产检nt值偏高怎么办 宝宝会有异常吗
【网友lanniao921提问】
我怀孕已经14周了，前两天做了第一次产前检查。但是查出来的nt偏高，为0.42cm。而且做b超的时候发现 小孩 这时已经握拳了，很不常见。我很担心小宝宝会不会有什么异常，真的很想顺利生下这个宝宝。不知道专家有什么建议能帮帮我。
【专家解答】
正常妊娠11—14周，颈项透明层厚度随孕周略微上升，测量值如果小于2.5mm，则为正常，大于或等于则为增厚。 临床 上大部分妊娠11—14周时曾检测到颈项透明层增厚的 胎儿 ，在出生后检查并无先天异常，但也有相当多的胎儿被确诊为染色体异常，如果除了透明层增厚外无其他明显异常超声发现，仍然需要在数周以后再复查超声，因为大部分胎儿的畸形要在17—20周后才被超声筛查出和诊断。
【产检为什么要查nt】
患唐氏症的胎儿会有皮下积水的情况出现，因此颈部后面的 皮肤 会比较厚。如果nt检测出胎儿颈部皮肤厚度超过标准值，则可能与胎儿染色体核型异常以及其他结构畸形有关，而且nt越厚，发生胎儿结构异常与染色体异常的概率越大。
除了可检查出染色体异常的风险外，胎儿颈部透明带增厚也和先天性心脏病有关。
如果nt检测结果超出标准值范围，建议孕妇进行后续的排畸检查，以进一步确认胎儿异常的风险，以便及早采取应对措施。
【产检做nt检测需要注意什么】
1、nt（颈后透明带扫描）检查是一种b超检查项目，不需要抽血检验，进食和饮水不会影响检查结果，因此在检查前不需要空腹。
2、由于孕11周前胎儿过小无法难以观察颈后透明带，而孕14周后由于胎儿逐渐发育，可能会将颈项透明层出多余的体液吸收，影响检测结果，因此孕妇最好在怀孕11-14周内去做nt，以免检查结果不准确。
3、做nt最好提前预约，一般在孕11周前就可以开始和 医院 预约时间以便排期。不要在孕13周后再去预约，以免排队时间过长，超过孕周做nt会影响检测结果的准确率。
孕妇检查项目时间表
孕妇在怀孕期间要做的检查有十次：
1、12周时做第一次孕检，第一次做孕检要先建立“孕妇健康手册”档案，此次产检的项目有量体重、量血压、血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心。
2、第16周做第二次产检，量体重、血压、问诊、胎心和唐氏筛查，检查胎儿是否有患唐氏综合征的可能。
3、第20周做第三次产检，除了做常规检查外，还要做第一次超声波检查，观察胎儿外观发育是否有问题。
4、第24周做第四次产检，常规检查和妊娠糖尿病筛检，检查前会先让孕妇喝下50克的葡萄糖水，一个小时后再抽血检查。
5、第28周做第五次产检，常规检查、乙肝抗原、梅毒血清试验。这次检查最重要的是检查孕妇是否患乙型肝炎。
6、第30周做第六次产检，除常规检查外，还要做下肢水肿、子痫前症的发生，大部分的子痫前症都在28周后发生。
7、第32周做第七次产检，常规检查、评估胎儿体重和胎位检查，此时做超声波检查可以评估胎儿的体重和发育情况。
8、第36周做第八次产检，常规检查、胎位检查，此后的产检变为一周一次，家人可以着手准备生产用的东西。
9、第37周做第九次产检，常规检查、血凝四项、心电图、胎位检查、肝功有异常者复查肝功，此时医生也会根据实际情况来建议分娩方式。
10、第38-42周做第十次产检，常规检查、胎位检查、胎心监测，此时胎头已经固定下来，孕妇要随时做好生产的准备。
孕妇检查有什么作用
随着科技的进步和提高，人体的健康越来越有保障，孕妇检查既保障了孕妇的健康，也也也是宝宝健康成长必不可缺的。
孕妇检查能及时了解宝宝的发育情况，如果宝宝有什么异常，如发育不良、畸形等问题，都可以及时采取措施保障孕妇和宝宝的健康。
孕妇检查能及早发现孕妇是否有妊娠并发症，怀孕期间孕妇的身体健康非常重要，也面临着各种疾病带来的挑战，孕妇检查能及时发现疾病，也能及时进行治疗。
孕妇检查能预测分娩的困难程度，孕检能了解到胎儿在孕妇体内的姿势和发育情况，遇到特殊情况能及时进行预测，采取最安全的分娩方式，也对分娩时可能遇到的困难进行预测。
孕妇检查注意事项
孕妇在进行例检时大多需要空腹检查，在检查当天应该尽量早起，错开检查高峰期，节省时间，也可以用保温盒带些早餐或者热牛奶，抽完血后吃一些东西再进行其他检查。在例检时尽量穿些容易穿脱的衣服，可提前准备检查单，以免到时手忙脚乱。
