自然产后撕伤、裂伤

很多孕妈妈都会担心在生产时造成会阴撕裂伤，因此主动要求医生进行会阴切开术，但是否真的必须执行才能避免伤口?又应该如何进行后续治疗? 1

什么情况要进行会阴切开术?

在什么情况下会进行阴切手术呢?如果胎儿头围较大、准妈妈骨盆腔较小或是会阴距离较短，经医生判断后，认为有很大的概率会出现撕裂伤，就会进行会阴切开手术。

在国外，会阴切开术已渐渐不再是例行手术，美国产妇剪会阴的比例也呈下降的趋势，主要是因为有研究显示，会阴切开可能造成会阴裂伤的增加;但是在特别情况下(例如胎儿较大时)，进行会阴切开术可能仍有其好处。

此外，未执行会阴切开术，临床上有时可见会阴伤口裂得很不规则，并且难以缝合。所以建议不必常规地进行会阴切开术，由妇产科医生根据生产时临床情况判断是否需要会阴切开术即可。

2

如何正确清洗会阴部位?

为避免在生产之后，造成会阴累积过多分泌物和产生异味，通常都会建议准妈妈在待产包中，准备一个会阴冲洗器。当准妈妈上完厕所或是恶露流出后感到不适，就可在会阴冲洗器里装入温水及优碘，一手拿着冲洗器，另一手拿着棉花棒，由前往后的方向冲洗，用棉花棒依序清洁阴唇与外阴部位。

3

术后的护理方式?

一般来说，会阴缝合之后，并不需要特别服用抗生素，但医生会给予妈咪止痛药，除此之外，保持良好生活习惯为基本原则，并记得多喝水，如果伤及括约肌，医生也会视情况给妈咪服用软便剂，避免在康复之前发生便秘。

日常护理小秘诀

许多疾病与身体不适的预防方式，都是从良好的日常生活习惯开始做起，为了预防会阴出现严重的撕裂伤，提供以下3个方法给产后妈咪参考。

方法1：从孕期养成良好的饮食习惯

准妈妈应在怀孕期间进行适当的饮食控制，把握“怀孕初期增加2千克、怀孕中期增加5千克、怀孕后期增加5千克”的原则，避免吃太多高热量食物，否则胎儿过大，可能会在自然产过程中导致会阴与阴道严重撕裂伤。

方法2：孕后期适量运动帮助生产

既然怀孕了，更不能忘了继续“孕”动!到了怀孕后期，准妈妈不妨集中训练骨盆腔的肌肉，利用瑜伽球与爬楼梯这两种运动方法，都能获得不错的效果，帮助生产过程更加顺利。

方法3：月子期应避免刺激性补品

产后第一周因体力尚未恢复，建议以清淡且容易消化的食物为主，例如鱼汤、鸡肉、蔬果等，应避免食用含有人参与酒类的食品，因为这些食物具有活血效果，可能会造成伤口出血，应等伤口康复之后再吃。

延伸阅读

【一】妈妈自然产后如何护理会阴伤口-产后护理

自然分娩时如果不顺利，医生有可能会切开会阴，帮助妈妈推动宝宝，因此产后

【二】总结哪些原因会导致自然流产-产后护理

对于经历过自然流产的准妈妈，一定要及时的找了导致你自然流产的些原因，这样才能在下次怀孕时做到有效的预防，在这里，孕妇网小编就总结了导致自然流产的几个原因，一起来看看详细内容吧。

导致自然流产的原因，主要有以下一些：

1.准妈妈和胎宝宝的血型不合：

如果准妈妈曾输过血，或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子，就会使胎宝宝发生凝集和溶血，从而引起流产。准妈妈和胎宝宝的血型不合主要有两种：rh型母儿血型不合：当母亲的血型为rh阴性，胎宝宝为rh阳性时，一旦胎宝宝血液进入母亲体内，母亲因rh抗原致敏产生抗体，此抗体经胎盘进入胎宝宝血液引起溶血，可造成胎宝宝黄疸、贫血、肝脾肿大和心衰竭等;abo型血型不合;当准妈妈为o型血，胎宝宝为a型或b型血时，准妈妈体内可产生抗a或抗b抗体，随血液进入胎宝宝体内就可产生溶血。最好去医院诊断后选择用中药治疗。

2.遗传基因有缺陷：

准妈妈和准爸爸如果有染色体的变异都会遗传给宝宝，基因突变成为自然流产的最主要的元凶。最明显的是头3个月内的流产，一半是由于胚胎的染色体异常造成的。包括：数目异常：多见三体、x单体、三倍体等;结构异常：多为染色体断裂、倒置、缺失或易位。流产成为染色体异常胚胎的多数结局，只有极少数的可能继续发育成胎宝宝，但出生后也会发生畸形或有功能缺陷。

