孕早期(特别孕8周前)是胎儿各器官形成的关键时期,也是容易导致胎儿畸形的重要阶段,通常是不需要b超检查的。除非对下列情况。
1.阴道流血及 腹痛 者,需排除 异常妊娠 ,如 宫外孕 、 葡萄 胎、 稽留流产 。
2.孕前或早孕时有盆腔包块或 子宫肌瘤 的病人。需要b超检查协助诊断,为今后的治疗提供依据。
3.停经时间不清,根据症状、体征难正确估计孕周者。一般放在孕10--13周检查较为合适。
孕中、晚期胎儿各器官已经形成,b超检查还是相对比较安全的。从孕20周起就应定期进行b超检查。
1.孕20周左右观察胎头、脊柱、心脏、肺、胃肠、双肾、膀胱、外生殖器、四肢,此时,胎儿四肢舒展,是四肢等大的畸形检查的最佳时期。
2.孕24--32周重点观察胎儿鼻唇部、心脏。可发现鼻唇部、心脏的畸形情况。
3.足月妊娠(孕37--41周)注重胎位、脐带、羊水、胎盘分期、估计胎儿大小,通过脐血流了解胎儿安危。
此外,有下列高危因素的孕妇更有必要在24--28周进行胎儿超声心动检查:
1.有先天性心脏病史者。》》 孕期哪些行为对胎儿不利? 怀孕期间丈夫性欲太强怎么办?
2.母体患糖尿病、结缔组织 疾病 。
3.妊娠期母体接触过特殊药物或受到感染。
4.母体酒精中毒。
5.高龄孕妇既不正常孕产史。
6.胎儿心律失常、胎儿水肿、染色体异常。
一般情况下孕期需做3--4次b超检查就足够了,但如果孕期出现腹痛,阴道流血,胎动频繁,减少等异常及胎位不清,还需根据医生检查情况酌情b超检查。
有些准妈妈怀孕了以后会定期的到医院去进行体检,有些检查出来有子宫肌瘤,那么面对这种情况该怎么办呢?如何应对?
肌瘤常常有,长相不一样。
子宫肌瘤有的大,有的小,有单个,有多个,有浆膜下,有粘膜下,有肌壁间,有宫体部,有阔韧带,有宫颈部位,有长得快,有长得慢,差异如此之大,不可能有一个统一的处理方案。对于妊娠期的子宫肌瘤,你去看不同的医生,可能会有不同的处理建议,这很正常,也不正常,具体的处理方法可能会不一样,但是处理的大原则不应该有很大的争议。
妊娠合并子宫肌瘤很常见,因为女性最常见的妇科疾病就是子宫肌瘤,妊娠合并子宫肌瘤的发生率大约为2-10%。
疼痛或腹部不适是妊娠合并子宫肌瘤最常见的症状,一些产科并发症的风险会略有增加,例如自然流产、早产、胎位异常和胎盘早剥等,但是发生率并不如我们想象的那么高。所以,妊娠合并子宫肌瘤并没有那么可怕,也根本用不着动不动就躺在床上保胎,甚至住到医院去保胎。
怀孕以后,雌激素和孕激素水平明显快速上升,子宫的血供明显增加,理论上讲,子宫肌瘤应该是不断增大的。但是实际上大约有50-60%的肌瘤的大小是没有明显改变的,大约22-32%的肌瘤的体积会增大,还有另外8-27%的肌瘤在孕期反而是缩小的。
肌瘤的增大多数发生在早孕期,而不是中孕期和晚孕期,大的子宫肌瘤(直径>;5 cm)容易增大,小的子宫肌瘤多数是没有明显改变,子宫肌瘤在妊娠期平均体积增大约12%,增大的没有那么离谱。在产后3-6个月进行复查时,大约有90%女性的肌瘤会比早孕期检查时的肌瘤体积缩小,只有10%女性的肌瘤依然是增大的。
妊娠合并子宫肌瘤的患者很多,因此问题也很多,以下是对常见问题的统一回复。
我有子宫肌瘤,怀孕了,需要保胎吗?
