浙江省中 医院 杭州下沙院区妇产科介绍,医生在临产前进行了全面检查和及时诊断,虽然保住了母亲性命,使胎位不正的严重畸形儿得以顺产,但 产后 检查发现,“怪胎”严重畸形:脑积水、胸部下段及腹壁缺失,肠管及肝脏外翻,双下肢发育不完全,外生殖器未发育。
医生进一步了解后发现,该孕妇因未婚生子,所以在整个孕期中均未做产前检查,直到有肚子痛等产兆才匆匆忙忙跑来医院,造成此严重后果。
医生提醒,一般来说,怀孕妇女在整个孕期根据妊娠不同阶段都要定期产前检查:28周以前每4周一次,28-36周2周每一次,36周以后每周一次,特殊情况随时做检查。
为什么要进行产前检查
当一个女人怀孕后,身体会因 胎儿 的出现发生许多变化以适应胎儿的存在,因此在孕期就要不断的进行维护,通过医生的检查和指导规避风险,直到顺利分娩。对于胎儿,从一个受精卵逐渐发育成人,会遇到外环境和内环境的许多干扰,在孕期就要不断的创造适合胎儿生长的环境,要不断发现胎儿在发育中存在的各种问题,优胜劣汰,使出生的宝宝 健康 、智慧、美丽。
对于280天的孕育过程,我们人为的分为早孕期、中孕期、晚孕期,在这个过程中不断的进行保健,我们称为围产保健。在整个孕期我们按照母婴保健法的规定,一般检查不能少于13次,早孕时检查的间隔长一些,大约一个月一次;中孕时检查稍多,大约三周至两周查一次;到孕末期时大约一周查一次,直至分娩。
在早孕时期,胚胎还不稳固,母亲和胚胎都在逐渐互相适应的过程中,在这个过程中也是人类优胜劣汰的过程。如果受精卵本身不健康,或者母亲自身体内内分泌不足以维持胎儿的存在,就会发生流产。
孕中期主要是筛查胎儿是否畸形,包括染色体、大体畸形等。如果发现胎儿畸形则应果断终止妊娠。
孕晚期要了解胎儿发育是否与孕周符合,胎儿在宫内是否安全,母亲有无妊娠期并发症等,同时为分娩做好准备。
孕期怎样进行产科检查呢?
1、当发生停经后应尽快到医院确定是否受孕,在医院应该经过检查hcg(绒毛膜促性腺激素)和孕酮,了解是否受孕。在这时不必做b超。但有人会患 宫外孕 和胎儿停止发育,那就要注意有无 腹痛 和出血,如果有就要尽快到医院看医生,以免发生不测。早孕时正是胎儿器官发育的关键时期,因此如果没避孕就要认真对待,考虑可能会受孕。早孕是要规避各种有毒有害的影响,使胎儿顺利度过敏感的器官分化时期。
2、当早孕时,在hcg和孕酮的监测下,一般在12周前应该到医院建立围产保健关系,做第一次围产保健检查。在这次检查过程中,医生要给你做全身的检查,包括传染病、血液、优生五项、心电图等,其中最关键的是要检查b超,了解胎儿颈部 皮肤 的透明层(nt)以确定是否有染色体畸形的可能,同时核对孕周以确定正确的预产期。这次检查的任何一个数值都是以后孕期的参考项目,很重要,一定不能错过这次检查的机会。
3、一般在15-20周时医生会让孕妇做唐氏筛查(down’s,21-三体染色体畸形),如果发生高风险,医生会建议做羊水穿刺进一步检查胎儿的染色体是否畸形。
4、在大约20周以后要做一次胎儿的b超,筛查胎儿的生长是否有畸形的存在,如唇腭裂、先天性心脏病、四肢短小畸形、无脑儿、脑积水、脊柱裂、先天性肾缺如、膈疝等。如果发现胎儿畸形则应果断终止妊娠。
5、孕24-28周时孕妇要进行糖尿病筛查,一般喝50克 葡萄 糖后抽血检查,遇有异常则积极进行下一步检查和治疗。
6、在以后就要大约2-3周来医院看一次医生,32周左右医生要测量孕妇的骨盆,了解是否能自然分娩。以后还会做孕期的胎心监护,以了解胎儿在宫内的安危。检查有无 早产 的迹象,给以积极的预防。
7、大约36周后孕妇要每周到医院检查一次,因为37周后胎儿就足月了,随时都有分娩的可能,因此医生会做一次b超,了解胎儿在宫内的情况,如有无脐带缠绕,羊水多少,胎盘功能等等,同时还要再看看胎儿有无其它问题。
8、每次产检来时都要测量体重,我们要把孕妇的体重控制在正常范围,预防胎儿过大,预防母亲过胖。通过体重监测母亲有无水肿和隐性水肿,积极预防妊娠高血压综合症。
