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孕妇长痔疮能自然分娩吗

2023-08-31 12:52:01人气:47

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q:我经常会 便秘 ,而且长了痔疮,大便有时候还会出血。听说怀孕后,更容易便秘,痔疮会更严重,这种情况会不会影响分娩呢?是不是需要剖宫产呢?

a:痔疮是人群中常见的一种外科 疾病 ,分为内痔、外痔或内外混合痔,一般情况下不会引起人们的注意,一旦当外痔血栓形成,疼痛难忍或大便干燥划破曲张的静脉出血时才会提醒人们到 医院 就诊。痔疮形成的原因有二:一是盆腹腔压力增高,如长期便秘、慢性 咳嗽 ,使直肠的静脉血液回流受阻。另一个是患者本身血管弹性差,不能维持血管壁弹性。

孕妇随着妊娠月份的进展,增大的 子宫 使腹腔压力增大,影响直肠静脉血液回流,如果再挑食,纤维素类食物进食过少,肠蠕动减慢造成便秘,会使直肠静脉曲张形成痔疮。如果阴道分娩于第二产程宫口开全时,使用腹压助排 胎儿 ,孕期原有的痔疮会加重甚至形成外痔血栓,造成 产后 肛门坠痛、肿胀,不敢排便或排便困难。

不过这只是暂时现象,随着胎儿的排出,腹腔压力的减小,直肠静脉回流受阻现象会随之缓解,痔疮症状也会有所减轻或恢复。所以,有痔疮不是剖宫产的适应症,但如果孕期痔疮严重或有外痔血栓形成,选择剖宫产的分娩方式也可以减轻痔疮的进一步发展。

孕妇长痔疮能自然分娩吗

延伸阅读

水中分娩,你敢尝试

林女士 机关公务员,27岁,研究生毕业

我是我们省准妈妈中第一个“吃螃蟹”的人。当初选择医生推荐的“水中分娩”,也不是一点顾虑都没有,我关心最多的是大人孩子有没有危险,倒是开明的婆婆一个劲儿地鼓励我尝试。婆婆说越是第一例越能引起医生护士的格外重视,既然医生说了那么多好处,又是技术最好的妇产科主任全程陪着给你接产,你还怕什么?在婆婆的劝说下,我义无反顾地走进了刚刚建立起来的水中分娩室。

水中分娩室环境很温馨,特制的浴缸里的水也是经过特殊处理的,水温适宜,还能冲浪,躺在里面感觉非常舒服。我原来紧张不安的心很快就放松了,痛感果真比刚开始阵痛时减轻了不少。主任和助产士一直在旁边陪着我,观察产程的进展,计算阵痛与间歇的时间,并通过聊天分散我的注意力。她们说这种方式的确比传统的分娩缩短了时间。孩子娩出的刹那,助产士迅速将他捞出了水面。望着她麻利地给孩子剪脐带、称重,我躺在温暖的水里感觉非常的惬意,真想多躺一会儿。

由于目前水中分娩在国内仍然处在酝酿阶段,因此对产妇和 胎儿 的要求十分严格。最基本的条件是:产妇必须 健康 ,有心脏病、胎膜早破或其他并发症的产妇都不能采用这种生产方式;为安全起见,具有流产史的产妇即使身体健康也不宜采用;另外,产妇必须是能够自然分娩的,胎位必须是头位,而头位有多种情况——脸朝下、脸朝外、脸朝上,采用水中分娩的胎儿最好是头位脸朝下;产妇年龄要在24。30岁之间,因为年龄太小心理适应能力差,超过30岁视为高龄产妇,本身就存在生产风险;产妇身体不能太胖,胎儿也不能过大,在3千克左右最适宜。综上所述,水中分娩要求很高,产妇选择它,医生选择合适产妇,都要慎之又慎。但是也不要因此夸大水中分娩的风险,其实它像目前所提倡的躺、坐、蹲等各种生产方式一样,也是很自然的,即使水中分娩进行不顺利,也可以立即改变生产方式,在产床上分娩,如有特殊情况可行剖宫产。所以,与其他生产方式相比,水中分娩并没有什么特别的危险。

