臀位胎位图
臀位是由于 胎儿 的臀部在 子宫 的出口处，因此分为单臀和全臀，单臀指胎儿双腿上举，只有屁股在骨盆入口处；全臀指胎儿双足和臀部都在骨盆入口处；当然还有一只脚在下面、单膝在下面等等。
臀位分娩的风险：
(1)由于臀位的先露部是臀和足，不规则，易于使前羊水囊受力不均发生早破水。当臀位发生早破水时，脐带易于顺着缝隙滑出造成脐带脱垂，威胁胎儿的性命。
(2)由于胎头最大，往往肢体已经娩出，出现头部娩出困难。
(3)在二十世纪七八十年代以前剖宫产很少，大部分臀位采取臀助产，需要经验丰富的助产人员耐心细致的堵臀，保护会阴。但现在二十一世纪后剖宫产率明显上升，已经很少有年轻的医生和助产士会堵臀，因此臀助产已经淡出人们的视线。
臀位自然分娩时所遇到的问题：
(1)胎儿全身最大的部分是胎头，在头位分娩时胎头出来，其他部分相继娩出。臀位的胎儿因为头在最后娩出，需要有充分的臀助产经验的医生和助产士来完成。
(2)臀位自然分娩的胎儿不能太大，一般在6斤左右。太大的胎儿实施臀助产的风险较大。
(3)如果是单足先露、单膝先露不能施行臀助产。
臀位怎样分娩更安全：
(1)孕期在30周后发现胎位为臀位时，应积极进行胎位纠正，可采取膝胸卧位、艾卷熏灸足部小拇指外侧的至阴穴等方式积极纠正胎位。
(2)孕期要多活动，做力所能及的劳动，通过母亲的各种姿势的活动，使胎儿在宫内被动运动，将胎位转成头位。
(3)由于以上所说的种种原因，臀位以剖宫产为宜。由于麻醉技术、输血技术的不断完善，目前剖宫产手术在我国产科已经很普及，相比之下臀助产的风险要更高，因此应该以剖宫产结束臀位分娩更安全。
(4)臀位分娩一般在孕38周后就可以选择时间剖宫产了，以免发生破水、脐带脱垂。
1.仰卧位分娩法
国内多数产位取仰卧位，在产科史上，仰卧位分娩并不是主要体位。其优点：对产科处理(如器械助产)及新生儿处理方便，适合医务人员的需要。
缺点：(1)仰卧位时增大的妊娠 子宫 压迫下腔静脉，使回心血量减少，产妇可出现仰卧位综合征。其结果可诱发 胎儿 宫内窘迫和 产后 出血增多。(2)仰卧位分娩使骨盆的可塑性受到限制，产道较狭窄，而且工作效率较低，从而增加难产的机会。(3)胎儿的重力失去应有的作用，导致产程延长，继发宫缩乏力。
2.侧卧位分娩 法
优点：能使会阴放松，减少下腔静脉受压和防止仰卧位综合症。
缺点：应用此法接生者操作不便。在左枕横位、左枕后位，采取右侧卧位，右枕横位和右枕后位采取左侧卧位，有利于胎儿机转。
3.坐位分娩法
优点：(1)直立姿势，由于重力的关系，先露部直接压迫子宫下段的宫颈部，可反射地使子宫收缩强而有力，有效地缩短第二产程；(2)有利于分娩机转的顺利进行，直产姿势，胎儿重力与产道方向一致，宫缩能使胎头在产道中旋转的顺利；(3)产妇以蹲式骨产道宽度最大，当产妇从平卧位改为蹲式时，骨产道横断面的面积可增加30%，蹲位时出口前后径可增大0.5cm-2.0cm；(4)改善胎儿的血液循环，减轻胎儿在分娩过程中缺氧的程度。
缺点：(1)产妇久坐后，会阴部容易发生水肿；(2)有急产倾向及进程较快的产妇不应采取坐式产椅分娩。
4.现代坐位分娩的方法
由于各种不同形式的坐式产床的出现，产床的靠背部分可调节，在分娩过程中可根据宫缩、胎儿下降程度适当调整靠背的角度。其优点为：(1)产妇用力得当，用力时与产轴一致，故比传统的分娩体位可缩短第二产程；(2)可减少新生儿窒息。
水中分娩是一种新型的分娩方式，但并不是人人都适合这种分娩方式。据调查发现，目前此种分娩方式在国外较为流行，在国内仅有少数 医院 正在推行。
其实针对水中分娩，它也是有一定的硬性要求的，主要表现在以下几方面：
1、年龄
一般来说，选择水中分娩都是以顺产为最终目的。所以对于较为适合水中分娩的产妇年龄一般以二十岁到三十岁为宜。
毕竟超过三十岁的话，由于身体各项因素的不稳定性，选择剖腹产的分娩方式相对会比较好；而对于小于二十岁的产妇，由于其自身心理还不够强大到应对水中分娩出现的种种突发事件，所以也不建议使用这种分娩方式。
2、 胎儿 大小及 健康 情况
