降调的目的
降调的目的是增加卵泡募集的数量,促使多个卵子同步发育为成熟卵泡,同时使垂体降调节,避免自发排卵,可以主动的决定hcg的给予时间和取卵时间,进而顺利进入促排卵阶段。
降调成功的标志
发现多个卵泡、大小近似、都<5mm;雌激素(e2)血值<40pg/ml、促黄体激素(lh)<10miu/ml、促卵泡激素(fsh)<10miu/ml;内膜<5mm。这样,卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制,甚至停止生长和发育。
降调的方法
降调通常有两种方法:吃避孕药(如:妈富隆)、打降调针(如:达菲林)。 这个过程应遵医嘱服用不可自行用药。降调后卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制,没有突出的大卵泡;性激素水平低因此卵泡也得不到更多营养去继续生长;内膜也缓慢生长不做进一步的配合。
降调需要多长时间
针对不同情况的患者,医生为每个人制定的方案不一样。主治医生会给您开药后会知打完这个针多少天后回 医院 复查血激素各项水平,各指标符合标准就可以打促排针。
试管 婴儿 最常用的方案叫做长方案,对于正常月经周期(25~35)天的 女性 朋友,如果有正常排卵,一般在排卵后的7天左右开始应用降调药物;但是对于月经不规律的朋友们,则需要口服避孕药,这是怎么回事呢?
口服避孕药,主要有以下好处:
①口服避孕药为激素类药物,可以调节内分泌、抑制排卵,有助使治疗周期的卵子质量及数量更佳。
②服用避孕药的周期没有排卵,避免排卵后囊肿形成而影响后续治疗。
③更准确计算时间,方便安排患者治疗。
④避孕药的用法与用量请遵医嘱。
99 热心医生 温馨提示, 避孕药(bcp)里通常含孕激素和少量的雌激素,为保证治疗过程中的技术质量,如需做试管婴儿应选择可信可靠的医疗机构,有助于提高成功率。
试管 婴儿 的利处:
获得更多卵子
试管婴儿技术是使用促排卵来获得更多的卵子、胚胎情况下,移植2—3个胚胎到 子宫 完成来受孕的。
提高成功率
促排卵下试管婴儿大大提高了试管婴儿成功率,试管婴儿经过这些年的发展,目前技术已相当成熟。不用促排卵药做试管婴儿是在自然周期监测卵泡及血清激素,在即将排卵前取卵,行体外受精。
避免药物对卵巢的刺激
自然周期取卵的优点在于避免了药物对卵巢的刺激,降低了患者费用,避免了多胎妊娠,但 临床 妊娠率较使用促排要低很多,因此,目前绝大部分生殖中心均采用促排卵周期下试管婴儿。
试管婴儿的弊处:
存在局限性
试管婴儿的成功率有一定的局限,目前试管婴儿的成功率大约是25%--35%,很多患者需要重复进行。
精子 优胜劣汰
试管婴儿,导致了精子失去了优胜劣汰的竞争机会,很有可能将带微缺失的y染色体遗传下去,容易造成流产死胎,先天畸形等缺陷,孩子的 健康 没有保障。
造成流产
如果 女性 身体不具备孕育条件,比如内分泌紊乱,黄体功能不全,有过流产史等。即使施行试管婴儿手术成功,也可能造成流产。免疫性原因引发的 习惯性流产 患者即使进行试管婴儿,也有可能造成流产。
多胎妊娠风险
增加了多胎妊娠风险:多胎妊娠的孕妇并发症多, 早产 发生率及围生期死亡率高,属高危妊娠范围。
经济成本高
试管婴儿需要很大的经济投入,因此可以说成本极高。
干扰女性生理
试管婴儿对女性以后的生理干扰较大。刺激排卵导致卵巢反应低下,易出现卵巢功能早衰,年轻女性于40岁以前 闭经 、卵巢不敏感综合征等。
不孕患者不适宜
对于 卵巢早衰 、持续性闭经的不孕患者,也无法用自己的卵子通过试管婴儿受孕。
哪些人适合做试管婴儿
1、女方因输卵管因素造成精子和卵子结合困难,如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅,输卵管发育不全,输卵管结扎术后,宫外孕等双侧输卵管切除等。
2、女方排卵困难。
3、子宫内膜异位症、子宫腺肌症。
4、男方少、弱精症,一般认为每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子为有生育力正常范围,低于20×10[6]为少精子症。精子活力正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等活跃的前向运动精子,低于此值为活力差。
5、免疫性不孕,如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
6、不明原因不育。
7、女方卵巢功能衰竭患者可通过卵子赠送、男方无精症患者可通过精子赠送、或接受胚胎赠送助孕。
【天津爆炸牺牲消防员母亲借试管 婴儿 技术再怀孕】
如今,毁于“8·12”天津港爆炸事故的八大街中队营房已被修缮一新;除了尚在 医院 的三四位战友,比如腿部动了18次手术的刘广宾、脸部严重毁容等待植皮的班长毛青等,痊愈的人陆续回到中队,重新开始值勤。
而对于蔡家远的妈妈刘云爱来说,她也重新有了新的希望——孕育一个新生命,把儿子,找回来。
2016年1月17日,吃过午饭,刘云爱在火炉边取暖,和张 梦 凡聊天。陡然间,她抛出一个让张梦凡百感交集的消息:“我怀孕了,有两个月了。今年6月底或者7月初,孩子就出生了。”
张梦凡起先没听清,接着张大嘴巴,扶着刘云爱的手说:“太好了阿姨!等到宝宝出生了,我再来看你!”