水中分娩最大的好处是能减轻产妇的阵痛,尤其是时间较长的第一产程阵痛。水包托的力量可以给产妇心理上的安全感,水的包容作用对产妇的产道和盆腔可以起到保护的作用,大大减轻了产妇的疼痛。整个分娩过程中,产妇全身浸泡在水中,水波轻微地撞击着产妇的身体,可使 子宫 肌肉的活性增强,分娩更顺畅、容易。但是,只有经过专业培训的医生在具有专业设备的妇产 医院 里才能开展此项技术。分娩室环境要温馨;分娩池水温要保持在36℃一37℃,与人体温度相似;整个分娩过程中要换2—3次水;分娩池水必须经过严格消毒,保持清洁;产妇人池前要排空肠道或者灌肠清洗。婴儿出生后在水中呆的时间不能超过一分钟,必须马上离水,必须有两名有经验的助产士接生。

许多产妇事前担心新生儿会溺水,其实胎儿在子宫内就处于水环境之中,虽然在羊水中有胎动,但是没有呼吸的,他(她)的肺没有张开,分娩在水中之后,没有接触空气之前,新生儿的肺还是没有张开,呼吸器官还没有开始工作,所以不会呛水。还有一些情况下,宝宝是在母亲离开水中的一刹那出生的,如果新生儿的头已经接触了空气,助产士不会将他(她)再放到水里,不存在溺水的危险。国外普遍认为水中分娩对新生儿的体质和呼吸系统功能是很好的 锻炼 。水中分娩开展之前,德国就有把刚出生的婴儿放入水中进行锻炼的做法,只是这一观点有待科学论证。

水中分娩这种由国外舶来的助产方式,对中国几千年来延续的生产方式是一种挑战。据统计,选择水中分娩的大多为高学历、思想开放的产妇,这种新奇的分娩方式不仅满足了她们的好奇心,也符合一部分人当前多样化的生活需要。但也有医生认为巾国妇女体型及产道条件与欧美国家妇女相比不具水中分娩的天然解剖优势,且中国孕妇多为初产,产程长,也不利于水中分娩。所以,水中分娩在中国将会迅速普及还是停留在尝试阶段,目前尚是一个未知数。

孕妇多运动对分娩有帮助

你在孕期有适当的运动吗?有些准妈妈想要顺产,那么在孕期适当的锻炼对分娩是有帮助的哦,哪些运动适合准妈妈们呢?

怀孕以后,准妈妈会比较谨慎,不管做什么事,都会考虑一下,对胎宝宝好不好?

孕期运动这件事,也不例外。很多准妈妈担心,做运动容易摔倒,所以,孕期就没有坚持运动。

也有些准妈妈,是本来就不喜欢运动,怀孕后肚子变大,行动不便,就更不爱运动了。

不管什么原因,只要准妈妈没有贫血或者其他会影响常规运动的情况,那么,小编建议,孕期要保持运动,这会给你带来很多的好处。

运动对于准妈妈的好处→_→

比如:

运动可以减轻准妈妈腰酸背疼、便秘和水肿的症状;

可以改善准妈妈的情绪,让你的心情美美哒,晚上也睡得更好些;

还可以保障准妈妈的体重合理增长,降低妊娠期糖尿病的风险;

更重要的是,运动可以强壮和拉伸肌肉关节,增加体力,让身体做好准备,可以降低分娩并发症和剖腹产的风险,缩短分娩时间,让你分娩时更轻松、更顺利一些。

当然,还有很多上面没有提到的好处,不过小编相信,准妈妈看完上面这些,已经有足够的动力去坚持运动了。

准妈妈比较适宜的三项运动

因为孕期身体的变化,一些运动强度比较大、比较激烈的运动,比如,打网球、篮球等在孕期就不适宜进行了。一般的原则是:准妈妈不要感觉太费力,不要让自己感觉不适,安全就行。

