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常见的流产方式有哪些

2023-04-30 11:40:01人气:18

根据世界卫生组织(who , world health organization)调查,全球每年有超过4000万例人工流产,而2011年世界避孕日(wcd)调研数据显示,在中国,只有12%的受访者表示自己非常了解避孕知识,88%的年轻人对避孕问题不了解或者困惑;45%的受访者曾在需要避孕时找不到正确的避孕方法;全球79.3%受访者认为口服避孕药是有效的避孕方法,但在中国,该数字仅为49.5%。

无痛 人流 风险依旧

传统的人工流产方式包括 药物流产 、吸宫术、钳刮术和引产。随着医疗技术的进步,人流手术也不断在发展,在传统人流手术的基础上加入静脉麻醉就是现在所谓的“无痛人流”。

药物流产

药物流产适用于7周以内的妊娠,通过服用米非司酮等药物干扰孕酮的功能,导致 子宫 蜕膜停止发育,胚囊从蜕膜剥离而终止妊娠,不需使用机械器具进入宫腔操作。药商往往宣传此方法简便安全有效,病人痛苦轻,恢复体力快。但实际上远不如想象中那么轻松,如果流产不全则需要再进行手术。即使确定已经完全流产,服药后子宫收缩引起的疼痛也并不比人工流产手术轻,流 产后 还会有十几天的持续出血,有的人甚至还会出现大出血。

吸宫术

吸宫术是目前应用最广泛的一种流产方法,采用负压吸引将怀孕的胚胎组织吸出而达到终止怀孕的目的。一般在怀孕6-12周内才宜做这种流产手术,过晚则胚胎太大不易将胚胎吸出,并容易增加手术并发症。

“双腔减压可视无痛人流”、“微管微创可视无痛人流”都是在吸宫术的基础上发展起来的较先进的技术。

传统的人工流产是依靠医生的 临床 经验对宫腔进行操作,无法窥视宫腔状况,可能导致子宫穿孔、流产不全、漏吸、出血、感染等多种并发症,也可造成宫腔粘连、月经紊乱,而盲刮可导致慢性 盆腔炎 、子宫内膜异位症等,甚至会造成 不孕症 。“可视”技术就是把内窥镜用于人流手术,手术前医生将电视内窥镜伸入宫腔,在屏幕上即可直接观察宫腔内部状况,医生看着屏幕做手术,准确性得到大幅度提高。

人流术中由于宫腔内正压过大,使用单腔吸管进行手术很难避免造成宫腔血液逆流至腹腔,从而容易导致子宫内膜异位症和不孕症等,“双腔减压”就是在原来单腔管内又设计了一个在负压吸引过程中连通宫腔与体外的副管,可起到降低宫腔内压力的作用,从而杜绝宫血逆流,并能减少出血,缓解疼痛,利于术后恢复。

“微管微创无痛人流”则是采用很软很细的一次性宫腔组织无菌吸引管,它比传统的吸管细了一半多,在不扩张宫颈口的情况下,吸管短时间内就可以轻巧地把体内的孕囊吸出来。

常见的流产方式有哪些

延伸阅读

孕妇情绪波动大易引发先兆流产

怀孕对于大多数家庭来说就是重磅的喜事,新生命的期待更加是令人欣喜。但并非所有人的怀孕路都是一帆风顺的, 先兆流产 就是宝宝到来的拦路虎。怀孕期间如果有持续的 腹痛 、出血就要考虑有先兆流产的风险了。

一、导致先兆流产的原因

先兆流产原因一、胚胎发育异常

胚胎发育异常是先兆流产的主要原因。父体或母体生殖细胞不健全是主要原因,不十分健全的生殖细胞虽然勉强结合起来成为胚胎,但终会早期死亡,无法“瓜熟蒂落”,足月分娩。这种原因所引起的流产,其实可说是一件好事。因为不正常的 胎儿 ,如果真的足月产下,也会有畸形或异常。其他原因如脐带供氧不足、羊水 疾病 、胎盘病毒感染以及某些 妇科 炎症等,也会引起流产。孕妇营养不良,也是流产的原因之一。有的孕妇早期有严重的妊娠恶心、剧吐,以致极度营养馈乏,对胚胎的发育有很大的影响,也容易发生流产。

先兆流产原因二、怀孕后准妈情绪波动或疾病

怀孕后 女性 情绪有可能导致 子宫 收缩。女性怀孕后,若情绪不稳定、愤怒、忧伤等精神刺激,扰乱了大脑皮层的活动功能,引起子宫的收缩而迫出胚胎,或使胚胎在子宫内死亡。

