问题一:羊水穿刺能检查出什么级别?
染色体异常 疾病 :通过对水细胞的培养,进行染色体数目及结构的分析,可诊断染色体异常的疾病。
x连锁隐性遗传病:性连锁遗传病与性别有关,通过对水细胞的培养检查,能直接查出羊水细胞的性染色体类别,对 胎儿 性别做出准确的判断。
先天性代谢缺陷病:先天性代谢缺陷病是指遗传性酶的缺陷所导致的疾病,此类疾病氨今为止已发现有一千多种,有新生儿中的发病率约为0.8%左右。通过对水理化性质的检查,可检测出包括糖类、脂类、氨基酸类等代谢性缺陷。
先天性畸形:包括无脑儿、脊柱裂、脑膨出等严重畸形。已性过先天性畸形患儿的妇女,下次再生同样畸形儿的概率高达8-12%,测定羊水甲胎蛋白含量,可对以上畸形进行诊断。当胎儿有 神经 管开放性畸形时,羊水中甲胎蛋白可比正常者高出10-20倍。
胎儿溶血性疾病:测定羊水中的胆红素含量,可诊断胎儿的溶血性疾病。
问题二:羊水穿刺能检查出什么级别?
染色体异常疾病:通过对水细胞的培养,进行染色体数目及结构的分析,可诊断染色体异常的疾病。
x连锁隐性遗传病:性连锁遗传病与性别有关,通过对水细胞的培养检查,能直接查出羊水细胞的性染色体类别,对胎儿性别做出准确的判断。
先天性代谢缺陷病:先天性代谢缺陷病是指遗传性酶的缺陷所导致的疾病,此类疾病氨今为止已发现有一千多种,有新生儿中的发病率约为0.8%左右。通过对水理化性质的检查,可检测出包括糖类、脂类、氨基酸类等代谢性缺陷。
先天性畸形:包括无脑儿、脊柱裂、脑膨出等严重畸形。已性过先天性畸形患儿的妇女,下次再生同样畸形儿的概率高达8-12%,测定羊水甲胎蛋白含量,可对以上畸形进行诊断。当胎儿有神经管开放性畸形时,羊水中甲胎蛋白可比正常者高出10-20倍。
胎儿溶血性疾病:测定羊水中的胆红素含量,可诊断胎儿的溶血性疾病。
问题三:哪些妊娠期妇女需做羊水检查呢?
孕妇年龄的增加,生育染色体异常患儿的相对危险性亦增加。据统计,四十岁左右的孕妇,生育染色体异常患儿的可能性为4.5%。
生育过染色体异常患儿的孕妇不论孕妇年龄大小,只要生过染色体异常的患儿,其下一胎出生同样患儿的机率较高。以先天性愚型为例,再出生同样患儿的可能性约为2%。
曾生过开放性神经管异常女子的孕妇:已生过无脑儿或脊柱裂患儿的孕妇,下一胎出生同样患儿的可能性为5%。
已生育过一个常染色体隐性代谢病患儿的孕妇:这类妇女下一胎患同样疾病的可能性达25%。
有x连锁遗传病家庭史的孕妇
近亲婚配与生育过先天性畸形患儿的孕妇
有致病因素接触史的孕妇:接触某些影响染色体畸变的物理因素、化学制剂、药物以及有病毒感染史的孕妇。
孕妇进行羊水穿刺检查,需接受医生的指导,经认真诊断决定后方可安排进行。
延伸阅读:羊水穿刺检查注意事项
1、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。
2、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。
3、若术前3~7天有 感冒 、发热、 皮肤 感染等异常,请在术前登记时告知医生。
4、生活护理,请在午餐后提前一小时到 医院 休息等候,并请有家属陪同。
5、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家。
6、术后24小时内不沐浴,多注意休息,避免大量的运动,以及搬运重物等体力劳动。
7、术后半个月禁止同房。
8、术后三天里如有 腹痛 、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。
羊水是胎儿生存的重要指标,多或者少都会对胎儿造成伤害。那么孕晚期想要羊水指数正常该怎么办?带着疑问,一起来看看吧。
前几天陪表妹去产检,医生说表妹的羊水偏少。当时医生告诉表妹,回家之后要多注意补充水分,这样羊水充足,胎儿在健康发育的同时也不容易出现一些其他问题。
医生还讲到,现在很多孕妈都是不注意补充水分,到孕晚期出现羊水偏少的问题,也是因这个原因,使胎儿在指数不达标的羊水里因缺氧等问题出现意外,最终不得不提前剖腹产的。
