做绒毛穿刺手术前后注意事项需牢记

做绒毛穿刺前注意事项

1、有一定风险

因为绒毛穿刺检查需要用穿刺针插入子宫取少量绒毛检测，不少人都会担心该检查的安全性。从临床医学的角度来看，绒毛穿刺检查确实存在一定的风险性。绒毛穿刺检查可能会导致阴道出血、羊水溢出或子宫持续性收缩，大概约占2%的孕妇会发生这类情况。据绒毛穿刺术后和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率的随机对照研究，发现前者稍高，约为3%左右。但是也有其他随机对照实验标明，经腹部绒毛穿刺术和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率比较后发现，两者接近，分别为6.3%与7%。

除了有可能造成流产之外，绒毛穿刺手术还可能引发胎儿畸形。曾有新闻报道称，一位鞍山市的孕妇就成了绒毛穿刺术的受害者。她在怀孕四个半月在进行孕检时，发现腹中的胎儿发育出现异常，左侧胳膊、左侧小腿和左脚根本没有发育。经过医院彩超室和产前诊断中心会诊，得出的结论是由于外界原因造成畸形胎儿，而唯一的原因就是怀孕10周左右时的“绒毛穿刺”术。

不过，从全国总体的情况来看，现今绒毛穿刺技术已经非常纯熟，导致流产、破水、感染的机率也很低，衡量其重要性之后，有必要进行该检查的准妈妈也不必太过担心。

2、选择正规的大型医院

做绒毛穿刺检查不同于一般性的常规检查，有一定的风险性，因此它对医生的技术，医院的设备都有很高的要求。需要进行该检查的准妈妈一定要到正规的大医院，在有经验的医生指导下进行。

3、不需空腹

绒毛穿刺检查不同于血液类的检查，并不需要被检查者空腹接受检查，另外，如果检查者有轻微的感冒等症状，也不会影响检查。有一些孕妇有胎盘前置的现象，也是可以做该检查的。

绒毛穿刺术后注意事项

1、手术结束后，请您不要急于离去，请休息30分钟左右，如无不适再离院。

2、术后穿刺部位的皮肤可能会有些疼痛，这属于正常现象。但术后出现腹部疼痛、胎动增多或减小，以及阴道流血或流水现象，请您及时通知我们，我们将安排进一步的检查或治疗。

3、回家后出现以上情况，而您居住在外地或离本医院较远，请携带手术记录及时前往当地医院就诊。

4、术后休息两周，不宜进行剧烈运动和体力劳动。2-3周后请回本院或当地医院就诊，复查b超，了解胎儿宫内情况。

5、做绒毛穿刺后孕妈要休息好，饮食要注意清淡，营养要补充好，要注意不要劳累。

延伸阅读

【一】做羊水穿刺注意事项-孕期检查

做羊水穿刺前注意事项

1、抽取胎儿的羊水前必须先到遗传门诊或妇产科门诊进行遗传咨询，并且术前尽量做到情绪放松。

2、若术前1周内有感冒、发热、皮肤感染等异常，要在术前登记时告知医生。

3、若有过敏史、特殊疾病史和其他需要说明的情况，要在术前登记时告知医生。

4、术前检测血常规、凝血五项、肝功能、血生化、病毒系列、梅毒、hiv抗体检测以及白带常规等（不同医疗单位术前检查的要求可能存在细小差异）。

5、羊水穿刺前三天禁止同房；羊水穿刺前一天需要沐浴；术前10分钟需要排尽小便。

做羊水穿刺后注意事项

1、术后1小时复查b超，术后观察2小时可回家休息，外地病人当晚最好在本市住宿。

2、术后24小时内不要沐浴，注意休息，避免大量活动，不做搬运重物等体力劳动，此外一切如常，依照平常习惯起居活动。

3、术后穿刺点可能会有些疼痛，极少数孕妈妈可能会有点滴阴道出血或多量阴道分泌物，这些现象通常在注意休息后几天之内自然消失。

4、术后3天内，如果有腹痛、腹胀、发热、阴道流水或流血等症状，都是危险信号，应尽快去医院妇产科就诊。

【二】做羊水穿刺的时间及注意事项-孕期检查

羊水穿刺时间

做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16～20周。因为这时胎儿小，羊水相对较多，胎儿漂在羊水中，周围有较宽的羊水带，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿，抽取20毫升羊水，只占羊水总量的1/20～1/12，不会引起子宫腔骤然变小而流产，而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大，细胞培养成活率高，可供制片、染色，作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定，也可用羊水细胞dna做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白，还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

