关于试管 婴儿 ，你对此了解多少呢？下面专家带我们一起来了解试管婴儿具体操作的五大基本步骤。
试管婴儿是治疗 不孕不育 的一个非常重要的方式，这种治疗方式正被越来越多的人所采用，试管婴儿也让很多不孕不育患都看到了希望。但是，很多人对于试管婴儿的知识不是很了解。到底试管婴儿的具体操作是怎样的呢？
1、控制性超排卵和监测卵泡：采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，达到不受自然周期的限制、获得多个 健康 卵子的目的，以提供多个胚胎移植。同时利用阴道超对卵泡进行监测。
2、取卵：最常用的取卵方式是在局部麻醉下，经阴道超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置培养箱中培养。
3、取精： 精子 取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用手淫法提取精液。
4、体外受精：取卵后几小时，将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精。
5、胚胎体外培养和移植：受精卵在体外培养3天后，可发育成8个细胞的胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉，目前多在受精后的第3天移植。胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。妊娠后3个月，试管婴儿的母体就跟正常怀孕的妇女一样了。
试管婴儿移植后要注意什么
1、饮食：可以吃任何你想吃的东西，尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建议每天吃一个西柚;不建议吃的东西：酒、烟、 咖啡 、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁，这些对胚胎不利。
2、休息：移植后的48小时，尽量多躺，还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床，起身时先侧身用手支撑身体再起来，48小时以后就可以斜靠在床上（角度小于45度），少看电视，或不看电视，少上网。可以看一些书消磨时间，注意不要是引起情绪激动的书。以后尽量多休息，3天后可以在屋内少量小幅度活动，5天后可以从事小幅度的室外活动，尤其上班不能劳累，最好能够不上班直至检测到已经怀孕。
平时保持作息规律，不要熬夜，睡眠要充分。最初5天内打针最好叫人上门打。
3、运动：移植后要避免用力气的运动：不要用力伸懒腰，不要掂倪尖，不要举高手，不能蹲下来，不能提重物，不能快步走，不能慢跑，不能骑自行车，可以慢慢走。
4、洗澡：移植后48小时不洗澡，以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长，但用水是一定要的。
5、保持健康：不能生病，注意天气变化，适当添减衣服。
6、心情：保持心情愉快，不能做到这一点，起码也要保持心情平静、放松，不要多想结果、患得患失。
7、社交：尽量不要参加社交活动，避免到 人流 集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。
8、大便：不要拉肚子或 便秘 。尤其是便秘，一定要保持大便通畅，如果有便秘现象不要硬解大便，等到有便意时再解。总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。
随着生育知识的普及，“试管婴儿”早已被人们所熟知。但是，读者不一定知道，始于20世纪70年代的“试管婴儿”，如今已经衍生了三代不同的技术。
做法不一样
第一代“试管婴儿”正确的称呼应该是体外授精和胚胎移植，“试管婴儿”只是俗称。事实上，胚胎和婴儿并不是在试管中培养出来的，而是将卵子和 精子 先分别在玻璃器皿中培育两天，然后让卵子受精，待受精卵分裂成有4―8个细胞的早期胚胎，再移植入人的 子宫 内继续生长发育直至分娩。在 临床 上，第一代“试管婴儿”应用最多，目前全球已诞生了数十万“试管婴儿”。第一例“试管婴儿”是1978年出世的，名叫露易丝？布朗，现已是一位亭亭玉立的大姑娘。第一代“试管婴儿”主要适合于 输卵管堵塞 、子宫内膜异位症等引起的 不孕症 患者。
第二代“试管婴儿”正确的称呼是胞质内单精子注射。这是一种精确而细巧的技术，需要在显微镜下操作：卵子被一个特殊的固定器固定着，然后用纤细的针管吸取一个精子，并穿透卵细胞外面的透吸带和卵细胞膜；待穿刺针头进入细胞质，即将精子注入到卵子的细胞质内，使之发育成有4―8个细胞的早期胚胎；再将胚胎移植到人的子宫内继续生长发育，直至分娩。第二代试管婴儿是1993年在比利时首先试验成功的，主要适用于少精或无排精，但精曲管内有少量精子者。通过穿刺可吸出1―2个精于，就可能解决 男性 的不育问题。
