常被忽视的产前抑郁症

怀上宝宝，即将升级当母亲是一件大喜事。大家一般认为，这个时期的准妈妈的心情应该是欣喜而骄傲的，跟焦虑、抑郁之类的负面情绪扯不上关系。但这种观点忽略了准妈妈必须面对一系列自己身体生理改变和社会关系变化，而这些变化并不那么容易处理。

近年来，欧美对妊娠期女性的调查研究显示，有10%-30%的准妈妈患有抑郁症。国内的不同研究得到的产前抑郁发生率多为20%-30%。也有国内调查显示其研究的妊娠期女性有70%-90%有焦虑情绪。不同的研究得到的产前抑郁的发生率差异较大，其中一个重要因素是目前衡量抑郁症的标准不统一，但无论以什么标准来看，准妈妈的抑郁比例均已远远高于5%-10%的普通人群抑郁率。

人际关系对准妈妈影响更大

在怀孕后，准妈妈身体中的多种激素水平会发生很大改变。传统观点认为，产前抑郁主要是由于激素水平波动影响神经系统引起的。然而近年来国内外对产前抑郁的研究都显示，家庭和社会的人际关系对准妈妈的抑郁情绪影响似乎更大。

2010年，浙江省台州市中心医院的研究人员对623名孕妇进行了问卷调查，结果发现，拥有良好社会支持(包括感情支持和资源供给)的孕妇，发生产前抑郁的可能性较低。研究者认识，社会支持是影响产前抑郁的主要因素。

产前抑郁可能损害胎儿健康

产前抑郁除了让准妈妈状态不好以外，对肚子里的孩子也是有影响的。蒂芙尼•菲尔德(tiffany field)等人通过2004年在美国进行的一项对孕妇和新生儿的综合研究发现，产前抑郁的孕妇体内糖皮质激素水平相对较高，5-羟色胺和多巴胺水平相对较低，右额叶脑电活动较强，迷走神经活动降低。这些生理生化指标的改变与研究中胎儿发育迟缓，新生儿低体重和早产的发生率在统计上呈正相关。其他的相关研究也得出相似结论。

此外，产前抑郁还会引发准妈妈产生厌食症和酒精、药物滥用，间接损害母亲和胎儿健康。而且，出现产前抑郁的母亲更有可能患上产后抑郁。

​焦虑并不一定是抑郁

虽然产前抑郁有诸多危害，但是准妈妈们不要过分担心，毕竟孕育生命是一件人生大事，必然要承受很多生理变化、心理变化、甚至社会角色的变化，多少有一些焦虑情绪，是完全正常的，大多数情况下不能称为抑郁，无需多虑。

在感到焦虑的时候，不妨多和周围人聊聊天，对医生、父母、朋友，尤其是丈夫讲述自己的感受，他们会给你很多关爱和鼓励，帮你熬过那些难受的时间。另外，计划一下宝宝出生后的日常生活，与丈夫讨论一下家务分工，聊聊孩子到来后夫妻该怎样更好的爱对方和爱孩子--认识到生活是有序的、可控的，能大大减少准妈妈的焦虑情绪。

延伸阅读

【一】得了产后抑郁症怎么办-产后抑郁

产后12月之内是精神患疾病的高危期，其中产后抑郁症是最常见的产后精神疾病之一，产后抑郁症有哪些临床表现?如何预防及治疗产后抑郁症呢?

产后12个月内是女性一生中发生精神疾患的高危时期。我国近10年的研究结果表明，产后抑郁症的发病率在15—30%之间。产后抑郁症通常在6周内发病，可在3—6个月自行恢复，但也可持续1—2年。产后抑郁症的临床表现主要有四个方面：

情绪方面，常感到心情压抑、沮丧、情绪淡漠，行为表现为孤独、害羞、不愿见人或伤心、流泪，甚至焦虑、恐惧、易怒，每到夜间加重;

自我评价降低，自暴自弃、自责、自罪，或表现对身边的人充满敌意、戒心，与家人、丈夫关系不协调;

创造性思维受损，主动性降低，行为上反应迟钝，注意力难以集中，工作效率和处理事物的能力下降;

对生活缺乏信心，觉得生活无意义，出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退，还可能伴有一些躯体症状，如头昏头痛、恶心、胃部灼烧、便秘、呼吸心率加快、泌乳减少等。病情严重者甚至绝望，出现自杀或杀婴的倾向，有时陷于错乱或昏睡状态。

1.焦点转移：产后遇到不顺心的事情，适当转移自己的注意力到一些愉快的事情上，身体力行参与力所能及的愉快活动。

2.主动求助：主动去寻求和接受别人的关注，用他人的关爱来保护自己是一种很有效的抵御抑郁的方法。

3.放松充电法：将孩子暂时交给其他人照料，让自己和爱人放个短假，看场电影，逛逛商场，避免心理和情绪的透支。

4.行为调整法：做一些放松活动例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。

5.自我实现法：生儿育女只是女性自我实现的一种方式，但决不是唯一的方式，趁着休产假的时间关注一下自己所擅长的事业，等产假结束以改头换面的新形象出现。

6.角色交替法：虽已为人母，但仍是老公的娇妻、父母的爱女，要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。

