什么是前不均倾位
枕横位的胎头(胎头矢状缝与骨盆入口横径一致)以前顶骨先入盆称前不均倾位,其发病率约为0.68%。常发生在骨盆倾斜度过大,腹壁松弛,悬垂腹时,因 胎儿 身体向前倾斜,使胎头前顶骨先入盆,此时若合并头盆不称因素更易发生。
【诊断】
1、 临床 表现 产程延长,胎头迟迟不衔接,即使衔接也难以顺利下降,多在宫口扩张至3-5cm时即停滞不前,因前顶骨紧嵌于耻骨联合后方压迫尿道及宫颈前唇,导致尿潴留、宫颈前唇水肿及胎膜早破。胎头受压过久,可出现胎头水肿。
2、腹部检查 前不均倾位的胎头不易入盆。在临产早期,于耻骨联合上方可扪到胎头前顶部。随产程进展,胎头继续侧屈使胎头与胎肩折叠于骨盆入口处,因胎头折叠于胎肩之后使胎肩高于耻骨联合平面,于耻骨联合上方只能触到一侧胎肩而触不到胎头,易误认为胎头已入盆。
3、阴道检查 胎头矢状缝在骨盆入口横径上,向后移靠近骶岬,同时前后囟一起后移。前顶骨紧嵌于耻骨联合后方,产瘤大部分位于前顶骨,因后顶骨的大部分尚在骶岬之上,致使盆腔后半部空虚。骨联合后方成为均倾姿势。少数以前顶骨先入盆,由于耻骨联合后平面直而无凹陷,前顶骨紧紧嵌顿于耻骨联合后,使后顶骨架在骶岬之上无法下降入盆。偶见骨盆宽大、胎儿较小、宫缩强,前顶骨降至耻骨联合后,经侧屈后顶骨能滑过而入盆。
【处理】
一当确诊为前不均倾位,除极个别胎儿小、宫缩强、骨盆宽大可给予短时间试产外,均应尽快以剖宫产结束分娩。
胎位不正怎么纠正
胎位不正怎么纠正呢?胎位不正,一般只要按规定做产前检查,都可以发现。发现胎位不正后,准妈妈可采取以下方法解决。下面小编就介绍一下胎位不正的纠正方法。
事实上,胎位不正可以说是无法预防的。不过,或许可以经由一些方法来纠正胎位。最好建议就是在七八个月之后,准妈在家中施行膝胸卧式运动,经常做可以帮助胎位早日转正。
1、胸膝卧位
具体方法:即孕妇保持头低臀高姿势。做胸膝卧位前应自解小便,松解裤带。孕妇可跪在硬板床上,胸部垫一个枕头,将两手前臂上屈,头部放在床上转向一侧,臀部与大腿成直角。可每日2~3次,每次10~15分钟,5~7天为一疗程,一周后复查。这是一种借胎儿重心的改变,增加胎儿转为头位的机会。优点是不需要任何条件和设备,只要在家坚持练就行,缺点是练习时孕妇可能出现腰酸、头晕、恶心等现象,常不能坚持。
2、艾灸至阴穴
具体方法:孕妇平卧或采取正坐的姿势,松解裤带。同时由医生灸双侧至阴穴(足小趾端外侧),每日1~2次,每次15分钟,5次为一疗程,一周后复查。这一方法操作简便,无痛苦,经济,孕妇也可学着自行灸治。
3、外倒转术
用以上方法纠正胎位无效者,一般可在妊娠30周以后,到医院由医生通过手推等动作倒转胎儿,此法需要专业技术,准妈妈不可在家自行做哦。
以上便是小编为大家介绍的胎位不正的纠正方法,准妈妈若发现胎位不正,不妨一试。但是,准妈妈最好向医生了解胎位不正的可能原因,根据医生指导进行纠正。
胎位不正的原因
对胎位不正的原因是什么呢,很多孕妇都是很担心这个问题,自己出现了这样的问题,是什么原因导致的,也的是有着很多因素,因此检查出来这样的问题,也不要太过于担心,看医生是如何解说的,之后会告诉孕妇如何做,这样对这样的问题,也都是可以很好的解决。
那胎位不正的原因是什么呢?下面就详细的介绍下,让女性们在怀孕的时候,也都是避免出现这样的情况,使得胎儿能够健康的成长。
胎位不正的产生主要与以下因素有关:胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤或子宫先天性发育异常等。
1、羊水过多、经产妇腹壁松弛等,使胎儿在宫腔内的活动范围过大。
2、子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等,使胎儿在宫腔内的活动范围过小。
3、骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。
胎位不正可提前在医生的辅助下调整,如果不能调整的要尽量选择剖腹产,臀位经产妇可酌情考虑顺产。
不过,当胎位为臀位时,自然生产危险性会提高,比起胎儿身体的其它部位,胎儿头部是身体最大且最硬的部位,当头产式时,胎头首先会产出,胎儿的其它部位就容易随着产道产出,当为臀产位时,身体会先产出,因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来,所以胎头要产出就会困难许多。
发现胎儿胎位不正时,医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式,如果经过调整,胎儿转为头位,自然生产方式是首选,如果调整不回来,可能选择剖腹产较为安全,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。
胎位不正的症状
胎位不正,即胎位异常。那么,胎位不正有哪些症状呢?
