孕8个月产检必须重视的项目

孕8个月产检项目

1、体重

孕期体重控制很重要，关系到孕期高血压、糖尿病，还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。计算体重的简便公式是本人身高(厘米)减去100—150，乘以0.9即为本人的标准体重(千克)。

2、血压

妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠，每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”，≥140/90mmhg为高血压。

3、腹围

比较直观看出胎宝宝的大小，产检每次都要测，以估计胎儿宫内发育情况。正常值：84-95cm。

4、宫高

判断子宫大小的数据之一，有助于动态观察胎儿生长发育状况，估计胎儿体重，及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。正常值26-32.5cm。

5、血常规

检查项目：血红蛋白、血小板、白细胞等。主要是判断准妈妈是否贫血,正常值是100～160g/l。轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。

6、尿常规

泌尿系感染本身就容易引起早产、低体重儿及增加围产儿发病率和死亡率，加上孕妇本身易合并贫血，无症状尿路感染如不能及时发现和治疗，则很容易发展，当发生急性肾盂肾炎时极易引起中毒性休克等严重并发症，因此危害性极大。因此，要做尿常规检查。

7、超声波

主要目的是监测胎儿发育情况、羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形，了解胎儿发育与孕周是否相符。

8、b超检查

通过b超检查可以知道羊水量的多少、了解胎儿生长发育情况、判断胎盘是否正常、用于产前疾病诊断还有观察胎儿生理活动情况。b超不可滥做，孕期3次最好，不要超过5次。孕晚期第3次b超，可以清楚观察到胎位、胎儿大小、胎盘成熟度等情况，进行临产评估。

9、胎位

胎位不正怎么办?有的准妈妈会因为胎宝宝的头朝上而担心临产时胎位不正，其实，这时的胎宝宝可以自己在妈妈的肚子里变换体位，有时头朝上，有时头朝下，并没有固定下来。大多数胎宝宝最后都会因头部较重，而自然头朝下就位的。如果需要纠正的话，产前体检时医生会给予适当指导的。

10、胎心监护

一般从32周开始，加入胎心监护，每次约20分钟左右。从怀孕37周开始，每周要做一次胎心监护，借助仪器记录下瞬间的胎儿心率的变化，这是了解胎动、宫缩时胎心反应的依据，同时可以推测出宫内胎儿有无缺氧。

11、骨盆测量

骨盆是胎儿娩出时的通道，其大小和形态对分娩影响很大，狭小或畸形骨盆均可引起难产。初孕妇及有难产史的孕妇，在初次产前检查时，均应常规作。

12、胎盘检查

医生会注意无痛性阴道流血，因为妊娠晚期的无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。正常妊娠时，胎盘附着于子宫的前壁、后壁或者侧壁。如果胎盘部分或者全部附着于子宫下段，或者覆盖在子宫颈内口上，医学上称为前置胎盘。这种病是妊娠晚期出血的重要原因之一，是围产期危及母儿生命的严重并发症。

13、白带检查

检查白带是否增多,更要注意外阴部的卫生。

延伸阅读

【一】第4次产检查什么-孕期检查

妊娠28周，准妈妈应该于此时接受第四次产前检查。此次产前检查除了进行以前几次检查的内容之外，应增加胎儿位置的检查，包括3个内容：

胎产式：胎儿身体长轴与母体长轴的关系，两轴平行者称为直产式，两轴垂直者称为横产式。

胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露，直产式有头先露及臀先露，横产式有肩先露。

胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位，简称胎位。

根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位。胎产式以直产式多见，横位少见。胎先露以头先露多见，臀先露少见。这是因为胎儿头重脚轻，子宫腔上宽下窄的缘故。胎位以枕左前多见。

在各种胎位中，枕前位是正常的胎位，其他都属于异常胎位。胎位异常是造成难产的重要原因。

胎位异常对于母体的影响包括：会导致产程延长;容易发生软产道损伤;常需手术助产，增加出血及感染机会;产程延长时软组织有可能因被压过久而缺血水肿，造成生殖道瘘。

胎位异常对于胎儿的影响包括：由于产程延长及手术助产，胎儿受损伤的机会随之增多，胎儿窘迫是胎儿及新生儿死亡的重要诱因。

妊娠28周以前，因为羊水量相对较多，胎位多不固定，大多数臀位者日后多能自动地转成头位。如果在妊娠28-32周仍为臀位者，可以采用膝胸卧位，此法可以帮助使胎臀退出盆腔，借胎儿重心的改变增加胎儿转为头位的机会。做膝胸卧位之前应解小便并且松解裤带，每日2-3次，每次10-15分钟，1周后复查。

