卵巢生殖细胞肿瘤的分类

卵巢生殖细胞肿瘤是一种多发于儿童及年轻妇女的妇科疾病，因此，产后妇女要重视卵巢生殖细胞肿瘤的发生，了解好症状并及时治疗。那么，卵巢生殖细胞肿瘤的分类包括什么，一起来看看吧。

卵巢生殖细胞肿瘤的分类

1、畸胎瘤

通常由两个或三个胚层组织构成，偶然仅见一个胚层万分，肿瘤组织多数成熟，少数未成熟。多为囊性，少数呈实质性，肿瘤的良、恶性程度取决于组织的分化程度，而不是肿瘤的质地。

成熟畸胎瘤属良性肿瘤。绝大多数为囊性，称为成熟囊性畸胎瘤，又称皮样囊肿，实性者罕见。皮样囊肿为最常见的卵巢肿瘤，占生殖细胞肿瘤的85-97%，好发于生殖年龄，单侧为多，双侧占12%。通常中等大，表面光滑，壁薄质韧。切面多为单房，腔内充满油质和毛发，有时可见牙齿或骨质。囊壁常有实质突起，称为“头节”含有多种组织万分，几乎全部病例均可见到外胚层组织，包括鳞状上皮，皮脂腺、汗腺、毛囊，脑及神经组织。同时可见内胚层组织如胃肠道及支气管上皮，甲状腺等。偶见肿瘤向单一胚层分化，如卵巢甲状腺肿，可分泌甲状腺素，甚至引起甲亢。

成熟囊性畸胎瘤恶变率为2-4%，恶变机会随年龄增长而增加，多发生于绝经后妇女。瘤中任一组织成分均可恶变而形成各种恶性肿瘤，扩散方式主要为直接浸润和腹膜种植，预后较差，5年存活率为15-31%。

未成熟畸胎瘤，多发生于青少年为单侧性的实性肿瘤，体积较大，表面呈结节状，切面似脑组织，质腐脆。肿瘤由三个胚层衍化的胚胎性组织构成，未成熟组织主要为原始神经组织，偶含成熟组织如骨、毛发及皮脂等。转移及复发率均高，但复发后再次手术时，肿瘤组织有自未成熟向成熟转化的特点，即恶性程度的逆转现象。5年存活率约20%，近年提高至50-75%。

2、无性细胞瘤

属恶性肿瘤，主要发生于儿童及青年妇女。80-90%为单侧性，好发于右侧卵巢，系右侧性腺分化及发育比左侧为慢之故。肿瘤中等大小，圆形或椭圆形，有时呈分叶状，触之似橡皮，包膜光滑，切面为实性，呈淡棕色，无性细胞瘤对放疗特别敏感，5年生存率可达90%。

3、内胚窦瘤

又称卵黄囊瘤，发生率并非很低，肿瘤高度恶性，多见于儿童及青少年。绝大多数为单侧性，体积较大，圆形或卵圆形，包膜完整，切面实性，质脆，夹有多数小囊，含胶状囊液，伴明显出血坏死，易发生破裂。内胚窦瘤来自卵黄囊，瘤细胞可产生甲胎蛋白（afp），患者血清中能测出较高浓度的afp，其浓度与肿瘤的消长相平等，成为诊断及治疗监护中的重要标志物。本瘤由于生长迅速，易早期转移，过去平均生存时间仅12-18个月，经联合化疗后现已明显延长。

4、胚胎性癌

胚胎性癌（embryonal carcinoma）主要发生于20岁-30岁的青年人，比无性细胞瘤更具有浸润性，是高度恶性的肿瘤。

（1）肉眼观，肿瘤体积小于无性细胞瘤，切面肿瘤边界不清，可见出血和坏死。

（2）镜下观，肿瘤细胞排列成腺管、腺泡或乳头状，分化差的细胞则排列成片状。肿瘤细胞形态呈上皮样，细胞大，显著异型，细胞之间界限不清，细胞核大小形态不一，核仁明显，常见核分裂像和瘤巨细胞。若伴有畸胎瘤、绒毛膜癌和卵黄囊瘤成份，应视为混合性肿瘤。

延伸阅读

【一】怎么预防卵巢早衰女性应如何正确保养卵巢-预防治疗

卵巢早衰是一种对女性身体造成极大影响的疾病，卵巢早衰不仅会导致身体病变，同时还会加快容颜衰老，这对于女性来说是双重打击，所以在平常生活中一定要好好保护卵巢，那么怎么预防卵巢早衰呢？女性应该如何正确保养卵巢？

