宫颈糜烂
在2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。 宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。
宫颈柱状上皮异位属正常生理现象，没有什么特殊的 临床 表现。有些人可能会有接触性出血的表现，但只是宫颈的个体差异，就象有些人嚼点硬东西，牙齿或者口腔就会出点血。
如果有白带增多、发黄，有异味时，则是 宫颈炎 症的表现。宫颈那囊和肥大，也是宫颈慢性炎症的结果。
宫颈糜烂对 胎儿 的影响
大多数妇女婚后会有不同程度的宫颈糜烂。怀孕后，随着妊娠月份的进展，孕妇体内雌激素与孕激素水平不断提高，使宫颈的柱状上皮向外移行、组织增生，宫颈糜烂症状明显加重，这时就容易阴道出血;过度的性生活，过食巧克力、辣椒、桂圆等热性、刺激性食物或火锅也会加重出血症状。这种出血与自然流产时 子宫 收缩，使胎盘与子宫分离造成的流血不同，并不直接影响胎儿的发育，只要及时止血，妊娠仍可正常进展。但如果不能及时治疗，会进而影响妊娠，最终可能导致流产。
由于长期的阴道流血会影响机体正常的防御机制，使孕妇容易发生生殖系统感染，而且长期流血更可促使感染发展，从而导致胎膜的感染，使胎膜过早破裂。这时随着羊水的流失，胎儿正常生长发育的条件也就消失了，流产在所难免。
宫颈糜烂引起的出血和 先兆流产 的出血在出血量、时间、颜色上，一般病人很难自己鉴别，所以要及时到 医院 检查，经阴道扩张后，糜烂宫颈上的出血病灶即可一目了然。治疗可分全身性与局部两方面进行，主要是止血与控制感染，同时也可以在医生指导下用黄体酮或一些中药安胎。听了医生的详细解释，小梅心里的一块石头落了地，及时接受了全面治疗，阴道流血很快得到控制，妊娠正常进展，7个月后，终于生了一个 健康 的宝宝。
所以患有宫颈糜烂的准妈妈们，日常生活中一定要注意合理饮食，最好不要过多使用巧克力、辣椒、桂圆等热性、刺激性食物或火锅等等，这样会加重出血的现状。
宫颈成熟度是什么
宫颈成熟度是指分娩前宫颈变软、缩短、消失及扩张的程度，这是判断分娩时机的重要因素。正常分娩时，宫颈应该是成熟的状态，这样更利于分娩，所以一般到了孕37周左右，孕妈妈们就要进行宫颈成熟度的检查，以预测出分娩的时间。
目前医学上普遍采用bishop宫颈成熟度评分法评估，满分值为13分，得分越高，试产成功率越高，得分越低，则反之。如果宫颈评分<6分，则应进行促宫颈成熟的措施，以便分娩能够正常进行。
宫颈成熟度检查方法
宫颈成熟度检查的方法主要有腹部b超和会阴检查法这两种，现在常用的方法就是会阴检查法，这种方法能够让医生更为直接地判断宫颈是否成熟。检查方法是，医生会将自己的双手和准妈妈的外阴进行消毒，并且带上无菌手套，检查宫颈的软硬、长度、位置、扩张情况以及先露部的位置，然后确定准妈妈是否临产。
由于这样的检查需要医生直接用手检查孕妇的外阴，因此可能会导致轻微的出血现象，甚至还会伴随少许疼痛，所以准妈妈们在进行检查的时候一定要放松，不要过于紧张。而且会阴检查法很注重医生的检查正规度以及准妈妈的敏感度，所以大家应该选择正规的医院进行检查。
宫颈成熟度检查时间
宫颈成熟度是为了预测分娩的情况，因此一般是在孕晚期检查的，孕37周左右孕妈就应该要进行宫颈成熟度的检查了。
由于在孕36周以前，孕妇的宫颈测值相对比较恒定，而在孕36周以后，越是接近预产期，宫颈越接近成熟。所以一般在孕37周时会检查一次，以预测临产时间。
宫颈成熟度的检查时间，准妈妈可不要错过了，因为它可以预测准妈妈的分娩时间，不会让分娩发生得太突然，这是对分娩负责任，准妈妈们要理解。
宫颈成熟度评分
现在常用的宫颈成熟度评分是bishop评分法，它的满分值为13分，得分越高，试产的成功率越高，得分越低，则表示能自然分娩的成功率越低。这样的评分制是为了更好地判断宫颈的成熟度，从而估计阴道分娩成功率。
