曾听过一个说法:孕期的前3个月孕妈妈都怕流产,孕期的后3个月孕妈妈都怕 早产 !由于早产儿出世时,身体的各个器官还未完全发育成熟,因此存活率往往较低,即使有些早产儿能存活,也有不少可能会留有不同程度的智力障碍或 神经 系统后遗症。如果想要迎接 健康 宝宝的降临,那么,就要hold住,避免早产才行!
为什么阵痛来得这么早?
当受精卵在 子宫 里“落户”之后,准妈妈的身体里就充满了激素,使 胎儿 可以在这个柔软的“摇篮”里安心成长。直至分娩临近的时候,血液里的阵痛激素水平上升,体内那些引起疼痛的物质慢慢地开始发挥作用。孕妇常常会有下腹部发紧的感觉,这是子宫受到刺激而产生的宫缩,而越临近分娩,这种不定期宫缩越会渐渐增强,间隔时间会越来越短,痛感也会越来越强烈。正常情况下,这种变化一般会发生在预产期的前后,因此,阵痛也是宝宝降生前的信号。可是,如果在怀孕20周后,准妈妈就开始感到一些变化,子宫内不再安宁,一波一波的阵痛开始袭来,那将意味着什么呢?
其实,并不是所有的阵痛都表明即将进入产程。如多胞胎妊娠,准妈妈曾经多次流产,或子宫位置不正常等,都会导致阵痛提前开始。还有就是细菌通过阴道感染到子宫宫颈,细菌在子宫里扩散也会引起疼痛。但如果疼痛剧烈难忍,或者出现其他异常情况,准妈妈就应该及时咨询医生。首先,医生会检查子宫,观察子宫口是否紧闭,利用超声波检查宫颈的长度,如果它比相对应孕周的标准长度要短,就有可能预示提前分娩的到来,也就是我们所说的早产。
统计数据表明,18岁前或35岁后怀孕早产的概率很高,因此,这些准妈妈很可能会提前感受到阵痛。另外,阵痛提早的情况中有超过50%是因为心理原因,比如紧张、压力过大和对未来的没有信心,所以说,保持心情放松是非常重要的。
到底什么是早产呢?
早产就是怀孕的妇女不到足月就分娩了,确切地说是指在满28孕周至37孕周之间(196~258天)分娩。由于早产月份不同,胎儿出生体重及生存率亦有很大的差异,早产月份越小,一般说来胎儿体重越轻,生存率也越弱,反之则越强。另外,早产的孩子各个器官在宫内的生长发育比不上足月的孩子那么成熟,出生之后生存能力要弱,抗病能力也很差。对于这种早产儿将来的生长发育来说,可能不光是体力不行,也可能智商、情商都要低于正常的足月新生儿,而且出生之后的发病率和死亡率要高。
在母亲方面,患有急性传染病,严重 贫血 及心、肝、肾等内科疾患,孕期合并妊高征、产前出血、胎膜早破、子宫畸形、外伤等,容易造成早产;而在胎儿方面,则有双胎、多胎、羊水过多、胎儿畸形等。
中国早产占分娩总数的5%~15%,约15%早产儿于新生儿期死亡。庆幸的是,近年来由于早产儿治疗学及监护手段的进步,其生存率明显提高,伤残率下降。因此,防止早产是降低围生儿死亡率和提高新生儿素质的主要措施之一。
让宝宝在妈妈肚子里呆久一些吧!
据统计,每10个孩子中就有一个会提前来到人间。而在妊娠24周到32周之间想要早早来到人世的小宝宝,医生们都会采用各种各样的方法,尽可能地让他们在妈妈肚子里呆得久一些,哪怕是短短的几天也会使早产宝宝的成活几率大大提高。
数据表明,胎儿至少应该在妈妈的肚子里呆满23周,否则没有生存的机会。在妊娠第24周出生的 婴儿 如今有60%的成活率。但是,这些特别早出生的孩子有60%会有后遗症。而在妊娠第26周后出生的孩子有95%能够活下来,但是他们中有40%的人会有终生残疾。到第28周出生的婴儿,生存下来的概率上升为96%,存在后遗症的概率也下降到25%。
如果在妈妈肚子里呆满30周才出生的孩子,生存的几率是97%,只有15%会有后遗症。妊娠第32周后出生的孩子经治疗可以和足月的孩子几乎一样健康,他们中98%的孩子能够活下来,而且其中的97%都会非常健康。
所以对于早产儿来说,在妈妈的肚子里呆得越久,健康的几率就会越高!
