问题1:第一次检查前我需要做哪些准备
第一次检查前你要了解自己的直系亲属及爱人家族人员的 健康 情况。如果有可能一定要他和你一起检查,特别是第一次,他应该回答既往健康状况,有无遗传病家族史,同时他也可以咨询、了解与怀孕相关的许多问题,在整个孕期给予你最好的理解和帮助,同时分享怀孕所带来的快乐。
第一次检查时间应从确诊早孕时开始。医生一般要做双合诊检查(阴道腹部联合检查)了解 子宫 大小与孕周是否相符,作为预测预产期的依据,对月经不规律者尤为重要。月经规律,但子宫大小与停经月份不符,则应进一步检查明确原因,必要时给予治疗。同时医生将给你测量基础血压,检查心肺,测血、尿常规及相关检查,指导下一次检查时间。对于有遗传病家族史或分娩史者,医生将会建议你做进一步检查。对于不应继续妊娠者,如孕早期病毒感染、接触有毒物或患严重 疾病 等,医生将有可能建议你终止妊娠。对于有异常但可以继续妊娠的孕妇,将加强孕期监护,确保母婴安全。
问题2:在以后约定的检查中要检查什么
在以后约定的检查中没有第一次那么全面,也不需要那么长时间,每次检查是为了了解前次产前检查后有何不适,以便及早发现异常,早期治疗。具体内容有以下几个方面:
询问前次产前检查后,有无头晕、头痛、眼花、阴道出血及胎动变化等异常情况出现。有助于保证孕妇和 胎儿 在整个妊娠期及分娩过程中的安全和健康。
测量并记录体重及血压,检查有无水肿、 贫血 等情况,复查尿常规及血常规,了解有无尿蛋白及贫血等。检查孕妇有无患心、肝、肾、肺等重要脏器疾病,有无阴道出血、浮肿、高血压等妊娠并发症,并给予相应的治疗措施。如果孕妇不宜继续妊娠,可早做人工流产。
测量宫高及腹围,了解胎儿大小判断是否与孕周相符,同时检查骨盆、产道、复查胎方位,了解胎位是否正常,听胎心,必要时进行b超检查了解胎儿在宫内情况。这样可以确定胎儿发育是否良好,如有异常尽早予以矫正,如果无法矫正,可以早日制订分娩计划,保证母婴安全。
最后医生会给你进行孕妇卫生宣教,并预约下次复诊日期。
我们都知道女性怀孕后要定期产检的,而在怀孕三个月的时候需要检查孕妇是否有传染病,比如要做梅毒的检查,还有做hiv的检查。正常来说,hiv检查结果分为阴性和阳性,很多孕妇分不清阴性和阳性所代表的意思。那么产检阴性丈夫能排除吗、胎儿是否没事?下面给大家详细解答这个问题。
产检hiv阴性就说明是正常的,没有感染,如果查出阳性才是感染了hiv。这种情况丈夫一般是能排除的,只要丈夫是专一的人,就不会感染hiv,反之就不一定了。胎儿的话也是没事的,只要孕妇没有感染hiv,胎儿就不会受到影响。
孕妇在孕期还要注意这些:
1、按时产检,不要错过任何一个检查项目,平时还要多关注身体的情况,如果突然出现异常情况,比如腹痛、出血等要及时去医院。
2、饮食要注重营养均衡,不要挑食偏食,也不要暴饮暴食,多吃新鲜的水果蔬菜,比如苹果、橙子、猕猴桃等,多吃含有优质蛋白的食物,比如奶类、蛋类等。
3、多注意休息,避免熬夜,保证好的睡眠质量,不要进行剧烈的运动,还要避免有性生活。
胎心监护的作用
胎心监护之所以能成为孕妈妈检查时必不可少的项目之一,就是因为它的作用无人能替代。胎心监护是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段,对及早发现胎心异常和及时处理、降低围产儿死亡率起重要作用。
假如胎儿真的被检测出胎心异常,监护器的胎心图形会直接反映出异常的情况。排除了经常出现的胎儿缺氧,孕妇的自身原因,仍出现胎心率持续减慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能。
什么是胎心监护
胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,就是我们所说的胎心胎动宫缩图,简称胎心监护。
在孕妈妈的检查中,会出现两条线,不要困惑,这两条线正是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测的反映。上面一条是胎心率,正常情况下波动在120~160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>;30次/24小时为正常,<10次每12小时提示胎儿缺氧。下面一条表示宫内压力,只要在子缩时会增高,随后会保持20mmhg左右。
胎心监护的安全性
胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测,对胎儿是安全的。孕妈妈自己在家也可以监测,只需要买胎心检测仪即可。尤其是怀孕4月个以后,自己对baby监护很重要。有趣的是有时还能够听到baby的打嗝声。
胎心监护的时间
一般情况下,妊娠15周前,不可进行自我监护。对于孕15~28周的孕妇,每天测3次,每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇,胎儿分化完全,可以加长监护的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇(例如:合并妊高征、甲亢等的孕妇),应住院用胎心监护仪持续监护胎心,如有必要,可长时间(超过1小时)持续监护。
