孕期营养
妈妈及胎儿变化
专家观点
疾病
注意事项
胎教
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孕期营养
1.根据中国营养学会推荐的标准：一般妇女的热量摄入每日为8778千焦（2100千卡）；孕期的孕妇热量摄入每日为9614千焦（2300千卡）；产妇的热量摄入每日为10868千焦（2600千卡）。孕妈妈营养需求并不是我们想象那么的多，所以没必要大吃大喝，尤其是油炸食品、高热量食品、含糖分高的食品等，孕妈妈最好还是少吃。
2.这个阶段应吃一些制作精细、易于消化、营养丰富、有补益作用的菜肴，为孕妈妈的临产积聚能量。还要注意预防 便秘 和水肿。
3.理想膳食：越是快临产了，孕妈妈胃肠就越容易受到压迫，可能会有便秘或 腹泻 的症状。因此，准妈妈应该多吃些含铁质的蔬菜和新鲜的水果。这样可以补充各种丰富的微量元素和对身体有益的物质。
4.多吃什么：在日常的肉类不可或缺的同时，本周准妈妈可多吃菠菜、紫菜、芹菜、海带、黑木耳和新鲜水果等。
妈妈及胎儿变化
准妈妈生理变化
孕妈咪的体重增加了约有11.5-15千克，在此阶段可能多数孕妇已经不注意体重的增加了。本周过后，妈咪可能会有“现血”的现象，即 子宫 颈变软及变薄后，粘液栓塞会和血液混合流出阴道，谓之现血，此种出血是一种正常的现象，是子宫颈为分娩作准备而扩大，表示接近分娩的开始，不须太过担心。羊水体积有所减少，宫缩频率继续增加。
胎儿变化
孕37周胎儿生长发育：双顶径的平均值为9.00士0.63\\\‘腹围的平均值为：30.14士2017\\\’股骨长的平均值为7.10士0.52。
到这周末你的胎儿就可以称为足月儿了（38周到40周的新生儿都称为足月儿），现在胎儿重量大约3000克左右，身长51厘米左右。胎儿之间的差别还是比较大的，有的胖一些，有的瘦一些，但一般只要胎儿体重超过2500克就算正常。通常从b超推算出来的胎儿体重，比仅从母腹大小判断出来的胎儿体重要准确一些，有时医生的判断与最终胎儿的实际体重相差较多，只要 胎儿发育 正常，不必太在意他的体重。宝宝这时候的头发已经长的又长又密了，但是不必对宝宝头发的颜色或疏密过多的担心，宝宝在出生后随着营养的补充，头发会自然变得浓密光亮。
专家观点
“ 怀胎十月 ，一朝分娩”，进入37周以后，你可要随时做好分娩的准备，因为在预产期之前的两周内，随时可能生产。所以，孕晚期心理上的准备也是非常重要的，此时及以后的日子，你应该和丈夫一起为分娩做准备了，认识分娩的征兆。以免到时手忙脚乱。分娩的征兆有四个最明显的特征：
1、宫缩——最有力的证据
子宫收缩（常简称为宫缩），开始时好像是钝性背痛，或者刺痛，向下放射到大腿。随着时间的进展，宫缩可能发生在腹部，更像剧烈的周期性疼痛。当宫缩好像已经规律时就记录其时间，如果你认为自己已临产，可打电话给 医院 或助产士。
2、羊膜破裂——马上去医院
即刻打电话给医院或助产士。即使你没有任何宫缩也需要去医院，因为羊膜破裂后有感染的危险。
3、见红——不要太着急
妊娠期内，粘稠的、带有血迹的粘液栓子会堵塞子宫颈，在分娩开始前或进入分娩早期阶段时，栓子会从阴道清除出来。以上情况可能发生在分娩开始的前几日，所以要等待，直到腹部或背部出现有规律的疼痛时再打电话给医院或助产士。
4、辩别假象——假性宫缩