小心引起早产的祸首
早产是新生儿发病、死亡及远期致残的主要原因,所以预防早产的发生是每一个准妈妈应该关注的重要问题。专家介绍,导致孕妇早产的原因,总结下来有三个常见的因素。
母亲因素
一般患有子宫畸形的孕妇容易使胎儿早产,有时,即使子宫发育正常,也可能由于妊娠中的子宫过度膨胀,如多胎妊娠、羊水过多等原因导致子宫的宫腔压力高,子宫肌肉伸展过度,造成早产。还有绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染,均可导致早产。
并且,既往有多次流产史,早产的可能性最大。因为流产对宫颈均有不同程度的损伤,会导致宫颈机能不全,使早产率增高。另外,有不良个人生活习惯的妊娠妇女,如吸烟、嗜酒、偏食者,还有妊娠后期有频繁、强烈的性生活,易引起胎膜早破,是导致早产的较常见原因。
在妊娠时期,如果母亲患有急性传染病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、 妊娠高血压 症、心脏病等,这些 疾病 也容易导致早产。另外,孕妇的内分泌失调,有外伤及手术史,营养不良、严重贫血,也都是导致早产的原因。
社会因素
现代人工作忙碌,压力大,甚至经常加班熬夜,有很多的早产都是因为孕妇劳累所致。也有些母亲为了瘦身致使体重过轻,营养状况差。
心理负担
人们都知道有“产后抑郁症”之说,其实,孕妇在怀孕期间,不同孕期也有不同的心理活动变化。例如出现焦虑性状态、抑郁性情绪、强迫性观念,这些症状如果得不到及时有效的缓解,很容易导致心理疾病,直接影响着胎儿、婴儿的健康。孕妇的情绪悲伤或恐惧,会使血液中增加有害神经系统和心血管系统的化学物质,引起肾上腺激素分泌过多,可能导致儿童颌发育不全形成腭裂。有的还可能会造成胎儿早产,甚至胎死腹中。
专家提示:
如果在孕期你感到情绪低落、焦虑烦躁,应该找专业的产科心理医师咨询,医师会根据孕妇的特殊生理和心理特点给予专门的辅导,帮助你在孕期保持良好的心态,不仅有利宝宝的健康发育,还有利于你以良好的心态迎接分娩的到来,在分娩时,你还能够运用医师讲授的方法,让心理的力量帮助自己战胜产痛。
tips 怎样降低早产率?
预防早产首要的是:孕妇应定期作产前检查,尽早发现上述疾病并积极治疗,消除或减轻这些可能引起早产的原因。同时孕妇要避免过度劳累、精神紧张,注意孕期卫生,预防传染病,并尽量避免接触放射线一类有害物质。
1。调节好情绪和心态。孕妇心理压力越大,早产发生率越高,特别是紧张、焦虑和抑郁与自然早产关系密切。因此,凡有紧张、焦虑或抑郁的孕妇要积极通过自我调节或心理辅导、咨询等,使不良心理状态得以改善,恢复健康,平静心态。
2。积极防治感染。生殖道感染是早产发生的主要因素之一,因为在生殖道感染时,细菌及其产生的毒素可侵入绒毛膜羊膜,刺激蜕膜细胞产生细胞毒素和前列腺素,引起早产发生。所以在妊娠中晚期,孕妇必须加强会阴部卫生保健,积极防治细菌性阴道炎,以防止绒毛膜羊膜炎及子宫内胎儿感染。
3。形成良好的生活方式。研究表明,妊娠期吸烟、喝酒等不良行为习惯,不仅可导致低体重儿,还可增加早产发生率。一项新的研究发现,孕妇在妊娠期的最初2/3时间内进行合理运动可降低早产的危险。孕早期运动者早产危险减少20%,孕中期运动者减少48%。
4。孕期夫妻的性生活要选择好合适的体位,以免伤害到胎儿,在孕晚期尤其需要避免性生活,以防发生胎盘早剥。
5。孕期需要积极做好保健和监护工作,及时发现孕期疾病并尽早处理。
出现早产迹象怎么办? 医生帮准妈妈渡难关!