在检查时不要忽略建病历卡的重要性，这可以省去不必要的麻烦，在检查时最好固定找一位专家或者医生，这样医生才对你的情况比较了解，遇到突发情况也能及时应对。
过多的b超可能会导致胎儿发育不良，造成畸胎或者死胎，所以很多医院都不主张18周以内的孕妇做b超。但是如果孕妇出现阴道流血或者突然腹痛等症状，就要b超来看看胎儿发育的情况，每个孕妇在孕期至少需要经过3次b超检查，可以根据医生建议来进行。
孕妇检查有哪些误区
由于缺少经验，很多第一次怀孕的孕妇在进行孕妇检查时都会出现一些问题，下面来看一下常见的孕检误区有哪些。
1、很多孕妇觉得怀孕早期没什么大碍不用过早去医院做检查，其实怀孕早期做检查是减低孕产妇死亡率和围产期死亡率的关键。一旦发现自己有怀孕的迹象，就应该立刻去医院做检查，也可以排除宫外孕、先兆流产等问题。
2、没有按检查规定的次数和间隔，有时间才去做产检，这样是不对的。很多产检规定的次数和时间间隔都是有科学根据的，虽然有些孕妇身在职场，要兼顾工作和家庭，但是为了自己和宝宝的健康，还是要定期做产检。
3、当b超发现胎儿异常就终止妊娠，其实异常也分为很多种，有些轻度的对宝宝的生命和生活没有太大影响，可以后天通过手术处理，如果胎儿有严重畸形，如无脑儿、明显的脊柱裂、致死性的软骨畸形等，就应该终止妊娠，具体情况还是要听从医生的建议比较好。
孕妇检查的费用是多少
孕妇检查是怀孕必不可少的环节，由于整个孕期需要做大约十次的检查，而且检查项目众多，有些是例行检查的，有些是必须定期检查的，主要包括身高、体重、测量血压、腹围、妇科内诊、乳房检查、骨盆外测量、血型、贫血检查、心电图、梅毒血清反应检查等。因此很多孕妇担心孕妇检查的费用会不会过高。
孕妇检查的费用根据地方不同和医生医院的不同，也有差别，在孕妇检查时也会根据自身的疾病以及治疗影响到费用问题，一般来说正常水平是在2000元左右，但是不排除特殊情况时会偏高或者偏低。
什么是产检建卡
产检建卡，也就是孕妇在产检的医院进行的产检档案，也叫做建档，一般是在第一次产检的时候建立。
建卡是为了方便医院对孕妇情况的跟踪。检建卡分两种：大卡和小卡。
大卡：一般是医院保存，记录孕期具体情况，大卡在生产医院办理。一般在怀孕第3个月，去医院建围产期保健手册的。
小卡：即围产期保健手册，是要到居委会登记情况，然后户口所在地段医院建的，小卡由妈妈自己保存。
小卡不是检查的，是建档案，但医生也会在上面记录简单的孕期情况，比如孕周，宫高等。一般来说，小卡只是基本资料，大卡是进一步检查的结果。
如果有生育保险的准妈妈， 一定要在定点医院建卡才能享受生育报销报销。
产检建卡有什么步骤
产检建卡步骤如下：
1、挂号（部分医院可以网上预约，免掉排队时间，现场排队最好早上7:15左右去）
2、候诊建档（填表，建立档案）
3、专家会诊，进行初步问诊（病史、末次月经等等）
4、进一步产检（听胎心音、量盆宽和妇科检查，以及人侧卧，量肚子到后背的宽度等等）
5、回诊（此后每次产检均按时进行）
第一次产检建卡除了会检查与胎儿相关的项目外，还会有一些基础检查。
第一次产检项目有：
听胎心音、白带常规、血液常规、尿液常规、量盆宽、b超、妇科检查和其他检查（如梅毒检查等）。如果怀孕在14周以上，还会有唐氏筛查。而有些医院会建议家中有养宠物的孕妇进行弓形虫检查。
产检建卡的费用是多少
不同的医院，要求产检的项目都会有所差异，而不同的消费水平也会确定不同的产检费用。通常第一次产检项目较多，费用也相对较多。
第一次检查生育保险可以报销的费用：尿hcg、妇科 检查、血常规（3分类）、尿常规（10分类）、心电图、b超。
产检建卡需要带什么资料
产检建卡需要如下资料：
正常情况下，在怀孕12周左右，孕妇就可以到居委会规定的地段医院建立围产保健卡，要带好身份证、结婚证、户口簿、双方单位开的的初婚初育证明。
产检建卡需要注意以下事项：
1、关于下次检查的时间，学习班的课程和时间，医生都会在建大卡的初次产检都交代好。
2、白带常规结果是立即可取，而验尿要过20分钟后才能取结果，验血单子不需要自己取，心电图很快，唐氏结果需在两周后（14个工作日后）拿。如果需要做b超的人，需要到b超室预约时间。b超检查不需憋尿。