胎位异常一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置不正,较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见,而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险,故早期纠正胎位,对难产的预防有着重要的意义。
1、妊娠28周后经腹部、阴道、b超检查证实为异常胎位。
2、臀位诊断:
腹部检查子宫呈纵椭圆形,子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头;耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀;胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚;b超检查胎头在肋缘下;耻骨联合上方为臂或为足。
4、横位的诊断:
子宫呈横椭圆形,胎头在母体腹部一侧触及,耻骨联合上方较空虚;胎心音在脐周两旁最清楚;b超检查胎头在母体腹部的一侧。
胎位不正的危害
胎位不正有何危害呢?怀上小宝宝是一件让全家都开心的事情,但是有的孕妇在怀孕中晚期后发现胎位不正,这不可掉以轻心,小编为大家细数了胎位不正的危害,希望能够引起大家重视!
所谓胎位,通俗地来说就是胎儿在子宫内的位置,胎儿出生前在于宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产。我们知道,子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的,由于胎儿头部比胎体重,所以胎儿多是头下臀上的姿势。
那么,胎位不正有什么危害呢?
1、胎位不正对母体的危害:
1)因为必须费更大的力气,又因产程延长,产妇缺乏休息及营养,故常有母体筋疲力尽的现象。
2)生产时因为会阴拉撑得厉害,易造成更大的裂伤。
3)因为子宫颈、阴道、及子宫体部的裂伤,或因子宫收缩无力,造成失血量增多。
4)因早期破水、过度失血、组织受伤或阴道、肛门检查次数太多,故易发生感染。
5)产妇在子宫收缩前就觉得肚子很痛,松弛后,仍不能停痛。
2、胎位不正对胎儿的危害:
1)胎儿较不能完全适合骨盆,使胎儿因通过骨盆困难而造成头部变形。
2)产程延长使胎儿缺氧、脑受伤、窒息,及子宫内死亡的发生率增加。
3)手术分娩发生率增高相对增加胎儿受伤的危险性。
4)比正常的胎位更易发生脐带脱垂。
3、胎位不正对生产的危害:
1)胎头骨盆不相称的发生率较高。
2)子宫收缩较弱且不规则。
3)产程常会延长。
4)常有不正常的子宫收缩且导致子宫的破裂。
5)子宫口扩张慢且不完全。
6)常有早期破水发生。
7)胎位不正会加大剖腹产的几率。
胎位不正还能顺产吗
胎位不正是很多孕妇在怀孕阶段经常会遇到的事情,越来越多的准妈妈都希望能顺产,但是有的准妈妈出现了胎位不正的情况,在这个时候准妈妈还是极力想要顺产,可是胎位不正顺产可行吗?
胎儿在妈妈腹中的体位医学上称作胎位,是影响到临床正常分娩的重要因素。通常状况下孕妇肚中的胎儿都是头部朝下的,直到以头位出世,这就是正常的阴道分娩。
如果出现胎儿的其他部位位于女性骨盆的最下面,医学上就称为胎位不正。常见的胎位不正有两种情况:臀位和横位。而胎位不正是造成难产的原因之一,孕产女性一定要特别注意。
那么,胎位不正能顺产吗?