早产无疑已经成为准妈妈孕期不能承受之重。专家指出,子宫收缩是早产最明显的迹象。怀孕时子宫通常是松弛的,在怀孕中期,一天当中子宫可能会有3到5次的收缩,此时孕妇会感觉肚子硬硬的,但如果收缩的次数过于频繁,甚至可能达到每小时3次以上,就要十分注意。此外,如果有下腹、下背酸痛、明显的下坠感、外阴部压迫或出血、破水等,就要立即就医。
专家提示:
一旦出现早产迹象应马上卧床休息,并且取左侧位以增加子宫胎盘供血量;有条件应住院保胎。家庭、社会也应给予孕妇特殊关怀,尤其是丈夫、家人的体贴、关心,能帮助孕妇减轻或消除不健康的心理症状。孕妇本身也应做好自我调节,注意营养,充分休息,平时多散散步、听听音乐、想一些美好的事情,做一个快乐的“准妈妈”。
女人月经刚完同房会受孕吗?月经期间停止性生活很多夫妻都能做到,可女人月经刚完能同房吗?月经刚完同房会怀孕吗?
月经刚完性生活会怀孕
在女性月经期间停止性生活,是绝大多数夫妇都能做到的。但月经后恢复性生活的时间往往就不注意了,月经刚完会怀孕吗?月经刚完可以同房吗?
月经刚完会怀孕吗
一般是月经过后的头几天,还没到排卵期,怀孕的机会不是太大,但也有意外情况发生的。如果不希望怀孕的男女,还是建议采取避孕措施。月经刚完是不能排除怀孕的可能性,因为:
1、有些女性月经周期短或者月经不调,排卵就会提前,甚至发生在月经即将结束时候已经排卵。由于女性的卵子在24小时至48小时内都有受精的能力,若碰巧男性的精子进入子宫,再进入输卵管,便有怀孕的可能。
2、由于男性的精子可在女性体内生存三至四天之久,若男性的精子进入输卵管,便有怀孕的可能。在月经期女性宫颈口是松弛状态的,并且随着经血的排出也建立了宫腔和外界的通道,这时性生活很有可能使细菌进入宫腔。
月经刚完可以同房吗
很多女性朋友都知道在月经期间是不能同房的,那么月经刚完可以同房吗?确切的说,月经刚完最好还是不要同房。
月经期刚过的子宫内膜本来就自顾不暇,失去了良好的防卫能力,此时性交,男性生殖器会把细菌带入,感染子宫内膜导致盆腔炎症,给女方带来痛苦。有些女性月经净后几天又会出现回潮,遇到这种情况更要加倍注意,避免同房。
正常情况下经期中子宫内膜在经期是随月经血流到外边来的,如经期刚完的时候同房,当女方兴奋达到高峰的时候,子宫要发生收缩,此时已脱落在子宫腔的内膜碎块即可随子宫收缩的压力而进入输卵管,沿输卵管进入腹腔、盆腔,无论落到哪一个地方就地生长,均发生子宫内膜异位症。
此病可以引起输卵管与子宫,盆腔发生粘连,也能引起卵巢表面肥厚以及发生血液贮留,既可破坏正常的卵子的发育成长,也影响排卵。
所以月经刚完同房的话会对妇女健康造成一定的危害,青春期女性尤其更要注意。在这一点上男女双方不可图一时快感而留下终生的遗憾。
月经刚完同房会受孕吗
有些朋友由于不知道月经刚完同房的危害,常常在月经刚完的时候同房后,会担心是否会受孕。从科学的角度来说,月经刚完同房是不会受孕的。
一般来说月经干净后3天和月经前3天是绝对安全期,是不会怀孕的,没有做任何的避孕措施也是不会怀孕的。主要是由于这个时候没有排卵,子宫也没有着床的条件。而且在经期刚完同房的时候,由于性冲动时子宫收缩,可将子宫内膜碎片挤入盆腔。
因精子在子宫内膜破损处和溢出的血细胞相遇,甚至进入血液,可诱发抗精子抗体的产生,从而导致不会怀孕发生。
一般在排卵期同房怀孕的可能性较大,一般月经开始的第一天算起,第十四天为排卵日,排卵日及其前五天和后四天为排卵期。如果实在是不放心,也可以在同房后10天做血hcg检查确诊,或在月经推迟一星期的时候做b超或试纸检查确诊。
有些女性想要生育健康聪明的宝宝,但是不知道需要在备孕期间注意些什么,今天小编就来告诉你,孕育健康聪明的宝宝,备孕期女性需要格外重视这5点!