7.自我鼓励法：多鼓励一下自己，看到自己的优点，想到事物好的方面以及多看到别人对你的关心，不多计较和在意别人的看法和观点。

【二】宝妈患上产后抑郁症怎么办-产后抑郁

产后抑郁症是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作，与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。有15%-20%的发病率，再次妊娠有20%-30%的复发率。产后抑郁症可在3-6个月内自行恢复，严重的也可能持续1-2年。想要照顾好身边的宝妈，就随小编来了解一下产后抑郁症吧！

产后抑郁症的三大原因

1、身体因素

一是因为产后体内内分泌环境发生了很大的变化，体内激素水平急剧变化，使孕妇情绪变得敏感会导致产后抑郁症；二是产妇家族有抑郁病史的产妇、产妇本身有抑郁症病史和产妇有一些严重的躯体疾病等情况会引发产后抑郁症；三是生产的疼痛、难产、手术产和生产并发症等产科因素会诱发产后抑郁症；四是产妇产后失眠、睡眠不足或过度疲劳会引发焦虑的情绪，引起产后抑郁症。

2、心理因素

一是在孕期负性生活事件例如失业、先兆流产等导致产前情绪不稳易发生产后抑郁症；二是初产产妇担心分娩过程的疼痛，对分娩存在紧张恐惧心理会使产后抑郁症的危险性增加；三是对于角色和身份的转化不适应，对母亲角色产生冲突和不适应，无法克服做母亲的压力，畏惧母亲角色；四是不同的分娩方式、和对分娩结局的反感如死胎、畸形儿、婴儿性别等会导致产妇心理压力加大，引起产后抑郁；五是新手妈妈在照顾婴儿方面遇到很多困难，不知道怎么和面对新的状况和挑战，害怕伴侣的不忠等导致不自性感随之而来引起产后抑郁；六是有内向，追求完美的性格取向的产妇更易出现产后抑郁症。

3、外部环境因素

一是传统习惯中坐月子的各种禁忌会让产妇感觉犹如禁闭，诱发产后抑郁；二是缺乏伴侣、父母和朋友行动和精神上的支持易患产后抑郁症；三是家庭经济负担加重，家庭氛围不和谐等家庭环境因素会导致产妇产后抑郁；四是新生儿疾病或者母乳不足也会引起产后抑郁；五是孕妇经历分娩后，全家的关注重心偏移，容易被忽略，产生心理抑郁。

五招摆脱产后抑郁

1、多休息

对于生完孩子的宝妈而言，身体各方面都经历了一次大挑战，多休息是每个宝妈首先要做的事。孩子入睡之后，宝妈也应该躺下休息。照顾新生儿是件很辛苦的事情，什么都要小心翼翼的，所以会很劳心劳力。对于没有足够睡眠的宝妈而言，心情可能也会随之低落。

2、寻求帮助

对于处于月子的中宝妈而言，寻求帮助是再正常不过的事了。即使过了月子期，也不要怕麻烦家人。可以叫宝爸帮忙做一些家务、换一下尿布等等。总之，不要有一个人在战斗的感觉。

3、主动找人倾诉，不要压抑内心感受

多和宝爸交流，不管是哪方面，因为依赖一下丈夫并无不妥，让他知道你的感受。除了宝爸，宝妈还可以找自己的好闺蜜倾诉自己最近的感受。

4、参加户外活动

天气好的时候，可以抱上孩子到小区里散散步，唿吸唿吸新鲜空气，整个人的心情也会更好些。

5、合理的期望

对于有强迫症、或者追求完美的宝妈而言，在产后的家务整理就不要再那么讲究了。

【三】是什么导致产后抑郁症-产后抑郁

在我们的日常生活中，很多时候都会听说一个在怀孕生宝宝之前活泼的人，到了生宝宝后就听说患了抑郁症。那么，是什么导致产后抑郁症的呢？下面小编就来给大家讲讲产后抑郁症的原因。

是什么导致产后抑郁症

1、完美主义的性格

完美主义性格的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实，而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助，所以她们可能会无法适应当一个新妈妈，就会觉得有巨大的压力。

2、怀孕期间有过情绪波动的

怀孕期间有过严重的情绪波动，如搬家，有亲朋离逝，或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。

3、内分泌变化

在妊娠分娩的过程中，体内内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。

4、遗传

有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高，说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。

5、躯体

有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁，尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。再有中枢神经机能的易感性，情绪及运动信息处理调节系统（如多巴胺）的影响，可能与产后抑郁的发生有关。

若能认识并及早发现产后忧郁症，从心理上多安慰产妇，并从生活上给予真诚关怀，可很快消除；反之，若不能认识，对产妇漠不关心，甚至埋怨，即可使忧郁症加重，发展为精神病。