常见胎位异常有哪些
专家回复:
胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见,而横位危害母婴毒最严重。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险,故早期纠正胎位,对难产的预防有着重要的意义。
个案跟踪:
我现在怀孕32周,b超显示宝宝胎位不正,是臀位,怎么办,能让胎位再倒回来吗?
个案专家解析:
若为臀位30周后仍不能自动复位者,可以经由一些方法来矫正不正的胎位:
1.膝胸卧:
①孕妈妈跪在床上,采取跪伏姿势,两手贴住床面,双腿分开与肩同宽。
②胸与肩尽量贴近床面,脸偏向一侧。
③双膝弯曲,大腿与地面垂直。维持此姿势约两分钟,慢慢适应后可逐渐增加至5~10分钟,每日做2~3次。
这个动作只适用于孕30~34周的孕妈妈调整胎位。在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为 胎儿 相对 子宫 来说还小,且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位。做这个动作之前最好征求医生的意见,每次要先解小便、松解裤带。
2.外倒转:
①用手在腹壁上摸到胎儿的头、臀。
②把臀部推上去,再把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里。
③然后用布将腹部包裹起来,维持头位。
这种治疗必须由医生来做,如果自己乱来,做不好会导致脐带缠在胎儿脖子上鬟或发生胎儿早剥。假如胎儿的臀、足已经伸八小骨盆,倒转困难,或者在倒转时胎心有变化,就不能勉强,那只好让这“固执”的宝宝立着生了。
孕期小知识:
怀孕6个月之前.由于胎儿较小.羊水相对较多,胎位不易固定,常有胎位不正常情况。怀孕7个月后.胎儿多数能自动转为头位。
胎位loa是什么意思
胎位的学问其实是比较大的,胎位本身的种类其实也有比较多的。所以,不少的孕妇对于胎位的了解也是比较重要的,因为不少孕妇对此知识比较少,胎位loa的知识有不少的很多孕妇根本就不了解。下面就一起去看看究竟胎位loa是代表的什么意思吧。
胎位loa指的就是一些身体上的胎位缩写方式,胎位首先是属于一些先露部,代表的是在产妇的骨盆所在的一些位置,当然也是指的骨盆的四相位,就是右前、左后、左前、右后这些地方。
预产期不是精确的分娩日期,科学家们统计过只有53%左右的妇女在预产期那一天分娩。预产期可以提醒胎儿安全出生的时间范围,但不要把预产期这一天看得那么精确。真正分娩在预产期的39周左右都属正常。如果胎儿正常最好顺产,不论是剖腹还是自然分娩最好都是要等到疼了后在决定,最好是顺产,对宝宝和妈妈都好。
子宫出现不规则收缩,孕妇会感到肚子隔一定时间就紧一次,越来越勤,这是开始临产的一个重要现象。子宫开始有规则收缩前后,会流出一些混有血的粘液,这就是见红,医学上叫做产兆。见红是由于子宫颈宫逐渐扩张大,子宫颈里的粘液和子宫颈宫壁少量出血混会在一起形成的;血量不多,是开始临产的可靠现象;如果血量多,超过了月经量时,就要注意是否有产前出血,要及时做进一步检查。绝大多数产妇是在子宫口开全前后破水,少数产妇可在开始临产前破水,所以,怀孕到月,若是流出羊水时,表示已经破膜,要开始临产了。
胎位loa属于女性在孕前的一种检查兆头,要是我们怀孕一个月的时间的话,妇女要随时的时间去注意临产的先兆,并且需要我们不需要到时去检查医院等待分娩,切勿等到了便胀感的时间就要去医院或者是去找接生员正规接生才是。
胎位loa正常吗
孕期女性在去医院检查的时候会被医生告知胎儿的位置,胎儿一般在怀孕28周以后胎位才会相对稳定,由于很多女性对胎儿位置的不了解所以也不知道胎位loa正常吗各种胎位是好是坏。loa也是胎位之一,那么胎位loa正常吗?
胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置,亦即在骨盆的四相位——左前,右前,左后,右后。loa是左枕前胎位的缩写:表示顶先露,胎儿枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为左枕前(loa),为最常见之胎位。
顶先露的代表骨为枕骨(occipital、缩写为o);臀先露的代表骨为骶骨(sacrum、缩写为s);面先露的为下颏骨(mentum、缩写为m);肩先露的代表骨为肩胛骨(scapula,缩写为sc)。
判断胎儿是否正常和羊水,心率等有关系不能单凭胎位一个数据来定,建议和产检医生直接沟通为宜。
除此之外,孕妈妈在生活护理上也需注意:
1、保持心情舒畅;
2、食用营养价值高的食物;
3、提高自身免疫力。
以上就是关于胎位loa的相关知识,提醒女性朋友,孕期一旦发现胎位不正就要及时进行纠正,并且在日常生活中也要格外注意。
胎位loa是男孩还是女孩
胎位的种类有很多,loa就是其中的一种胎位形式。很多人对于胎位loa不是很了解,只是知道有这么一种说法。而很多关于胎位loa是男孩或者是女孩的说法,那么,这些是否可信呢?胎位loa是男孩还是女孩?
其实,答案是否定的。胎位loa只是说明了胎儿的位置,并不能说明胎儿的性别。
胎位loa,就是枕左前位。胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位,枕先露以枕骨为指示点,根据指示点与母体骨盆左右前后横的关系而有不同的胎位。loa即,胎儿枕骨位于母体骨盆的左前方,这是最常见的胎位,放心可以顺产。
胎位loa能顺产吗
很多人都不知道胎位loa是什么意思,对loa也不是十分理解。检查是被告知胎位loa的时候也都很迷茫,不知道loa好不好。那么,胎位loa能顺产吗?下面就一起来了解有关胎位loa的相关知识。
胎位的写法由三方面来表明:
1、代表骨在骨盆的左侧或右侧,简写为左(l)或右(r);
2、代表骨名称,如顶先露为“枕”,即“o”,臀先露为“骶”,即“s”,面先露为“颏”,即“m”,肩先露为“肩”,即“sc”;
3、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露,枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为左枕前(loa),为最常见之胎位。
胎位loa,就是枕左前位。胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位,枕先露以枕骨为指示点,根据指示点与母体骨盆左右前后横的关系而有不同的胎位。loa即,胎儿枕骨位于母体骨盆的左前方,这是最常见的胎位,可以顺产。
所以,根据以上内容可知左枕前(loa),顶先露,枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为左枕前(loa),为最常见之胎位,是最佳的顺产胎位。
胎位不正,顺产不易
胎位,意指胎儿在子宫内的位置。胎儿出生前在子宫内的姿势十分重要,将攸关到孕妈咪会顺产或难产,正常状态来说,胎儿浸泡于羊水中,因头重脚轻的关系,自然会呈现头下脚上的状态,这在生产时最为顺利,只要胎儿并非「头下脚上」,即为胎位不正。
由于怀孕早期时,胎儿很可能会在妈咪的肚子里转来转去,必须等到30 周以上才逐渐固定下来,因此,早期的胎位不正无须太过担忧;胎位不正的类型是依照胎儿最靠近妈咪子宫颈的部分做区分,可略分为以下几种:
? 臀位:胎儿臀部靠近妈咪的子宫颈,为头上脚下的姿势,也是胎位不正最常见的一种,其中又分为单臀位、混合臀位、全膝位、不全膝位、全足位、不全足位。
