一、 孕囊 不发育的原因
1、 子宫 环境： 子宫是孕育胚胎的唯一住所，一个良好的子宫环境将直接影响胚胎的发育。子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜过薄或者过厚、宫腔粘连、先天性宫颈口松弛均可能是导致胚胎中止发育的因素。
2、内分泌失调： 女性 自身的内源性激素不足，比如黄体功能不足，孕激素分泌不足就有可能造成胚胎的停育和流产。
3、环境因素： 孕妈妈在孕前或者孕后大量的接触了x射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，诸如铝、铅、汞、锌这样的重金属也是影响受精卵着床的因素。
4、染色体异常： 染色体异常是导致胚胎停止发育的重要因素，但是这毕竟是极少数的人，但如果确实是此原因，则不能怀孕。染色体的缺陷目前尚未有很好的解决办法。
5、不良的生活习惯： 很多国家的调查数据表明抽烟酗酒对 胎儿 的发育存在很大的危害，女性抽烟酗酒会直接影响女性内分泌及生殖系统功能，孕妈妈抽烟酗酒则会导致胎儿畸形的发生。
二、 孕囊 不发育的症状
如果发生 胚胎停育 ，孕母的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应，乳房发胀的感觉也会随之减弱。然后阴道会有出血，常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛，排出胚胎。上述表现因人而异，有的甚至一点迹象都没有，就直接出现 腹痛 ，然后流产，或胚胎停育后无症状通过常规b超检查发现。大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状，部分孕妇可能见红，一般无腹痛，这与 先兆流产 不同。
病人有停经史，无论有无见红，在孕早期均应行b超检查，以免漏诊胎停育。b超监测胚胎，胎儿发育，如≥6周无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩，当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽，胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心博动，即可判定胚胎或胎儿发育异常。后三种情况可以诊断为胎停育。另外血β-hcg测定也有助于胎停育的诊断。如≥5周，血β-hcg《100iu/l；≥6周，血β-hcg《2000iu/l，提示绒毛膜促性腺激素分泌不足，动态观察其值不再上升者，则可判定绒毛上皮衰退，胚胎异常。
三、孕早期注意事项
1、怀孕头3个月应避免或减少性生活
因为在早孕期胎盘和孕妇母体的子宫壁连接还不太紧密，如果性生活姿势和力度不当，可能会引起子宫收缩造成流产。
2、警惕先兆流产
怀孕前3个月是容易发生流产的时期，所以孕早期一旦发现阴道出血、肚子疼等症状，应立即就医，因为这有可能是先兆流产的征兆。
3、孕早期吃什么
孕早期会出现孕吐、食欲不振等早孕反应，而胎儿又处在脑部发育的关键期。此时孕妇应多吃富含蛋白质铁质的食物：如牛奶、瘦肉、鱼、蛋、猪肝；缓解孕吐的食物：全麦面包、饼干等。
4、怀孕初期补叶酸
怀孕初期补充叶酸，能有效预防胎儿畸形。怀孕初期的孕妇补叶酸可以通过食补，多吃富含叶酸的食物，如菠菜、莴苣、橘子、猕猴桃等，也可以在医生指导下服用叶酸片剂。
5、怀孕初期慎用药物
怀孕初期正处于胎儿脑部、神经管、器官发育时期，因此对于药物使用更须谨慎。一般妇产科的用药是可以信任的（例如感冒请妇产科医师开给药物）；而没有牌照的医师或一些药房所给予的用药，即使表示对胎儿无害，也最好不可听信。
有些孕妇在不知情自己怀孕的情况下，服用了某些药物，比如感冒服用了感冒药，这种情景应及时向医生告知，并且产检时注意胎儿的发育情况。通常医师并不认为因为服用了三天的感冒药，就必须把胎儿流掉，但在之后的产前检查中，要格外注意，视对胎儿的影响情形再做必要的处置。
