息药物有妇阴洁洗液或醋酸洗必泰溶液。对于霉菌性阴道炎，以阴道局部用药为妥，不宜服用药物。妊娠中晚期的孕妇可先使用2～4%的苏打水抹洗阴道，之后在阴道内放入达克宁栓。

注意塞药时动作要轻柔。因妊娠未满10周时反复阴道塞药易导致流产，加上有致畸的可能，所以妊娠未满12周时应权衡利弊使用达克宁栓。孕早期可用2～4%的苏打水抹洗阴道后再用0.5%～1%龙胆紫或霉唑软膏或达克宁软膏外涂阴部，以减轻外阴痒痛的症状。

症状不明显者，可使用2～4%的苏打水自洗外阴后阴道上药。对于急性滴虫性阴道炎，最有效的方法就是灭滴灵口服或旖旎道塞入，因妊娠早期服用灭滴灵或替硝唑可能引起胎儿畸形，故一般不主张妊娠早期口服灭滴灵或替硝唑片治疗阴道炎。症状明显者可使用0.05%～0.1%醋酸溶液抹洗阴道。对于无明显症状者，妊娠10周前可用洗必泰溶液抹洗阴道，或醋酸洗必泰溶液稀释成0.05%～0.1%后自洗外阴。妊娠10周后方可考虑阴道内塞入灭滴灵片。

孕妇阴道炎不仅仅造成自身的痛苦，也有很大几率传染给下一代，因此，准备怀孕的女性要在孕前就抓紧治疗，若怀孕后被感染，要积极配合妇科医生的指导，安全用药，尤其是胎儿易畸形的怀孕早期，孕妈咪用药一定要更加慎重才可以。

【知识补充】孕妇患阴道炎的治疗方法

专家说，妊娠期阴道炎要在妇产科医生的指导下用药，以阴道局部用药为妥，不宜服用药物，针对病灶的外用药，进入体内循环的药量极少，一般不会对胎儿造成危害。 专家提醒，为避免孕期尤其是孕早期用药，最好孕前到医院检查有无细菌、病毒、支原体或衣原体感染等，同时当存在疾病时，也不能讳疾忌医，以避免不利因素对孕育健康宝宝的内环境造成干扰。

【二】专家解读胎儿畸形4大疑问-妇科病

对于准妈妈来说，都希望自己腹中的胎儿能够健康的成长，最担心的莫过于产生畸形儿，对于胎儿畸形，准妈妈也有诸多的疑问，本篇资讯，就请专家来详细的解读有关胎儿畸形的4个疑问。

专家解读胎儿畸形4大疑问

疑问1、胎儿畸形常见吗?

近2%的孩子出生时伴有先天性畸形，通常都是一些相对小的问题，例如多出一个指(趾)头，或心脏杂音。更少的时候，孩子出生时伴有严重畸形，例如心脏畸形或脊柱裂。而染色体的异常，例如唐氏综合征则相对罕见。

疑问2、胎儿畸形经常会在什么时候被发现?

自从超声扫描广泛应用以来，许多主要的畸形在怀孕早期(18~22周)可以被筛查出来。但某些较不明显的畸形，即使是富有经验的人员检查有时也会发生漏诊。这种情况下，可能要等到孩子出生后查体才会发现。

疑问3、一旦发现畸形，下一步应该做什么?

在产前检查中发现异常或可疑异常时，你通常会被介绍到擅长胚胎医学的产科医师处。请医师及超声专业人员(或两者)为你解释扫描征象的意义，了解该异常的结局以及你是否需要行进一步扫描或侵入性的检查。你将会被给予时间对情况进行考虑，获取更多信息，与你的家人及你的医生展开讨论，如有问题随时欢迎你再回到医院。

当有严重的需要手术的畸形，如心脏的缺陷，可能危及孩子的生命或留下永久性的残疾，这时应该与小儿外科医生及产科医生讨论。只有这样才能明智地选择是否继续妊娠。而如果是轻度的畸形，不危及孩子的生命或仅需要小手术，这时情况就不那么严重，但仍有必要与小儿外科的医生进行讨论。

疑问4、我是否可以采取一些措施预防胎儿畸形?

对于大多数的畸形都没有找到原因，只有极少数由糖尿病、感染、抗癫痫药物或酒精、叶酸缺乏等因素引起。虽然很困难，但很重要的一点是，不应为已发生的情况而自责。

为预防胎儿畸形，需要采取的措施有：重视婚前医学检查，通过婚前检查，能及时发现如乙肝、性病等影响下一代健康，会引发胎儿畸形的疾病。患上此类疾病者只有治愈后才能结婚生育下一代。而生殖道感染性疾病是导致胎儿畸形、早产等发生的重要原因。另外，妇女怀孕后应立即建立围产保健卡，定期检查，这样能早期发现畸形胎儿，可随时终止妊娠。此外，如果想要孩子，要提前做好充分准备，应在男女双方身体处于最佳状态时怀孕，不要盲目怀孕。

【三】小心3种影响胎儿的皮肤疾病-妇科病

受孕期激素的影响，怀孕期间的准妈妈很容易出现皮肤疾病，对于一些常见的症状轻微的皮肤疾病，准妈妈不用太担心，但是本文要提到的3种皮肤疾病，准妈妈就得引起重视了，因为它的出现会影响到胎儿的健康。

小心3种影响胎儿的皮肤疾病

1.胆汁郁积性瘙痒症

发生阶段：多发生在怀孕后期。

成因：因肝脏代谢与胆汁郁积问题，进而产生的瘙痒症状，严重时会出现黄疸、肝功能异常、胆酸升高等现象，也可能因此导致死胎、早产，准妈妈必须特别小心。

发生率：此疾病的发生几率并不高，约在0.02%～2.4%。

2.妊娠型类天疱疮

发生阶段：通常发生在怀孕后期。

成因：属自体免疫性疾病，是一种罕见疾病，由腹部出现很痒红疹或水泡，而后迅速扩散，可能引发胎儿早产或低出生体重。

发生率：约1/60000～1/40000。

3.疱疹样脓痂疹

成因：属于一种脓疱型干癣，患者皮肤会有脓疱，而且可能会发热、发冷，抽血检查会发现有血钙下降情形，也可能造成死胎、早产、流产。