什么现象才是 先兆流产 呢?一般先兆流产的主要表现为怀孕后,阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下 腹痛 ,胎动有下坠感、腰酸腹胀。如果从民间传统的说法上讲,先兆流产的主要依据就是“见红”。
有先兆流产状况的孕妇还是比较多的,多数与孕妇的个人体质有关,尤其是那些有多次流产史的人,她们身体上可能本来就存在一些问题,所以常会出现先兆流产的情况。此外,一些高危、高龄孕妇,有时也会遇到同样的情况。但专家也强调,这未必是她们身体上的问题,而可能是由于高龄孕妇在要孩子的愿望上比较迫切,致使这种紧张的情绪影响到孕期的稳定。
引发先兆流产的原因很多,比如基因缺陷导致的胚胎发育异常,病毒感染,母体全身性 疾病 (常见的有高压血压、肾炎、甲状腺功能减退等),内分泌失调,生殖器官畸形,以及外伤、过量饮用 咖啡 、吸烟和酗酒等,均可导致先兆流产。
很多妊娠早期的自然流产,是因为在妊娠期间,胚胎发育出现异常,于是遵循生物学中优胜劣汰的原则而出现流产。所以对于还没有找出明显诱因的先兆流产,患者及家属不要盲目保胎。有一名高龄孕妇,结婚后多年不育,经治疗怀孕,却不幸在妊娠早期出现了先兆流产,因 胎儿 特别珍贵,患者一直卧床休息,并通过药物保胎,最后却生了一个肢体有缺陷的新生儿。结果,全家人不喜反忧。
除了对胎儿的不利影响,盲目保胎还可能对母体本身不利。因为死亡的妊娠物在宫内停滞过久,会引起严重的凝血功能障碍、阴道出血增多等麻烦。甚至由于没有及时做刮宫手术,引发宫内感染,影响了以后的生育。
当然,如果仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起的先兆流产,经过医生诊断胚胎发育 健康 ,就可以保胎。有些孕妇发现先兆流 产后 ,由于担心药物影响胎儿质量,干脆放弃保胎,这也不科学。
孕妇发现有先兆流产的迹象应尽快到 医院 检查,而不要自己随意选择保胎药。因为,导致先兆流产的原因很多,治疗方法也因人而异,如不能针对原因选择保胎药物就会对胎儿很危险。作为孕激素的黄体酮,只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用。而染色体异常所致的先兆流产,服用黄体酮自然无法起到保胎作用。
因此,傈胎对症下药很重要,如晚期的先兆流产(妊娠超过3个月,但不足28周),多因宫颈内口松弛引起,如要保胎,除使用保胎药外,还要加用抑制宫缩的药物和其他辅助治疗。
此外,在保胎期间,患者除了卧床休息(除了大小便外,尽量别乱动),严禁性生活外,还应保持情绪稳定,避免紧张气氛的环境,补充足够的营养,口服一些维生素e。如果胚胎正常,经过休息和治疗后,引起流产的原因被消除,则出血停止,妊娠可以继续。
难免流产及不全流产:一经诊断,应尽早清除宫腔内容物为原则。
① 安定患者情绪,消除因大量出血引起的紧张心理。
② 主动做好清理宫腔术前准备。
难免流产或不可避免流产:有流产过程,但胚胎继续与 子宫 壁分离,流血时间长,出血量增多,超过正常月经量,且有血块排出,阵发性下腹部疼痛加剧,为痉挛性或为坠胀感。检查子宫口逐渐开大,妊娠月份较大的,有的羊膜囊已膨出或破裂;有的胚胎组织阻塞于子宫颈管中甚至露见于宫颈外口,流产势必发生,妊娠已不能继续。
不全流产):常发生于较晚期妊娠(10周以后),胎盘正在发育或已形成,流产时 胎儿 及部分胎盘排出,整个胎盘或部分胎盘仍附在子宫壁上,子宫不能很好收缩,以致阴道流血甚多。残留的胎盘日久可形成胎盘息肉,反复出血,且易诱发感染。
难免流产及不全流产护理:一经诊断,应尽早清除宫腔内容物为原则。
① 安定患者情绪,消除因大量出血引起的紧张心理。
② 主动做好清理宫腔术前准备。
③ 术前、术中根据病情需要使用催产素,以减少出血。
④ 仔细核对宫腔排出物,确定是否完整。
⑤ 出现休克状况时,予以输液、输血,配合抗休克措施,尽快恢复病人正常血压。
⑥ 术后加用抗生素,加强会阴护理,每日擦洗会阴2次,使用无菌会阴垫。
⑦ 观察阴道流血及子宫收缩情况,酌情使用宫缩剂。
⑧ 做好出院指导,一个月内禁盆浴及性生活,落实避孕措施。
每个女性都会经历怀孕这个过程,而怀孕后因为自己的个人原因进行人流或者在怀孕期间不小心摔倒的流产,或者自己身体原因出现自然流产。女性都是要坐月子来调理身体的,并且流产后身体总是会出现一些问题的,比如头疼、腰酸、肚子疼等其他症状。那么,流产后小腹隐隐作痛是什么原因呢?我们一起来看看吧。
首先,女性流产后小腹隐隐作痛是比较常见的情况。但如果是刚流产后就出现小腹作痛,有可能是由于流产后,妊娠组织已经排出,但是残留的少许蜕膜组织还需要通过子宫收缩缓慢排出,所以会出现子宫收缩引起的下腹隐痛,这种疼痛一般情况下是不剧烈的,随着时间延长会逐渐消失,持续不超过七天。其次,如果是小腹疼痛持续存在的,超过七天以上,要考虑是否有流产后感染或者是宫腔内有残留物的可能,建议女性去医院进行做b超检查一下,了解宫腔内的情况,以及盆腔的恢复情况,有问题及时治疗。
然后,女性流产后也要多卧床休息,平时不要进行激烈运动,饮食主要以清淡为主,吃一些容易消化或容易吸收的食物。
吸宫术是目前应用最广泛的一种流产方法,采用负压吸引将怀孕的胚胎组织吸出而达到终止怀孕的目的。一般在怀孕6-12周内才宜做这种流产手术,过晚则胚胎太大不易将胚胎吸出,并容易增加手术并发症。
“双腔减压可视无痛 人流 ”、“微管微创可视无痛人流”都是在吸宫术的基础上发展起来的较先进的技术。
传统的人工流产是依靠医生的 临床 经验对宫腔进行操作,无法窥视宫腔状况,可能导致 子宫 穿孔、流产不全、漏吸、出血、感染等多种并发症,也可造成宫腔粘连、月经紊乱,而盲刮可导致慢性 盆腔炎 、子宫内膜异位症等,甚至会造成 不孕症 。“可视”技术就是把内窥镜用于人流手术,手术前医生将电视内窥镜伸入宫腔,在屏幕上即可直接观察宫腔内部状况,医生看着屏幕做手术,准确性得到大幅度提高。
人流术中由于宫腔内正压过大,使用单腔吸管进行手术很难避免造成宫腔血液逆流至腹腔,从而容易导致子宫内膜异位症和不孕症等,“双腔减压”就是在原来单腔管内又设计了一个在负压吸引过程中连通宫腔与体外的副管,可起到降低宫腔内压力的作用,从而杜绝宫血逆流,并能减少出血,缓解疼痛,利于术后恢复。
“微管微创无痛人流”则是采用很软很细的一次性宫腔组织无菌吸引管,它比传统的吸管细了一半多,在不扩张宫颈口的情况下,吸管短时间内就可以轻巧地把体内的孕囊吸出来。