为了让 孕囊 得到良好的发育，孕妈咪在得知怀孕后在衣食住行方面都要多留意，这样才能平安产下宝宝。
怀孕45天孕囊大小
孕育一个宝宝是一个复杂的过程，卵子受精以后，进入宫腔，胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟的过程中，所以每个孕周都会有不同的变化。孕囊只在怀孕早期见到，到了怀孕中后期都不可以看到。
孕囊大小因人而异，这里的“人”不是指不同性别的“小裙子”或“小裤子”，而是指孕妇本身。也就是说，孕妇的个人状况会影响胎儿的发育情况。
各位准妈妈们要想知道孕囊大小是否正常，可以去正规医院检查，用b超测量孕囊大小，可以估算孕龄，根据孕囊数据的变化，能及时察觉胎儿发育情况。孕囊的大小会随着胎儿的增长而发生变化。
怀孕45天孕囊大小约为15mm左右，胎儿长到0.85厘米，胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，b超胎囊清晰，并见胎芽及胎心跳 ，妈妈们可以通过这些数值来判断胎儿生长状况。
在除去不同人做的b超有一定误差的情况下，如果b超显示孕囊变小，并伴有有阴道出血症状的，各位准爸妈们就要警惕流产可能 ，要及时到医院就医。正常情况下最迟孕7周就可以看到胎心搏动，如果没有看到胎心搏动，而妊娠囊又变小，应该考虑胚胎停育可能。
怀孕45天孕囊状态
孕囊在怀孕早期是可以看到的，到怀孕中后期是无法看到的。
女性月经28-30天规则来潮的妇女，停经35天，b超就可以在宫腔内看到孕囊。一般而言，女性怀孕后孕囊的位置是不会发生变化的。早期孕囊着床固定后，位置是不会改变的。然后随孕周变化孕囊是逐渐增大分裂，直到分娩。
孕囊的形状是由其张力以及其可伸展的空间来决定的。孕妇的子宫形态比较标准，孕囊着床后，绝大多数是圆形或椭圆形。一般发育较好的孕囊是圆扁形的，但是有时孕囊会随宫腔的形状而变长。
如果孕妇的子宫不太标准，或者子宫内有肌瘤，当孕囊着床后，形状便随之发生变化。另外，每次b 超探头的方向不同，从不同的角度看，孕囊的形状也是不一样的。
孕囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部；形态圆形、椭圆形、清晰为正常。如孕囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。孕囊的形状由其张力和含羊水量决定的，会自行改变形状。这样，怀孕天数不同，看到的孕囊也可能不一样。在怀孕45天时孕囊直径约2厘米。
怀孕45天孕囊异常情况
女性月经28-30天规则来潮的妇女，停经35天，b超就可以在宫腔内看到孕囊。怀孕45天孕囊大小约为15mm左右，b超胎囊清晰，并见胎芽及胎心跳 ，说明孕囊处于正常发育状态。但是如果b超显示孕囊变小，各位孕妇就要留心了。
哪些原因会导致孕囊变小呢？
首先，孕妇可能会因为长期情绪紧张等原因致使月经推迟、排卵期错后、受孕时间晚，使得孕囊比实际停经天数要小。
例如，停经50天，去医院进行b超检查发现孕囊大小仅有40天左右的大小，这种情况下，孕妇先不要惊慌，孕妇只要经一周动态检查，如果检查显示绒毛膜促性腺激素及孕酮值正在逐渐增多，孕囊在继续生长，并且逐渐出现了胎芽和胎心，即说明孕囊偏小是由于排卵期错后、受孕时间晚等生理性原因所致，可继续妊娠。
但是，如果由于精子、卵子发育不良，孕妇在孕期感染支原体、衣原体、风疹病毒或孕妇在怀孕期间接触到有毒有害物质等原因，导致孕囊发育不良，小于正常月份，并且孕妇在妊娠期随着时间的推移孕囊会继续长大，但见不到胎芽和胎心，这种情况下的孕囊是不健康的，最终结果可能是孕妇流产。
怀孕45天妊娠反应
普遍认为，在怀孕早期，由于体内激素发生变化，或受精神影响等，各位准妈妈们会有不同的妊娠反应。