正常的胎心的表现
胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120~160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,节律整齐、强弱适中,好似钟表的“滴答”声。胎儿运动时胎心率可加快10~20次/分。下面一条表示宫内压力,只要在子缩时会增高,随后会保持20mmhg左右。
正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音120~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。
胎心异常的表现及原因
胎儿正常的心率是在120次/分~160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都<120/分或>;160分,表明胎心率是异常的。
在胎心临护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起。
除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的盐酸利托君,或用阿托品,都可引起母儿心率加快。
另外,在有脐带缠绕的情况下,由于胎儿的运动,有时会加重缠绕,胎心会持续加快。这种情况若发生在36周以前,由于胎儿较小,胎儿可以在子宫内自由游动,这种缠绕可以是一过性的;如发生在36周以后,由于胎儿的位置较固定,这种缠绕可以造成胎儿窘迫甚至死亡。
胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如心得安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能,此外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。
如每分钟胎心跳动超过160次,或少于120次,或心跳不规则,时快时慢,跳跳停停等,均属不正常。孕28周的孕妇,每次听胎心的时间应超过1分钟,如在10分钟内发现胎心率总是低于120次/分或高于160次/分,或是在胎心加快后出现胎心变慢,反应性差,胎动减少,请立即就医,进行检查。
由此可见,孕妇在家中认真数胎动,仔细监测胎心,有助于及时发现问题,及时采取措施来挽救宝宝的生命。
产检费用怎么算
下面孕期各阶段的产检项目及费用来自妈友麦兜的宝宝分享,仅供参考。
第一次产检:约120元。化验尿hcg、做了妇科检查和阴道b超检查,目的是确认怀孕。
孕12周产检:约205元。第二次产检不用空腹,量血压、腹围、宫高、体重常规产检需花费30元。医生会建议抽血检查早期唐纳氏筛查,排除胎儿有无唐氏畸形。
怀孕12周左右还需做一次b超,一是了解胎儿的发育情况,排除胎停育,明确孕周;二是及早发现明显畸形,及时处理,降低怀孕成本和身体损害的程度。
孕16周产检:约850元。不能吃早餐。这里面包括,1、血液分析、血型38元;2、大小便常规11元;3、肝肾功能四项、血糖79元;4、乙肝两对半40元;5、梅毒筛查60元;6、爱滋病筛查55元;7、蚕豆病筛查12元;8、地中海贫血筛查11元;9、凝血功能检查92元;10、心电图检查26元;11、优生五项232元;12、晚期唐氏筛查120元;13、白带常规9元;14、常规产检及骨盆测量30元;15、妇检25元;16、抽血9元。
孕20-40周产检:约400元。20周-28周是每四周检查一次,28周-36周是每两周检查一次,36周后是每周检查一次,每次产检都少不了量血压、体重、宫高和腹围,记录数据和画宫高曲线图。
孕20周彩超:约350元。20周还有一个检查的重头戏,就是做彩超排除畸形,不少畸形可以在这个时候发现,医生一般会提供2种选择,做普通彩超235元,做四维彩超是343元,四维彩超可以拍小宝宝的立体图片,还可以刻录光盘,记录小宝宝在肚子里的各种动作,准妈妈可以根据需求选择。
24周糖尿病筛查:约20元。24周产检的重头戏是做糖尿病筛查试验。筛查前空腹12小时,将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后准时抽血查血糖,血糖值≥7.2mmol为糖筛查异常,需进一步行葡萄糖耐量试验(ogtt)。
孕33周-40周胎心监护:250元。32周以后的产检又多了一项内容,每次产检都要做半个小时左右的胎心监护,每次35元。
宝宝发育到这个时候,光听胎心音是不行的,那是静态的,通过胎心监测可以充分了解胎儿在宫内的安危,假如胎监评分非常好,倘若没有什么特殊情况,那么一周内胎儿是安全的。仔细算了算,能熬到足月,总共7次,共245元左右。
孕38周b超:约60元。此次产检需要做个b超,了解胎儿发育、羊水和胎盘的情况。