怎么预防卵巢早衰

1、作息规律：预防卵巢早衰，最重要的就是不熬夜，作息要规律，最好晚上11点前睡觉，因为有些和生殖相关的激素只在晚上10点到凌晨6点之间分泌。

2、科学减肥：为了追求骨感美，会造成营养不良，内分泌紊乱，引发卵巢萎缩、功能减退。强健的体魄才能保持全身各器官系统的功能健康与协调，由此神经与内分泌系统功能破坏。

3、振奋精神：白领女性由于工作压力太大而出现卵巢早衰的现象已屡见不鲜，一旦出现某些不适应时，采取积极有效的处理方法应对，还要善于从家人那里得到同情、安慰与鼓励。

4、避免流产：规律愉快的性爱是保持卵巢健康的最佳“增效剂”，也是最佳的“美容剂”。但是要做好保护，人流尤其是吸宫术，可能会引起盆腔的炎症，甚至直接损伤卵巢功能。

5、加强运动：运动是一种“万能药”，可以在月经来临前1—2周做些中度的有氧运动如：慢跑、游泳、骑自行车等。

6、注意经期卫生：避免经期内进行房事，防止经期细菌感染，引起妇科疾病。

7、多摄入蛋白质：蛋白质关系着我们人体组织的建造修复以及免疫功能的维持。但要注意，陆上动物性肉类通常伴随着不少的饱和脂肪，让你长胖，因此建议减少陆上动物性肉类食物，可以低脂乳制品类、豆类和鱼虾类为主要蛋白质来源。

8、多吃新鲜蔬果：维生素c、e以及胡萝卜素是抗衰老的最佳元素。胡萝卜素能保持人体组织或器官外层组织的健康，常长“痘痘”的姐妹们应视其为“良友”，而维生素c、e则可延缓细胞因氧化所产生的老化，让青春容颜尽量“经久不衰”。这些抗氧化物大多藏身于富含纤维的新鲜蔬果中，除了帮助消灭促使我们衰老的自由基，还能促进大直肠健康，帮助排毒。

9、摄入足够的营养成分：可适当多吃一些优质蛋白质、b族维生素、叶酸、铁、钙等营养物质，饮食应有规律，按时进餐不暴饮暴食。来月经时要注意多补铁。经血会带走身体中大量铁元素，而铁能为卵子提供充足养分。因此月经期间应多吃菠菜、动物内脏等食品，能让卵巢更健康。

10、定期检查性激素、乳腺和子宫内膜：根据体内激素水平高低，采用激素替代疗法。须适量服用雌激素的患者，三个月要监测一次，在医生指导下服用，从而推迟卵巢功能的衰退期。

11、产后提倡母乳喂养：哺乳时间尽量延长，生育期妇女避孕避免采用口服避孕药的方法。

12、常喝牛奶，多摄入鱼、虾等食物，这些食物所富含的植物性雌激素能弥补由于雌激素分泌不足对女性身体造成的影响。另外可在医师的指导下服用补养肝肾、滋补气血的药物，如何首乌、熟地、黄芪等。

13、瑜伽保养：通过瑜伽特殊的锻炼动作，配以特殊的呼吸方式，可以疏通女性器官的气血循环，调整荷尔蒙的分泌。

14、避免久坐不动：建议女性每天至少活动30分钟以上。其实，活动可以在“见缝插针”中完成，并不需要专门留时间。比如干家务，上下楼时走楼梯，上下班的路上走一两站地，工作累了起来活动活动筋骨等等。

15、戒烟限酒：有研究显示，吸烟、过量饮酒会对卵巢功能产生影响。吸二手烟的效果也一样。

以上方法都可预防卵巢早衰，只要在平时的生活中养成良好的作息，饮食习惯，发生疾病的概率就会减少，所以饮食、运动，与我们的身体健康息息相关哦。

【二】卵巢畸胎瘤症状有哪些-妇科检查

卵巢畸胎瘤是比较常见肿瘤类型，因起部位在卵巢生殖细胞，所以称为卵巢畸胎瘤。大多数卵巢畸胎瘤都是属于良性肿瘤，只有很小的一部分可能会发展称为恶性肿瘤。这种疾病其实在早期是有一些表现的。接下来，我们来看下卵巢畸胎瘤症状有哪些呢？

1、成熟畸胎瘤可发生于任何年龄，以20-40岁居多。肿瘤较小时多无明显临床症状，大多是体检时偶然发现。肿瘤增至中等大时，感腹胀或腹部可扪及包块，边界清楚。若肿瘤长大充满盆、腹腔，即可出现压迫症状，如尿频、便秘、气急、心悸等。约10％患者由于肿瘤破裂、扭转或出血出现急腹痛。