? 横位:横躺于妈咪子宫中,面部朝上。
? 斜位:与横位意思相近,仅为角度的差异。
? 颜面位:胎儿应保持头下脚上,且面向妈咪的背后。若面向妈咪子宫颈口,则为颜面位的胎位不正。
? 枕后后位:当胎儿头下脚上,但面部朝向妈咪的腹部者,称为枕后后位。
? 额位:胎儿的头顶应朝向妈咪的子宫颈,若面对子宫颈的是胎儿的额头,称为额位。
原则上,只要孕妈咪按时进行产检,胎位不正的状况可以透过超音波来察觉,医师表示,也许部分妈咪曾听过老一辈说过医生会利用触诊方式判断胎位是否为正,这是因为胎儿头部较硬,用触摸方式判断头部位于子宫的哪个部位,然而,随着医学的发达,只需透过简单的超音波,便可清楚知道胎儿的位置是否处于正常的头位。此外,即使在第32 周前侦测出胎位不正,孕妈咪也无须太过担心,此刻的胎儿仍可能不断旋转,通常超过32 周以上,才能确认胎儿是否为胎位不正。虽然胎位不正的胎儿多半会采取剖腹产,但却不会对母体或胎儿造成健康上的危害。
造成胎位不正5个成因
胎儿32 周前在妈咪的肚子里任意翻转,随着年龄与体型的增加,加上孕期中、后期的子宫被撑大而时常收缩,由上而下施力,同时将胎儿的头部往下挤压,形成正常的头位。医师表示,几乎90 %以上的孕妈咪都是正常的胎位,仅有少数的胎儿会呈现不正状况,而胎位不正多半属于自然机率问题,较无预防方式,根据调查资料显示,胎位不正较常出现于孕妈咪羊水过多或过少、子宫异常等状况,例如:双子宫、双角子宫或子宫中隔。此外,妈咪若患有子宫肌瘤等疾病,也可能导致胎位不正,多胞胎孕妇、前胎为胎位不正而剖腹产者也同样会提高胎位不正的机率。
成因1 :羊水过多或过少
当妈咪子宫内的羊水过多时,胎儿的活动空间相对变大,即使到了32 周左右,也很可能因为空间过大而可任意翻转。反之,但当胎儿位置并非处于正常的头位,又因为羊水过少、活动空间窄,翻转成正常头位的机率就会相对减少。
成因2 :子宫异常
双子宫、双角子宫或子宫中隔这类子宫发育异常的状况,统称子宫异常引起之胎位不正。由于女胎儿在妈咪肚子里时,子宫为两个组织融合后所形成,随着怀孕周数的增加,两个组织会融合成一个完整的子宫,若融合不完全,依照程度可分为近似爱心形状的双角子宫、子宫中间有个分隔的子宫中隔或双子宫。由于子宫形状异常,造成里面空间较为狭小,易使胎儿胎位不正,同时也会增加子宫早期收缩、早产及早期破水的风险。
成因3 :子宫肌瘤
由于肌瘤与胎儿同时位于妈咪子宫内,当胎儿在活动时,很可能因为肌瘤过大而影响胎儿的活动空间,导致胎位不正的状况产生。
成因4 :胎儿患疾
若胎儿患有水脑症、无脑症等疾病,也会增加胎位不正机率,水脑症胎儿的胎头过大,姿势较无法调整为正常的头位;无脑症的胎儿由于缺乏头盖骨,为严重的胎儿畸形。然而,早产儿由于发育迟缓,胎儿体积过小,胎头无法被固定于子宫内。
成因5 :第二胎以上之经产妇
妈咪生过许多胎后,子宫的肌肉相较于从前会较为松弛、失去弹性,因此,在子宫被撑大后的收缩力道不足以将胎头往下挤压,形成正常的头位。
矫正胎位4个方法
通常妈咪有胎位不正时,大多数医师会建议采取剖腹产方式来迎接宝宝,最主要的原因是为了避免难产。胎儿多半头大、肩膀与身体小,在生产时,依照头、肩膀、脚的顺序很快就能顺利分娩,但胎位不正的宝宝,例如:头上脚下的臀位,当宝宝的脚与身体已经产出,但头部仍卡在妈咪的耻骨处,此时由于连接肚脐与胎盘的脐带会被挤压,导致脐血供应不足,胎儿出现生命危险,故臀位的宝宝采取自然产时,头部若未能在6 ~8 分钟内产出,医师就必须立刻进行手术协助生产,可能利用紧急剖腹产、子宫颈切开术、采用臀位产钳等方法,但因困难度相当高,妈咪与胎儿的生命危险也会增加。虽然并非所有的胎位不正都会采取剖腹产,但医师会考量到胎儿胎位不正的类型与状况,与妈咪进行讨论,一切以妈咪与胎儿的生命安全为优先。