对孕妈来说,孕晚期检查的时候,如果被告知羊水少,除了在平时饮食上注意要多吃蔬菜和水果之外,还要注意多补水,具体要做到这几个方面。
内火过旺、生病时,孕妈要多喝水
羊水太少,可能会引起胎儿缺氧,为了防止这种情况,孕妈就要做到在内火过旺,或者生病的时候多喝水,这点是很重要的。
孕妈适当补充水分,只有孕妈体内的水分充足,羊水才会充足,这样胎儿才不会因缺氧出现意外。
换季时天气干燥,孕妈每天的饮水量也要适当增加
一般来说,换季的时候天气会很干燥,这一时期对孕妈而言也要多喝水,并且每天的饮水量还要比往日里更多一些。有的孕妈说自己怀孕后就是不喜欢喝水,可问题是你不喝水事小,胎儿生存的羊水太少,那问题可就严重了。
建议孕妈在早上刚起床时,也要喝一杯白开水,这样既能排毒,对帮助孕妈补充体内水分、防止羊水偏少都是很有帮助的。
夏季吹空调、冬季开暖气时,也要多喝水
不管是在空调房还是暖气房里,人体内的水分都是很容易流失的。建议在这两种情况下孕妈也要多补充水分,这样孕妈体内水分充足,羊水指数才不会受影响,胎儿也才能发育的更好。
对羊水偏少的孕妈来说,在上面提到的这几种情况下,一定要注意多补充水分。平时饮食上也要注意,水果蔬菜都要摄入,此外也可以适当的补充维生素c,这些对提高羊水量也是有帮助的。
羊水少对胎儿来说可能有危险,相反,羊水过多也不是好事。孕后期,如果产检时被告知羊水过多,孕妈也要注意了。平时注意合理控制水分,饮食少盐,一些瓜果等水分比较大的食物也要少吃并按时复查。
孕晚期产检时,如果羊水指数不达标,孕妈一定要重视。情况严重的还需要住院治疗,这一点孕妈最好别大意,不管是羊水过少还是过多,对胎儿和孕妈可能造成的伤害都是不可忽视的。
羊水穿刺是孕期检查项之一,可用来判诊断宝宝是否有疾病,存在畸形以及胎儿的生长发育情况等。但是因为它存在一定的风险,所以并非所有人都得做羊水穿刺术。那么,羊水穿刺的最佳时间是什么?羊水穿刺疼吗?羊水穿刺有哪些注意事项呢?
什么是羊水穿刺
1.定义
羊水穿刺,也可以叫做“羊膜穿刺术”,它是孕妇生产前的一项检查。该检测通常会在怀孕的第14周至20周施行。行穿刺术的具体方法如下:借助超声波的指示,使用一根又细又长的穿刺针依次通过准妈妈的肚皮、子宫壁,最后到达羊水中,抽出适量的羊水,之后做相关的分析以及标本等,据此判断胎儿在腹中是否发育正常。使用该检查的历史比较悠久,因此在一定程度上还是比较准确、相对安全的。
2.作用
羊水穿刺可以检查出胎儿在染色体方面是否存在畸形,从而可以提高生育健康婴儿的比率。同时该检查也能够筛查出唐氏症,通过分析羊水也可以判断出一些与基因有关的疾病,如乙型海洋性血虚和血友病等。
3.适用年龄
因为羊水穿刺存有风险性,因此如果不必要的情况下,医生不会要求每个孕妇都做,孕妇可以依据自身身体状况决定是否要做羊水穿刺术。但是,对于35岁以上的高龄孕妇是需要做这项检查的。此外,即使不是高龄孕妇,在其它检查出现异常的情况下,如唐氏筛查后认为女性存在高危现象,就需要做羊水穿刺来进一步确定情况。
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羊水穿刺的目的
羊水穿刺的主要目的在于帮助医生诊断胎儿是否存有异常现象,比如神经管是否有不足,染色体是否正常或者有无遗传疾病等。穿刺时,借助细针插入宫腔内抽出可用来分析及检查的量即可。有以下几个具体的目的:
1.检查胎儿是否有窘迫现象。在分娩过程中,会因生产时间过久、缺氧或压迫等情况,从而致使胎儿窘迫不安。如果进行羊水穿刺则能够尽早发现异常状况的存在,并及时处理。
2.鉴定胎儿性别。此项技术是通过分析羊水的情况,如染色体或分泌物等来判定性别,简便方便而且准确率也比较高。
3.检查胎儿是否畸形。该技术可以诊断腹中孩子是否存有器官畸形,如神经管缺陷、遗传疾病或者染色体异常等情况。
4.检查胎儿的生长发育状况。在需要了解胎儿成长的具体情况或者是要明确预产日期的时候,也可以借助该技术,通过羊水来了解胎儿。
哪些孕妇需要做羊水穿刺