总结哪些原因会导致自然流产

3.全身性疾病：

准妈妈若患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病，细菌毒素或病毒(如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)通过胎盘进入胎宝宝体内，使胎宝宝停止发育导致流产。高热可引起子宫收缩而导致流产。准妈妈如患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎或高血压等慢性病，会因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎宝宝畸形，从而导致流产。还有一些情况并不常见，如准妈妈患有严重疾病的时候，引发严重的营养不良，有可能使胚胎无法持续发育，最终导致流产。

4.子宫畸形：

准妈妈若是子宫畸形(如双角子宫、子宫纵隔及子宫发育不良等)均会影响胚胎着床和发育不良而导致流产;子宫内口松驰或宫颈深度裂伤都会引起胎膜早破而发生晚期流产。初次孕检特别重要，因为通常在初次孕检中，利用妇科窥器检查，就可以了解准妈妈阴道、宫颈情况，排除准妈妈生殖器官发育异常的可能。如果查出有异常，准妈妈就应该遵循医嘱，及早处理。否则如果被动流产，对准妈妈的身体损伤会更大。

5.内分泌异常：

胎宝宝主要通过胎盘吸收母体的营养物质，如果胎盘发育不良或出现疾病，胎宝宝就会因得不到营养物质而停止生长引起流产。内分泌的异常会使胎盘受到严重影响：黄体功能不足往往影响蜕膜、胎盘而发生流产;孕激素分泌不足时，会使子宫蜕膜发育不良，从而影响受精卵的发育引起流产;前列腺素增多，会引起子宫肌肉的频繁收缩，也会导致流产;甲状腺功能的减退，会使细胞氧化能力产生障碍，进而影响胚胎的生长发育而导致流产。

6.有过引产、流产史：

准妈妈有过引产史的流产发生率将增加10倍。引产次数越多，未来妊娠流产的可能性就会更大;有过人工流产、带宫内节育器及口服避孕药史者，流产发生率也会有所增加。通常医生会建议做过人流手术之后至少一年半后再准备怀孕，做过药流至少一年后再怀孕。如果长效口服避孕药，要停药3到6个月后再计划怀孕，口服短效避孕药停药以后要恢复一次月经才可以怀孕。

7.父亲因素导致流产：

受精卵异常是早期流产的主要原因，在妊娠头两个月的流产中，很大一部分是由于精子和卵子有某种缺陷，以致使胚胎发育到一定程度而终止。有关研究显示，大约有10%～15%的准爸爸的精液中含有一定数量的细菌，这有可能影响胚胎发育，最终导致流产。少精症是因精子数量少，与卵子相遇的机会就少;精子畸形在某种程度上表现为精子内遗传物质异常，如大头精子多为双倍体精子，双倍体精子受孕，胚胎为多倍体，因而发生流产。

8.意外伤害导致流产：

当准妈妈妊娠期特别是妊娠早期，受到外力的撞击、挤压、跌倒、参加重体力劳动、做剧烈的体育运动、进行腹部手术或阑尾炎，也会引起子宫收缩而造成流产。过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤也会引起子宫收缩而导致流产。准妈妈的家人应特别注意，如果在孕期有亲朋去世，家人应尽量安抚准妈妈，并适时用其他事情转移准妈妈的注意力，以免其过度悲伤而导致流产。

9.不良习惯导致流产：

准妈妈若是酗酒，乙醇会直接对胎宝宝造成伤害，还会干扰胎盘和胎宝宝血液循环导致胎宝宝死亡而流产;大量吸烟(包括被动吸烟)会使胎盘血液流量减少，也可使得体内激素水平发生复杂变化，二者均可导致胎宝宝宫内发育迟缓或流产。为了胎宝宝的健康，妈妈是否该考虑早早改变一下自己的不良习惯了?

10.环境因素导致流产：

不良环境因素很多，可以直接或间接对胚胎或胎宝宝造成损害。过多接触有害化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)及放射性物质，可导致胚胎基因发生突变致胎宝宝死亡而流产，也就是说，准妈妈应该尽量少在新装修的房间里，也尽量少去污染严重的工地、化学实验室、医院的放射科等地方。严重的噪音和震动、高温环境等也会导致胎盘意外损伤而造成流产，如果准妈妈工作在高噪音、震动、高温环境中，应该尽早调动工作或请假休息。

11.不明原因的流产：

科学技术发展至今天可以说是日新月异，但就现在的检测技术而言，目前仍然大约有30%的流产还找不出致病因素，称为原因不明性流产。但准妈妈一定不要因此而紧张，其实能碰上不明原因流产的几率非常低，保持良好的情绪对保胎也非常重要。

提示 小心“小毛病”致流产

随着医学的进步与发展，导致习惯性流产的原因已基本探明。然而，排除夫妇双方染色体异常、子宫先天畸形这类先天因素后，还有许多不为人知的后天因素也可以导致流产。下面，就让专家告诉你这些因素有哪些吧。