3、建大卡的流程则复杂很多，最好安排家人提前到医院挂号，或者选择预约挂号，以免人太多当天的建卡名额满了。
产检建卡问诊包括什么内容
第一次产检，医生会详细询问以下问题：
年龄、胎产次、职业、月经史，了解初潮年龄及月经周期。
若为经产妇，应了解以往分娩情况，有无难产 史、死胎 死产史，分娩方式，末次分娩或流产 日期，新生儿情况，既往史有无高血压 、心脏病 等。
本次妊娠 过程，出现早孕反应 的时间、程度，有无发热、病毒感染和其他不适，用药情况等。
丈夫健康情况，双方家族史中需要注意有无出生缺陷和遗传病，对于相关的疾病需要进行记录。
产检内容及其临床意义是什么
有很多朋友都不了解类似血常规、尿常规等项目检查有什么意义。其实一些看似和怀孕无关的检查，却是监测孕妇身体基本情况的关键。
血常规：一般在第一次产检和孕30周进行血常规的检查。孕妇血液稀释，红细胞计数下降血红蛋白值降至110g/l为贫血 。白细胞增加需要与临床感染性疾病进行鉴别。孕晚期检查血常规注意有无出现贫，及时补充铁剂。
尿常规：孕期尿常规与非孕期一致，但由于阴道分泌物增多可能会对于结果有一定的干扰，在孕中晚期需要注意尿蛋白的情况。每次产前检查 的时候均需要进行尿常规的检查。
肝肾功能检查：妊娠期肝肾负担加重，需要了解早孕期肝肾功能状态，如存在基础病变需要进一步的检查明确疾病的类型评估妊娠风险。
梅毒 血清学检查：患梅毒后妊娠的孕妇需要在孕期进行检查，如早期妊娠感染梅毒 需要根据情况给予治疗，减少梅毒 病原体对于胎儿的损害。
乙型肝炎表面抗原：乙肝孕妇可以通过母胎传播而导致新生儿乙肝病毒感染，因此在早孕期即需要进行筛查，不提倡孕期进行乙肝免疫球蛋白的阻制，生后需要进行主动免疫联合被动免疫预防新生儿肝炎。
abo及rh血型：主要与判断和预防母儿血型不合 有关，中国人rh阴性血较为罕见，3-4‰。测定血型是因rh阴性的孕妇由于丈夫为rh阳性其胎儿 血型为rh阳性时出现母儿rh血型不合，会引起胎儿 的宫内水肿 ，严重时胎死宫内，需要给予及时地治疗。
hiv筛查 ：在早孕期进行筛查，对于阳性病 例进行诊断，按照hiv感染处理指南进行积极的处理。
超声检查：第一次b超检查通常的目的为了确认宫内孕。整个孕期大致需要进行3-5次b超检查。
电子胎心监护：妊娠34-36周开始，应每周进行1次电子胎心监护。37周后根据情况，每周行1~2次。若系高危孕妇尤其存在胎盘功能下降风险者应增加胎心监护的次数。
心电图检查：首次产检和妊娠32～34周时，分别做1次心电图，由于在孕晚期存在血容量的增加需要了解孕妇的心脏功能的情况，必要时需要进行超声心动的检查。
孕期检查时间是什么
孕期检查时间是指在整个怀孕期间，去医院进行各项身体检查的正确时间。由于在不同阶段，孕妇和胎儿都是发生变化的，不仅身体状况在变，胎儿的成长在变，连各种疾病也在变化，有些可能存在的危险只能在一定的时期才能检查出来，这样就需要准妈妈们在正确的时间去检查正确的项目，掌握孕期检查时间就是这么重要。
孕期检查时间表
掌握孕期检查时间表是对自己和腹中的胎儿负责，准妈妈们需要在孕期做大量检查，为了让检查更加顺利地进行，下面就让我们一起来看看孕期检查时间表吧！
5～6周孕期检查
做超声波检查，这个检查可以看到胚囊在子宫内的位置，若仍未看到，则要怀疑是否有子宫外孕的可能。
6～8周孕期检查
做超声波检查，看胚胎组织在胚囊内，如果能看到胎儿心跳，就表示胎儿目前处于正常状态。
9～11周孕期检查
做绒毛膜采样，如果孕妇有遗传性疾病，应该在这个时间段做“绒毛膜采样”。但是需要注意这项检查可能会造成孕妇流产以及胎儿受伤，所以在做之前要仔细听从医生的建议。
12周孕期检查
第1次正式产检，这时一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。
13～16周孕期检查
做唐氏症筛检和施行羊膜穿刺，从这个时候开始还要基本检查，包括：称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等。妊娠16周以上的孕妇，可抽血做唐氏症筛检（但以16～18周最佳），并看第一次产检的抽血报告。至于施行羊膜穿刺的周期，原则上是以16～20周开始进行，主要是看胎儿的染色体异常与否。