羊水穿刺术虽经医学认可,但仍会因为术前或术后护理不当等因素,而存在一定的安全性问题。所以不是所有人都得做的,只有在需要的时候才会做此手术。包含以下人群:
1.35岁以上的高龄孕妇。
2.唐氏筛查高危的准妈妈。
3.孕妇以前生产过先天性异常婴儿,特别是染色体异常。
4.夫妻其中有一个染色体不正常或者平衡异位。
5.女性是性连锁遗传疾病的携带者,在怀孕的中期阶段有必要清楚胎宝宝是男是女。
6.孕妇有过特殊生育史或血清异常。女性曾经生产过神经管异常的宝宝,或者是在怀孕阶段有过血清中的甲胎蛋白异常情况。
羊水穿刺的最佳时间
产前诊断的最佳穿刺时间是怀孕16~24周。原因如下:
1.不易刺伤胎儿
在此时间段内,胎儿尚未完全发育,体型较小,所以羊水量充足,可以使胎儿漂浮在其中,并且有周围的羊水带保护胎儿,在穿刺时不会轻易地碰到或者弄伤胎儿。
2.不会导致流产
此时母体内的羊水较多,医生只需要取出很少的羊水,母体并不会因为抽取出这少量的羊水而出现流产等现象。
3.细胞培养成活率高
此阶段母体腹中的羊水中含有大量的活力细胞,这些为后期的细胞培养成功提供了前提条件。高成活率的细胞培养可以更深层次地做分析,并且对很多疾病及胎儿畸形的诊断都有帮助。
羊水穿刺的风险
虽然该技术是女性分娩前诊断各种状况的一种可行方法,但因它对孕妇及胎儿存有一定的创伤可能性,所以其具有下列可能的危险或风险:
1.穿刺失败。在手术的过程中可能会因为准妈妈自身的原因,如腹部及子宫的异常或者是腹中羊水较少以及胎盘位置处于前壁等导致手术失败。
2.难以确诊。虽然该手术对产前诊断很有帮助,但由于医学科技的限制,对羊水所做的各种分析不一定能够准确地做出产前判断,因此该方法需要其他相关的项目来辅助诊断。
3.宫内感染。如果手术前准妈妈有被感染的机率或者是在做完羊水穿刺术后没能及时地做好清洁、卫生的工作,那么就会有宫内感染的现象出现。
4.心血管意外。如果孕妇有合并心脑血管疾病,则会因为术中的疼痛或紧张等刺激,而致使心脑血管出现不测。
5.羊水培养失败。羊水培养并非有百分百的成功率,它会受各种因素的影响,比如穿刺术的时间长短,培养基及标本异常等。
6.孕妇出血及伤及胎儿。该手术使用的工具是细针,它要穿进准妈妈的羊膜腔,在此过程中可能对母体以及腹中的胎儿有一定的危险性,比如女性出血甚至休克,致使术后流产以及危及胎儿等。
7.不能完全排除一些畸形儿。羊水穿刺术并不能完全可以将畸形儿筛查出来。该技术可以用于诊断一些因染色体不正常而致的病情,但是并不能完全发觉染色体微小的异样,而且也不能诊断出一些多基因病或别的因素而引起的胎儿畸形。
8.非人为因素导致的羊水培养失败。因一些无法控制的原因,比如突然间断电、地震等自然灾害或者是医用设施等不健全而使羊水培养受到阻扰。
羊水穿刺疼吗
有可承受的痛感或无感觉。
该手术是无需借助麻醉的,由于麻醉和羊水穿刺术二者相比,前者会使女性感到更疼痛。由此在无麻醉的状况下行穿刺术会使部分孕妇的腹部受到稍许刺激而有不同程度的感觉,如紧迫或压迫感。而一些孕妇可能不会有任何不适感,大多孕妇在行穿刺术时会感到稍微地疼痛,这种疼痛感很微弱,是可以忍受的。因此对于这个问题,只能说是因人而异。
羊水穿刺注意事项
羊水穿刺存在一些危险性,因此在做此项检查前以及检查后要注意以下事项:
做羊水穿刺最佳时间在怀孕前期,也就是16到24周之间,因为这个时间内,胎儿还很小,子宫内羊水充足,并且此时羊水细胞活力最旺盛的时期,极大提高检查的准确性,而且还不会因为羊水一下子减少而造成孕妇流产等意外发生。
原因分析
羊水穿刺对妊娠晚期的孕妇来说是很重要的检查,因为该项检查可以测定胎儿血型、胆红素、脏器成熟度、皮肤成熟度、胎盘发育情况、骨骼是否畸形等。以下几类人最应该做羊水穿刺:
1、35岁以上高龄产妇。
2、有家族遗传病史。
3、孕妇曾有过多次意外流产经历的。
举措建议
在进行羊水穿刺之前,孕妇应当先做一个b超检查,这是为了确定好胎盘位置避免伤害,在做完之后,需要至少静坐两个小时以上,而且要避免劳累。
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