盆腔淤血的病因症状治疗方法

盆腔淤血是由长期慢性盆腔静脉淤血引起的疾病，如果你出现下腹部坠痛，大腿根部酸痛无力，白带增多，心烦、多梦等症状就要警惕是盆腔淤血在“捣乱”女性可不要小看了盆腔淤血的危害，就从盆腔淤血的症状都可看出会严重影响我们的身心健康，同时对于生活也会有很大影响。

盆腔淤血的病因

盆腔瘀血症是由于怀孕、输卵管结扎术、便秘等诸多因素造成盆腔静脉回流障碍，静脉丛的瘀血和扩张,出现下腹部坠胀、腰骶部疼痛、性交疼痛、尿频、痛经、月经紊乱、白带过多、极度疲劳等为主要症状的综合征，主要发生于育龄妇女, 尤其是多产妇女，常合并外阴、子宫颈及下肢等部位静脉曲张。盆腔静脉瘀血症的发病机制尚不十分清楚。

盆腔淤血的症状

症状体征：慢性腹痛、腰骶痛、性交痛、易疲劳乏力、白带过多、痛经、阴道直肠坠痛和全身性植物神经系统功能紊乱症状。 体检 可见宫颈肥大，呈紫蓝色，子宫大而软，有时有移动痛，宫旁附件区及后穹窿柔软如海绵，压痛明显。

注意慢性腹痛、腰骶痛、性交痛、易疲劳乏力、白带过多、痛经、阴道直肠坠痛和全身性植物神经系统功能紊乱症状。

盆腔淤血怎么治疗

1、轻症患者，改侧卧位，纠正便秘，行适当体育锻炼。

2、严重患者 （1）膝胸卧位10min，2次／天。

（2）内服活血化瘀中药。

（3）一般治疗无效时，可考虑手术治疗，方法有：

①圆韧带悬吊及骶韧带缩短术；

②经腹全子宫及附件切除术，尽可能切除盆腔静脉；

③阔韧带裂伤所致淤血症，可行阔韧带筋膜横形修补术。

盆腔淤血主要以预防为主，注意劳逸结合，避免过度疲劳，对长期从事站立或坐位工作者，有可能时应开展工间操及适当的活动。

延伸阅读

【一】什么导致了盆腔积液-妇科病

盆腔积液是什么引起的了，这是很多的女性朋友都想要了解的事，其实，盆腔积液根据病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。严重的病理性盆腔积液有可能会导致女性不孕。那么，什么导致了盆腔积液？一起和小编来看看吧。

盆腔积液的原因

1、妇科手术后感染：女性朋友们在进行一些人工手术、放环手术、输卵管造影等等的手术时，如果手术的过程中消毒不是很严格，那么很容易在手术后引发女性的感染问题。

2、邻近器官炎症蔓延：有一些女性朋友们会患有一些阑尾炎或者是腹膜的炎症，而女性的生殖器官有在附近，炎症不及时的处理就很容易引发蔓延的情况，最终会导致女性的盆腔部位炎症。

3、月经期不注意卫生：女性朋友们在月经来潮时，子宫内膜会有脱落的现象，这样宫腔内部的血窦就呈现了开放的状态，并且会存在有凝固的血块等，此时非常适宜细菌的滋生。所以如果女性朋友们如果在月经来潮时不注意自己的个人卫生情况，或者没有使用符合标准的卫生棉、卫生纸等等，或者在月经期间进行了性生活，都给细菌的滋生和感染提供了良好的机会，从而会引发女性盆腔炎的情况。

4、产后、流产后感染：女性朋友们在生产和人工流产后，因为身体受到了很多的损伤，所以身体非常的虚弱，身体的抵抗能力、免疫能力也比较的低下，并且此时女性的宫颈口也处于一个扩张的状态，此时如果没有注意个人的卫生情况，那么阴道和宫颈内所有的细菌也有可能会不断的上行而造成女性盆腔的感染的情况。