第三代“试管婴儿” 实际上侧重于胚胎着床前的遗传诊断。与第一、二代“试管婴儿”一样，要经过体外授精获得胚胎。当胚胎发育到4―8个细胞的小胚胎时，在显微镜下取出1或2个细胞（医学上通常称为分裂球）进行遗传学检查，并保持其完整性。如果明确胚胎没有遗传病，再将它移植到人的子宫内，使之继续生长发育。此法在1989年已取得成功。人群中有1/5―1/4患有遗传性 疾病 ，平均每人携带5―6个隐性基因，若能够在胚胎移植前就明确有无遗传性疾病，将会大大提高出生后婴儿的质量。当然，这说说容易，做起来却十分困难。因为全世界遗传性疾病有4000余种，而目前第三代试管婴儿的产前诊断仅为10余种，还难以保证日后孩子的质量。
三代“试管婴儿”对解决 女性 不孕和男性不育，以及预防遗传性疾病起到了一定的作用。但是，任何事情均有它的两面性，三代“试管婴儿”也各有千秋。
智商有高低
人们首先关心的问题是各代“试管婴儿”的质量。实际上，这个问题也早已列入医学研究的议事日程。法国曾对370名第一代“试管婴儿”跟踪调查6―13年，发现他们的生活、学习和身体情况均良好。由于大多数“试管婴儿”生长在高收入和高文化水平的殷实家庭，条件较好，且均被视为“掌上明珠”，受到无微不至的关怀和教育，所以无法知道第一代“试管婴儿”有天特别天赋。
第二代“试管婴儿”的健康和体质又如何呢？近来，澳大利亚的科学家将第二代“试管婴儿”与第一代“试管婴儿”进行比较，发现第二代“试管婴儿”的智商比第一代和自然分娩儿低，测定指数第二代为96，而第一代为102，自然分娩儿为103．其中原因不得而知。但是，对第二代“试管婴儿”应给予更多的保护和照料是普遍的共识。
直至1998年，世界上只有100余例第三代“试管婴儿”。这也说明它的技术难度大，以及还有一系列问题有待解决。从早期胚胎中取出1―2个分裂球，有可能引起胚胎损伤，或日后引发流产。至于对已出生的婴儿今后是否有影响，目前还难以定论，需要有更多的病例和更长的时间来验证。
引起多胚胎
每位接受“试管婴儿”的妇女，不论用哪一代方法，均要使用“多仔丸”――促排卵药（如克罗米酚等），因为它改交了妇女每个月只排一个卵子的状态，促使其排出数十个卵子。这样自然会增加卵巢的创伤和创面。
目前，已知使用“多仔丸”的妇女，有一部分会出现卵巢增大、腹水、胸腔积液、心慌、气急等，即所谓的卵巢过度刺激综合征。虽经一般治疗后均能转危为安，但也有可能短期内不能再行试管婴儿技术。第一代“试管婴儿”可因种入胚胎数过多而引起多胞胎，除非进行胚胎减灭术，否则多胎妊娠会造成胚胎小而难以成活等，结果空欢喜一场；也有出现宫外孕、早产等。英国报道试管婴儿中有两性人出现，我国台湾报道有产下“木乃伊”儿的，国内外均有个别报道母亲发生绒毛膜癌者。在使用“多仔丸”后，各代“试管婴儿”的母亲日后肯定易患卵巢肿瘤。因此，试管婴儿只是解决男女不育不孕不得已而为之的一种技术。
从上述情况可以看出，各代“试管婴儿”对母亲或婴儿均是各有利弊，大家应正确认识。
延伸阅读
哪些人群适宜做试管婴儿
试管婴儿技术的目的是帮助不孕患者得到一个健康、聪明的孩子，必须遵循优生优育的原则。因此，想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康，无遗传性疾病，女方年龄一般不超过40岁，男方不超过55岁。因为女方年龄过大，自然受孕后怀孕后流产率高，胎儿畸形发生可能性也比年轻者大，妊娠期合并症增加，做试管婴儿的大龄不孕妇女除了同样存在以上的问题外，在促排卵时常常反应不好，在第一阶段被迫放弃治疗，卵子的质量相对差，妊娠率低，不容易成功。 试管婴儿的适应症 包括：
1、双侧输卵管不通：无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差 、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇，试管婴儿技术为 这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是“试管婴儿”的绝对适应症。
2、免疫性不孕：精液经过洗涤，在体外授精，避免免疫因素干扰。
3、男性因素：精液经洗涤浓缩后，在体外培养下可以明确是否有授精能力。
4、不明原因性不孕：在目前的检查条件下未找到明显的病因，经其它治疗没有成功的患 者，可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。
哪些人适合做试管 婴儿
(1)卵子输出障碍：女方各种因素导致的卵子运输障碍，如各种原因造成的输卵管缺损、梗阻及病变等。
(2)排卵障碍：如内分泌因素或机械性因素造成的卵泡未破裂黄素化(luf)、 多囊卵巢 综合征等。
(3) 子宫 内膜内异症：子宫内膜异位症、子宫腺肌症。
(4)男方 精子 异常：男方少、弱精子症，一般认为精液中含有20×1066/ml～100×106/ml精子为有生育力正常范围，低于20x106/ml为少精子症。精子活力正常值是 射精 后0.5～3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等到活跃的前向运动精子，低于此值为活力差。
(5) 免疫性不孕 ：如抗精子抗体阳性者、抗子宫内膜抗体等。
(6)不明原因性不育：不明原因的不育经其他方法治疗后无效者。
(7)其他：女方卵巢功能衰竭患者可通过卵子赠送，男方 无精症 患者可通过精子赠送或接受胚胎赠送助孕。
哪些情况不能做试管婴儿?