有研究发现,患有子宫肌瘤的患者怀孕以后发生自然流产的风险略有增加,主要是少数粘膜下子宫肌瘤可能会影响受精卵的着床和植入,导致流产的发生。肌壁间肌瘤是否会增加流产率,以及具体机制并不明确。
有些研究并没有发现子宫肌瘤患者的自然流产率增加。
在机制不明确和流产发生率是否增加依然有不同看法的前提下,没有必要“保胎”,也无法“保胎”,更没有必要卧床休息。
我有子宫肌瘤,能否每个月帮我做个b超,看看肌瘤是否长大了?
对于妊娠合并子宫肌瘤的孕妇,没有必要常规重复b超随访肌瘤大小的改变。一是只有大约22-32%的肌瘤体积会增大,如果增大的话,平均体积增大只有12%;二是即使是增大了,你也无法,也没有必要在孕期进行处理。不去处理,干嘛老是去检查,老是去惦记着它呢?
当然,如果是出现明显腹痛,怀疑有子宫肌瘤变性,还是有必要定期随访b超的。
我有子宫肌瘤,怀孕了,肚子痛怎么办?
妊娠合并子宫肌瘤的女性发生明显的腹痛要怀疑肌瘤变性或者是带蒂肌瘤的扭转。肌瘤变性引起的疼痛一般会发生在妊娠中期,这是肌瘤生长速度最快的阶段,有时候会伴发白细胞升高,发热,甚至恶心和呕吐。
对于肌瘤变性引起的疼痛,建议采用一般的支持疗法,可以使用acetaminophen(醋氨酚,又称扑热息痛)治疗,如果效果不佳,可以使用非甾体类抗炎药物进行治疗。
我有子宫肌瘤,能否帮我做剖宫产,顺便把子宫肌瘤切了?
一般情况下,妊娠合并子宫肌瘤不是剖宫产的指证,千万不要为了想切除子宫肌瘤而去做剖宫产,因为原则上是不建议在剖宫产的同时行肌瘤剥除术的,除非是带蒂的浆膜下子宫肌瘤,所谓的“两刀并一刀”的说法是不成立的。
不建议在剖宫产的同时行肌瘤剥除术的主要原因有两点,一是很容易引起大出血,二是术后发生感染的风险增加。
在妊娠晚期,子宫的血供非常丰富,如果要行肌瘤剥除的话,容易发生难以控制的快速出血。临床研究发现,如果在剖宫产时行子宫肌瘤剥除术的话,大约会有20-30%的患者因为出血量大而需要输血,在少数情况下会因为失血量大,而不得不行子宫切除。
怀孕的子宫和非孕期的子宫有很大的不同,即使是成功剥除了肌瘤的瘤核,但是在缝合瘤腔的时候,经常会有在瘤腔内有积血存在,这会导致感染的风险增加。
如果你的医生向你打保票,说没问题,我做到现在是经常在剖宫产时剥除肌瘤的,请你当心。这种医生往往是“记性不好”,只选择性地记住自己成功的案例,会把失败的案例选择性地忘记的。婆婆妈妈说的对(婆婆妈妈的话有时还是有道理的):夜路走多了,总会遇到鬼的。小鬼不要紧,遇到大鬼就麻烦了。
我有子宫肌瘤,可以顺产吗?
如果没有其他妊娠合并症或并发症的话,多数有子宫肌瘤的孕妇是可以顺产的,但是剖宫产率会比没有合并子宫肌瘤的患者略高,剖宫产率升高的主要原因有以下几点。
首先是难产,主要是合并有比较大的多发性子宫肌瘤时,肌瘤会影响宫缩的强度和宫缩的协调性;还有当有比较大的宫颈部位肌瘤时,会发生梗阻性的难产,当然,这些情况发生的概率并不高。
其次是胎盘早剥,但是这种情况发生的概率比较小。
我有子宫肌瘤剥除史,可以顺产吗?