在这次探望中,记者了解到,尝试做试管婴儿的八大街中队牺牲消防员的父母,不止蔡家这一例。
母亲决定要把儿子找回来。哪怕高龄,哪怕只有5%的概率。
刘云爱说,不止一次地,站在安置宾馆的十几层楼上。她想过,一头撞去找儿子。
离开天津的前一夜,医生给她打了针,几夜未合眼的她沉沉地睡着了。那晚,她第一次梦到儿子,“他躺在救护车上,没穿衣服。他说,妈妈我好冷。他那么瘦小,我总担心会有人欺负他……”
刘云爱说,还在天津时,有个心理医生劝她,“大姐,你还年轻,你的儿子一定能找回来。”
她才想起,村里有户人家去长沙做了试管婴儿,如今孩子已经10岁了。“把儿子找回来”——这个念头在刘云爱的心里越发清晰。
2015年9月12日,蔡来元尚在处理儿子的后事,刘云爱只身一人来到长沙的医院。第一次检查时,高龄的刘云爱,让医生吃惊。
她问刘云爱:“有过孩子吗?”
刘云爱说:“我有过一个女儿一个儿子。”
医生更惊讶:“那为什么还要来做试管?”
刘云爱说:“我儿子是消防员,他在天津爆炸时牺牲了。”
那个医生一听就哭了。她说:“你儿子是英雄,希望你能再得到一个孩子。”
医生判断说,刘云爱只有5%的成功概率。那些和刘云爱同一个旅馆的年轻小姑娘里,有人的成功率预计有70%,但花费20多万元,试过多次,依然一无所获。
刘云爱和蔡来元商量:“5%的概率,做不做?”蔡来元说:“只要有一点成功的概率,就做!”
这是刘云爱一个人的坚持。
待在长沙的两个月,每天凌晨6点,她爬起来跑步,早饭就煮四条老家的野生泥鳅。
她听人说,这种泥鳅高蛋白,很补身体。怕影响指标,她什么佐料都不敢放,用白水把泥鳅煮得稀烂,再下一把面条,“平时只要有一点时间,我就去运动”。
八大街消防中队成了张梦凡一个人的中队。如果不是受伤,他本该和兄弟们一起冲进火场。
那时,八大街消防中队成了张梦凡一个人的中队,不再有人招呼他去烧烤、踢足球,让他帮忙收起ipad应付检查,也不再有人买一大箱泡面回来,招呼全中队的人来吃;不会再有人说起那些可乐的事儿:火急火燎赶到现场,本来不大的火已经灭了;有人看到邻居家冒烟,拨打火警电话,结果这家人是在热火朝天地炒菜;没有人再去吐槽那些“奇葩”的求助:戒指套进手指取不下来了;钥匙被反锁在屋里了;小区里的马蜂窝越来越大,悬在头上就像定时炸弹,只能请他们出动……
他一个人留在八大街,见证大院从一片狼藉到修缮重生,接待每一个前来的家属,归还兄弟们的遗物。
我问张梦凡:“如果当时你和他们一起进去了,你觉得结局会比现在好吗?”