根据bishop评分法，得分≤3分的话，则表示人工破膜均失败，应采用其他的方法分娩；若得分为4~6分，则成功率达到50%，可进行促宫颈成熟；7~9分的试产成功率为80%，＞9分的试产均成功。
下面还是让我们来看看具体的评分方法吧：
1、宫口开大。宫口开大0cm时得0分，1~2cm时得1分，3~4cm时得2分，≥5cm时得3分。
2、宫颈管消退。当宫颈管消退0~30%时，得0分；消退达到40~50%时得1分；消退达到60~70%时得2分；消退大于80%时得3分。
3、先露位置。检查宫颈成熟度时，如果先露位置在坐骨棘平面下3cm，则表示-3，等分为0，依照表格类推。
4、宫颈硬度。检查宫颈成熟度时，医生会通过触感判读宫颈硬度，宫颈过硬，则表示不成熟，还不利于自然分娩，得0分；硬度居中得1分，硬度较软得2分。
5、宫口位置。当医生观察到宫口位置朝后时，判断得0分，居中得1分，朝前为正常位置，得2分。
孕妇检查宫颈成熟度的作用
孕妇检查宫颈成熟度是预测分娩时机的有效方法，可以说是很有必要的，下面还是让我们来看看它的具体作用吧。
1、宫颈成熟的过程有长有短，所以检查它的成熟度可以更加准确地判断分娩时间，避免突然发生分娩，让大家措手不及，甚至发生意外。
2、如果在足月前就发生宫颈过度成熟，是有流产和早产的危险的，而已经足月了却不成熟，则可导致过期妊娠及产程延长，所以检查宫颈成熟度可以及早采取措施来应对。
3、如果是计划剖宫产的孕妇，更需要检查宫颈成熟度来决定手术时间了，一般是在37-38周进行或到39-41周进行。
4、宫颈成熟度还是影响引产成功率的主要原因，不成熟的宫颈进行引产是不容易成功的。一般确诊为过期妊娠的孕妇就可能要进行引产，检查宫颈成熟度可以预测引产到分娩的时间间隔，预测24小时内阴道分娩的机会以及剖宫产的机会。
对于产妇来说，在坐月子阶段，不能太随意，有很多需要注意的事项，不仅仅要关注恶露的排出情况，还有要注意保暖，避免得月子病。有些女性在生完孩子后，检查出有宫颈炎，想了解下治疗方法。下面给大家详细介绍产后宫颈发炎怎么治疗、会自愈吗。
产后宫颈发炎要治疗的话，要根据轻重程度来定，如果是轻度的，并且恶露还没有排干净的话，可以先不用处理，因为治疗宫颈炎是需要阴道上药的，而在排恶露期间，给阴道上药，会影响药效的吸收，药物可能会随着恶露一起排出。如果比较严重的话，可以先在医生指导下，通过一些口服药物来治疗，等恶露结束后，再通过阴道内上药的方法来治疗。在这期间，产妇尤其要注意个人卫生，以免加重发炎的情况。
产后宫颈炎是否能自愈，要看是轻度还是重度的，如果是轻度的是，是能自愈的，只要没有引起其他异常症状，随着产妇身体抵抗力的增强，产妇各方面都注意好，包括个人卫生、饮食等，宫颈炎会慢慢自愈的。但如果产后有宫颈炎，还伴随恶露异常等情况，这种的话一般不能自愈，要遵医嘱用药治疗的。
宫颈炎与性生活关系密切。未曾有过性生活的女性由于处女膜的屏障作用，细菌很难侵入，所以很少发生宫颈炎。有了性生活之后，阴道相对处于一种“开放”状态，给了细菌更多的可趁之机。因此，宫颈炎在已婚女性中的发生率要高许多。已婚女性如何预防宫颈炎?
已婚女性如何预防宫颈炎
1.注意经期卫生
及时更换卫生巾;做好外阴清洁，不要盆浴;经期以外尽量不要使用护垫;禁止经期用房。
2.性生活要有节制
性生活要有节制，不要过于频繁。人流术后、产后、宫腔手术后不宜过早同房，一般宫腔手术后1个月后方可同房，而产后身体恢复需6-8周，产后42天可做个检查，如无问题方可同房。每次同房前后，无论男女都要养成清洗外生殖器的习惯，同时力戒粗暴的性交行为。
3.拒绝人流
宫腔手术损伤及感染是导致宫颈炎的原因之一，预防宫颈炎最好减少不必要的宫腔操作，如人工流产。无论男女都应该做好避孕措施，尽量避免人流。
4.积极防治炎症
积极预防导致宫颈炎的各种感染。对已发生各种细菌、病毒、滴虫、真菌及性传播感染者应有针对性的治疗，以免炎症蔓延和感染。
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