虽然没有大样本多中心的研究支持,临床上一般还是采取相对保守的做法,如果上次肌瘤剥除手术时进入宫腔或几乎进入宫腔,以及剥除了很多肌瘤时,子宫肌层受破坏的程度就会比较大,一般建议在足月以后行选择性剖宫产。
对于一般的肌瘤剥除术后的病人,如果肌层没有受到严重的损伤的话,可以参照vbac(上次剖宫产本次阴道分娩)的处理原则考虑阴道试产,同时进行连续胎心监护,做好紧急剖宫产的准备。
如果肌瘤剥除是在腹腔镜下进行的,需要谨慎对待。一是在腹腔镜下剥除肌瘤以后肌层的缝合一般不如经腹手术缝合的效果好,另外不少妇科医生在腹腔镜下行肌瘤手术时喜欢用电烫止血,被电烫过的肌层是坏死的,会留下一个无法愈合的缺陷。在临床上我们越来越多的看到有不同的个案报道,发现做过腹腔镜肌瘤(特别是用过电烫止血的患者)剥除术的孕妇,在没有宫缩的情况下,于孕晚期甚至孕中期就发生了自发性的子宫破裂。
b超看男女准吗
很多的宝宝都是通过b超来辨别出性别的。虽然现在已经是男孩和女孩都不介意的时代,但是有不少的家长还是有传统观念,想要做b超,看男女。那b超看男女准吗?
三维彩色多普勒超声是怀孕头四个月的最佳选择。胎儿的早期发育时间早,性别尚不明确。三维彩色多普勒不仅可以显示胎儿生长过程,还可以检查胎盘,羊水和脐带的变化,但三维彩色多普勒超声的目的是诊断是否有畸形。
医学专家表示,三维彩色多普勒超声成像中胎儿性别的准确率可以达到90%以上。然而,3d彩色多普勒超声检查的目的是检查胎儿的发育情况,而不是看胎儿的性别。
最后提醒所有母亲,随着医学的进步,尽管胎儿的性别可以通过b模式来判断,但胎儿性别鉴定在医学上是明确禁止的。想知道宝宝的性别,等待宝宝出生后。事实证明,当婴儿出生时,男孩和女孩都是父母中最可爱的婴儿。
b超对孕妈及宝宝影响
b超属于一种医学上的超体科学,所以在做b超的时候,不少的妈妈都关心b超对于孩子的辐射或者是妈妈的身体影响问题。b超对孕妈及宝宝影响有哪些呢?
事物总是有两面。超声波和声音的波动会引起组织细胞组分的振动。一些声能可以转换成热能,从而导致细胞内成分的破坏和对组的损害。科学实验表明,频率2.5 mhz,声强40 mw / cm2,如果长时间使用,可能导致胚胎死亡或畸形。
但目前医院使用的超声波探头发射功率不足10mw / cm2,医生通常只需要5-10分钟的时间进行检查,而且每个器官的检测时间都较短。因此,b超对胎儿的危害极小,不会影响胎儿的身心发育。
根据这样的观察很长一段时间,接受b超检查的孕妇和未接受b超检查的孕妇在身体和智力发育上没有差异。所以及时的b超检查是保证胎儿正常发育的重要手段,决不能因为听别人说这个检查不能检查不能检查,而是错过了最需要b检查的时间。
孕期做b超的注意事项
怀孕初期选择做b超也是需要学有一些值得注意的孕期小常识。孕期做b超的注意事项是每个孕妇都应该了解的。孕期的中、晚段也是存在一些区别。那孕期做b超注意事项有哪些?