2、未成熟畸胎瘤多见于年轻患者，平均年龄11-19岁。早期常无症状，晚期主要症状为腹胀、腹部肿块、腹水及胃肠道症状。肿瘤若向周围组织浸润或压迫神经，可引起腹痛、腰疼或下肢疼痛;若压迫盆腔静脉，出现下肢水肿。晚期可表现为消瘦、严重贫血等恶病质症象。成熟畸胎瘤的复发率为2％左右，复发时间间隔超过10年，多见于双侧病变患者。成熟畸胎瘤的恶变率为2％-3％。未成熟畸胎瘤的复发率较高(>;50％)，常见于诊断后的2年内，但复发后未成熟畸胎瘤具有向成熟转化的特点，恶性度逐渐减低。目前早期病人五年以上生存率已达95-100％，晚期复发肿瘤通过化疗和反复、细致的手术配合疗效也有大幅提高，可以达70-80％。

以上就是妈网百科介绍有关卵巢畸胎瘤症状有哪些的相关内容了。总之，卵巢畸胎瘤来源于胚胎性腺的原始生殖细胞，约占原发性卵巢肿瘤总数的15％，其中95％-98％为成熟畸胎瘤(即良性畸胎瘤)，只有2％-5％为未成熟畸胎瘤(恶性畸胎瘤)，大家一旦发展身体异常，还是需要尽快到医院检查治疗。

【三】双侧卵巢囊肿严重吗双侧卵巢囊肿的治疗-预防治疗

双侧卵巢囊肿严重吗？卵巢囊肿是女性生殖器官中的常见肿瘤，一般多发于20-50岁女性，表现为一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性，其中以囊性多见，有一定的恶性比例。双侧卵巢囊肿严重吗？双侧卵巢囊肿怎么办？一起来看看关于双侧卵巢囊肿的介绍吧！

双侧卵巢囊肿严重吗

双侧卵巢囊肿并没有非常明显的表现，所以好多的女性都容易忽略卵巢囊肿，往往是感到身体不舒服了或者一直不孕，去医院做检查，才会发现自己患有了双侧卵巢囊肿。那双侧卵巢囊肿严重吗?如果当双侧卵巢囊肿严重时会给你女性朋友的身体健康和生育健康带来非常大的影响。

1、导致不孕：一旦卵巢囊肿变大或者变性，就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行，从而影响生育，导致不孕的恶果。相关病种内分泌失调性不孕。

2、导致水肿：卵巢囊肿患者除了能感觉到食欲不良、体重减轻和腹部肿胀之外，还可能引起呕吐、发烧和腹部剧痛;后期甚至会导致腹部与四肢发生水肿。

3、发生癌变：卵巢囊肿增大极易发生感染、扭曲、出血或爆裂，给患者带来生命的威胁。有些肿瘤性的囊肿甚至会发生癌变。

4、囊肿破裂、危及生命：当卵巢囊肿生长到一定大小，有可能出现并发症：感染、囊肿蒂扭转、出血或破裂，危及女性生命。

5、导致容貌的衰老：卵巢囊肿会引发内分泌失调、早衰，而这直接会有女性的脸上得到反应。

双侧卵巢囊肿怎么办

手术治疗：卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄，是否恶性，囊肿的部位，体积，大小，生长速度，是否保留生育功能以及患者的主观愿望等因素而定。

1、良性卵巢囊肿的手术治疗

（1）卵巢囊肿切除术，年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式，而尽可能保留正常的卵巢组织。

（2）输卵管卵巢切除术，年龄较大（45岁以上）或绝经后患者，可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理，应不计切口大小，以完整切除为宜，以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口，术中要注意腹压快速变化引起患者脉搏、呼吸、血压的变动，必要时加速输液或输血，输氧，更要预防早期发现急性胃扩张，麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水，电解质平衡失调等。

2、恶性卵巢囊肿的手术治疗

（1）多数患者就诊时多已达晚期，因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫，附件粘连或浸润，浑然一体，且紧贴盆腹膜，故现多采取卷地毯式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除，又如大网膜切除，部分肠切除，部分膀胱，输尿管切除。

（2）可考虑在腹腔内留置导管，以便术后腹腔内注射化疗药物等使用。

卵巢囊肿占妇科肿瘤的第三位，是目前威吓女性生命最严峻的三大恶性肿瘤之一。卵巢囊肿体积大于2公分，就则必须得到重视，卵巢囊肿越大对于女性患者的身体伤害则就越发严重。