一、便秘

虽说便秘不是什么大病，但它的危害是不可忽视的。

发病原因：

便秘在孕妇中还是比较常见的，原因在于，怀孕后很多准妈妈为了胎儿的健康成长，吃了许多富含营养的食品，使得食物过于精细，含渣的食物相应减少。同时，许多女性怀孕后大都不喜欢运动，而是喜欢躺在床上不动，如此一来随着胎儿的发育，子宫不断增大继而开始压迫直肠，造成胃肠的蠕动频率减弱。而且排便需要腹肌的力量协助，在腹部增大后腹肌的力量却在逐渐减弱，因此造成了排便困难。

一些器质性病变也会导致孕期女性便秘。比如，一些女性出现痔疮、肛裂等直肠疾病，或者说原本就有这类疾病的话，一旦发病却又未能及时治疗，到了孕期就很容易使病情加重，这些都会增加孕妇患便秘的几率。

专家建议：如何预防孕期便秘

1、要多吃水果、粗粮和芹菜、韭菜等富含长纤维的蔬菜。

2、孕妇要养成定时排便的习惯，保证每天排便一次，不要人为地减少排便次数。

3、孕妇大多数体虚，每天早上起来可空腹喝一杯温开水或蜂蜜水，适当补充水分，增加肠道内的津液。

4、在身体条件许可的情况下，孕妇应当少卧床，多运动。

二、流感

流行性感冒是由病毒引起的呼吸道传染疾病。

发病原因：

因为妊娠期间特有的免疫耐受性使孕妇对疾病的抵抗力较一般人群低，是流感的易感人群。孕妇患流感出现并发症的机率较一般人群高，由于妊娠期用药受限，致使流感有时不能及时控制。

专家建议：如何预防孕期流感

1、孕妇要尽量避免去拥挤、热闹、人多的公共场所，因为一方面这些地方空气污浊，影响胎儿的氧气供应;另一方面，公共场所病原微生物的密度远远高于其它地区，尤其在流感流行期间，而孕妇抵抗力差，很容易传染上疾病。

2、外出时应戴口罩，常用淡盐水漱口，室内要注意空气流通，保持清洁，如周围有流感病人应给予室内空气消毒。

3、生活要有规律，不要过于劳累，应保证睡眠每天在10小时左右，饮食多样化，不要偏食，多食新鲜蔬菜水果以及足量蛋白质食物。

4、加强体育锻炼，多做户外活动，多晒太阳，提高机体对气候变化的适应性。

三、腹泻

腹泻对妊娠来说是一个危险信号，一旦出现绝对不可大意。

发病原因：

导致孕妇腹泻的原因有很多。瑞典一份调查报告显示，孕妇腹泻最常见的原因是感染，如感染沙门氏菌等。所以在怀孕期间，尤其是前三个月里，对食物的清洁程度，一定要严格把关。

专家提醒：如何治疗孕期腹泻

孕妇出现腹泻，首先是要恰当地补液，同时观察胎儿的情况，有无流产或早产的征兆。给孕妇应用治疗腹泻的药物，特别是抗生素类应格外小心，氨基甙类、磺胺类、喹诺酮类及四环素、甲硝唑、病毒唑等，对感染性腹泻有效，但因为对胎儿有致畸作用或潜在的危害，因之都不能使用。此时可选用青霉素类如氨苄青霉素或先锋霉素类抗感染治疗，对母婴均较安全。也可给病人服用一些微生态制剂，如丽珠肠乐、整肠生、金双歧等，能调节肠道菌群，扶正抑邪。思密达有多层结构，吸附面大，又不被母体所吸收，比较安全，它不但可吸水，而且还可吸附一些致病菌，有止泻和抗菌的双重作用，可以选用。

【三】自然流产后多久来月经正常-月子病

自然流产指的是在没有任何强行终止妊娠的情况下，而自动流产的一种方式，自然流产后多久来月经正常？一般来说，这跟其它的流产一样，因人而异，但如果超过三个月来，最好还是到医院检查一下。

自然流产后，专家建议到医院进行相关检查，检查是否流干净。一般来说，自然流产术后月经恢复的时间平均为33天，最早为术后13天，最晚为术后113天。如果女性朋友超出这个期限，建议到医院进行相关检查，以免延误病情。

为了避免感染最好在流产后要注意以下几点：

1、注重观察出血情况。自然流产后阴道流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现，就应及时到医院复查诊治。

2、注重个人卫生：常换衣，勤洗澡，但不宜盆浴、游泳。特殊要注重阴部卫生，防止病菌感染。衣着应宽大，腰带不要束紧。平时应穿平底鞋。

3、坚持做好避孕。自然流产后卵巢和子宫功能逐渐恢复，卵巢按期排卵。

4、术后2周内禁止盆浴，适当卧床休息，不做重体力劳动。1个月内禁止夫妻生活，以防生殖器官感染。

5、多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。一般而言术后7-10天忌食冷饮,一月内忌食辛辣食物