每一对儿父母都期望将来能生个高智商、高情商的宝宝,宝宝天资高,不仅文化学习方面会接受能力比别的同龄人快,待人接物方面也会显得非常聪明,能获得很多朋友,在外人看来也会羡慕嫉妒。
可幻想归幻想,美梦能不能实现,准爸准妈们还得注意很多问题。宝宝的智商跟很多因素有关联,比如妈妈在备孕期、孕期的饮食营养、作息规律、心理状态等,是否有利于宝宝的形成和发育。
今天,小编给大家总结5点,备孕期间,抓住恰当时机,把握这5个方面,你们的宝宝就有机会变得聪明过人、优秀过人:
1.心理状态调整好:
怀孕这件事,夫妻二人要事先做好充足的准备,而不是无意间发现怀孕,还不知所措、无从下手。两个人需要达成共识,共同调整和谐的心态,给宝宝创造一个有爱的空间,让宝宝在肚子里顺利生根发芽。
2. 选择合适的季节:
备孕选择合适的季节,是因为要考虑到当季的蔬菜水果(大棚的不算)能否给提供充足的营养,备孕成功后一直到分娩,妈妈的身体适不适合坐月子,都是要重视的。秋季是最适合受孕的季节,分娩在夏末,天气比较合适。
3. 创造好的环境:
夫妻在婚前需要做婚检,备孕前要做孕检,此外准妈妈的生活环境、工作环境、身体情况是否适合怀孕,准爸爸对家庭的照顾和责任心,也是很重要的。
4. 经济条件要跟上:
经济条件好,一方面备孕期夫妻二人心理压力会明显小很多;另一方面可以及时选购营养品。同时,对宝宝以后的生活、接受教育也是很大的支持。
5. 身体调理到好的状态:
很多女性在备孕前会去细致地体检,针对身体缺乏的部分进行治疗、调理,这样一来可以让备孕过程更顺利些,二来是对未来的宝宝有个健康的身体负责。此外女性备孕年龄不要太大也不要太小,25~35岁之间较好。妈妈有个好身体,宝宝才会更健康聪明。
乙肝女性患者能备孕出一个健康的宝宝吗?作为乙肝(hbv)感染大国,我国乙肝感染者多为围产期或婴幼儿时期感染。6岁以下儿童转为慢性感染的可能性最大,所以阻断母婴传播至关重要。下面我们来谈谈乙肝女性如何生出一个健康宝宝?
解答一下乙型肝炎女性患者如何备孕,孕期应该如何管理的问题吧。
1、乙肝病毒对胎儿有什么影响?
没有证据证明乙肝病毒会使胎儿发生畸形和引起流产、早产和难产。也就是说:乙肝携带者发生这些问题,不会比没有乙肝的孕妇多。
2、大三阳小三阳的女性能不能怀孕?