17～20周孕期检查
做详细超音波检查，可看出胎儿性别、首次胎动和假性宫缩的出现，这时候医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。
21～24周孕期检查
做妊娠糖尿病筛检，不过大部分妊娠糖尿病的筛检，都是在孕期第24周做。这次的检查总共要抽4次血，只要有2次以上指数高于标准值的话，即代表准妈妈有妊娠糖尿病。
25～28周孕期检查
做乙型肝炎抗原、梅毒血清试验和德国麻疹，这个阶段是检查乙肝病毒的最佳时机，如果准妈妈携带乙肝病毒，那么就要让小儿科医师知道在准妈妈生下胎儿24小时内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。确定准妈妈所做的梅毒反应，能在胎儿未出生前为准妈妈彻底治疗梅毒。需要注意的是，曾注射过德国麻疹疫苗的女性，由于是将活菌注射于体内，所以，最好在注射后3～6个月内不要怀孕，因为可能会对胎儿造成一些不良影响。
29～32周孕期检查
检查下肢水肿，子痫前症的发生，预防早产。
33～35周孕期检查
做超声波检查，评估胎儿体重，从30周以后，孕妇的产检是每2周检查1次。
36周孕期检查
此时所做的产检，以每周检查1次为原则，并持续监视胎儿的状态。
37～42周孕期检查
从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。如果准妈妈到了42周以后还没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。
孕期检查项目
孕期检查项目很多，而且十分不同时期的，一般主要的项目有：身高、体重、测量血压、腹围、妇科内诊、乳房检查、骨盆外测量、血型、贫血检查、心电图、梅毒血清反应检查等。由于各个阶段孕妇身体状况和胎儿的发育水平都不同，因此在怀孕的不同阶段，检查项目也是有区别的。
在孕前早期，也就是妊娠第1周-第12周，要做的检查有b超、宫内感染检查、筛查肝炎病毒、血尿常规检查等。在孕中期，也就是妊娠第13周-第27周，有彩色b超检查、妊娠糖尿病检查、妊娠高血压检查、唐氏综合征（先天愚形）筛查等。在孕晚期，也就是妊娠第28周到生产，有胎儿监护仪检查、脐血流检查、b超检查、血型、凝血四项、肾功和复查肝功的检查，为最后的分娩做准备。
孕期检查费用
孕期检查是由许多个不同阶段不同的检查项目组成，因此费用并不低，有准妈妈统计过，在整个孕期大概一共需要两千多元左右。但是这是因不同地域和不同医院而有区别的，发达地区的正规医院肯定要比欠发达地区的贵，但是整个孕期总共的费用，据统计，都是在1500-2000元左右，但并不局限在这个范围。
孕期检查注意事项
首次去医院进行孕检时，需要空腹，因为这时候需要抽血化验，医生会从你的静脉采一小管血，进行血型、血色素、rh因子、肝功能、乙肝表面抗原、甲胎蛋白及梅毒血清，看看有无风疹病毒、血清巨细胞病毒等的化验。
在孕检期间会有涉及阴道的检查，除了自己做好阴道的卫生以外，注意不要对医生保密任何信息，如果早孕期间有阴道出血，一定要及时告知医生，排除流产的可能性，医生可以帮你查出阴道流血的具体原因。
过多的b超可能会导致胚胎细胞分裂，使人脑成形异常、胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎，所以医生一般都不会主张18周以内的孕妇做b超。
尿液可以检查出体内许多的不正常状况，所以在怀孕中期应该有一月至少一次的尿液检查，可以及早发现肾脏的疾病。
从怀孕第37周开始，准妈妈每周要做一次胎心监护，这样可以确定胎儿是否存在缺氧的情况。
还有一个需要注意的是，如果准妈妈喜欢养宠物，并且经常和宠物亲密接触，应该在怀孕3个月时做一项名为torch(弓形虫)的化验，因为很多哺乳动物都可能传染弓形虫，而这种是会引发流产、死胎、新生儿疾病，或出生后有眼、脑、肝脏的病变和畸形等可能，因此一定要检查这一项哦！
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