妊娠最后三个月，子宫出现间歇性收缩，医学上给它一个名称，假阵缩。这种宫缩有时变得较强烈，所以你可能误认为已进入临产。但是，真正的分娩宫缩发生得很规律，并且逐渐增强，也更加频繁，所以你应该能够加以辨别。偶然地发生几次宫缩，在后又消逝。可以照常活动，宫缩到时会再出现。
疾病
1.孕晚期你会发现自己开始有一些流水、见红等临产症状，这些排泄物给了细菌有机可趁的机会，如果护理不当极易发生感染，留下各种 妇科 疾病，影响你一生的 健康 。这个时候你可以提前准备好产妇专用卫生巾，既可以做到有备无患又能避免感染。
2.慎防宫内感染。我们知道，宝宝出生前在母亲的子宫里生长，处于一个相对封闭的环境。许多致病因素因无法突破母体对胎儿的保护作用而不能危害胎儿。但有些传染病则可通过孕妇，使胎儿在子宫里时就受到感染，我们称之为宫内感染。
3.出现产前焦虑症。产生焦虑症的因素很多，城市女性大多是初产妇，缺乏对生产的直接体验。从电视，报刊等媒体上又耳闻目睹了许多他人生产的痛苦经历，考虑到自己也将经历此过程，心中不免焦虑；怕畸形，虽然做过多次检查但检查毕竟是通过机器和各种化验，有些胎儿存在健康问题不能查出，怕生个不健康的宝宝。孕妇产前焦虑会对母亲及胎儿造成直接的影响。
注意事项
1、什么是生产的征兆：接近足月的孕妇常担心胎儿随时可能出生，因此愈接近预产期，心理的压力愈大，也愈紧张焦虑。除了早产与极少数例外，大多数孕妇生产前都会出现所谓的“产兆”。当这些产兆出现时，表示生产的日子近了，胎儿随时可能出生。随着预产期的接近，准妈妈应该了解什么是即将生产的征兆。
2、重视产前检查：在孕晚期，产前检查是每周一次。除了监察胎儿的成长外，更可以看到胎盘的功能是否正常，要正确认识胎盘功能和用途，前置胎盘对母婴有何危害。医生通过产前检查，来决定你的分娩方式。
3、继续监测胎动，注意自己的血压：如果你发现自己血压偏高，一定要去看医生，不要任意服用孕前服用的降压药物，以免造成不必要的危险。在怀孕的最后阶段，虽然胎儿的情况已经稳定，药物对于胎儿的影响不大，但你仍然需要避免感染病菌，吃药总是最后的选择。
4、没有胃口怎么办：孕晚期，有些孕妈咪会感觉胃口大开；但是，也有不少孕妈咪胃口变得差了，每次吃饭的量变得少了。胃口变得不好，并不是说胃肠道有什么毛病。而是因为到了孕晚期，由于子宫膨大，压迫了胃，使胃的容量变小，吃了一点就感觉饱了。
5.从怀孕第37周开始，即可进行乳房护理及按摩的工作。按摩乳房可以软化乳房，使乳管腺畅通，乳汁分泌旺盛。刺激乳头和乳晕，可使乳头的皮肤变得强韧，将来婴儿也比较容易吸允。刺激乳房还具有使产程缩短的效应，而且此种效应与刺激乳头的时间长短有关。临床观察表明，每日刺激乳头多于3个小时的孕妈妈，从其刺激开始到分娩出婴儿为止平均时间为4.6天，而每日刺激少于3小时者为8.5天。
胎教
对于即将结束的孕程，准妈妈的内心可能会有许多复杂的情绪，既舍不得胎宝宝离开自己，又担心即将出生的宝宝会不会有什么问题，结果忐忑不安。其实，准妈妈要做的就是放松心情，延续之前的胎教方式，增进与胎宝宝的互动，做好所有准备，迎接宝宝的到来。
鼓励准爸爸参与到胎教中来。可以用手轻轻地抚摸妻子的腹部，一边用充满柔情的声音对胎宝宝说：“宝宝你好，我是你的爸爸，我们一起做体操吧。”在其乐融融的家庭气氛中进行抚摩，如果再配合对话和音乐胎教的刺激，将会受到更佳的效果。
如何判断羊水破裂了？
羊水破后多久才能分娩？
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孕晚期要做助产训练吗？
