一、孕囊剥离怎么治疗
网友妈妈提问：
4周检查孕酮小单位77，5周检查48，医生开的黄体酮吃一一个周，今天6周验血孕酮85，但是b超显示孕囊部分剥离，怎么会有这种情况呢？应该怎么治疗
专家解答：孕囊部分剥离是 先兆流产 的表现，继续补充孕酮保胎治疗，注意休息，一周后再复查。
二、 孕囊 剥离，先兆流产的症状
出血：当各种原因影响胚胎发育时，多数最早的信号就是“阴道出血”。
腰酸、下坠：这是 子宫 收缩引起的感觉。
早孕反应突然消失：这是 胎儿 停止发育的信号。
三、先兆流产怎么保胎
（1）西医：
首先经过b超确定宫内妊娠。≥6周无妊娠囊，或虽 有妊娠囊但变形皱缩 ；当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽；胎芽的头臀长度≥1.5cm却无胎心博动；以上这三点可判定胚胎或胎儿发育异常，说明没有保胎的必要。
检查hcg（绒毛膜促性腺激素）和孕酮。完整的hcg全部是滋养层过渡型细胞和合体细胞产生，主要功能就是刺激卵巢黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。hcg在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。血hcg测定也有助于保胎的判断，如≥5周，血hcg《100iu/l；≥6周，血hcg《2000iu/l，提示绒毛膜促性腺激素分泌不足，动态观察其值不再上升了，则可以判定绒毛上皮衰退，胚胎异常，没有保胎的价值。
孕酮在月经后期使子宫内膜腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好准备。受精卵植入后孕酮的作用使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，使胎儿安全生长；还使子宫颈口闭合，宫颈粘液减少变稠，使 精子 不易穿透；再有通过对下丘脑的负反馈作用，产生抑制排卵作用，以保证胚胎的正常发育。妊娠期孕酮分泌不足引起的流产患者约占流产孕妇的15%左右，这主要与妊娠黄体不足有关。
受孕后孕酮值一般在25ng/ml左右属正常范围。有关孕酮不足的补充 临床 上多使用黄体酮注射液、琪宁（黄体酮胶丸）、益玛欣（黄体酮胶丸）、地屈孕酮、雪诺同（阴道缓释凝胶）等进行治疗，一周后再复查血中孕酮浓度。地屈孕酮、雪诺同在血里不体现，因此用后复查时孕酮值不见升高。黄体酮注射液20mg肌注可提升孕酮6.25ng/ml；琪宁100mg口服，需用200mg相当于黄体酮注射液20mg肌注；益玛欣50mg口服，用200mg相当于黄体酮注射液20mg肌注。
雌二醇在卵泡期为200-300pq/ml，黄体期100-200pq/ml。孕期不能低于黄体期，如降低说明胚胎不好，一般孕期如低可补充卜佳乐8mg以提高雌激素水平。
通过以上b超和激素水平测定来监测胚胎的生长，指导保胎。
（2）中医： 人是一个整体，七情六欲，喜怒哀乐，阴阳虚实，都影响胚胎的发育。中医治病的特点是辨证施治，辨证时强调“审察病机”，施治时要“谨守病机”，故病机是确定治法的依据。 肾虚 是经、孕虚证的共同病机，现代人饮食贪凉，衣着贪凉，生活不规律，往往肾虚为主。“胎孕的形成，主要在于先天之肾气；而长养胎儿，则在于母体后天脾胃所化生之气血”，要“补肾健脾，固气养血”起到保胎的作用。我们在临床上多使用《滋肾育胎丸》，达到保胎的目的。
对待怀孕要有一颗平常心，怀孕后该做什么做什么，如果出现 孕囊 剥离的先兆流产症状，对症治疗，有些可以保胎成功，有些就不可能保胎成功。好比一棵苹果树，开花后风一刮，许多花就落到地上，这好比生化妊娠；有的长成小苹果，莫名其妙也会掉到地上，好比自然流产和胎死宫内；也有些长大了，或掉地上或被鸟啄坏，就像胎儿在发育时出现畸形或死胎；真正丰收时成为又大又红的苹果只是一小部分。怀孕后过度紧张的心情违反了自然规律，反倒是加速保胎失败。
女性如果在不想要孩子的时候，和异性发生性关系，而且在发生关系的同时也没有做避孕措施，就很容易会出现意外怀孕的情况，这种情况大部分时候都需要做人工流产的手术，有些做完流产的朋友很想知道流产后浑身疼痛是什么原因，流产后屁股两侧痛是什么原因？
流产后之所以会感到浑身疼，主要是由于在做流产的过程中，精神和身体过于紧张的缘故，如果一个人的精神紧张，全身的肌肉就会绷紧，这样等到手术做完，完全放松下来，过一会就会感到全身肌肉酸痛，所以在做人工流产的时候，应该尽量采用无痛流产的方法，这样就可以在一个完全放松的状态下完成流产，不会导致浑身疼痛的症状发生了。