1.禁食。
2.去医院检查,最好穿宽又容易穿脱的衣服和鞋子。
3.预留尿。 在妊娠早期进行b超检查时,需要在膀胱内积累一定量的尿液才能清楚地看到。 因此,建议孕妈妈提前小便。 如果在怀孕初期,由于特殊情况,如胃痛、阴道流血等,需要做b超检查,提前在家中喝4-6杯开水。
4.不要在b超前食用容易产生气体的食物,如牛奶、红薯等,因为这会阻碍超声波的穿透,导致器官看不清楚。
正常情况下,怀孕早期,孕妇应做b超检查,以检查孕妇是否应避免早产b超或做b超检查比一次早。做b超可能会引起震荡和脆弱。新形成的胚胎不利于胚胎发育。在怀孕早期,进行b超检查的目的是确定怀孕和怀孕天数是否为确定预期出生日期以及确定胚胎发育是否异常提供了可靠依据。
做b超几个月能看出男孩女孩
b超现在已经成为了一种观察男孩女孩的重要区分方式,但是还是存在一些问题,因此孕妇应该注意做b超的次数和时间。那么做b超,几个月能看出男孩女孩呢?
一般在3-4个月左右,通过b超清楚胎儿是男性还是女性,还取决于胎儿的状况。 当胎位看起来不错时,它是准确的,但不要相信太多的判断。 判断胎儿性别的最直观方法是b超。 b超可以清楚地看到胎儿的各个器官和部位,包括生殖器。
但是,目前我国法律规定,告知孕妇及其家属,胎儿性别是非法的,是违法的。 还有一种方法可以看到胎儿的性别是羊膜穿刺术,是做染色体检查的,准确性最高。 然而,羊膜穿刺很容易感染,这会伤害母亲并伤害胎儿。
胎儿性别预测的方法
很多人都非常的好奇,如何使用b超判断宝宝的性别问题。胎儿性别预测的方法到底有哪些,是真正可以看出问题来的呢?
预测方法1:胎心率小于140次/分。
分析:女孩的心率比男孩高。这在出生时才是正确的。胎儿和男孩的心率没有区别。心率的速率只随着妊娠的年龄而变化。在怀孕约5周时,胎心率接近母亲的心率,即80至85次/分钟。然后在怀孕9周时,心率逐渐增加到170〜200次/分。后来,在孕中期,逐渐减慢到120〜160次/分。为了准确确定妊娠各个阶段的胎儿心率数据和变化,可以使用家用胎儿语言计,并保存数据和胎儿心率曲线。
预测方法2:孕妇的腹部太大,不能当女孩,腹部不突出或小腹突出为男孩。
分析:如果孕妇上身短,胎儿发育的空间只能向外扩展,腹部会显得很大。
相反,孕妇的上半身可以为胎儿的发育提供足够的空间,并且腹部不需要向外突出。
预测方法3:孕妇怀孕小腹大是男孩,怀孕的女孩上腹大是女孩。
分析:如果孕妇怀孕,可能是第一次怀孕。当一名孕妇怀孕时,她的腹肌放松,当她再次孕育时,她自然会“下垂”。
预测方法4:黑发是男孩
分析:乳头的颜色受体内激素的影响。怀孕期间,体内孕酮水平和刺激黑素细胞的激素水平增加,导致身体表面的一些较暗部分变黑,并且在出生后很快恢复。这种现象与胎儿的性别无关。
预测方法5:吃苏打水和吃男女学生的关系
分析:有人根据味道决定食物是酸性还是碱性。这本身就是一种误解。需要强调的是,人体内酸碱失衡的状态通常是由疾病引起的。
预测方法6:早孕反应会喜欢酸和辛辣
分析:“辣妹”的论点没有科学依据。从医学角度讲,男生和女生主要由染色体决定。在母亲的身体里,卵子都是x染色体,精子中是含有x或y的染色体。如果进入卵子的精子是x染色体,那么它就是一个女孩。如果进入卵子的精子是y染色体,那它就是一个男孩。因此,父亲决定是否生男孩或女人。从某种意义上讲,男孩和女孩与受精卵的生育环境有关,也就是说它们与输卵管周围的环境有关。