羊水穿刺注意事项

1、抽取胎儿的羊水前必须先到遗传门诊或妇产科门诊进行遗传咨询，并且术前尽量做到情绪放松。

2、若术前1周内有感冒、发热、皮肤感染等异常，要在术前登记时告知医生。

3、若有过敏史、特殊疾病史和其他需要说明的情况，要在术前登记时告知医生。

4、术前检测血常规、凝血五项、肝功能、血生化、病毒系列、梅毒、hiv抗体检测以及白带常规等（不同医疗单位术前检查的要求可能存在细小差异）。

5、术前3天禁止同房。

6、术前1天沐浴。

7、术前10分钟要排尽小便。

8、术后至少静坐休息2小时后，方可乘车回家；外地病人当晚最好在本市住宿。

9、术后72小时内不沐浴，多注意休息，尽量休息一周，前三天尽量卧床休息，后四天最好在家休息，避免大量的运动，逛街，做家务以及搬运重物等体力劳动。

10、术后半个月禁止同房。

11、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状，这些都是怀孕处于危险情况的迹象，请速到医院妇产科就诊。

【三】绒毛穿刺有必要做吗-孕期检查

绒毛穿刺有必要做吗

绒毛穿刺是可以在最短时间内确认胎儿染色体有无异常的方法，一般安排有需要实施的准妈妈在孕11-14周进行检查。绒毛穿刺在透过b超检查确认胎儿与胎盘位置后，从子宫颈或腹壁、阴道壁刮取绒毛膜来进行分析检测。虽然绒毛穿刺比起羊水检查，可以早约1个月的时间进行胎儿畸形检测，但由于是在怀孕初期进行，所以也比羊水检查容易造成胎儿损伤。那么绒毛穿刺有必要做吗？

如果孕妈年龄在35岁以上，曾经怀有或曾经产下缺陷胎儿，或有任何家族遗传病史，医生可能会建议在怀孕11-12周进行绒毛穿刺。绒毛穿刺进行的时间比羊膜穿刺早，如果母体血清经检验后，风险偏高，就会进行此项检查，以确认胎儿染色体异常的可能性。若是普通正常健康的准妈妈，则没有必要进行绒毛穿刺。

现今绒毛穿刺技术已经非常纯熟，这项检查虽然有0.5%-1%的流产机率，并不比自然流产的机率高；其他破水、感染的机率也很低，衡量其重要性之后，有必要实施的准妈妈不必太过担心。但需要注意的是，做绒毛穿刺需要很高的技术和设备，所以一定要到正规的大医院，在有经验的医生指导下进行。

需要做绒毛穿刺的孕妇

1、生产过患有遗传病孩子的孕妇。如果准妈妈曾经生育过患有遗传疾病的孩子,由于再次怀孕存在一定的机率使胎儿患有遗传性疾病,因此再次怀孕后,在孕早期医生一般会建议孕妇做绒毛组织活检,以及时发现问题。

2、夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。确定胎儿性别。性连锁遗传疾病的携带者,在孕中期有必要知道胎儿的性别。

3、曾生育过神经管缺陷儿或甲胎蛋白值高。孕妇曾经生产过神经管异常的宝宝或者是自身在孕期血清中的甲胎蛋白明显要比正常孕妇高。

4、高龄孕妇。孕妇的年龄超过35岁,同时对胎儿的发育有一定担忧。唐氏综合征筛查存在高风险的孕妇。

5、地中海贫血携带者。夫妇双方都为同一类型地中海贫血携带者的孕妇。超声显示胎儿结构异常。

6、家族遗传病。如果家族中已有或者存在可疑的遗传病,如苯丙酮尿症、血友病等。