温馨提示：保持会阴部清洁、干燥，每晚用温清水清洗外阴。不要用肥皂或各种护理液药水等洗外阴，以免影响阴部的自身防御机制。要做到专人专盆，不可用手掏洗阴道内，更不建议用冲洗器来冲洗阴道内，这样不仅容易破坏阴道内的自身防御机制，引起菌群失调，导致感染，还有可能在冲洗液压力过大时，将带菌的冲洗液直接灌注入子宫腔内，导致急性盆腔炎。

【二】治疗盆腔炎不要忽视了日常护理哦-预防治疗

任何疾病的治疗都少不了日常的护理，女性会受很多慢性妇科病的困扰，对于这些慢性疾病而言日常护理就是最好的治疗方法，所以可不要小看了日常护理的重要性哦，盆腔炎是常见的女性生殖器疾病，了解盆腔炎的治疗方法及自我疗法是很有必要的。

盆腔炎治疗方法

1、药物治疗

抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施，包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用光谱抗生素并联合抗厌氧菌药物，要注意疗程足够。并且可以联合中药治疗，以期取得更好的疗效。

2、手术治疗

有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行附件切除术或输卵管切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。

3、物理疗法

温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。中医上也有中药包塌渍治疗的方法。

4、心理治疗

一般治疗解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。

盆腔炎的自我疗法

1、杜绝各种感染途径，保持会yin部清洁、干燥，每晚用清水清洗外yin，做到专人专盆，切不可用手掏洗yin道内，也不可用热水、肥皂等洗外yin。盆腔炎时白带量多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。

2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止xing生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘机而入，造成感染。

3、被诊为急xing或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累，做到劳逸结合，节制房shi，以避免症状加重。

4、发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，保持身体的干燥，汗出后给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。

5、要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者，说明病情较重，如白带由黄转白(或浅黄)，量由多变少，味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。

6、急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅，并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊，以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹膜炎。

7、有些患者因患有慢性盆腔炎，稍感不适，就自服抗生素，长期服用可以出现阴道内菌群紊乱，而引起yin道分泌物增多，呈白色豆渣样白带，此时，应即到医院就诊，排除霉菌性yin道炎。

8、盆腔炎病人要注意饮食调护，要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食，对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用。白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证，忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉，腰酸疼的患者，属寒凝气滞型，则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。心烦热、腰痛者多属肾阴虚，可食肉蛋类血肉有情之品，以滋补强壮。

9、做好避孕工作，尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作，避免致病菌侵入。

10、慢性盆腔炎、腹部包块患者采用中药保留灌肠治疗，效果甚好，它具有活血化瘀，软坚散结，清热解毒或暖宫散寒之功效。

以上就是关于盆腔炎的治疗方法介绍，了解相关的导致盆腔炎的原因，对于预防盆腔炎也有帮助哦，不管如何做好日常护理是防治疾病的关键。

【三】盆腔疼痛的子宫切除术可能是错的要多做检查-妇科检查

研究表明：临床上每年有大量的针对盆腔疼痛的子宫切除术，手术过程中真正确诊的子宫内膜异位症仅有20%，而且患者对术后降低疼痛复发的持续性方面并未体现出优越性。

子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞植入在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。目前对此病发病的机制有多种说法，其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。本病多发生于生育年龄的女性，青春期前不发病，绝经后异位病灶可逐渐萎缩退化。

大约有三分之一患有子宫内膜异位症的女性并没有明显症状，很多病人在检查过程中除了盆腔压痛之外也无明显异常。其他症状主要包括痛经、月经异常，下腹部及腰部疼痛，尿频尿痛等等。慢性盆腔疼痛是其主要症状。

根据5月4日发表在《妇产科》杂志6月上的一项研究报告显示，由于慢性盆腔疼痛而进行的良性子宫切除手术，只有不到四分之一在手术时被确诊为子宫内膜异位症。

即使术前诊断为子宫内膜异位症， 10个病例中就有4个以上在子宫切除手术时并没有发现粘连。

虽然只有22.4%的病例有详细的病理记录证实为卵巢子宫内膜异位囊肿，但实际上因子宫内膜异位症接受根治性子宫切除治疗，即同时切除卵巢的病例却是这一数字的两倍。

密歇根州一项回顾性研究的几组数据

医学博士埃里卡·l·莫费斯是美国密歇根大学和密歇根州安阿伯市妇女医院的妇产科医生，她参与了一项涉及9622名女性的回顾性研究。莫费斯医生指出 “在因慢性盆腔疼痛而进行的根治性子宫切除手术中，被最终确诊的子宫内膜异位症的比率其实是很低的，这一现象值得深思，在临床工作中，全面的考虑，谨慎的选择，显得尤为重要。”

