当前位置:首页 > 生活

学平险报销范围和额度

2023-11-12 16:00:06人气:45

在开学季节,学习保险是不可避免的。

最近几天接到学生家长的咨询,说市面上有很多学生的保单,都是斤斤计较怎么买合适的。

父母就是这样。他们为孩子努力工作。即使没有拿到100块钱的级别保险,也总想给孩子选择最好的。

今天miki就来说说如何选择保险。

什么是学保险?

图片来网络

被称为“学生安全保险”,有很好的意义,但其本质是为不安全的学生提供事后保护。是一种意外和住院保障相结合的人寿保险,提供校内校外两方面的保障。

以前一般是学校统一购买。但是由于教育部的规定,学校不一定统一采购,所以这个任务就落到了家长身上。

即使学校已经代买了,还是让家长知道学校保险提供什么样的保障比较好。

1、意外身故或残疾

意外死亡一次性赔付以保额为基础,一次性伤残赔付以伤残等级为基础,分为10个等级,10级伤残10%保额,9级伤残20%保额,以此类推。

2、意外医疗报销

包括门诊和住院,医保一般先报销,理赔不报销。有三个指标需要注意:免赔额、报销比例、保额。

计算公式为:总报销额=(总医疗费-医保报销-免赔额)*报销比例

3、疾病身故赔偿

非意外身故赔偿金按保额一次性支付。

4、疾病住院报销:

同理,先报销医保,再理赔。还有三个指标需要注意:免赔额、报销比例、保额。计算公式与外部医疗报销一致。

除了上述必要的保障之外,一些学生保险将提供额外的保障,例如为严重疾病支付保险费,以及为今年新冠肺炎在新冠肺炎的死亡和残疾支付额外的保险费。

从学习险的保障责任来看,相对于意外险,非意外疾病的保障更多,但死亡伤残的保险覆盖面普遍较低,远低于意外险。

学校保险中意外身故和伤残一般在10万保额以内,意外险一般从10万开始,达到50万。

买保险要看哪些因素?

图片来网络

当然,在购买学校保险时,我们必须首先比较以上四种保障,但也要注意以下几点。

1、意外医疗、疾病住院医疗的报销规则

如上所述,医疗报销有三个指标,即免赔额、报销比例和保额(最高报销额)。单看指标,免赔额最好是0,报销比例100%,保额越高越好。

报销比例更详细。如果医保报销然后理赔,报销比例是多少?医保不报销,直接理赔,报销比例不一样。

以下是某项保险的意外医疗报销规则:

(1)已参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗保险的学生和儿童,意外伤害门诊扣除100元免赔额,按90%的比例赔付。

未参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗保险的学生和儿童理赔:扣除100元免赔额后,赔付60%。

2、费率

当然,保费水平是最重要的考虑因素之一。miki认为,好的保障和便宜的保费是学习保险的首选;保障好,保费略贵,可以考虑;安全性差、保费高的应该丢弃。

学校保险从几十块钱到200多块钱都有,确实不贵,重点要放在安全上。

3、保额及理赔服务等

学校一级的保险没有过高的保险覆盖率,死亡和伤残的保险覆盖率一般

薛平保险的保险期限是一年,所以寿险公司和财险公司都可以销售薛平保险,大部分产品都是财险公司生产的。

目前,平安p&c保险、picc p&c保险、太平洋p&c保险、迪达p&c保险等是主要的大众保险。

其实财产保险公司相比寿险公司也有自己的优势,理赔团队更强。财产保险往往不是与产品竞争,而是与服务能力和管理能力竞争。

miki也花了一些时间挑选了几款产品做参考。

三木地图学

以平安薛平保险2020为例,如果选择88元计划,可以获得以下保障:

1.意外身故、疾病身故、意外伤残保险金额3万元;

2.事故门诊报销最高1万元,免赔额100元/次。医保报销后,可报销90%;

3.意外或疾病住院最高报销6万元,免赔额300元/次。医保报销后,可报销80%;

