溶血可分为两类。作为抗原抗体反应的一种,称为免疫溶血反应。二是物理、化学和生物因素引起的非特异性溶血反应。此外,生物毒素如植物毒素如蛇毒和蓖麻毒素、链球菌溶血素等。会引起溶血反应。
原因分析
溶血是红细胞的破裂。然而,溶血有许多原因。血型不合和输血会导致急性溶血。感染特殊细菌或病毒也会导致溶血,蛇咬伤也会导致溶血。还有许多溶血性疾病,如遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等。
举措建议
溶血反应发生后,应首先采取卧位给氧,改善组织缺氧,建立静脉通道,补充相应的液体,并密切观察患者生命体征的变化,包括体温、脉搏、呼吸频率和血氧饱和度。
【一】abo溶血-孕前准备
古代医疗技术有限,如果新生儿出现了溶血病的情况,是没有任何方法可医的。但是现代医疗技术提高,在孕期就会有各种溶血病的检查,即便胎儿出生后被诊断为溶血病,只要治疗及时,治疗方法得当,新生儿溶血病完全可以被治愈。溶血病根据病情轻重,治疗方法也不一样,通常来说,有药物治疗、光照疗法等。
1、 光照治疗:光照治疗就是通常说的烤蓝光,主要针对溶血性黄疸较为严重或者胆红素较高的宝宝。治疗方法也较为简单,在家长和医护人员的帮助下,给患儿带上专用的眼罩后将宝宝放入光疗箱,然后关闭箱体打开蓝光治疗。每次治疗时间一般在6-8小时,期间可随时打开箱门给宝宝喂奶喂水,治疗一周左右基本就可完全康复。
2、 药物治疗:宝宝出生后一旦确诊为abo溶血病,可采用静脉注射滴入人血丙种球蛋白,人血丙种球蛋白可以抑制溶血过程,控制胆红素的继续增加,使交换输血减少,从而使溶血得到控制。
abo溶血性黄疸多久能好
生过宝宝的女性应该对abo溶血性黄疸不是特别的陌生,但是对于初为人母的女性来说,发现宝宝如果得了疾病,就会感到特别害怕,那么abo溶血性黄疸多久能好?
首先,很多宝宝的身体情况是不一样的,所以当出现黄疸现象的时候,治疗痊愈的时间也会出现不同,症状比较轻微的宝宝在得了abo溶血性黄疸的时候,有时候没有治疗也会出现自愈的情况,这样的宝宝通常在半个月左右,身体就会恢复正常。
其次,医生会根据宝宝的情况来对abo溶血性黄疸进行有效的治疗,通常治疗的方法都是采用一些照蓝光的方式,同时症状不是特别严重,医生还会让宝宝使用一些药物,通常宝宝会通过治疗以后病情逐渐的好转。
最后,如果宝宝的溶血特别严重,还会出现一些贫血现象,所以这一类疾病相对就会治疗起来有些麻烦,具体的治疗时间也要根据宝宝的情况来决定,但是经过系统的治疗,大多数的宝宝都会恢复身体健康。
abo溶血性黄疸好治吗
很多孩子在出生之后,就会出现黄疸,有的黄疸不需要治疗就可以自己消退,但有的黄疸在治疗之后才会消退。那如果出现abo溶血性黄疸好治吗?
1、如果发生abo溶血,孩子在24小时之内会出现黄疸,而且在出现黄疸时一定要积极的进行治疗,可以通过蓝光照射,或者是蛋白的应用。这些都可以防止黄疸发生。
2、出现溶血性黄疸主要是因为红细胞的本身存在内在缺陷或者是红细胞受到外源性的因素损伤,这样就导致红细胞受到大量的破坏,会释放出大量血红蛋白,导致血浆中的一些非脂型胆红素的含量增多。如果超过肝细胞的处理能力,就会出现黄疸现象。
3、新生儿在出现黄疸时,多是因为abo溶血造成,主要是由于胎儿和母亲的血型不合引起abo溶血。如果母亲的血型为o型而胎儿的血型是a型或者b型,就会有较为严重的黄疸出现。如果母亲的血型是a型,而胎儿的血型是ab型或者是b型,或者是其他的血型。出现这种情况造成的黄疸也比较轻。不是所有的abo系统的血型不合都会发生新生儿溶血性黄疸,所以家长不必太过担心。
abo血型不合是什么意思
在出现血型不合的情况时,特别容易有溶血病的现象发生,而且这种情况会发生在孕期中,出现溶血病时,就会有一定危险。abo血型不合到底是什么意思?
1、女性在妊娠当中,会有20%到25%的孕妇有abo血型不合的情况发生,但出现血型不合的时候,有胎儿发生溶血症时的几率大约有2%到2.5%左右。
2、在abo血型系统中包括a型血,b型血,o型血以及ab型血。根据红细胞膜上存在的a血型以及b血型抗体来进行分类,但是红细胞膜上如果存在a抗原就会被分为a型,如果存在b抗原将会被区分为b型。没有存在ab抗原的情况,就分为o型,但存在ab抗原就分为ab型。
3、如果在胎儿红细胞表面的抗原密度疏松或者抗原性很弱,这时就会有很少的抗体结合,也不会发生溶血的情况。但如果母亲的血液中有抗a-igg或是抗b-igg量较少时,也不会发生溶血的现象。
4、在胎儿血液中可能会含有a血型以及b血型物质。这些物质可能都会和母体中的免疫性抗体相结合,但也会阻止抗体对红细胞的作用,所以不会有溶血症发生。
abo血型不合怎么治疗
关于abo血型不合一般出现在孕妇身上,往往在需要血液的过程中,遇到血液不合,就会严重的影响治疗的过程,那么abo血型不合怎么治疗?