张梦凡说:“我不知道,真的想不出来。”他只知道,如果不是因为受伤,他本该是那26个人中的一个,和兄弟们一起义无返顾地冲入火场。
那时,一个上午,同一个殡仪馆,他要接连参加三个战友的告别会。实在受不了,他径直走出屋子,走向空无一人的大广场。不等心情平复,领导集合队伍又一次走进灵堂,悬挂的遗像已经换好,“有时会觉得真讽刺,就好像上班工作一样,只不过对象是我朝夕相处的兄弟。”
偶尔,他也会迎来一两位“不速之客”。比如说,代理中队长梁仕磊的未婚妻。爆炸发生近一个月以后,梁仕磊的遗体才被找到,像极了平时温文尔雅、不缓不急的梁队的性格。
梁仕磊的办公抽屉有一张批准单——再过几天,梁仕磊就要和未婚妻登记结婚了。
张梦凡说,那个女孩经常一个人来。有时,她会在家属院里一遍遍地行走;有时,她把自己关在梁仕磊的办公室,一待就是好半天。
爆炸过后的那个秋天,八大街中队大院的落叶特别多,铺满一地。过去,是二三十个人一起打扫,有一些调皮的,比如说手脚灵活的蔡家远,会爬到树上去打树叶,摇晃树,而如今,“这已成为过去,属于秋天落叶的欢声笑语已经不复存在。”张梦凡在微博中写道。
【天津爆炸牺牲消防员母亲借试管 婴儿 技术再怀孕】
如今,毁于“8·12”天津港爆炸事故的八大街中队营房已被修缮一新;除了尚在 医院 的三四位战友,比如腿部动了18次手术的刘广宾、脸部严重毁容等待植皮的班长毛青等,痊愈的人陆续回到中队,重新开始值勤。
而对于蔡家远的妈妈刘云爱来说,她也重新有了新的希望——孕育一个新生命,把儿子,找回来。
2016年1月17日,吃过午饭,刘云爱在火炉边取暖,和张 梦 凡聊天。陡然间,她抛出一个让张梦凡百感交集的消息:“我怀孕了,有两个月了。今年6月底或者7月初,孩子就出生了。”
张梦凡起先没听清,接着张大嘴巴,扶着刘云爱的手说:“太好了阿姨!等到宝宝出生了,我再来看你!”
在这次探望中,记者了解到,尝试做试管婴儿的八大街中队牺牲消防员的父母,不止蔡家这一例。
母亲决定要把儿子找回来。哪怕高龄,哪怕只有5%的概率。
刘云爱说,不止一次地,站在安置宾馆的十几层楼上。她想过,一头撞去找儿子。
离开天津的前一夜,医生给她打了针,几夜未合眼的她沉沉地睡着了。那晚,她第一次梦到儿子,“他躺在救护车上,没穿衣服。他说,妈妈我好冷。他那么瘦小,我总担心会有人欺负他……”
刘云爱说,还在天津时,有个心理医生劝她,“大姐,你还年轻,你的儿子一定能找回来。”
她才想起,村里有户人家去长沙做了试管婴儿,如今孩子已经10岁了。“把儿子找回来”——这个念头在刘云爱的心里越发清晰。
2015年9月12日,蔡来元尚在处理儿子的后事,刘云爱只身一人来到长沙的医院。第一次检查时,高龄的刘云爱,让医生吃惊。
她问刘云爱:“有过孩子吗?”
刘云爱说:“我有过一个女儿一个儿子。”
医生更惊讶:“那为什么还要来做试管?”
刘云爱说:“我儿子是消防员,他在天津爆炸时牺牲了。”
那个医生一听就哭了。她说:“你儿子是英雄,希望你能再得到一个孩子。”
医生判断说,刘云爱只有5%的成功概率。那些和刘云爱同一个旅馆的年轻小姑娘里,有人的成功率预计有70%,但花费20多万元,试过多次,依然一无所获。
刘云爱和蔡来元商量:“5%的概率,做不做?”蔡来元说:“只要有一点成功的概率,就做!”
