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三代“试管婴儿”的利与弊

2023-03-08 10:30:01人气:36

随着生育知识的普及,“试管婴儿”早已被人们所熟知。但是,读者不一定知道,始于20世纪70年代的“试管婴儿”,如今已经衍生了三代不同的技术。

做法不一样

第一代“试管婴儿”正确的称呼应该是体外授精和胚胎移植,“试管婴儿”只是俗称。事实上,胚胎和婴儿并不是在试管中培养出来的,而是将卵子和 精子 先分别在玻璃器皿中培育两天,然后让卵子受精,待受精卵分裂成有4―8个细胞的早期胚胎,再移植入人的 子宫 内继续生长发育直至分娩。在 临床 上,第一代“试管婴儿”应用最多,目前全球已诞生了数十万“试管婴儿”。第一例“试管婴儿”是1978年出世的,名叫露易丝?布朗,现已是一位亭亭玉立的大姑娘。第一代“试管婴儿”主要适合于 输卵管堵塞 、子宫内膜异位症等引起的 不孕症 患者。

第二代“试管婴儿”正确的称呼是胞质内单精子注射。这是一种精确而细巧的技术,需要在显微镜下操作:卵子被一个特殊的固定器固定着,然后用纤细的针管吸取一个精子,并穿透卵细胞外面的透吸带和卵细胞膜;待穿刺针头进入细胞质,即将精子注入到卵子的细胞质内,使之发育成有4―8个细胞的早期胚胎;再将胚胎移植到人的子宫内继续生长发育,直至分娩。第二代试管婴儿是1993年在比利时首先试验成功的,主要适用于少精或无排精,但精曲管内有少量精子者。通过穿刺可吸出1―2个精于,就可能解决 男性 的不育问题。

第三代“试管婴儿” 实际上侧重于胚胎着床前的遗传诊断。与第一、二代“试管婴儿”一样,要经过体外授精获得胚胎。当胚胎发育到4―8个细胞的小胚胎时,在显微镜下取出1或2个细胞(医学上通常称为分裂球)进行遗传学检查,并保持其完整性。如果明确胚胎没有遗传病,再将它移植到人的子宫内,使之继续生长发育。此法在1989年已取得成功。人群中有1/5―1/4患有遗传性 疾病 ,平均每人携带5―6个隐性基因,若能够在胚胎移植前就明确有无遗传性疾病,将会大大提高出生后婴儿的质量。当然,这说说容易,做起来却十分困难。因为全世界遗传性疾病有4000余种,而目前第三代试管婴儿的产前诊断仅为10余种,还难以保证日后孩子的质量。

三代“试管婴儿”对解决 女性 不孕和男性不育,以及预防遗传性疾病起到了一定的作用。但是,任何事情均有它的两面性,三代“试管婴儿”也各有千秋。

智商有高低

人们首先关心的问题是各代“试管婴儿”的质量。实际上,这个问题也早已列入医学研究的议事日程。法国曾对370名第一代“试管婴儿”跟踪调查6―13年,发现他们的生活、学习和身体情况均良好。由于大多数“试管婴儿”生长在高收入和高文化水平的殷实家庭,条件较好,且均被视为“掌上明珠”,受到无微不至的关怀和教育,所以无法知道第一代“试管婴儿”有天特别天赋。

第二代“试管婴儿”的健康和体质又如何呢?近来,澳大利亚的科学家将第二代“试管婴儿”与第一代“试管婴儿”进行比较,发现第二代“试管婴儿”的智商比第一代和自然分娩儿低,测定指数第二代为96,而第一代为102,自然分娩儿为103.其中原因不得而知。但是,对第二代“试管婴儿”应给予更多的保护和照料是普遍的共识。

直至1998年,世界上只有100余例第三代“试管婴儿”。这也说明它的技术难度大,以及还有一系列问题有待解决。从早期胚胎中取出1―2个分裂球,有可能引起胚胎损伤,或日后引发流产。至于对已出生的婴儿今后是否有影响,目前还难以定论,需要有更多的病例和更长的时间来验证。