宝宝的性别可以说是准爸妈们最关心的问题了。民间一直流传着很多猜测性别的方法。这里再为大家提供一种:从b超单猜性别法。
今天,从老人的口中听说,生男生女,很早已经定型,比如说, 男孩 子在怀孕两个月前是长型的,女孩子是椭圆或是圆型,所以本人想了一个方法,不知道可不可以如此看出是否能早知道是男孩或者女孩:就是从b超单上看。 》》 孕期 b 超能知道哪些信息
其实,这个说法一直有,是越早看越好的,不太好判断。从b超单看宝宝性别的具体方法是:
其一:看数据,如果长和宽的相差在一倍以上男宝宝可能性大。长和宽相等女宝宝可能性大。
其二:看形状,像茄子或长条状的是男宝宝可能性大,圆圆的是女宝宝可能性大。
1、7w+1d的bc数据: 胎囊2.9*1.9 生的是男孩
2、9w+4d的bc数据: 宫内见46.6*30.2mm孕囊 双胞胎都是女孩
3、60天的bc数据: 孕囊大小是3.6*1.6mm 生下的是帅哥
4、5w+6d。孕囊:25mm*11mm 男孩
5、数据:胚囊:23x17x16 生下的是小美女
6、46天bc数据:孕囊:20*17*17 女孩
7、7w+1d的bc结果:32*20mm妊娠囊 女孩
宝宝的性别可以说是准爸妈们最关心的问题了。民间一直流传着很多猜测性别的方法。这里再为大家提供一种:从b超单猜性别法。
今天,从老人的口中听说,生男生女,很早已经定型,比如说, 男孩 子在怀孕两个月前是长型的,女孩子是椭圆或是圆型,所以本人想了一个方法,不知道可不可以如此看出是否能早知道是男孩或者女孩:就是从b超单上看。 》》 孕期 b 超能知道哪些信息
其实,这个说法一直有,是越早看越好的,不太好判断。从b超单看宝宝性别的具体方法是:
其一:看数据,如果长和宽的相差在一倍以上男宝宝可能性大。长和宽相等女宝宝可能性大。
其二:看形状,像茄子或长条状的是男宝宝可能性大,圆圆的是女宝宝可能性大。
1、7w+1d的bc数据: 胎囊2.9*1.9 生的是男孩
2、9w+4d的bc数据: 宫内见46.6*30.2mm孕囊 双胞胎都是女孩
3、60天的bc数据: 孕囊大小是3.6*1.6mm 生下的是帅哥
4、5w+6d。孕囊:25mm*11mm 男孩
5、数据:胚囊:23x17x16 生下的是小美女
6、46天bc数据:孕囊:20*17*17 女孩
7、7w+1d的bc结果:32*20mm妊娠囊 女孩
8、8周时是1.6×1.7 生下的是千金 》》 妊娠线能不能看生男生女
9、8周的时候是41*28mm 生下的也是女宝宝
10、8周多是的bc,胎囊是19mm*10mm 后来bc照出来也是男宝宝
11、胎囊:35mmx34mmx28mm 可爱的女宝宝
12、孕囊大小:(长)18mm x(宽)16mm x (厚)8mm 今年四月份生的粉可爱女宝宝
13、62天:内见孕囊2.6*1.8 生的是可爱的男宝宝 叫子杰
14、50天,孕囊35mm*27mm 生的是女宝宝
15、孕囊33*18 现b超是男宝宝
16、孕囊长为44*20mm 生的是男宝宝
17、 9周+6天bc结果5.6*2.4 23周+5天bc看出是男孩
18、7周多的b超数据 宫内见3.8*2.3cm妊娠囊 生的是男宝宝
19、3.3*2.0cm 可爱的男宝宝