其实,胎位不正会导致难产,而一般情况下难产的解决措施基本都是剖腹产,专家提醒,临盆产妇如果胎位不正应尽可能采取剖腹产,不建议顺产。
对于一心想顺产的准妈妈来说,在怀孕期间做定期检查,多了解胎位不正如何纠正,不过初期是不用担心的,因为宝宝还处于浮游状态,会自然纠正。
在产科的处理方面是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正时,就表示诊断确定,但仍有极少数多产妇在临盆前仍有胎位改变的机会。
一般而言,在妊娠32~34周还是胎位不正——“臀位”时就应该决定:实行人工外转胎位法;自然臀位生产;直接剖腹产。
想要顺产还应具备顺产的条件,如果产妇不符合顺产的条件,那么建议准妈妈们不要硬撑;为了宝宝的顺利出生,建议多听取医生的建议。
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单臀先露是什么意思
单臀先露对于孕妈妈来说,可能是个新的名词,单凭字面的意思,相信很多人都不理解。在医生解释后可以会有所认知。那么,单臀先露是什么意思呢?今天小编也来给大家详细的讲解一下。
单臀先露是臀先露的一种情况,主要就是胎位不正的一种,是指胎位倒置。正常的胎位应该是胎儿的头部在骨盆入口处,而单臀先露值得就是胎儿双膝关节直伸,先露臀部。相对于正常胎位来说,这就是比较让孕妇担忧的异常情况。
但是如果是在孕28之前检查是单臀先露,其实是不需要太担心的,因为很多都会在孕34周后,慢慢的转到正常的胎位,所以即使是检查出来单臀先露,也不要焦急,要放宽心,因为在目前的医疗环境下,即使是单臀先露,也不会对胎儿造成太大的威胁。
以上就是关于单臀先露的介绍,孕妈妈们无论产检报告如何,都要放松心情,保证情绪,只有这样才能更好的应对问题,也可以让胎儿更好的发展。
单臀先露怎么办
胎位不正会让很多孕妈妈着急不已,担心会影响生产,影响胎儿健康,所以在检查报告出现单臀先露之后,孕妈妈们就会出现病急乱投医的情况。那么,单臀先露怎么办呢?
1、妊娠期
在孕30周之前,单臀先露的胎位都是可以通过方式矫正的。最常见的方式就是胸膝卧位和外倒转术。两种方式都是通过体位运动,来慢慢的矫正单臀先露情况的。
需要提醒的是,外倒转术需要到医院进行,只有在医生的专业指导下,才能保证过程的安全。而胸膝卧位则可以在家自行做,医生会告知相应的动作方式,而且也不叫简单。通过这样的方式,是可以在孕30周对单臀先露进行矫正的。
2、分娩期
如果到分娩期,还是单臀先露的胎位,医生都会建议剖腹产。先目前的医疗技术很高,通过剖腹产方式,一样会让胎儿顺利生产,而且也不会对胎儿和孕妈妈造成影响。
剖腹产过程中,医生会根据单臀先露的实际情况进行操作,确保胎儿和母体的安全,对单臀先露的孕妈而言,剖腹产是最好的选择。
引起单臀先露的原因
正常的孕育过程,胎儿的胎位应该都是正常的才对,可为何会出现单臀先露的情况,一直是很多人都想知道的原因。那么,引起单臀先露的原因究竟有哪些呢?一起来看看小编的介绍吧。
1、胎儿宫内生长迟缓:胎儿生长慢,个头很小,那么胎儿在母体的活动就会特别的自由,在这样的情况下,就容易出现单臀先露的胎位。
2、胎儿畸形:有相关数据显示,畸形胎儿的单臀先露比例是正常胎儿的2-3倍,也就是说,当胎儿出现畸形的是,就会增加单臀先露的概率。
3、多胎妊娠:双胞胎、多胞胎是很多父母的理想状态,一次就解决生育问题。但是却不知道,多胎的情况会让胎儿不便于转动,很难恢复到正常的胎位。
4、脐带因素影响:脐带是胎儿获得营养的途径,但是如果脐带太短,或者是出现脐带缠绕的情况时,也是会引起单臀先露胎位的。
5、羊水影响:胎儿都是在羊水中生长的,羊水的多少直接关系到胎儿的成长,但是当羊水太多或者是太少的时候,也是会导致出现单臀先露的。
单臀先露对胎儿有什么影响
要说出现单臀先露,孕妈妈最担心的事情,那肯定就是对胎儿的影响。很多孕妈妈都担心单臀先露会影响到胎儿的健康,所以会对医生进行刨根问底的询问。那么,单臀先露对胎儿有什么影响呢?
当出现单臀先露胎位的时候,会影响前羊膜囊的均匀受力,相对与正常的胎位来说,比较容易造成胎膜早破的情况出现。而胎膜早破就会直接影响胎儿的发育,造成胎儿很小,体重不达标的情况。如果当脐带受到挤压,不能正常的供给,可能会造成胎儿死亡的情况。
单臀先露胎位并不适合顺产,所以医生都会建议剖腹产,因为顺产很容易造成胎儿的脊柱损伤、脑幕撕裂等情况,所以如果是单臀先露的胎位,最好是不要选择顺产,听从医生的建议,剖腹产才是正确的选择。
单臀先露胎位对胎儿的影响还是比较大的,但是孕妈妈也不需要太过担忧,只要听从医生的,做好相应的措施,这些影响都是可以降到最小的。
单臀先露能顺产吗
相对于剖腹产,相信很多孕妈妈都会选择顺产。但是并不是所有的胎位和孕妈妈的身体,都能支持顺产的,有些时候,医生会建议孕妈妈剖腹产。那么,单臀先露能顺产吗?