引起多胚胎

每位接受“试管婴儿”的妇女,不论用哪一代方法,均要使用“多仔丸”――促排卵药(如克罗米酚等),因为它改交了妇女每个月只排一个卵子的状态,促使其排出数十个卵子。这样自然会增加卵巢的创伤和创面。

目前,已知使用“多仔丸”的妇女,有一部分会出现卵巢增大、腹水、胸腔积液、心慌、气急等,即所谓的卵巢过度刺激综合征。虽经一般治疗后均能转危为安,但也有可能短期内不能再行试管婴儿技术。第一代“试管婴儿”可因种入胚胎数过多而引起多胞胎,除非进行胚胎减灭术,否则多胎妊娠会造成胚胎小而难以成活等,结果空欢喜一场;也有出现宫外孕、早产等。英国报道试管婴儿中有两性人出现,我国台湾报道有产下“木乃伊”儿的,国内外均有个别报道母亲发生绒毛膜癌者。在使用“多仔丸”后,各代“试管婴儿”的母亲日后肯定易患卵巢肿瘤。因此,试管婴儿只是解决男女不育不孕不得已而为之的一种技术。

从上述情况可以看出,各代“试管婴儿”对母亲或婴儿均是各有利弊,大家应正确认识。

延伸阅读

哪些人群适宜做试管婴儿

试管婴儿技术的目的是帮助不孕患者得到一个健康、聪明的孩子,必须遵循优生优育的原则。因此,想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康,无遗传性疾病,女方年龄一般不超过40岁,男方不超过55岁。因为女方年龄过大,自然受孕后怀孕后流产率高,胎儿畸形发生可能性也比年轻者大,妊娠期合并症增加,做试管婴儿的大龄不孕妇女除了同样存在以上的问题外,在促排卵时常常反应不好,在第一阶段被迫放弃治疗,卵子的质量相对差,妊娠率低,不容易成功。 试管婴儿的适应症 包括:

1、双侧输卵管不通:无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差 、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇,试管婴儿技术为 这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是“试管婴儿”的绝对适应症。

2、免疫性不孕:精液经过洗涤,在体外授精,避免免疫因素干扰。

3、男性因素:精液经洗涤浓缩后,在体外培养下可以明确是否有授精能力。

4、不明原因性不孕:在目前的检查条件下未找到明显的病因,经其它治疗没有成功的患 者,可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。

三代“试管婴儿”的利与弊

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习惯性流产能做试管婴儿吗

习惯性流产 可以做试管 婴儿 吗?

女性 不孕的原因是多方面的,而习惯性流产就是很常见的一种,习惯性流产通常是由多方面的因素引起的,如 精子 和卵子自身的缺陷、女性内分泌失调、 子宫 病变或是全身性 疾病 ,这些都会导致女性习惯性流产,但也有的是由于染色体异常的原因而导致的自惯性流产。

在做试管婴儿之前,医生会对女性不孕的原因进行一个诊断,如果是常见因素引起的习惯性流产,在将病情治愈或是控制住后,是可以再做试管婴儿,这样可以很好的避免移植后再次出现流产的现象。

而针对染色体发生异常而导致流产的患者,建议患者选择第三代试管婴儿技术来助孕。因为在第三代试管婴儿技术下,会实现通过遗传基因检测的方法,筛选出优质的胚胎用于移植,这样可以避免一些携带遗传疾病的 胎儿 出生。

但是,由于目前我国合法开展第三代试管婴儿技术的 医院 并不多,并且可以检测到的遗传疾病也是有限的,所以如果不是由于染色体而导致的习惯性流产的患者,无需通过第三代试管婴儿来助孕,只需通过普通的试管婴儿助孕即可。

当然,试管婴儿技术对操作人员的要求非常的高,所以我希望大家一定要选择一家正规的医院做试管婴儿,这样才能够确保试管婴儿的安全性。

做试管婴儿的条件

试管婴儿是一种新兴的助孕技术,该技术在我国目前尚不成熟,因此,专家建议除非在万不得已的情况下,在接受科学治疗后还是未能生育的夫妇,可以考虑最后一步:做试管婴儿。

1、交验结婚证、身份证、计划生养服务证实;

2、询问女方病史、手术史以及不-育病史的临床检查及治疗经过,接受全身检查及 妇科 盆腔检查 。另外,由于输卵管因素不-孕者,还需提交输卵管检查记录;

3、在月经周期后的第2-3天,检测女士基础性激素,并进行盆腔b超检查、阴-道分泌物检查;

4、必要时,还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查。

5、询问男方病史并进行体检,包括精液的常规化验。

6、夫妇双方进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒血清学、肝功能、血型检查。女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查。

哪些人适合做试管婴儿呢?