医师补充,医师会告知产检正常的妈咪,一旦出现破水,应立即就医,若为阵痛或落红则可稍微观察一下,但胎位不正的妈咪只要出现破水、落红或阵痛产兆现象,特别是胎儿为横位、臀位的胎位不正时,必须立刻就医,主要是因为横位与臀位的胎儿,可能会在妈咪破水时,使脐带随着羊水流到子宫颈与阴道处,造成脐带脱垂(prolapse of cord )状况;由于脐带受到压迫,血液供应受阻,未能紧急处理,可能几分钟内便导致胎儿缺氧、死亡,因此,妈咪不可不慎。又胎位不正的宝宝,有时会伴随体重过轻、早产等情况,与胎位不正并非因果关系,因此,妈咪应定期进行产检,了解自己的宝宝有哪些状况,并且与医师密切保持讨论,观察胎儿状况,才能评估对妈咪与胎儿最有利的生产方式。
不过,胎儿在子宫内前32 周,由于体积小、羊水充足、活动空间大,会时常变换姿势,32 周以上则胎儿体积已较大、活动空间相对狭小,又因为被撑大的子宫会陆续开始进行收缩,将头重脚轻的胎儿由上往下挤压,形成「头位」,故若在32 周以上检查出胎儿在子宫内并非为头下脚上的姿势,才是真正的胎位不正。胎位不正是否能够转正?医师对此问题持保留态度,虽然目前有几种方式曾经帮助孕妈咪矫正胎位,但这属于机率问题,目前无法保证有任何方式能有效将胎位转正。以下为几种常见的矫正胎位方式,供您做参考。
1 膝胸卧式
膝胸卧式是目前最多医师建议妈咪做的矫正活动,由于宝宝头重脚轻,希望透过妈咪的一些姿势,藉由重力的作用让宝宝的头部往下垂,适用于30 周后、胎位为臀位或横位的妈咪。孕妈咪先将裤带解开,双膝与肩同宽跪于地板上(铺设瑜珈垫),在膝盖处放置毛巾或软垫、头处放置枕头,会让动作较为舒适;将胸与肩膀紧贴于地面,头部可侧向外,两手贴于床面、双膝弯曲、大腿与地面垂直,臀部、大腿至小腿尽量呈90 度,此姿势维持5 ~10 分钟,适应后再逐渐拉长到15 分钟,早、晚各做一次,若能使头低、臀部高的差距拉大,效果更佳。
特别要注意的是执行前应排尿,并且要考量自身体能状况,若感到不适,应立刻停止,与医师讨论;开始执行的期间应按时产检,确认胎儿是否有改变胎位。
2 外倒转术
简单来说,外倒转术是以外力调整胎儿的位置,为较早期的矫正方式。部分妇产科医师会用手推胎儿的头与肚子,但由于不知道胎儿在子宫内部脐带缠绕与胎盘剥离等状况,因此,不太建议使用此方式进行矫正,除非万不得已的状况下,必须透过监视器辅助才能进行。此外,怀孕期间曾有出血状况或羊水过少的孕妈咪,皆不适合进行这类矫正术。
3 侧卧位转位法
孕妈咪在晚间睡觉时,身体卧于胎儿身体肢侧,透过重力使胎头进入骨盆;又或者过往习惯左侧卧睡者,可换至右侧,而原本习惯右侧卧睡者,则改为左侧。
4 适度活动
孕妈咪适度活动可以刺激宝宝的活动量增加,使其有机会转正胎位,因此,胎位不正的孕妈咪千万别以为要多休息、多养胎才是对,越不活动就越没有机会转正。运动部分可采取散步或上楼梯,每天至少进行一次,时间长短则依自身体力为主,无须勉强。
当怀孕的妈妈去医院检查的时候,被医生告知胎儿的胎位loa,很多准妈妈都会对此感到疑惑。胎位loa是什么意思呢?
首先我们应该了解胎位的写法是由三个方面来表达的,第一个就是当骨在骨盆的左侧的时候,就写作左(l),当骨在骨盆右侧的时候,就写作右(r);第二个代表的是骨的名称,就是如果出现顶先露的时候为“枕”,被写作“o”,当臀部先露出来的时候为“骶”,被写作“s”,当面部先露出的时候为“颏”,被写作“m”,当肩先露出的时候,被写作“sc”;第三个代表的就是骨在骨盆的前部或者后部或者横的时候。
我们这里所说的胎位loa的时候指的就是胎位左枕前的情况,就是胎儿的背部向前而胸部向后,然后双手交叉在胸前,双腿都出现盘曲的状态,头俯下且弯曲,枕部出现最低的时候。在医学上,这是属于正常的胎位,这种胎位在分娩的时候比其他胎位会更顺利一些。