每次产检都要测量血压,了解孕妇有没有孕期合并症,因为血压过高,说明孕妇有慢性高血压或妊娠期高血压,如再合并有水肿和蛋白尿,就要诊断妊娠期高血压综合症,这是孕妇小动脉痉挛造成,会发生胎死宫内和母亲头痛头晕而子痫,直接威胁母儿性命。如果母亲血压过低,会导致胎盘供血不足,胎儿会发生宫内发育迟缓。
每次都要查血常规,有人说不查行不行?真的不行。医生通过血常规报告单可以发现孕妇体内是否有炎症,如发生阴道炎,可以上行感染胎儿,发生羊膜炎,造成羊水过多,影响胎儿正常发育以致发生胎死宫内。在孕期检查血常规可以检测孕妇孕期是否会发生贫血,一旦贫血积极治疗,以免影响胎儿发育。还可以了解有无血液病,凝血机制如何。总之通过一张小小的血常规化验单,医生可以发现许多问题以监护母婴的安全。
每次产检都要查尿,通过尿的化验单医生可以有无发现泌尿系统的感染;有无妊娠高血压的可能;有无酸中毒的表现;通过尿的ph值和尿比重,了解相关的疾病。
每次检查医生都会测量孕妇的宫高和腹围,这是了解胎儿在宫内发育是否符合孕周,有无过大和过小;胎儿在宫内的位置是否是正常的头位;胎头的位置与骨盆的关系;羊水多少;子宫有无敏感收缩,是否会发生早产。在孕妇一躺下一起来之间,医生要了解这么多内容。
9、当孕期发现有异常时,医生会要求增加检查的次数,如糖尿病、妊娠高血压综合征、胎盘低置甚至前置胎盘、双胎等等,我们就要按照医生的要求按时增加产检的次数,以保证孕期的安全。
通过孕期周密细致的检查,在医生的指导下顺利度过孕期,分娩一个健康的宝宝。
从怀孕开始,直到宝宝生出来,准妈妈会经历各种大大小小的检查项目,因为怀孕妈妈希望能生下一个健康优秀的宝宝。为此,我们特别为孕妇整理出一份详尽的孕期产检查时间表、产检项目和孕妇注意事项,叮嘱准妈妈们按时做孕产检,以确保妈妈和胎儿的健康,帮助您安全度过280天!
【导读:产检时间安排】0-5周
0-5周; 5-6周;6-8周;9-11周; 12周;13-16周;
17-20周;21-24周; 25-28周;29-32周;
33-35周;36周;37周;38周-42周。
0~5周
月经停了·初步验孕·开始害喜
当女性发现每个月固定要来的月经一直迟迟没来,而且开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形时,就要怀疑自己是否怀孕了。建议您不妨先去药店购买市售的早孕试条自行测试一下,或直接去妇产科,请专科医师为你检查。由于每位女性的排卵周期不尽相同,有人可能是28天,有人则要拖到35天,若周期较长,则验孕的周数就要往后延了。
初次问诊非常重要
“问诊”对第一次到妇产科检查的女性而言,极为重要。因为问诊没做好的话,原本35天一次月经的女性,可能会让医师误以为是28天来一次月经,这时医师为女性所做的验孕,就失去了准确度。
确定以后的预产期
此外,女性的月经周期可供医生推算出日后的预产期。基本上,对于月经周期为28天的女性来说,从最后一次月经算起,直到预产期,整个孕期约为280天。所以,女性平时若是35天的排卵周期,那么以最后一次月经来潮日算起,预产期要再多加7天(亦即287天)。
所以,准妈妈若要自行估算预产期的话,其实很简单。以28天为一周期的女性为例,有关预产期的算法,就是从最后一次月经减去3个月,再加上7天即可。通常“预产期”是以40周为原则,但女性生产时,大多是在38至42周间,所以,仍有±2周的差异。
如何验孕
想要验孕的女性,在第一次看诊时,都会被妇产科医师问到“最后一次月经何时来的?”并为你计算一下迟到天数,若超过28天,大部分会怀疑是否有怀孕的可能。这时医师会请你拿纸杯到厕所自行收集尿液,再拿到检验科检验,5分钟内就会有结果出现。当然,也可自行购买市售早孕试条来验孕,若出现2条的话,即代表已怀孕;若出现1条,即表示尚未怀孕。(推荐:确认是否怀孕的方法有哪些?)