但是由于孕妇的个人身体素质的差异，导致在怀孕45天时症状是不同的。 有些孕妇在这一时期反应不强烈，有些则反应剧烈。这一时期怀孕症状主要表现在月经停止，乳房有些胀痛，小便的次数较以前增加了。孕妇会感到人更容易疲乏，经常想睡觉。
不仅如此，经常缺乏胃口，伴有妊娠剧吐，呕吐剧烈，消化液也较多吐出，又不能进食进水，使得钾的摄入量不足，使血钾降低，出现低血钾症，表现为无力，精神萎靡不振、昏睡。
其实这些都是正常的早孕期间的反应，孕妇不必过分紧张。这些症状通常出现在停经6周以后，一般持续到怀孕3个月。过了第三个月之后，恶心、呕吐等症状就会慢慢缓解。
但是也因人而异，每位孕妇早孕反应并不完全相同，持续的长短也不尽相同，如果有孕妇在四五个月还会有早孕反应，这也属于正常情况。
多数情况下到孕中期早孕反应就已经减弱，但也有少数孕妇会持续到生产，也有些孕妇比较幸运，从怀孕一开始就没有什么明显的早孕反应。早孕反应是孕妇身体适应新的环境和保护胎儿不受侵害的一种自然表现，并非疾病，孕妈妈们应该以平常心对待，及时调整自己的心理状态，不要焦躁或恼怒。
怀孕45天注意事项
怀孕45天这一时期，是胎儿发育的重要时期，孕妇应做好护理工作，这一时期的注意事项很多。
第一，夫妻之间应该避免或尽量减少性生活。因为这一时期胎盘和孕妇母体的子宫壁连接还不太紧密，如果性生活不当，可能会引起子宫收缩造成流产。
第二，如果孕妇发现阴道出血，及适量非常少，也应该立即去医院就诊，以确定孕妇和胎儿的安全，通过权威检查，也能排除发生并发症的可能，让各位妈妈们安心备孕。
第三，孕妇还应学会区分肚子疼的情况。对于有些孕妇，肚子疼是正常的生理反应。因为在怀孕初期，孕妇子宫增大会刺激骨骼，会使孕妇会感到腹部有一种隐隐的牵拉痛。这种情况下，各位妈妈们不必太过紧张，这是正常的生理反应。但是如果怀孕初期，孕妇感到肚子持续不断的痛，并伴有出血症状，应立即入院检查，这存在病理原因引起的疼痛，需要妈妈们警惕。
第四，在这一时期，孕妈妈对自己的饮食也要加以留心了。要多吃一些对怀胎有益的食物，避免进食可能会对胎儿造成伤害的食物。在这个时期，胎儿的器官发育，对维生素和矿物质，尤其是叶酸、铁、锌等物质特别需求。孕妈妈们可以选择多吃一些富含这些物质的食物，但同时也要坚持适度原则，因为物极必反。同时，这一时期准妈妈大多受妊娠反应困扰，胃口不佳，孕初期可根据自己的胃口进食，不必刻意多吃或少吃什么。孕妈妈们可以采取少食多餐，能吃就吃的方针。
一、药流打胎后没有看到 孕囊 排出怎么办？
按要求，打胎药吃过并开始阴道出血时，上卫生间时应该用盆子接住出血，并进行观察有否孕囊排出，但有的患者有时疏忽，没有用盆接住出血，导致出血后不知道孕囊是否已经排出，这时可以根据以下情况进行判断。
（1）如果服米索前列醇后的几小时内出血多，而现在出血在逐渐减少，就说明孕囊已经排下来了，只是在当时你没有看到，是白色的，像自己的手指甲盖大小或鸽子蛋大小，有时会包在血块内，不用水洗血块就看不到，如果 孕囊 没有出来，出血就不会减少，而且会越出越多。一般4--6小时排出胚胎组织。一般在排出血块后， 腹痛 逐步停止，出血量大为减少。但是否完全排出，需要进行鉴别。排除完整的胚胎组织，才是打胎成功。对于流出的血块进行鉴定，是非常重要的一环。方法是将经血放于一器皿中，加水轻轻冲洗，血块消散后，如果看到一个小水囊，有时可见其中含有一略似虾米的东西，即胚胎。然后要找到绒毛，绒毛附着在胚囊表面，在水里漂洗后，呈现一种白色毛绒绒的状态。如果看到这团绒毛，可进一步证实是胚胎，说明胚胎已排出，流产完全。
如果排出的仅仅是血块，或一些扁平的组织，经使用上述方法鉴别，没有发现胚胎与绒毛，而且腹痛仍然很重，出血仍然很多，那就没排出来孕囊组织，这时，可再吃3粒米索前列醇或同时再注射一支缩宫素，有利于宫颈扩张与 子宫 收缩，从而将孕囊排出来。同时也可吃宫血宁，一次吃两粒，每6小时吃一次，连吃7天。此药可消炎，可止血，可帮助子宫收缩，将残余的组织排出，效果比较好。也可吃益母草膏或益母草冲剂。15-20天后再复查，阴性就干净了，阳性就没有干净，再清宫。经过这样的处理，绝大部分都是会流产成功的。