这是刘云爱一个人的坚持。
待在长沙的两个月,每天凌晨6点,她爬起来跑步,早饭就煮四条老家的野生泥鳅。
她听人说,这种泥鳅高蛋白,很补身体。怕影响指标,她什么佐料都不敢放,用白水把泥鳅煮得稀烂,再下一把面条,“平时只要有一点时间,我就去运动”。
八大街消防中队成了张梦凡一个人的中队。如果不是受伤,他本该和兄弟们一起冲进火场。
那时,八大街消防中队成了张梦凡一个人的中队,不再有人招呼他去烧烤、踢足球,让他帮忙收起ipad应付检查,也不再有人买一大箱泡面回来,招呼全中队的人来吃;不会再有人说起那些可乐的事儿:火急火燎赶到现场,本来不大的火已经灭了;有人看到邻居家冒烟,拨打火警电话,结果这家人是在热火朝天地炒菜;没有人再去吐槽那些“奇葩”的求助:戒指套进手指取不下来了;钥匙被反锁在屋里了;小区里的马蜂窝越来越大,悬在头上就像定时炸弹,只能请他们出动……
他一个人留在八大街,见证大院从一片狼藉到修缮重生,接待每一个前来的家属,归还兄弟们的遗物。
我问张梦凡:“如果当时你和他们一起进去了,你觉得结局会比现在好吗?”
张梦凡说:“我不知道,真的想不出来。”他只知道,如果不是因为受伤,他本该是那26个人中的一个,和兄弟们一起义无返顾地冲入火场。
那时,一个上午,同一个殡仪馆,他要接连参加三个战友的告别会。实在受不了,他径直走出屋子,走向空无一人的大广场。不等心情平复,领导集合队伍又一次走进灵堂,悬挂的遗像已经换好,“有时会觉得真讽刺,就好像上班工作一样,只不过对象是我朝夕相处的兄弟。”
偶尔,他也会迎来一两位“不速之客”。比如说,代理中队长梁仕磊的未婚妻。爆炸发生近一个月以后,梁仕磊的遗体才被找到,像极了平时温文尔雅、不缓不急的梁队的性格。
梁仕磊的办公抽屉有一张批准单——再过几天,梁仕磊就要和未婚妻登记结婚了。
张梦凡说,那个女孩经常一个人来。有时,她会在家属院里一遍遍地行走;有时,她把自己关在梁仕磊的办公室,一待就是好半天。
爆炸过后的那个秋天,八大街中队大院的落叶特别多,铺满一地。过去,是二三十个人一起打扫,有一些调皮的,比如说手脚灵活的蔡家远,会爬到树上去打树叶,摇晃树,而如今,“这已成为过去,属于秋天落叶的欢声笑语已经不复存在。”张梦凡在微博中写道。
这一趟收获了不少好消息,张梦凡还将循着花名册,继续一个人的征程。
第一次取卵,刘云爱因为调养得好,取了10个卵泡,她高兴坏了。这10个“泡泡”被送去培养,没想到,“第一次花了1500元,5个泡泡全‘养死’了,我就哭了……”
剩下的5个,其中一个配出了还算不错的指标。两三天后,这个胚胎进入刘云爱的身体。这是另一波考验的开始:能否着床?着床位置是否安全?安胎周期如何?着床数周后是否有心跳……
和刘云爱挤在同一个旅馆的女孩们都叫她阿姨。那些女孩说,如果成功了,阿姨一定要给我们发红包。试纸出现两条红杠的那天,刘云爱给每个人都包了100元的红包,一下子发出去3000多元,可她一点都不心疼。
最近,刘云爱又要去永州做孕检。28天、45天、70天,这是刘云爱必须去检查的日子。胚胎不好,身体就随时可能自然淘汰无法孕育的生命。怀孕27天时,刘云爱流血了,复检起初没有检测到 胎儿 迹象,刘云爱急哭了,还好后来证实只是虚惊一场。
刘云爱仍然常常梦到儿子。有时,儿子还是入伍前的模样,周围都是欢送的人群。“他说:‘妈妈,我想你’。我说:‘那你为什么要丢下我,不走好不好?’可是儿子一指地面,说‘那还有坏人,我要去了’。说着,他就钻进地底不见了。”有时,儿子还是小时候的模样,她摸床上发现是湿的,就问丈夫,儿子尿床了?丈夫说,那拿火来烤吧。她挣扎着起身,一摸,儿子不见了,是自己的泪水沾湿了枕头。
刘云爱盼望着腹中孩子长大。她觉得,自己这么快怀了孕,一定是儿子回来了。她琢磨着,这一次,再也不让儿子走远,“要叫蔡家成,这次终于成了。”
1月19日上午,我们离开蔡家。临走时,刘云爱和蔡玉连执意把我们送上车,还硬给我们买了车票。
“这一趟收获了很多好消息,对吧?”在颠簸的小巴车上,张梦凡轻轻地说。
战友牺牲以后,张梦凡找到花名册中的一页,上面有26个兄弟的姓名、生日、籍贯、学历和家庭住址。张梦凡把这张薄薄的纸留了下来,“这是我们兄弟最完整在一起的一次了,”他觉得,这是他一辈子的纪念。
17岁入伍,从没出过远门的张梦凡,正是循着这页花名册,在退伍后踏上一个人的旅程。
他没有想到,这个过程是如此悲欣交集。
不少大龄 女性 听到“全面开放二胎”的消息后,是又喜又忧。喜的是自己可以再生一个孩子,忧的是,自己年龄已经比较大了,不知还能不能再次成功怀孕。于是乎,她们想到了试管婴儿。空军总医院 不孕不育 专家提醒:高龄试管妈妈要注意三大事项!