孕妈妈也可使用艾灸疗法纠正臀位。灸术是中国的传统医术，在民间广为流传。艾叶气味芳香，易燃而火力温和，是最理想的施灸材料。用陈艾叶同时灸双侧至阴穴(小足趾端外侧)，每日1-2次，每次10-15分钟，5次为一个疗程。灸时常感胎动活跃。1周后复查胎位的纠正情况。如果配合膝胸卧位则疗效更佳。

另一种纠正异常胎位的简便方法是饮水疗法。孕妈妈连续3天饮加白糖的凉开水，每杯200毫升，每小时饮一次(每天总量为2000毫升)，纠正胎位异常的成功率可达70%。此法亦可治疗羊水过少。

应该注意的是，无论采用哪种方法纠正胎位异常，都必须以羊水量正常为先决条件。因此，在纠正胎位之前，可借助b超监测羊水量是否正常。

到了妊娠32周，孕妈妈应该于此时去医院接受第五次产前检查。此次产前检查除了常规地完成前几次检查的项目外，还应该注意心理疏导及建议节制房事，确切地说，即做好心理、生理上的防护准备，以预防早产。

妊娠在28-37周之间终止者称为早产。早产儿是指妊娠不满38周娩出者。早产儿又称未成熟儿，其抵抗力低，且生存能力也低，易患病，死亡率也高。死亡率与出生时的体重呈反比例，即体重越轻，死亡率越高。致死的因素主要是肺发育不全，从而导致呼吸窘迫综合征与颅内出血。因此，预防早产是为了保护围产儿健康。大多数造成流产的原因也可以引起早产。

常见的原因有：

母体方面，急慢性传染病、生殖器官发育异常或肿瘤。

胎儿、胎盘方面：双胎、羊水过多、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘功能不全等。偶尔有因孕妈妈腹部被撞击而早产者。

随着妊娠日期的递增及子宫逐渐增大，胎膜里的羊水量也日渐增多，张力也随之加大。如果妊娠晚期性交，男方的动作较猛或用力过大，容易导致胎膜早破，引起早产。

在此次检查中，医生会要求你注意无痛性阴道流血，因为妊娠晚期的无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。正常妊娠时，胎盘附着于子宫的前壁、后壁或者侧壁。如果胎盘部分或者全部附着于子宫下段，或者覆盖在子宫颈内口上，医学上称为前置胎盘。这种病是妊娠晚期出血的重要原因之一，是围产期危及母儿生命的严重并发症。

妊娠晚期或者分娩时(偶发生在妊娠20周)，子宫下段逐渐伸展，附着于子宫下段或者子宫颈内口的胎盘不能够相应地随着伸展，故前置部分的胎盘由其附着处分离，导致胎盘血窦破裂而出血。初次出血量往往不多，但可反复发生，经常是一次比一次出血量多，这种出血通常发生于不自觉之中。有时孕妈妈半夜醒来方才发现自己已躺卧在血泊之中。偶有个别孕妈妈第一次出血量就很多，这种情况应立即送医院。

【二】怀孕27周做什么产检-孕期检查

怀孕27周产检项目

怀孕27周，这周你不需要产检，下次产检的时间在孕28周。产检中的有的项目是需要多次进行的，并且每次检查的侧重点有所不同，比如b超检查。

b型超声诊断是产科领域较为理想的检查方法，妊娠后半期，利用b超可以诊断胎位、双胎或多胎、羊水过多或过少、胎儿畸形、胎儿性别、胎盘定位，以明确妊娠晚期出血的原因，胎儿头径线测量，胎儿宫内情况，预测胎儿成熟度——通过胎盘分级，羊水量多少，胎儿双顶径等来判断胎儿成熟度和预测胎龄。

b超检查的数据解读

正常情况

1、胎囊

大小：孕1.5个月直径约2cm；2.5个月约5cm。

位置：子宫宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常。

形态：圆形、椭圆形、清晰。

2、胎头

形态：轮廓完整，脑中线无移位和无脑积水。

双顶径：孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，例如孕7个月时双顶径约为7.0cm。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2cm为正常。