通常来说，适合水中分娩的宝宝的胎头大小应该以中等为宜，而且体重最好在三公斤到三点五公斤为宜。
此外，还需要确认的是宝宝处于头产式，并且胎心正常，没有存在染色体异常、 脐带绕颈 、羊水异常等问题。
3、产妇健康
一般来说具有 习惯性流产 的孕妇是不适宜这种分娩方式的。此外，患有其它 疾病 ，比如肝炎、心脏病、高血压、梅毒等的产妇也是非常不适宜这种分娩方式的，这样不仅产妇容易出现问题，宝宝也容易出现问题。
当然太过肥胖的产妇也是不宜使用此种分娩方式的。
4、产前需学习相关知识
水中分娩作为一种新型分娩方式，产妇在选择这种分娩方式之前，一定要先学习这种分娩方式有哪些注意事项、操作规范等等，这样才能在生产中更好地配合医生，更好地为自己降解压力。
虽然水中分娩是一种新型的分娩方式，但是它也是有一定的操作步骤的，主要有以下几个方面：
1、进产房
当产妇即将要分娩的时候，产妇就可以在医护人员的陪同之下进入专门准备的浴缸产室。
需要特别提醒的是，千万不要以为自家的浴缸就可以分娩，那样极易出现细菌感染，不仅影响宝宝健康，也影响大人健康。
2、缓解阵痛
当产妇脱去衣物之后，医护人员通常会先用热水帮产妇冲洗腰部，这样做是利用热水的温度帮助产妇缓解疼痛，同时也是慢慢地适应水的温度。
3、可陪护
水中分娩是允许丈夫陪伴在产妇身旁的，这样就能利用夫妻之间的关系来帮助产妇缓解压力和疼痛。
4、浸泡水中
当产妇躺在温水中的时候要注意全身上下都要被水浸没。此时水会缓缓地流过产妇的身体，帮助产妇放松，也增强 子宫 肌肉的活性。
5、水温调节
医护人员会通过专门的测量仪器测量水温，并调试到最佳温度。
6、胎儿检查
在浸没一会儿之后，产妇需要走出浴缸，医生通过专用仪器检查胎儿情况，然后产妇再进进入浴缸准备分娩。
7、进行分娩
在分娩的时候，当产妇出血后，医生护士都会帮助产妇用力分娩，同时医护人员也会帮助产妇利用热水冲洗腰部来缓解疼痛。
8、会阴打开
等到会阴打开的时候，宝宝的头就会慢慢地出来，此时医护人员会帮助产妇进行相应操作。
9、剪断脐带
等到宝宝完全生产出来之后，医护人员会帮助产妇剪断脐带，并小心护理检查宝宝的身体状况。
10、分娩胎盘
在宝宝生产完之后，医护人员会帮助产妇分娩胎盘，但是需要注意这个操作不能在水中进行，否则极易出现水倒灌进子宫里面。
子宫 破裂：
发生分娩无力和产道的压力不一致的时候，分娩障碍中最不幸的合并症就是子宫破裂。
破裂的原因是： 胎儿 位置异常，胎儿过大，骨盆狭小、子宫口坚韧、子宫畸形、子宫卵巢肌瘤、宫缩异常等。此外，还有子宫壁过度扩张引起的自然破裂和由于产科手术引起的人为破裂。破裂是在宫缩高潮时突然发生的。产妇自觉腹内像有什么打碎了那样剧烈的疼痛，难以忍受。如果有破裂的先兆，做破腹产手术最适合，子宫口已经打开，可施行胎儿缩小术。但是如果已经发生破裂，只能做剖腹手术了。这时，如有感染危险，应摘除子宫。
子宫颈管裂伤：
和子宫破裂一样，在娩出力过强时容易发生的是子宫颈管撕裂。由于高龄初产儿颈管阻力过强时，胎儿过大时，胎儿的位置有异常时，颈管遭受强力而致伤。分娩后，子宫收缩良好，阴道和外阴部没有伤口，但鲜血总是不断，也可以认为颈管撕裂。由于出血容易引起急性 贫血 。因为必须充分注意。如果发生撕裂，要立即缝合。救急处置办法，是用纱布和消炎药条填塞阴道伤口，如果是轻伤自然会止血。
胎盘滞留：
婴儿 出生后不久，胎盘就会脱落。或用手和器具取出，但这是医生的事，产妇不用操心。
产后 出血：
分娩后，子宫收缩不好，胎盘剥离面的血管不闭锁，总是流血，叫做产后出血。分娩免不了要出血，一般的出血量是300毫升左右，超过这个量，就是异常出血。出血500毫升以上者占10%以上，出血100毫升以上者占3%，1500毫升或以上着占1%。出血多了，产妇就觉得身上发冷严重时出冷汗、呕吐、呼吸和脉搏加快，陷于休克状态。
产后出血的原因，大多是有关多胎或羊水过多症，而使子宫肌伸张，分娩后收缩不好。把分娩次数做比较，发现分娩次数越多，出血率越高，因此，分娩多次的人，必须注意出血问题。
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