怀孕期疾病有可能导致流产。患了流感、风疹等急性传染病,会由于高烧、细菌病毒释放的毒素而致流产。内分泌失调,如黄体、脑垂体、甲状腺的功能失调,以及子宫发育不良中子宫过度后屈,致使子宫腔对胚胎的发育起了阻碍作用,都可能引起流产。

先兆流产原因三、同房

怀孕三个月内和七个月后禁止进行性生活。整个妊娠期间的性生活应持谨慎态度,不恰当的性生活尤其是在早孕早期易引起流产。在妊娠中期,性生活也应适度,避免压迫孕妇腹部的性交体位和粗暴性交,以免引起流产。

先兆流产原因四、妇科检查

妇科检查手法粗暴有可能导致流产。围产期间做妇科检查时,若手法粗暴,亦是易引起流产的原因之一,这一点尤其对体质虚弱的孕妇更要注意。药物与某些化学物质,如奎宁、一氧化碳、铝、磷、汞、苯中毒,亦常使胚胎难保。

二、如何预防先兆流产?

1、避免危险家务。做家务时避免危险性动作,如登高等。尽量避免持重、攀高、奔跑等,以免外伤。

2、多吃富含维e的食物。女性预防先兆流产要加强营养,维生素e有保胎作用,孕期可多吃富含维生素e的食物,如松子、核桃、花生、豆制品等。

3、有 阴道炎 要及时治疗。对于病症来说,生殖道炎症是诱发流产的原因之一,特别需要保证外阴清洁尤为重要。如果发生阴道炎症,应立即治疗。

4、减少使用辐射性物体的时间。预防先兆流产要尽量远离可能有污染的环境。避免接触有害化学物质,如苯、砷、汞、放射线等。少去公共场所,预防疾病感染。减少和电脑、手机等辐射性物体的接触时间。

5、有原发疾病的朋友暂时不宜怀孕。患有结核、 贫血 、肺炎、甲状腺疾病,以及体质欠佳的女性,容易发生先兆流产,所以在怀孕前应积极治疗原发病,待病愈后再考虑怀孕。

6、不宜进行增加腹压的活动。由于孕妇在孕早期,胎盘附着尚不牢固的特点,因此预防先兆流产要特别注意应注意劳逸结合,保持愉快的情绪。不要做过重的体力劳动,尤其是增加腹压的负重劳动,如提水、搬重物等。

7、有流产史的妈妈怀孕的时候要多加留心。预防先兆流产要注意对有流产史的准妈妈,可于再次妊娠后,在医生指导下服用少量孕激素安胎,子宫颈口松弛的准妈妈可在孕14周左右行子宫颈口结扎术,在预产期前去除结扎。

习惯性流产怎么办

习惯性流产 是孕期 女性 应该高度警惕的一种 疾病 ,要想知道习惯性流产如何保胎,首先我们要了解导致习惯性流产的原因,只有先了解了它的原因,在能知道该注意什么呢?才能更好的保胎!

引起习惯性流产的原因

遗传因素

近亲结婚,夫妻双方或一方染色体异常,夫妻双方血缘关系越近,下一代染色体异常越易表现为显性,染色体异常胚胎多不能存活而导致流产,也有出现畸胎、 胎儿 发育迟缓,或虽存活但表现为染色体异常显性遗传。

黄体功能不全

卵巢破裂 排卵后,形成黄体,黄体分泌孕激素和雌激素。受孕后,黄体继续维持妊娠4~6个月才开始退化,妊娠早期黄体寿命及其功能是受绒毛膜促性腺激素(hcg)作用。孕卵在 子宫 着床后,从卵胚细胞中分化出合体滋养层,与之相接触子宫蜕膜将来发育成胎盘,合体滋养层很快分泌hcg进入母体,使黄体寿命延长,并刺激其合成孕激素,以维持妊娠。

习惯性流产 是孕期 女性 应该高度警惕的一种 疾病 ,要想知道习惯性流产如何保胎,首先我们要了解导致习惯性流产的原因,只有先了解了它的原因,在能知道该注意什么呢?才能更好的保胎!