孕39周产检:越500元。此次产检项目包括血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查、血常规、尿常规、胎心监护。准妈这个时候差不多到预产期了,此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主。
孕40周产检:约300元。此次产检项目包括血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查、胎心监护。这个时候准妈妈已经到了预产期,这时候的产检除了一些常规检查之外,最重要的就是胎心监护,保证胎儿和准妈妈的安全。
总共加起来,孕期产检共需要4200元左右。当然,这是在准妈妈跟宝宝身体都非常健康的情况下,如果准妈妈出现孕期并发症或者宝宝出现发育障碍,则需要听从医生的建议进一步配合产检,已确保母子平安。健康是无价的,准妈妈不要为了担心一时的产检费用而耽误了正常的检查病情。
产检费可以报销吗
产检费用能不能报销呢?产检费用是可以报销的,但要分情况。
如果你参保缴纳了综合医疗保险,有部分产检是可以免费的,去医院检查时,医院自动免收这部分费用。如果你参保缴纳了住院医疗保险,你只能在生病住院时享受到医疗保险待遇,门诊则无法使用。
如果你参保缴纳了生育保险,则产检和生育宝宝时才可以享受到生育保险待遇。大部分必要的产检项目都能记账或报销。而没有参保缴纳生育保险,则无法享受到生育保险待遇。
产检费用报销的项目
准妈妈在看到上面罗列的产检项目及费用之后都会心生疑问,这么多次产检,国家有没有可以报销的项目呢?当然有,其实,生育保险可用来报销的次数上限为8次,也就是说,准妈妈的生育保险凭证(俗称绿本)办下来早的话,可以早报销;如果办下来稍晚,则可以晚报销,次数的上限都是一样的。
具体的生育保险报销的产检项目如下:
第一次检查:(13周之前)尿hcg、妇科检查、血常规(3分类)、尿常规(10分类)、心电图、b超;
第二次检查:(16-18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(abo、rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖;
第三次检查:(20-24周)产科检查、尿常规、彩色b超;
第四次检查:(24-28周)产科检查、尿常规;
第五次检查:(28-30周)产科检查、尿常规;
第六次检查:(30-32周)产科检查、血常规、尿常规、b超;
第七次检查:(32-34周)产科检查、尿常规;
第八次检查:(34-36周)产科检查、胎儿监护、尿常规;
第九次检查:(37周)产科检查、尿常规;
第十次检查:(38周)产科检查、胎儿监护、尿常规;
第十一次检查:(39周)产科检查、尿常规、b超;
第十二次检查:(40周)产科检查、胎儿监护、尿常规。
产检费用的报销流程
产检费用报销需要走哪些流程呢?初为人父母的家长可能一时不知道怎么去报销,没关系,下面妈网百科为各位准爸妈介绍一下产检费用报销需要走的一些流程。
以广州为例,属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。由单位经办人携带相关资料,到医保中心医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。
而在上海,符合生育保险条例的妇女生育后,可以到指定的经办机构申请领取生育生活津贴、生育医疗费补贴。申请时需提供下列材料:1、生育妇女本人身份证及本人实名制的银行存折(原件及复印件);2、医疗机构出具的《生育医学证明》;3、生育妇女夫妻双方的户口簿、结婚证或《独生子女证》。经批准再生育的,另需提供市或者区、县人口和计划生育行政部门出具的生育批准书。失业的生育妇女另需提供经失业保险机构审核的《劳动手册》。受委托代为申领的被委托人,还需提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证。
产检费用报销的注意事项
产检费用报销是需要走流程的,准爸在帮准妈报销产检费用的时候,有些注意事项是要留意的,下面我们就来了解一下报销产检费用时需要准备哪些材料,要注意哪些事项吧!
一、 报销所需材料:
1、 产前检查:
(1)生育手工报销申报表一式一份
(2)诊断证明、出生证明、生育服务证复印件
(3)收据、处方(有药费的收据必须有处方)
2、生育住院:
(1)手工报销申报表一式一份
(2)诊断证明、出生证明、生育服务证复印件
(3)住院收费专用收据、费用结算清单、费用明细
(4)由医院开具的《全额现金结算证明》
二、注意事项:
1、医疗费单据申报时间:每月1日至20日;
2、门诊和住院医疗费分开填报;
3、费用报销申请表认真填写;
4、自然流产不在生育保险报销范围内;
5、费用报销申报表请加盖公章;
6、外地户籍有生育险无生育服务证的请提供《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》;
7、报销在北京以外地区分娩的住院费用除提供以上要求的材料外还需提供两个证明:一是由单位出具的在外地生育原因的证明,并加盖公章;二是由外地医保部门出具的就诊医院是否为医保定点和医院等级证明。