3、胎心

跳动：有、强。

频率：120-160次/分钟。

4、胎动（有、强。）

5、胎盘

厚度：2.5-5cm。

钙化一项报告单：ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30-32周可见到此种变化；ⅱ级表示胎盘接近成熟；ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。

6、股骨长度：与相应的怀孕月份的双顶径值差2-3cm左右，如双顶径为9.3cm，股骨长度应为7.3cm。

7、羊水：深度：3-7cm。

8、脊椎：脊柱连续为正常。

9、脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中。

异常情况

1、胎囊

位置：下部，且伴有腹痛或阴道流血，可能有流产的风险。

形态：不规则形、模糊。

2、胎头（形态：缺损、变形。）

3、胎心

跳动：无、弱。

频率：过快、过慢、不规则。

4、胎动：无、弱可能胎儿在睡眠，也可能为异常情况，要结合其它项目综合分析。

5、胎盘：太厚或太薄，都表示胎儿在宫内的生长情况有些异常，建议对胎儿进行进一步的检查，密切关注胎儿的生长状况。

6、羊水：深度超过7cm为羊水增多，少于3cm为羊水减少。

7、脊椎：缺损为异常，可能脊柱有畸形。

8、脐带：若在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。

【三】产检会对孕妇做些什么-孕期检查

尽管人们的思想观念逐渐开放，但对于很多宝妈来说，真的在产检或生孩子的过程中遇到男医生，还是比较不能接受的。

首先，心脏bc,也叫彩超,要把文胸解开，如果是个男医生，那会很尴尬，

更尴尬的是阴超，也就是阴道b超，又称腔内b超，是将b超探头放入阴道或者直肠进行超声诊断的方法。与腹部b超相比，阴超的图像更加清晰逼真、结果更准确。

大部分怀孕的宝妈都是要做阴超的。如果到了做阴超的房间后发现是个男医生，你会愿意做还是囔囔着换医生?但换医生可能要等换班才行，随时会等好几个小时。

一些孕妇拒绝男医生检查被说是矫情，或是在接受男医生的检查后发现其实男医生态度很好，也没什么大不了的。

一位孕妇就有这样的经历，听说有妇科男医生，但自己从没碰到过，头一次感到无比尴尬 。进去之后脱了裤子，一切照旧。检查的时候，孕妇发现男医生比女医生态度好，而且讲话非常温柔，动作也很轻。

但25岁的王小姐则遇到了相反的情况：25岁的王小姐怀孕3个多月，6月18日下午，她到一家三甲医院做产检，被安排到医院3号彩超室做b超检查，而为她做检查的，是一名男医生。但在产检的过程中，她感觉到给她做检查的男b超医生在“吃她豆腐”。“他的手肘在我大腿外侧蹭了好几次!到现在我的心情都很郁闷!”王小姐对记者说。

王小姐回忆说，当天下午她穿的是裙子，检查的时候把裙子掀起来了，只剩一条内裤。医生先给我涂抹做b超前涂的那种药膏，我也没多想，当时只感觉他右手肘关节往下一点的部位蹭到了我的大腿外侧，蹭了大概有五六次吧，每次持续的时间都有几秒钟，检查大约持续了10分钟。

离开医院后，王小姐就打进热线投诉。同时反映，男b超医生给她做检查时，b超诊室里就她和医生两个人，

该院有规定，男医生在给女患者做隐私部位的检查时，应该要有第三方在场，“这第三方可以是护士、患者家属等”。但现在医院的b超科都是人力比较紧张的科室，“我们b超有12个诊室，医生每天一大早就来帮患者做检查了，如果下班了没检查完还得加班，在这种情况下也难免会出现没有第三方在场的状况”。

“如果调查确实，没有什么特殊原因，又没有第三方在场，我们会对该医生进行处罚，除了扣他的质量管理分以外，他的当月奖金和年终奖金都会受到影响。”院方表示。