引起习惯性流产的原因

遗传因素

近亲结婚,夫妻双方或一方染色体异常,夫妻双方血缘关系越近,下一代染色体异常越易表现为显性,染色体异常胚胎多不能存活而导致流产,也有出现畸胎、 胎儿 发育迟缓,或虽存活但表现为染色体异常显性遗传。

黄体功能不全

卵巢破裂 排卵后,形成黄体,黄体分泌孕激素和雌激素。受孕后,黄体继续维持妊娠4~6个月才开始退化,妊娠早期黄体寿命及其功能是受绒毛膜促性腺激素(hcg)作用。孕卵在 子宫 着床后,从卵胚细胞中分化出合体滋养层,与之相接触子宫蜕膜将来发育成胎盘,合体滋养层很快分泌hcg进入母体,使黄体寿命延长,并刺激其合成孕激素,以维持妊娠。

子宫颈内口松弛

习惯性晚期流产常由宫颈内口松弛引起。由于手术损伤,少数是先天性发育异常引起宫颈内口扩张,同时子宫峡部缺陷,妊娠中期后,羊水增多,胎儿长大,宫腔内压力增高,胎囊自宫颈内口突出,宫颈管逐渐缩短、扩张,当压力增高到一定程度,胎膜忽然破裂,导致胎儿排出流产。这种反复流产,可根据以往流产发生时期,选择在妊娠12~20周行子宫内口缝扎术,术后予安胎治疗,至妊娠足月有临产先兆或计划施行剖宫产时再拆除缝线。

子宫发育异常

先天性子宫畸形如双角子宫、鞍状子宫、子宫过小,宫腔粘连、子宫肌瘤等也可造成习惯性流产。子宫是孕卵着床、发育、成长处所,是胚胎发育土壤,子宫异常使孕卵无法正常发育便导致流产,因此应积极治疗。子宫发育不良、子宫过小可用雌激素疗法,常用己烯雌酚0.5mg~1mg,每日1次,睡前口服,自月经周期第5天起连用20日,共3~4个周期;也可用异物刺激法,如子宫内放置小型节育器,促使子宫增大;有时需行手术,如去除宫腔粘连、子宫整形术、肌瘤摘除术等。

母儿血型不合

最常见为abo血型不合,少见有rh型、mn系统血型不合。假如母亲和胎儿之间血型不合,胎儿从父亲方面得到抗原,进入母体产生抗体,抗体通过胎盘进入胎儿血循环,作用于红细胞,使之破坏溶血,严重可使胎儿死亡,导致晚期流产。在abo血型不合中,大多数孕妇为o型血,丈夫为a型、b型或ab型血,假如胎儿血型为a型或b型,就有可能发生晚期流产,但此种情况发生率不高。

习惯性流产原因较复杂,只有找出原因,有针对性地治疗才能达到满足效果,患有这方面疾病妇女,应到 医院 做全面系统检查。一次流 产后 ,尤其是卵巢功能障碍及子宫发育不全妇女,最好经过3个正常月经周期后再受孕,以便有足够时间恢复体内激素和子宫内膜功能。

1.慎房事:对有自然流产史的孕妇来说,妊娠3个月以内、7个月以后应避免房事,习惯性流产者此期应严禁房事。

2.定期做产前检查:孕妇在妊娠中期就应开始定期进行产前检查,以便及时发现和处理妊娠中的异常情况,确保胎儿健康发育。

3.注意个人卫生:孕妇应勤洗澡、勤换内衣,但不宜盆浴、游泳,沐浴时注意不要着凉。要特别注意阴部清洁,可每晚用洁净温水清洗外阴部,以防止病菌感染。

4.生活规律:起居以平和为上,既不可太逸(如过于贪睡),亦不可太劳(如提掣重物或攀高履险等)。逸则气滞,导致难产;劳则气衰,导致伤胎流产。因此,孕妇一定要养成良好的生活习惯,作息要有规律,最好每日保证睡够8小时,并适当活动。这样,才能使自己有充沛的体力和精力来应对孕期的各种情况。另外,孕妇衣着应宽大,腰带不宜束紧,平时应穿平底鞋。要养成定时排便的习惯,还要适当多吃富含纤维素的食物,以保持大便通畅。大便秘结时,避免用泻药。

5.合理饮食:孕妇要注意选食富含各种维生素及微量元素、易于消化的食品,如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者,慎服性味寒凉的食品,如绿豆、白木耳、莲子等;体质阴虚火旺者,慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易使人上火的食品。民间有不少食疗方对预防习惯性流产和先兆流产很有效果,这里向大家介绍两则:①莲子、桂圆肉各50克,文火煲汤,加山药粉100克煮粥。怀孕后即开始食用,每日1次。此方适宜于阴道出血、小腹坠痛、腰腿酸软、苔白舌淡、有习惯性流产史者。②南瓜蒂3个,莲蓬蒂6个,共焙黄为末,分3次米汤送服,1日服完。此方适宜于妊娠数月后胎动腹痛、阴道出血、面赤口干、五心烦热、小便短赤的血热型先兆性流产者。