有以下情况之一者，不得实施试管婴儿技术及其衍生技术：
①任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播 疾病 ；
②患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病；
③任何一方具有吸毒等严重不良嗜好；
④任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；
⑤女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
做试管婴儿需要做什么检查?
做试管婴儿检查主要包括： 女性 性激素的化验、子宫输卵管造影、子宫内膜的活检，基础体温测定等等及男方的精液化验。
对于排卵障碍的病人，主要根据不同的病因采取不同的促排卵治疗方法。对于输卵管的因素，争对输卵管的情况进行治疗，对输卵管近端阻塞和输卵管管腔部分粘连行宫腔镜下输卵管口插管疏通术，而对盆腔粘连和输卵管远端阻塞采用腹腔镜手术。输卵管完全梗阻，复通机会小，才建议病人采取试管婴儿的治疗。
试管婴儿是解决 不孕不育 患者生育的一个解决方式之一，当然试管婴儿也可以选择性别。试管婴儿技术中有一项叫pgd（胚胎移植前诊断）的技术，是可以做性别鉴定的。
但这种技术仅限于有遗传性 疾病 ，包括性连锁遗传性疾病的夫妇，为了优生，对他们精、卵形成的胚胎，在放人 子宫 前，取出胚胎中的一个细胞进行基因和染色体检查。
如果是有某些特定的遗传性疾病的话是可以选择 胎儿 的性别的。如果遗传性疾病与性别有关，如 血友病 、 男性 发病， 女性 为携带者，女性本人不发病，那就要进行胚胎的性别筛选，避免病儿出生。
这项检查技术复杂，成本高。而且目前用pgd技术可以检出的疾病很有限，所以要严格选择病例。如果仅仅为了生 男孩 或女孩，在国内则禁止做此项检查。目前国内多年的分娩资料显示，男性和女性的比例几乎是1：1所以试管婴儿技术决不能随意用来进行性别选择。
目前全世界只有美国和泰国法律没有严格禁止选择性别，换句话说只有美国和泰国做试管婴儿是可以合法选择性别的，正因为如此泰国和美国第三代试管婴儿的技术得到飞速发展，目前泰国 第三代试管婴儿 pgd技术得到广泛应用。全世界各地的家庭前去做试管婴儿选择性别！ 精彩阅读： 美国试管婴儿 美国做试管婴儿多少钱
泰国第三代试管婴儿可以合法选择婴儿的，可以筛除遗传病，到泰国做试管婴儿无需其他证明，只需您们办理护照！泰国试管婴儿平均成功率50-60%。而且泰国试管婴儿技术现在也是很成熟的。 精彩阅读： 去泰国做试管婴儿 具体费用明细介绍
第三代试管婴儿技术能够实现优生的原理：因为生殖医学中心会为每一对选择试管婴儿技术生育儿女的夫妇，在试管中培育出若干个胚胎，在胚胎植入母体之前，按照遗传学原理对这些胚胎作诊断（此方法简称pgd），从中选择最符合优生条件的那一个胚胎植入母体。
这种符合优生条件的胚胎是这样被筛选出来的：人类某些遗传病如x性连锁疾病，是有选择地在不同的的后代身上发病的。以血友病的男性患者为例，一般来说他的儿子是正常的；而女儿或正常或携带血友病基因的概率各占一半（血友病基因携带者一般不会发病）；血友病患者如是女性，那她的儿子会发病，而她的女儿携带正常或血友病基因的概率各占一半。
营养不良、色盲等遗传病的优生原理与血友病相同。只要了解这种遗传特征，就可以对试管培的胚胎细胞进行基因检测，选择无致病基因的胚胎植入子宫，从而避免遗传病孩出生。
苏ICP备2022030739号-2 All rights reserved. 孕妇堂