顺产是需要满意一定条件的,其中就包括胎儿的大小、胎位情况、孕妈妈个人身体情况等,都是会影响顺产的。所以孕妈妈想要顺产,就需要关注各种顺产的条件,然后再进行适当的调整。
单臀先露是胎位异常的表现,正常情况下顺产的还是比较少的,但是也不排除有顺产的个例。因为即使是单臀先露,顺产也还跟其他的因素有关,其中就包括胎儿大小、软产道条件、孕妈妈年龄等,都是会有影响的。
但是为了胎儿的健康,很多时候单臀先露医生都会建议剖腹产,这样既可以减少顺产的风险,而且对胎儿的健康也是比较有保障的。
哪些情况属于胎位不正?
头位:如果胎儿头在下方,臀在上方,就是头先露,这样的胎位叫头位。头位还分: 枕前位、枕后位、颜面位、额位。
如果胎儿头在下方,臀在上方,就是头先露,这样的胎位叫头位。
臀位:如果胎儿头和臀颠倒过来,臀在下头在上,是臀先露,这种胎位叫臀位。臀位还分:单臀位 混合臀位 全膝位 不全膝位 全足位 不全足位。
如果胎儿头和臀颠倒过来,臀在下头在上,是臀先露,这种胎位叫臀位
1、伸腿臀位,分娩的时候臀部先出,两腿向上伸展至脸部,这是臀位最常见的一种。
2、完全臀位,也是臀部先出,两腿膝盖折合,交叉放在腹部处。
3、足先臀,一支脚或两支脚向下伸展,比臀部先出。
横位:当胎儿之长轴和母亲之长轴互相垂直,且胎儿之肩膀或手为先露部位,称为横位,其机率约为 322 至 1200 个生产中,即有一为横位,当胎儿小于1500公克时或是多胎,特别容易发生,一般有:
(1) 胎儿臀位接近母亲之骨盆。
(2) 胎儿之头部接近母亲之骨盆。
调整胎位的有效方法介绍
膝胸卧:
在妊娠28-32周前后及期间,都可以做膝胸卧位操来纠正,每天早晚各1次,每次做10分钟,连续做1周,胎位可以转正。
方法:孕妈妈跪在床上,采取跪伏姿势,两手贴住床面,双腿分开与肩同宽。 胸与肩尽量贴近床面,脸偏向一侧。双膝弯曲,大腿与地面垂直。维持此姿势约两分钟,慢慢适应后可逐渐增加至5—10分钟,每日做两至三次。
tip:这个动作只适用于孕30—34周的准妈妈调整胎位。
在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为胎儿相对子宫来说还小,且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位。做这个动作之前最好征求医生的意见,每次要先解小便、松解裤带。
艾炙:
这种古老的中医疗法是,通过炙热的药草来刺激身体的重要穴位。为了帮助臀位的宝宝纠正胎位不正,针灸大夫或中医会在靠近你小脚趾的穴位点燃艾草,据说这能刺激宝宝增加活动量,自己变换位置。有一些小范围的研究表明,艾灸对于纠正胎位不正可能会有一定效果。如果你想试一试,请先咨询医生,然后到中医院去找有执业资格的针灸师帮助你。
方法:取平卧或取坐位,解松裤带,用艾卷炙双侧至阴穴(小足趾外侧),也可用激光照射至阴穴。每日艾炙1—2次,每次15分钟。当出现胎动时,立即取胸膝卧位,有利转胎。
tip:同样,这个动作也只适用于孕30—34周周之前的准妈妈调整胎位。每次持续时间不可过长,做这个动作的频率也不要过高。连续做l周,如果胎动增多不明显,表示该法无效。注意艾卷离皮肤不要太近,以免烧伤皮肤。
如果到37周时,你的宝宝还是屁股在下,也就是说还是臀位,医生可能会建议你进行胎位外倒转术,试着把你的宝宝倒转过来,增加你顺产的机会。
方法:用手在腹壁上摸到胎儿的头、臀。把臀部推上去,再把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里。然后用布将腹部包裹起来,维持头位。
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