（2）如果服米所前列醇后的几小时后，出血很少或没有出血，那就是 孕囊 没有排出来，可再吃3粒米索前列醇或同时再注射一支缩宫素，如果6小时后还是没有看到孕囊出来，那就再观察几天，因为有10%的人可在一周内排出来。如果一周后仍然没有排出来孕囊，就要到 医院 看医生，做下一步处理了，或再吃一次打胎药，或清宫。
二、 药物流产 能干净吗？
流不干净的情况非常少见，有些人说药流没流干净，又做了清宫，极少数人是应该做清宫术，但是绝大部分人是不该做的，主要是医生的水平有限，或者说没经验，比如说，做药流是98%完米索前列醇后6小时内 胎囊 排出，1%是在一周内排出，1%无效。实际工作中，有些医生将6小时内没排除就定为药流失败，就给轻易的做清宫，她就不知道还有1%是在一周内排出。再有，即使流产流干净了，少量的出血可持续14-18天，在b超下看到的也是残留物，这些残留物是由瘀血和蜕膜碎片组成，在流 产后 逐渐排出，有些医生将正常时间内正在逐渐排出的残留或出血就误认为是没流干净，而过早地给做清宫了，这就给患者造成了不必要的再痛苦。由此可见在选择做药流时，一定要到正规大医院！
再者，药流（从吃完米索排出胎囊后计算）15-20天后再复查，如妊娠试验阴性了，也不再出血了，流产就算干净了，如果测试妊娠是阳性或还在出血，则可能没流产干净，这时须再做b超检查，如果确实显示没有流产干净，又经过保守治疗而不成功者，这时再做清宫处理。
专家指出： 人流 的最佳时间为怀孕35-60天，小于35天手术难度大，大于60天对 子宫 的损害较大，所以做人流一定要选择一个适合的时间。除了选择合适的时间， 孕囊大小 也决定着是否可以人流。
一、 孕囊 多大可以人流
一般来说孕囊大于5mm就可以做流产，因为此时胚胎不大，医生可通过可视技术将胚胎吸出，相对来说，对身体的伤害小、手术风险低，恢复的快。在人流手术中把握住人流的最佳时间是非常重要的，在人流的最佳时间内进行手术，由于手术的难度低，相应地手术费用也会降低。
二、人流手术注意事项
随着人们生活观念的开放及避孕知识的缺乏，意外怀孕现象呈上升趋势，人流就成为主要的手术方法。那么要进行人流手术有哪些注意事项呢？专家表示除了术前的辅助检查和个人卫生注意等，以下2点是必须要好重视的。
1、人流要选择最佳时间， 孕囊过小 过大都有风险
过早做人流由于孕囊发育较小，很容易造成空吸或漏吸，使手术出现人流失败，结果还要再次进行清宫；过晚做人流又会因为孕囊发育较大，子宫壁不断变薄，给手术增加难度。造成手术时间较长，出血较多，对 女性 身体损伤较大。因此，把握住最佳的时间做人流是安全人流的第一步。
2、孕囊只需大于5mm即可手术
孕囊只需大于5mm即可手术。传统人流术由于技术和手术材料等诸多限制，在胚胎未达到1.0cm时都无法进行人流。过早的实施人流术，既对子宫损伤越大。因此，医生往往让患者回家等到一定孕期后再就诊。但对于那些早孕反应强烈，又必须终止妊娠的女性而言，她们最希望的就是能尽早实施手术，早日结束意外妊娠，因此只要孕囊大于5mm就可以手术。
三、人流后怎么调养
1、人工流 产后 需要休息2周。
2、术后2周内，适当卧床休息，不做重体力劳动。
3、在饮食上不吃生冷辛辣东西，不喝酒，增加营养，以清淡营养丰富的如鱼、肉、蛋、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜为主饮食为主。一般而言术后7-10天忌食冷饮，一月内忌食辛辣食物。
4、人流后一般在3～5天阴道流血渐渐停止，最多不超过10～15天。如果阴道流血量超过月经血量，持续时间过长，这时需要及时就诊治疗。
5、在性事上一个月内不要同房，容易感染。过后应采取避孕措施，以免再次受苦。若要再次怀孕最好在半年以上。
6、在卫生上注意下体清洁，防止造成 妇科 感染。可淋浴。
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