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怀胎十月，并非是一定要满十个月。有可能提前，也有可能推迟。孕37周到42周之间都是足月产。那么37周和40周出生的婴儿有什么区别？一起来看看吧。
37周和40周出生的宝宝有何区别？
答案：在孕37周~孕42周之间分娩，我们都称之为足月产。虽然孕37周和孕40周出生的宝宝都称之为足月儿，但两者并不是完全的一样，前者出生后患某些疾病的风险相对较高。
孕37周~38周之间出生的宝宝，我们称之为早期足月儿，这类宝宝通常会表现出一些早产儿相应的表现，最常见的就是呼吸系统的建立比较困难。
一般来说，胎儿在宫内发育的过程中，各个脏器之间的发育是不平衡的，有一些脏器成熟相对比较早，有一些脏器成熟的相对比较晚，而肺部就是胎儿发育最晚的一个器官。
所以，理论上说，孕37周时的宝宝其肺部的发育并不是很成熟，在出生以后，肺自主呼吸的建立过程会比较困难，易出现呼吸窘迫的情况。
而孕39周以后出生的足月儿，如果母体没有血糖控制不良等等异常情况，通常发生呼吸窘迫的几率就比较低了。
除了呼吸窘迫以外，早期足月儿在生后出现病理性黄疸、喂养困难、感染等情况的概率也相对较高。
建议
如果准妈妈只是因为母体骨盆狭窄等情况需要剖宫产，一般不建议在37周或者38周这样比较早的时候进行手术，最好达到39周以后再进行剖宫产分娩，这样胎儿的脏器通常已经完全成熟，在出生后能够更好地适应外界的状态。
当进入孕期第37周时，孕妈妈几乎每周都要进行产检，胎心监护更是每次都必不可少的产检项目之一了。通过胎心监护，可以清楚地知道胎儿的健康状况，有无生命危险等。胎心监护多少分算比较好的呢？37周和38周胎心监护多少才算正常呢？
正常情况下，胎儿的心率在120次/分-160次/范围内，孕37周后，胎儿逐渐成熟，胎心率有时候可能会低于120次/分，但是这种概率比较低。如果在监测胎心时，连续超过10分钟胎心率都是小于120次/分或者大于160次/分，就说明胎儿宝宝的心率异常，需要进行复测或治疗，引起重视。
有些孕妈妈十分漠视胎心监护，认为胎心监护可有可无，这是一种十分错误的思想观念，尤其对于以下孕妈妈，胎心监护显得更为重要：
1、高血压或者有糖尿病病史且正在接受胰岛素治疗的孕妈妈；
2、通过产检，发现胎儿宝宝发育偏小或孕妈妈羊水偏多/偏少；
3、胎儿宝宝的胎动次数明显比平时少，且持续是胎动较少的现象；
4、孕妈妈曾经动过纠正胎位手术，如胎儿外倒转手术；或者在孕晚期曾做过羊水穿刺手术；
5、已经过了预产期的孕妈妈，更要频繁监测胎心，随时了解胎儿宝宝的发育情况；
6、有过孕晚期滑胎、流产等经历的孕妈妈；
定时监护胎心，才能更好地保护好孕妈妈和胎儿的健康，让胎儿宝宝更加顺利出生。
既然胎心监护那么重要，那多少分才算正常呢？胎心监护的总分基本为10分，如果在孕37周或38周时，测出胎心的分数为10分，则说明胎儿宝宝在这一周内的生长发育情况、宫内环境等一切都十分良好，胎儿没有任何的缺氧特征。如果胎心监护的评分低于7份，则说明胎儿可能出现宫内缺氧，建议复测确定是否是宫内缺氧。如果在宝宝胎动时，监测到胎心率明显下降，胎宝宝静止时，胎心又恢复正常，那则很大可能是胎儿脐带绕颈了。
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