因为目前没有有效的办法能在短时间内稳定的使大三阳和小三阳及hbv-dna转阴,故在肝功正常时大三阳小三阳的妇女都可怀孕。若等到肝功异常了就很被动。
孕前对乙肝感染的情况和肝脏损伤情况做全面评估,怀孕后及时到妇产科门诊就诊建母婴保健卡,孕期随访肝功能,当出现肝功能出现异常是及时必要的治疗干预。没有肝功能异常的孕妇孕期的过程基本和非感染孕产妇一样。
dna病毒量高于7次方者可选择在孕20-28周开始服用替比夫定、替诺福韦(2012亚太指南),视肝功情况于分娩后42天停用或继续治疗。服药过程要在医生指导、监测下,不能漏服和随意停服。长期服用替比夫定病人注意检测ck(肌酸激酶)。dna7次方的妈妈,进行了抗病毒治疗,也难以达到100%阻断率。
3、什么是宫内感染?
宫内感染的主要原因是母血的病毒dna量太高,加之胎盘在怀孕时间发生损伤炎症和其他原因造成的胎盘功能不全破坏了胎盘屏障的完整性,导致母血而直接侵入胎儿。
孕妇朋友要注意保护好自己的腹部不受碰撞、挤压和震荡,注意预防生殖道感染,减少先兆流产的机率。宫内感染一般发生在怀孕28周后。hbv-dna7次方的宫内感染率明显增高。抗病毒治疗将hbv-dna有效降低至5次方一下,有望明显的增加母婴阻断率。
4、怀孕期是不是一定要打球蛋白?
世卫、国家等官方都不建议注射。以下就是关于这个观点的详细说明。
妊娠妇女在第28周开始每月注射球蛋白进行阻断,这种方法不可取,其理由如下:
(1)、who未建议用此方法预防hbv母婴传播。
(2)、我国卫生部也未建议用此方法预防hbv母婴传播。
(3)、至今世界上没有一个国家用此法阻断hbv的母婴传播。
(4)、在妊娠期间用球蛋白,可能产生病毒变种。该变种的病毒如在人群中传播,现在的乙型肝炎疫苗就无效了。
(5)、妊娠期间用球蛋白,可能形成抗原抗体免疫复合物,对机体有潜在危险性。
(6)、从理论上讲,也难以解释此法可预防hbv母婴传播。一切临床证明,病毒在肝脏内大量复制,注射乙型肝炎免疫球蛋白剂量如此之低,根本不可能产生阻断hbv母婴传播的效果。
(7)、如果给hbsag阳性妊娠妇女注射乙型肝炎免疫球蛋白200iu能降低血中hbv水平,那么,此法早就被用于慢性乙型肝炎患者的治疗了,可见事实并非如此。
(8)、hbv母婴传播主要发生在围产期,应用乙肝疫苗和蛋白联合免疫,阻断率高达95%~97%,这也说明hbv母婴传播主要发生在围产期。
5、如何实施母婴阻断?
宝宝出生后建议尽早(6小时内)或不迟于12小时内注射完第一针球蛋白;大三阳妈妈的宝宝考虑在20天左右注射第二针球蛋白,母亲dna阴的宝宝可不打第二针。
疫苗按正常流程进行:出生24小时内打第一针(与球蛋白不同侧),1月和6月各一针。疫苗各注射10微克(建议打一针10微克的,而不是打两支5微克的疫苗。)
6、母婴感染率是多少?
在进行了阻断之后,大三阳妈妈的阻断成功率约85%,小三阳dna阴的阻断率无限接近100%。故两者取平均值,就是国家所公布的总阻断率:95%。
7、能母乳吗?
国家及世卫都建议母乳。大三阳,hbv-dna高次方是有潜在传染风险风险的,特别当母亲出现乳头破损或婴儿口腔溃疡等情况时风险增加。
8、顺产和剖产哪个利于阻断?
都一样,不存在哪个更好。无论哪种方式婴儿必定接触到大量母血,围产期的感染率占90%之多。只要及时注射足量的球蛋白就可以。具体分娩方式应按产科情况决定。
9、出生后母婴间要如何接触?
血液、唾液不要直接接触,如伤口、母亲的血污等。其他可正常接触,如吻脸头脚等。只要进行了出生的阻断,后天传染上的机率也极低的,故按一般的生活进行就可。
10、球蛋白安全吗?有副作用吗?