不过,尚未验出怀孕的女性,也要检查是否有其他妇科原因的影响。另外,也不能完全排除怀孕的可能,因为有可能是排卵日期往后延导致无法验出。至于已证实怀孕的女性,医师会为你计算孕期周数,由于0~5周的胎儿太小,准妈妈即使做了超声波也无法看到,所以,医师都会延后1周,再为孕妇做更详细的检查。
0~5周孕妇的生活注意事项
(1)以正常的月经周期来说,如果超过一周月经没来,就要怀疑有怀孕的可能性。
(2)如果已确定怀孕,准妈妈即可马上算出预产期,正确算法是以最后一次月经来的第一天开始算起,而不是以排卵日或受精日算起。
(3)没有施行避孕,或有妊娠可能性的女性,都要注意药物的服用和x光线的照射,事先一定要告知医生已有妊娠的可能性,也要注意不可以任意服用市面上所卖的成药。
(4)月经比平常来得少,也可作为判别怀孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出现,就要注意,有些人会误以为是下一次月经的来潮。
产检出胎儿脐带绕颈怎么办?胎儿出现脐带绕颈的情况,相信很多孕妈妈内心很焦虑吧,下面来看看产检得知胎儿脐带绕颈后不能做什么?
应该有很多孕妈妈在怀孕的时候都遇到了产检发现胎儿脐带绕颈的情况,虽然说这并不是什么大问题,但是其实只要是关系到胎儿的问题,孕妈妈和家人们应该都会比较紧张。
那么在得知胎儿脐带绕颈之后孕妈妈们怎么做才能让胎儿能快速的绕出来呢?其实目前来看是没有什么好办法的,但是一定要注意的是在得知胎儿脐带绕颈之后就一定不要再做这三件事了,当心情况变严重。
第一件事就是一定不要剧烈运动,胎儿是受羊水的帮助,整体是漂浮在孕妈妈的身体内部的,如果孕妈妈经常剧烈运动的话,胎儿会产生摇晃,可能就会出现脐带绕颈的情况,如果已经出现了,就会变严重。
第二件事是熬夜,胎儿的活动是和孕妈妈的活动紧密相关的,如果孕妈妈在怀孕期间经常熬夜的话,胎儿也是会跟着熬夜的,所以孕妈妈们一定要按时休息,这样胎儿才能更好的发育。
第三件事就是不要做不良胎教,究竟什么是不良胎教呢?其实就是孕妈妈在放胎教音乐的时候,选择什么类型的音乐也是很有讲究的,一定不要选择一些嘈杂的音乐,要以舒缓音乐为主。这样才不会对胎儿的正常发育产生一些不利影响。
很多女性第一次去医院进行产检,医生为了全面了解准妈妈的身体状况都会问到一些非常隐私的问题,你会觉得尴尬吗?
怀孕后,除了要享受为人母的这份喜悦之外,孕妇还有很多的事情要做。其中最为重要的一件就是产检。要说孕期的产检次数大大小小加起来有十多次,而且每次产检的心情都不一样。尤其是第一次产检,医生会问好多的问题,这样才能更加全面的了解你和孩子的情况。而且第一次产检,孕妇都避免不了要被问这3个问题,真的很尴尬,有些孕妇都是红着脸回答的。
1. 最后一次例假的时间
虽说每个月来例假属于正常的生理现象,但还是有很多女性对这个问题比较敏感,认为这是隐私,不想跟外人提起。所以当医生问起的时候,有些孕妇会表现的很不自然,有些尴尬。其实孕妇不必觉得不好意思,医生是很有必要了解你的这个情况的,因为多数的医生都会通过孕妇末次例假的时间来推算预产期。所以孕妇不要害羞,如实的告诉医生,这样预产期才能算的更准确一些。
2. 是否有过流产史
相对于上一个问题,这个问题可能会更加敏感,让很多孕妇都比较不好张口。尤其是那些有过流产史,而家人又在身边的,很可能会引发家庭矛盾。但这并不是医生在故意打探你的隐私,医生只有在全面了解你的信息之后才能更准确的判断你的情况。所以如果有的话,孕妇不要隐瞒,告诉医生实情。如果有家人在不方便说的话,可以私下悄悄告诉医生,医生是会替你保密的。
3. 以前生过孩子吗
流产和生孩子又是两回事,如果之前生过孩子的话,那分娩的速度、产道的情况都和头胎是不一样的。有些孕妇可能是二婚,或者是婚前有所隐瞒,所以觉得这个问题很尴尬,不好回答。但是最好还是可以告诉医生实情,毕竟和这个时候胎儿的健康发育更重要。如果因为医生信息掌握不全面,到时候检查出现误差的话,发生伤害胎儿的事儿就不好了。
淘妈说:对于一些孕妇来讲,这些问题都有些尴尬,不好说出口。但是这毕竟关乎到孕妇和胎儿的健康,孕妇一定要学会权衡利弊,不要因为你的尴尬而伤害了胎儿。
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