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年龄过大不建议进行试管
专家指出,试管婴儿成功率的成功率与年龄息息相关,随着年龄的增大试管的成功率也会有所下降。对于年龄过大的女性朋友,卵巢功能已经很差了,卵子的质量也下降,做试管的成功率必然大大下降。因此建议想通过试管助孕的高龄妈妈可以先到医院进行卵巢功能的评估检查,根据检查结果,医生才能给出合适的建议。
为生育私下吃“多子丸”
也有不少患者求子心切,而且想一次生俩,所以自己吃“多子丸”,专家提醒:没有怀孕后就私自过量服用促排卵药物,效果往往适得其反,仅不能获得正常卵子,还导致严重的并发症,如出现卵巢过度刺激综合征和多胎,甚至危及生命。所以,备孕多时未怀孕的夫妇们应先到正规的医院进行检查治疗,在医生的指导下用药治疗。
一味想多生不肯减胎
为保证胚胎顺利发育成胎儿,提高试管婴儿成功率,试管移植一般一次会植入2枚卵裂期的胚胎到 子宫 内,因而大大增加了双胞胎、多胞胎的可能性。而高龄孕妇本来孕育宝宝的风险就很大,再加上多胎妊娠的话风险更大。因此,高龄妇女如果多胎妊娠,应听从医生的劝告进行减胎。
做试管婴儿痛苦吗?有些人认为,从 女性 的身体取卵或者移植胚胎都是一件十分痛苦的事情,甚至可能会带来苦楚。今天,小编会从试管婴儿的过程入手,给您解答这个问题。
1、 试管婴儿
试管婴儿技术是把卵子和 精子 都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的 子宫 中,在子宫中孕育成为孩子。
2、做试管婴儿痛苦吗
要了解做试管婴儿痛苦与否,最好的切入点就是看它的过程。
促排卵治疗
在月经周期的第2天,或gnrh激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求),妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予hcg注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射hcg后36-38小时取卵。
取卵
医生在b超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
体外受精
精子的获取:当女性取卵时, 男性 进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往试管婴儿的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。
由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
黄体支持
由于应用了gnrh激动剂拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至b超看到胎心后3周。
妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清hcg,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清hcg,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
综上,一般而言,做试管婴儿是不会给女性带来很大的痛苦的。但每个人的身体状况不一样,一切谨遵医嘱便好。推荐阅读: 试管婴儿移植后 这些事项要注意
哪些 不孕症 患者做 试管婴儿成功率 高?
1.单一病因不孕者
不孕不育 的原因有很多,病因比较简单的患者,没有其他病变的,进行试管婴儿手术的情况相对会比较好。
2.继发性不孕患者
继发性不孕者并不存在先天 疾病 因子,并且有过怀孕史。因此,这一部分患者做试管婴儿成功率会相对较高。
3.35岁以下女性
试管婴儿成功率受女性年龄影响,试管婴儿成功率与女性年龄呈反比。年龄越大,卵子品质越差。超过35岁,卵子品质开始老化,成功率就逐渐降低。
4.心理素质好的
患者的心理和精神状态是影响ivf治疗后成败的一个重要的因素。过度的心理紧张容易引起内分泌失调,从而导致胚胎难以着床,因此不孕妇女在试管婴儿治疗过程中应该保持心理平衡,乐观豁达。
怎么提高 试管婴儿成功率
试管婴儿成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件,取决于技术人员的技术水平,当然也取决于病人的年龄,病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,这都是影响成功率的因素。比如受女方年龄的影响,这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。
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