1、女性年龄在30岁以内,(年轻者越易成功)。

2、继发不-孕(有过怀孕史的)特别是宫外孕者,说明胚胎存活力良好。

3、胚胎体外培养较理想,有多个优质胚胎可供移植者。

4、子宫正常,胚胎移植顺利者,(容易将移植管插入官腔内)。

做试管婴儿为什么要降调

降调的目的

降调的目的是增加卵泡募集的数量,促使多个卵子同步发育为成熟卵泡,同时使垂体降调节,避免自发排卵,可以主动的决定hcg的给予时间和取卵时间,进而顺利进入促排卵阶段。

降调成功的标志

发现多个卵泡、大小近似、都<5mm;雌激素(e2)血值<40pg/ml、促黄体激素(lh)<10miu/ml、促卵泡激素(fsh)<10miu/ml;内膜<5mm。这样,卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制,甚至停止生长和发育。

降调的方法

降调通常有两种方法:吃避孕药(如:妈富隆)、打降调针(如:达菲林)。 这个过程应遵医嘱服用不可自行用药。降调后卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制,没有突出的大卵泡;性激素水平低因此卵泡也得不到更多营养去继续生长;内膜也缓慢生长不做进一步的配合。

降调需要多长时间

针对不同情况的患者,医生为每个人制定的方案不一样。主治医生会给您开药后会知打完这个针多少天后回 医院 复查血激素各项水平,各指标符合标准就可以打促排针。

试管 婴儿 最常用的方案叫做长方案,对于正常月经周期(25~35)天的 女性 朋友,如果有正常排卵,一般在排卵后的7天左右开始应用降调药物;但是对于月经不规律的朋友们,则需要口服避孕药,这是怎么回事呢?

口服避孕药,主要有以下好处:

①口服避孕药为激素类药物,可以调节内分泌、抑制排卵,有助使治疗周期的卵子质量及数量更佳。

②服用避孕药的周期没有排卵,避免排卵后囊肿形成而影响后续治疗。

③更准确计算时间,方便安排患者治疗。

④避孕药的用法与用量请遵医嘱。

99 热心医生 温馨提示, 避孕药(bcp)里通常含孕激素和少量的雌激素,为保证治疗过程中的技术质量,如需做试管婴儿应选择可信可靠的医疗机构,有助于提高成功率。

做试管婴儿要具备哪些条件

做试管 婴儿 的条件有哪些?

有的育龄夫妇虽然很想要孩子,但是由于身体的原因一直不能如愿。随着生物科学和医学研究的发展,对于这样的夫妇来说,终于有补救措施了——他们可以寄希望于试管婴儿技术,生育可爱的娃娃。近些年我国的 不孕不育 比例也是在逐步增加。其中有很多男女朋友在患了不孕不育症之后,不得不采用试管婴儿这种方法来生育孩子。那么做试管婴儿的条件都得有哪些呢?

一、交验结婚证、身份证、计划生育服务证明。

二、询问女方病史、手术史以及不育病史的 临床 检查及治疗经过,接受全身检查及 妇科 盆腔检查 。另外,由于输卵管因素不孕者,还需提交输卵管检查记录。

三、在月经周期后的第2-3天,检测 女性 基础性激素,并进行盆腔b超检查、阴道分泌物检查;必要时,还要进行 子宫 内膜活检、宫颈细胞学检查。

四、询问男方病史并进行体检,包括精液的常规化验。

五、夫妇双方进行 乙肝 病毒、丙肝抗体、 艾滋病 抗体、梅毒血清学、肝功能、血型检查。女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查。

哪些人不宜做试管婴儿

1. 提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播 疾病 。

2. 提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。

3. 提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

4. 女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。

5. 接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

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