有正规批号乙肝免疫球蛋白应该是安全的。理论上的副作用有这些:1)引起病毒变异;2)引起婴儿接种疫苗失败;3)引起母肾的功能负担;4)血源产品有传染别种疾病的可能性。
11、先兆流产、胎盘损伤会增加宫内感染吗?
胎盘损伤破坏了胎盘屏障使母血有机会直接渗入给胎儿。宫内感染多发生在孕后期,是因为在28周后胎盘退化,功能逐渐减退。先兆流产胎盘损伤的情况和此类似。
12、怀孕后发现肝功异常怎么办?
因为早孕反应和胎儿对母体肝脏的负担,健康人怀孕后也有可能肝功异常,所以不用紧张,保持镇定放松心情,严密监控走势,避免随便用药,但必要的治疗是需要的。
如果肝功一直居高保肝治疗效果不好应考虑要进行抗病毒治疗。肝功与心情有一定的联系,好的心情往往胜过一切药物。肝功异常时要加强dna的监测,观察自我清除情况,很重要。
13、怀孕前肝功异常就不能怀孕吗?
最好避免,怀孕后胎儿会加重肝脏的负担,肝功的恶化不利于母子安全。如怀孕前就有肝功异常的情况,那孕后更有可能进一步上升。所以应先保肝一段时间稳定后再怀孕。
但是,有一种情况,不在用药时期,但肝功一直轻微异常,这时又不得不怀孕的话,也可考虑怀孕,但要更加注意肝功能的情况,及早发现及早解决处理。
14、服用拉米、替比、恩替、阿德、替诺、干扰素时能不能怀孕?
美国食品和药物监管局(fda)将核苷(酸)的替比、替诺归为b类,对胚胎的安全相对较高可于妊娠期使用;拉米,恩替,阿德归c类,不建议妊娠期使用。但拉米用于临床十几年并没有发现对胎儿有不良影响,临床上时常将拉米放在b类。由于不能在人体上作临床试验,故没有a类药。
如果恩替、阿德期间怀孕,可视情况推荐转用拉米、替比、替诺继续治疗。但这些都要评估治疗收益和风险来斟酌的。谨慎做法,怀孕头三个月都不建议用药,那是胎儿发育最重要的时期。干扰素对细胞有抗增殖作用,妊娠期甚至妊娠前几个月都禁用。
美国疾病控制中心监视的一般妊娠的出生缺陷率是2.72%。非洲抗免疫缺陷病毒(hiv)妊娠登记处,也登记抗hbv药物的胎儿致畸性,孕妇在妊娠初期始用拉米夫定的新生儿缺陷率2.9%、替诺福韦是2.3%,中末期开始用两药的相应数据是2.6%和1.5%,与疾病控制中心的数据无显著差异。两个妊娠登记处都没有替比夫定对胎儿的数据。
迄今国内外已有不少临床经验,尚无证据在妊娠期服用拉米夫定或替诺福韦有致畸性或对妊娠有不良反应。
15、怀孕前和怀孕后要比健康孕妇多做什么检查?
怀孕前要做详细的肝功能、b超、dna定量甚至肝纤维化指标的化验。怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查,怀孕7个月做hbv-dna定量好考虑是否母乳和是否需要进行拉米或替比抗病毒治疗。
16、乙肝妈妈什么样的情况应避免怀孕?
(1)急性乙肝,明显的肝功能异常者。
(2)肝脏损害严重,证实为肝硬化,伴有明显血小板减少,脾脏功能亢进,凝血功能障碍等。
(3)肝功能异常较为明显,且肝功能波动较大,常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症;
(4)伴有严重的肝外系统表现,如肾病、再生障碍性贫血等;
(5)曾有过怀孕史,但因肝脏不能承受而终止妊娠者;
(6)乙肝病毒感染者伴有妇产科疾患不宜怀孕者,如有重复剖宫产史者。
17、怀孕期间能注射乙肝疫苗吗?
不建议妊娠期间接种乙肝疫苗。
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