4.因传染病死亡,在3万元的基础上损失3万元,共计6万元。

当然,表中的产品是互利的。如果你想要更高的报销率,你可以选择picc的健康宝宝和每年100元的保费。

miki观点

第一,保费便宜,注重意外和疾病保障。学龄儿童可以考虑买一本。也是学年开始的热卖季节,但最好不要反复购买。毕竟这类产品重医疗轻死亡伤残,医疗不能重复报销。

第二,薛平保险也是一个利弊明显的产品。买意外险的话,身故伤残的保险覆盖面低,社保之外不能报销。买医保的时候不能经营大病,医保外也不能报销。

学平险报销范围和额度(学平险在家摔伤报销吗)

扩展阅读

100元学平险报销范围(学平险哪些费用不报销)

每年9月,宝哥都会收到很多用户的咨询:

“家长组老师推荐的学校保险一年100。据说疾病和意外是可以保证的。是真的吗?”

“给孩子买了学校保险,还需要再买保险?”

的确,前段时间学校陆续开学。许多学校出于安全原因提醒家长为孩子购买学校保险。

薛平保险大部分都很便宜,既能保证住院,又能报销门诊。保证看起来很全面,有些家长觉得,买了学平险,也就不用再给孩子买别的保险了。

真的是这样吗?今天宝哥就来和大家聊聊这个话题。

什么是学平险?

薛平保险的全称是“中小学生平安保险”,主要针对中小学校和幼儿园的学生。

与其他商业保险相比,薛平保险有以下三个特点:

1、价格便宜

薛平保险一般比较便宜,一年后就是几十元~一两百元不等了。少去餐厅,保费就在那里~

2、保障内容丰富

学生级保险一般包括意外身故/伤残、意外及疾病医疗等多种保险,部分产品还提供重大疾病、罕见疾病等特殊保障。

3、健康告知宽松

薛平保险的健康告知非常宽松,有些产品可以直接投保,不需要健康告知。

然而,像其他商业医疗保险一样,薛平保险不保护过去的疾病,也不补偿投保前已经患有的疾病。

接下来,我们以一款产品为例,详细看下学平险的保障内容:

由此可见,该产品的保护内容非常丰富,意外/疾病医疗、身故、重大疾病等都包含在内。

其中,死亡理赔包括事故、疾病、新冠肺炎三种情况,理赔金额为3万。

意外/疾病医疗主要由两部分组成:

意外门急诊:报销因意外事故引起的门急诊费用,保额1万元,免赔0。社保报销后,其余部分按90%的比例报销。

意外/疾病住院医疗:保险金额6万元,含免赔额100元。社保报销后,其余部分按90%报销。

此外,该产品还有自己的住院津贴.如果因病住院,可以支付50元/天的住院津贴,每次最多支付90天,累计最多180天。

此外,还包括患重病后一次性支付3万元的15种重大疾病保障,

有了学平险,就万事大吉了吗?

看到这里,我相信很多父母和朋友都会有这样一个疑问:学平险保障也挺多的,价格还便宜,是不是就不用再给孩子买别的商业保险了?

不会,因为像薛平保险这样的产品有两个不容忽视的主要缺点:

1、保额低

我们买保险最根本的出发点就是转移一些无法承受的重大风险,减少家庭的经济损失。

但是,如果我们刚才提到了薛平保险,住院医疗保额只有6万元,确实遇到了比较大的风险,保额肯定是不够的。

因此,在这种情况下,我们需要使用数百万的医疗保健来保护我们的孩子。

在百万医疗险保额高、保障全面,价格也不算贵,比如优越保(计划二),一个3岁的孩子可以获得高达600万元的医疗保险,年保费为472元(包括社会保障)。而且责任范围内的自费药品和进口药品都可以报销,保险很全面。

此外,如果孩子不幸患上重大疾病,父母必须照顾它而不离开,所以在此期间收入的损失也是一大笔钱,所以,重疾险也需要买够保额,像上面的学平险,得了重疾也只赔3万,肯定是不够用的。