这个队列研究包括2013年1月至2014年7月间，密歇根州手术质量协同组织记录的腹腔镜下或开腹非癌性或产科指征的根治性子宫切除术，他们都有明显的外科手术指征：慢性盆腔疼痛，疑似子宫内膜异位症，或两者兼而有之。

莫费斯博士和同事们在报告中指出：大约有15%至17%的育龄妇女被子宫内膜异位症所困扰，它是导致慢性盆腔疼痛最常见的原因之一。10%至32%的子宫切除术是针对慢性盆腔疼痛而进行的，5%至19%的手术目的是根治子宫内膜异位症。“尽管每年有大量的子宫切除手术的临床记录，但我们并不知道在手术过程中最终被确诊的子宫内膜异位症的比例究竟是多少。”

在可供分析的9622例良性子宫切除病例中，15.2%(n =1465)的患者在手术时有子宫内膜异位症。临床表现各有不同，其中21.4%(806/3768)的患者有慢性盆腔疼痛，57.2%(705 /1232)有子宫内膜异位症的手术指征， 58.0%(484/835)则有植入的明确的影像学或病理学报告。

子宫内膜异位症的主要病理变化为异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化，形成异位结节，最常见的粘连部位是子宫、输卵管、卵巢或盆腔。偶尔累及膀胱、输尿管、肠道，或植入骨盆或网膜外，但发生率不高。

研究者们指出：那些经手术确诊的病人更可能有中度和重度的粘连。同时，他们进行卵巢切除术的几率也更大。总的来说，47.4%(n = 773)的慢性盆腔疼痛的女性在行子宫切除术时被确诊为子宫内膜异位症，并同时接受了卵巢切除术手术。另有33.3%(n = 2867)接受子宫切除术的慢性盆腔疼痛患者，并未有明确的证据表明患有子宫内膜异位症。有趣的是，在5457名女性中，有8%既无术前疼痛，也无子宫内膜异位症的任何临床症状，却在手术中意外确诊为子宫内膜异位症。

3786例患者的术前的手术指征是慢性盆腔疼痛，粘连更容易发生在那些相对较为年轻(年龄小于45岁)，白色人种和身体质量指数较低的女性中，另外还包括那些未接受过止痛药或激素类药物治疗，或未使用过孕激素宫内节育器的女性。子宫偏大的女性患子宫内膜异位症的几率相对较小。

那些并发不规则子宫出血或子宫肌瘤等术前手术指征的，子宫内膜异位症发生的可能性较低。吸烟和饮酒与子宫内膜异位症无关。

权衡利弊，优化手术方案

虽然此项研究的结果与很多其他的研究的结论保持了一致性，例如：霍华德的《1993研究报告》。他通过研究发现在慢性盆腔疼痛的患者中，有28%为子宫内膜异位症。而密歇根州的这份分析报告的独特之处在于它把注意力集中在了术中观察到的结论上，有针对性地进行了比较研究。

值得注意的是：针对慢性盆腔疼痛而进行的子宫切除术，在降低疼痛复发的持续性方面并未体现出优越性来，即使是对于子宫内膜异位症，也是如此。作者指出：鉴于此项队列研究中发现的卵巢切除术的高发生率，“充分了解保留卵巢在健康方面的益处，值得长按”。

“我们还需要进一步的研究：以慢性盆腔疼痛为主要症状的子宫内膜异位症，术前的风险因素与子宫切除术后疼痛的持续性是否有关，以及术后患者的满意度如何”，莫费斯博士及其合作者写道。

莫费斯博士强调说：“女性接受子宫切除术治疗子宫内膜异位症的危险因素，需要进一步鉴定，在临床实践过程中需要优化手术方案，对患者耐心辅导，因为涉及子宫内膜异位的子宫切除术往往更具有技术挑战性”。