给准妈妈推荐三项孕期可以做的比较安全的运动。

散步

散步是适合准妈妈进行的非常棒的运动方式,准妈妈们一般喜欢慢悠悠地散步,其实,走得太慢的话,效果会打折扣。

所以,建议你可以从慢步开始,逐步过渡到快步走的方式,有出汗的感觉才比较好,如果走得累了,可以休息一下继续走,也可以“慢慢快快”,快慢结合着走。

游泳

游泳是一种很理想的孕期运动方式。

游泳的时候,准妈妈会比其他任何运动都更放松、更容易。

在水中的时候,准妈妈的后背和膝盖承受的重量都减轻了,水的阻力也会使你的动作更柔和,准妈妈会觉得游泳比颠簸的陆地运动轻松很多。

孕妇瑜伽

跟一般人做的瑜伽不同,孕妇瑜伽的活动量和活动强度都比较低,教练也必须要经过专门的训练。

至于运动的时间,准妈妈每天坚持运动30-60分钟是很好的。

如果准妈妈怀孕以前没有运动的习惯,那么刚开始的时候,可以隔天运动30分钟,给自己一个慢慢适应的时间,适应之后,你会发现,运动真的是太棒了,你会爱上运动的,如果哪天没有运动,反而会觉得好像缺了点什么。

所以,如果准妈妈想要把这些运动的好处都收入囊中,想在生孩子的时候,更顺利一些,那么,请答应我,孕期坚持运动!

分娩之痛究竟有多痛

诺丁汉大学产科副教授沃尔什批评了英国医疗体系“麻醉盛行”的做法,他认为妇产医院应该放弃麻醉剂的使用,接受“与疼痛共存”的方法。但是也有专家批评了他的这一说法,称他在夸大麻醉风险,嘲笑需要麻醉的女人。

20年来女性分娩时接受硬膜外麻醉或者脊椎麻醉的比例翻倍增加,已增至约37%。在这项发表在英国皇家助产士学会的《循证助产学》杂志上的文章中,沃尔什称,英国医疗保健体系屈服于麻醉使用的速度太快了。他说:“希望避免疼痛的女性很多,但是,更多女性应该准备忍受疼痛。分娩痛是有意义的,有用的,它有很多好处,如为承担抚养新生婴儿的责任做准备。”

沃尔什表示,名人生产和影视剧中女人分娩的描述已经形成了一种无痛文化,但是分娩痛是自然、健康和暂时的。不愿冒风险的医生还导致硬膜外麻醉需要的增加。他说:“女性生产永远不会很安全,但是,似乎没见女性有更多担忧。”

沃尔什警告,硬膜外麻醉可增加一些医学风险,包括延长分娩的第一和第二阶段的时间以及增加婴儿头在错误位置的概率,还会降低母乳喂养的概率。他说:“越来越多的证据显示,与剖腹产或者麻醉分娩相比,自然分娩最有益于妈妈大脑中与孩子关系的部位。”

沃尔什呼吁英国医疗体制放弃麻醉治疗,鼓励女性把瑜伽、催眠、按摩、爱人的支持、水疗和分娩池作为减轻疼痛的常用方法。他称,分娩痛永远是构成女性为人之母的一部分,但是,他警告:“通过仪式对分娩有重要意义,现在缺乏这一仪式,疼痛和压力正被消极对待。”

他在文章中写道,有20%的硬膜外麻醉术其实女人并不需要。

英国国家分娩信托的玛丽·纽本支持沃尔什的观点。她谴责当前这种不当的女性产前教育、缺乏助产士的妇产中心以及93%的女性在医院分娩的流行文化。英国皇家助产士学会的凯西·沃维克称,一对一的助产士护理会减少这种流行,因为妈妈们的焦虑会更少一些。

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