一般来说,如果预算充足,至少要配置50万的保额的儿童重大疾病保险可以获得更高的保险覆盖率。

以嘉贝保重疾险,为例,一个3岁的男孩投保金额50万元,保障期30年,10年赔付,一年820元。

2、报销有限制

保险范围内的意外医疗大多只报销社保范围内的费用,报销比例往往有限制。一旦理赔,可能就没多少钱报销了。

还有市面上很多常见的儿童意外保险,意外医疗可以延伸到社保目录外,而且是0免赔,100%赔付,一年也就几十块。

例如,在平安少儿综合意外险,一年最低60元可以提供20万元的意外死亡和伤残保险,1万元的意外医疗保险。

此外,意外医疗我

学校保险便宜,保险丰富,能在一定程度上保障各种风险。但不足的是每份保险金额不高,报销限制很多。

所以,综合来看,学平险只适合锦上添花,想要给孩子一个全面的保障,还是要先配齐意外险、医疗险和重疾险。

新农合报销期限多少天(新农合自费后能报销吗)

像其他医疗保险一样,ncms的支付和报销在不同地区有很大的不同。一般情况下,新型农村合作医疗每年只支付一次,一般在每年下半年。如果不小心错过缴费时间,会有一个月到三个月的宽限期,可以补缴医保费用。新农业整合年保费一般在200元左右。

第一,这三件事一定不能做,否则不举报钱!

1、没有指定医院就医

新农合报销的,必须到其指定的医疗机构就诊。有哪些机构?在办理的时候,工作人员会告诉,如果不去定点医疗机构看病,可能无法报销医药费。如果不告诉,怎么找?简单的三个步骤:

1.在网上搜索「国家社会保险公共服务平台」

2.点击平台首页的「异地就医功能」

3.输入当地城市的名称以查询「医保定点机构」

2.未经批准转让

如果有些疾病在当地医院无法治疗,或者条件不够,需要转到其他地方或更高的医院治疗。一定要在当地医院出具「转诊证明」。如果没有医院的同意,你不打开它并把它转到医院,你将不得不支付所有的费用,而ncms将不能支付一分钱。

3.超过报销时限

新型农村合作医疗有报销期限。新农合报销一般是当年报销,隔年作废,必须在次年1月底前结清。超过规定期限的,不予报销。异地定居的,一般需要在3个月内定居。

第二,只有新农合才够看病

很多人认为只有新农合才够看病,不需要其他健康保障。其实这是典型的投保时的误区。新型农村合作医疗虽然可以报销一部分医疗费用,但是对于大病来说是不够的。我们以郑州为例:

可见,面对小病,新农合的保障还算不错,但万一重疾重疾,花费30万,还是要自己掏腰包出一大笔钱。

补牙800医保卡报销多少(医院贵还是牙科诊所贵)

我最近拔了一颗智齿,修复了一颗龋齿。我的情况好像和你差不多。除了公司正常的社保,还有商业补充医疗保险。不知道你买的健康险赔偿范围是什么?

先说说我牙科工作的报销问题。

就拿我拔智齿的这段时间来说吧。我自己的医保一共花了1049.72元,其中385.71元没有医保,所以自费。1049.72减去自费385.71元,剩余664.01元继续享受商业医疗保险报销,报销90%,即664.01元报销90%。

所以,建议你先搞清楚自己买的是健康保险的哪些部分。我们是门诊和住院。这是第一步。

第二步:如果你有牙齿保健的补充医疗保险,你需要弄清楚需要提交什么材料。我们需要提交的是医生的诊断证明,医院的正式发票,开药的话还有药单。

医院机器打印的发票如下。这是我拔智齿的自付账单。

医生的诊断书现在都是机器打出来的。你说报销,医生就知道怎么给你写。写完之后拿到付款处,扣医院公章。

相关文章
热门文章

孕妇堂 苏ICP备2022030739号-2 苏公网安备 32011502011778号