1、提高胎儿抵抗力
在妊娠早期,中期和晚期,综合治疗l0天,每日吸氧2次,每次20分钟,维生素e100镁,每日口服两次。
2、宫内输血
当胎儿在妊娠33周之前有胎儿宫内死亡的风险时,宫内输血是可行的。在胎儿的腹腔中,注射80~150ml浓缩的新鲜血液(血细胞比容0.8),其中rh为阴性且未与孕妇血液凝固,以纠正贫血并提高婴儿的生存机会。
3、血浆交换
血细胞分离器用于替代高价抗血浆,从而降低抗体滴度并降低胎儿受损程度,适用于rh血型不合,抗体滴度为1:64。
abo血型不合引起的溶血
在平时出现血型不合发生溶血一般情况是在输血时,也有时会发生在孕期,特别是在孕期出现abo血型不合就会有很多麻烦,那abo血型不合是怎样的?
1、如果孕妇的血型为o型,胎儿父亲的血型为a型或者是b型,又或者是ab型,这时胎儿的血型就会和母亲相同,而且胎儿会平安无事。
2、如果胎儿血型和父亲的血型相同,在母体就会产生对抗胎儿血细胞抗体,而且会经过胎盘进入到胎儿体内,就容易导致胎儿红细胞遭到破坏,出现溶血的现象。
3、这种情况只有在母亲是型血,父亲是a型或者是b型,又或是b型的血液,才会有这种溶血现象发生,有可能会在第一胎就发病,并且随着妊娠的次数不断增加,病情也会有所加重。
4、也并不是所有的o型血孕妇怀孕所生的宝宝有溶血病,这有可能是一些宝宝会发病,但有些宝宝不会发病,症状比较轻。
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【二】新生儿溶血症的症状-孕前准备
新生儿溶血病的临床表现轻重不一,取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。那么大家知道什么是新生儿溶血症吗?下面和我们一起来看看到底什么是新生儿溶血症吧~
新生儿溶血症,是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血,使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏,出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。在我国以abo血型不合者占多数,rh血型不合者较少,其他如mn、kell血型系统等少见。
胎血型不合所致的溶血。胎儿从父方遗传所获血型抗原(如rh和abo血型抗原)为母方所缺乏,分娩过程中该胎儿血型抗原进入母体,使母体产生抗该血型抗原的抗体(igg类),再次妊娠时后者可通过胎盘进入胎儿血循环而引起溶血。
患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻的进展缓慢,全身状况影响小;严重的病情进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。那么具体新生儿溶血症的症状有哪些呢~
1、黄疸红细胞破坏分解出来的胆红素呈黄色,它可以分布于人体全身,使机体组织的颜色变黄,由于皮肤和巩膜(俗称白眼珠)位于机体表面,发黄最为明显,也就是黄疸。
2、肝脾肿大轻症无明显增大,重症溶血时,出现胎儿水肿并可有明显肝脾增大,这种症状多见于rh溶血病。
3、贫血患儿均有轻重不等贫血,严重者可引起心力衰竭,全身浮肿。
4、胆红素脑病血中胆红素水平过高时会损伤脑细胞,引起胆红素脑病,这是溶血病最严重的合并症。
5、神经症状出现嗜睡、拒奶、四肢松软,继而抽搐,表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直,或全身角弓反张,有时尖叫等表现即称核黄疸或胆红素脑病,常于血清胆红素达20mg/dl以上时发生,是由于间接胆红素进入脑组织中,损伤脑细胞所致。
6、发热溶血症患儿常伴有发热。发热可能是小儿溶血后机体的一种反应,也可能是较严重胆红素脑病时。热度也许不一定很高,但如果是因后者而发生的,说明病情已比较严重。
【三】新生儿溶血症的原因是什么-孕前准备
当疾病没有发生的时候,我们都不知道其存在。当疾病发生的时候,我们才恍然大悟:原来世界上还有这种病。现在的一些怪病,不止成年人会得,就连婴幼儿也会得。
现实生活中,有一些孩子一出生就被诊断为新生儿溶血病,给父母带来了莫大的痛苦。很多夫妻都没想明白,自己身体健健康康的,为什么生出来的小孩会得这种病呢?
溶血症的原因是什么
溶血症的发病原因都是先天性的,当胎儿从父母那里遗传所得的血型抗原和母亲的不一样,即会刺激母体产生相应的抗体,之后母体的抗体会通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体,进而导致溶血症的发生。
比较常见的溶血症案例里,两类血型会引起同族免疫性溶血病:
1. rh血型不合:母亲为rh阴性,胎儿为rh阳性而血型不合。一般第一胎不发病,而从第二胎起发病
2.abo血型不合:母亲为o型,胎儿为a型或b型;母亲为a型,胎儿(或婴儿)为b型或ab型,母亲为b型,胎儿为b型或ab型第一胎即可发病,分娩次数越多,发病率越高,且一次比一次严重。
婴儿溶血症会死吗
患上溶血症的胎儿,有的出生不到一天就死了。有的则可以通过换血等治疗方法来进行挽救,新生儿出生后需要一直在医院观察。遇到这样的病,一半看天意,一半看医疗条件,着急也没有用。(下一页:溶血症的预防方法和治疗方法)
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