6.保持心情舒畅:研究认为,一部分自然流产是因为孕妇中枢神经兴奋所致。因此,孕妇要注意调节自己的情绪,尽量保持心情舒畅,避免各种不良刺激,消除紧张、烦闷、恐惧心理,尤其不能大喜大悲大怒大忧,否则对胎儿的生长发育是非常不利的。

现介绍几则可治疗习惯性流产的食疗方(仅供参考)

▲杜仲鸡

原料:约重500克的乌骨鸡1只,炒杜仲、桑寄生各30克。

制法:先将乌骨鸡闷死(不用刀杀),去除毛杂和内脏,用纱布将杜仲和桑寄生包好放入鸡腹内,然后加水将鸡煮至烂熟。之后将鸡腹内的杜仲和桑寄生丢弃,加入调料,即可食用。可饮汤食鸡,分2~3次服完。

作用与特点:乌骨鸡味甘性平偏温,可益五脏、补虚损,具有强筋骨、调月经、止白带的功效。是补虚之佳品;杜仲味甘微辛性温,可补肝肾、壮筋骨。为安胎之良药;桑寄生味微苦性平,可补肝肾、强筋骨,也是安胎之良药。上药合用具有补益肝肾、强筋壮骨、止漏安胎之功效。

此方适用于气血不足,肾气亏虚的习惯性流产患者,可于妇女怀孕前服用,也可在其怀孕后服用,但阴虚火旺的妇女不宜使用。

▲苎麻根糯米粥

原料:苎麻根60克,红枣10枚,糯米100克。

制法:将苎麻根加水1000毫升,煎至500毫升,然后去渣取汁,在煎汁中加入糯米、红枣,煮成粥。粥熟后即可服用。作用与特点:苎麻根为苎麻的干燥根及根茎,其味甘性寒、无毒,具有清热、止血、安胎之功效;大枣味甘性平,具有补中益气、养血安胎之效;糯米味甘性微温,具有补脾胃、益气血的作用。上药合用具有清热补虚、止血安胎之功效。

此方是民间治疗流产的传统食疗方,适用于怀孕期间胎动不安、阴道流血、体虚而热的妇女,但脾肾阳虚的妇女不宜使用。

▲菟丝子粥

原料:菟丝子60克,粳米100克,白糖适量。

制法:将菟丝子捣碎,加水煎煮后去渣取汁,将粳米放入该药汁中煮成粥。粥熟时加

入白糖即可食用。(不喜欢甜食者可改为加入少量的食盐)特点:菟丝子性味甘辛,可补阳

益阴,久服具有明目、轻身延年之功效。粳米味甘性平,可补脾胃、养五脏、益气血。两物合煮为粥,具有补虚损、益脾胃、滋肝肾、安胎之功效。本品不湿不燥,补而不腻,为平补阴阳之良药。无论阴虚或阳虚者均可服用。此方被誉为补虚安胎之上品。

什么是稽留流产

什么是 稽留流产

专家回复:

稽留流产又称过期流产,指胚胎死亡已2个月以上尚未自然排出者。多数病人曾有过 先兆流产 的症状,此后 子宫 不再增大并反复出现少量黄褐色或血水样阴道流血。 妇科 检查子宫明显小于停经周数。也可能没有出血现象,也没有疼痛发生,但妊娠初期的症状会消失。通常,这种流产的唯一症状,就是医生发现你的子宫并没有扩大。

个案跟踪:

我妻子怀孕3个月了,去 医院 做b超显示:宫腔内见液性暗区,前后径16毫米x 10毫米,内未见胚胎。医生说是过期流产,要我们做人工流产,必须要做吗,还能保胎吗?

个案专家解析:

你妻子的情况,必须立即行手术清宫,没有保胎的必要。

因为简单说b超显示的就是没有 胎儿 只有胎盘,所以再保也是无用的,死胎在宫腔只有坏处,所以应该争取早日手术。这种手术很简单,因为胚胎很小,虽然怀孕3个月,但胚胎早就停止发育了。手术后进行抗菌治疗,待1年后方可再怀孕。

孕期小知识:

稽留流产的胚胎排出经过可与早期流产相同.但因胚胎死亡已久,胎盘组织机化,与子宫壁紧密粘连,不完全剥离,又因雌激素不足,子宫收缩差.故流产时往往伴有大量流血。

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