流产的时候需要用扩宫器将阴道口和宫颈撑开，这样在实施刮宫手术，过程中会导致女性的后穹隆部位受到一定的损伤，所以会有屁股两侧疼痛的症状，但是正常情况下，流产后屁股两侧疼痛不会持续很长时间，如果长时间疼痛还在继续，需要考虑是盆腔炎引起，这就需要尽快去医院做检查，查明原因；盆腔炎如果得不到有效治疗，还有引发盆腔积液的可能，一旦盆腔发生积液，会引起月经和白带异常。
流产后应该做好自己的身体护理，产后适当的喝点红糖姜茶，不要吃任何寒凉刺激的食物，也不要让自己受凉。
女性流产跟生孩子一样是需要坐月子的，需要调理身体一段时间，因为女性在流产时出血是比较严重的。同时女性在流产后一般情况下是不能吹风、碰冷水等，不然容易落下一些疾病。严重的情况可能还会影响以后的生育情况。那么，流产后第二天可以上班吗，小月子第二天就上班了会怎样呢？
正常情况下人体流产后第二天是不可以上班的，因为流产第二天人体是非常虚弱的，如果在小月子第二天上班对身体的恢复是很不利的，可能会诱发各种疾病，还有可能会导致身体大出血。女性流产后应该注意休息，加强营养，流产后需要卧床休息2~3天，然后可以下床适当活动，后面就逐渐增加活动时间。在流产后半月内不要从事重体力劳动，尽量避免接触冷水。
女性流产后子宫的恢复正常情况下需要一个月左右，因此要注意增加营养，摄入足量的蛋白质，增恢复抵抗力，促进受伤器官的早日修复。所以女性流产后，应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。
网友提问： 孕囊 偏下是怎么回事，该怎么办？
q：晚上肚子疼，白天不疼，常觉得很困.b超检查后，结果宫内早孕，孕囊位置偏下，已怀孕43天。有什么后果呢，孩子能要吗？应该注意哪些？b超显示孕囊偏下有哪些问题？
病情分析：
孕囊偏下时可以增加流产的几率，但不会影响 胎儿 发育而造成畸形，可以保留胎儿。
专家指导意见：
多注意卧床静养为好，看能否长上去，能长上去是可以继续妊娠的，如果现在没有 腹痛 ，阴道出血等症状时无需保胎。若有上述症状，需要到 医院 进行血hcg，孕酮及b超等检查，如果确诊是 先兆流产 ，需要在医生指导下应用黄体酮，维生素e等药物进行保胎治疗。无论有无阴道出血，现在都要禁止性生活，少吃辛辣，动物血及热性食物，包括蒜，姜，胡椒，咖喱，肉桂，酒， 咖啡 ，桃等。此外寒性食物，如田螺，河蚌，蟹等也不宜多吃。多吃新鲜蔬菜，多饮水，保持大便通畅。
q：已怀孕50天左右，检查说是孕囊偏下，但没有出血，肚子痛症状
专家建议：你好， 孕囊偏下 ，容易引起流产的，现在主要是注意休息保胎，注意复查看看。
q：患者：女，27岁，10月23日末次月经，11月25日测出已怀孕，已打喷嚏流鼻涕三天，昨天下午有少量阴道流血，今天到医院做b超检查，超声所见：
子宫 体大小约67*64*62mm，肌壁回声分布均匀，宫内探及一囊样结构大小约21*24*18mm，边界清晰，形态规则，内见卵黄囊及胚芽，可见原始心管博动回声，胚芽长约4mm，相当于孕6+周。于孕囊下方探及一大小约11*10mm类圆形液性暗区，边界清，内透声好。
请问各位医生们，我这样的情况严重吗？会不会导致流产啊？可以吃什么药来保胎？需不需要住院？
专家建议：液性暗区就是宫腔内没有流出来的血液，量不太多，不用太担心。因为现在胎心正常，所以还是应该积极保胎的。
现在是先兆流产的症状，卧床休息，保持平和的心态和重要。还可以适当的应用黄体酮进行保胎治疗。一般在门诊开药，在家治疗就可以的。
q：有咖啡色，小腹有时有下坠感，42天查chg是22400.平时上班不累，就是不能躺着，请问这种情况什么时候能好转，什么时候复查？怀孕一个多月孕囊偏下是怎么回事？
病情分析：
你好，就你所述的情况，你目前出现的是很典型的早早孕时期的先兆流产的 临床 表现，这样你就需要按医生指导保胎。
专家指导意见：
建议你的情况应该在家卧床休息十天，十天后去医院超声复查看看保胎的成效和胚胎的实际发育情况。
q： 孕囊 在子宫偏下的位置有可能会流产吗？
专家建议：你的情况是 前置胎盘 ，建议卧床休息，注意定期复查，有流血要及时进行保胎治疗。等胎盘慢慢长上去。正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。
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