国际上将胎龄满28周至出生后7足天，定为围生期，也就是围绕出生前后的日子。为什么要单独把这一时期单列出来呢，因为这一时期宝宝很容易受到胎内、分娩过程中及出生后各种因素的影响而患病，甚至死亡。于是，对于围生期的护理保健爸妈们要特别关注! 1
观察呼吸
分娩后、开始呼吸前，及时将其鼻腔、口腔内的分泌物及黏液清理干净，左右交替侧卧，便于分泌物流出。如呼吸不畅，出现面色苍白或青紫，啼哭异常，应先清理呼吸道分泌物，改善血液循环，必要时给予氧气吸入。
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注意体温
刚出生的宝宝必须积极保暖，应该用温暖的消毒巾擦干身上的羊水放入暖包。最好室温保持在22~26度，湿度保持在60%~65%为宜。每4小时测量体温一次。体温低于36度添加包被等保暖;高于37.5度考虑是否室温太高、衣被过厚等使体温增高。
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观察喂养
正常的新生宝宝出生后，即可开始哺乳。但若出现拒乳、不哭、反映差则提示病情存在;若哺乳时啼哭不止，可能是宝宝口腔黏膜糜烂或咽喉肿痛等;若喂奶时间未到，宝宝哭声不止，有检查不出异常体征，多为奶量不足等。
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观察皮肤颜色
新生宝宝皮肤正常是红润有光泽的，如出现苍白、灰暗无光、青紫、黄疸等要引起注意。若出生24小时内出现皮肤黏膜黄染，且呈进行性加重，应考虑新生儿病理性黄疸面积是治疗。
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脐部护理
新生宝宝24小时内要注意脐部有无出血，脐带结扎后48小时内应用消毒纱布包扎脐部，以防出血和污物污染。应保持脐部周围的干燥清洁，勿使大小便污染。
【一】宝宝需要足够的破坏空间-早教知识
一岁以下的宝宝年龄小，身体刚刚开始发育，语言表达能力也很欠缺。因此，很多初为父母的家长在教育这一年龄段的宝宝时经常会遇到一些困惑。记者在朝阳区安慧里小区公园随机采访了几位带宝宝的父母，请他们讲述了自己的早教方法，同时也提出了一些问题。为此，我们特意邀请了中央教科所幼儿教育 专家李忠忱教授对症下药为家长们答疑释惑。
宝宝需要足够的“破坏空间”
朴女士的孩子现在6个月，是个胖嘟嘟的男孩。采访时孩子正在婴儿车 里睡觉。孩子3个月大时，朴女士就给他放《三字经》的录音，还有钢琴曲。她家的宝宝最爱听舒缓抒情的曲子，只是一听快节奏的笛子之类的音乐，就会表现得很烦躁。朴女士在每天下午宝宝心情不好时放给他听，宝宝最喜欢一边别人给他洗澡一边听舒缓的曲子。另外，朴女士每天跟宝宝一起做“亲子 操”，一边有节奏地轻轻地抻宝宝的胳膊、腿等关节，一边逗他开心。朴女士反映宝宝爱看电视屏幕，只要开电视他就死死地盯着不放，电视里有人笑他也跟着笑，电视里有人哭也会把他吓一跳，孩子对鲜艳的颜色很感兴趣。
朴女士还告诉记者，宝宝喜欢抓东西，经常抓过纸来撕，只要宝宝玩得高兴，不把纸塞进嘴里，她一般不会阻止;宝宝还特别钟爱吃手，尤其饿时吃得最厉害，她也不会阻止，只是勤给宝宝洗手。
专家点评：婴儿在3个月时就给他放《三字经》，是不会有什么效果的;音乐有助于稳定孩子的情绪，只要孩子喜欢可以给他听;“亲子操”利于婴儿骨骼肌肉的生长，但要注意力度的掌握;婴儿撕纸、看电视有利于婴儿生长发育，吃手的问题需耐心疏导。
专家支招
给宝宝以足够的“破坏空间”
李教授提醒宝宝的父母们“撕纸”行为几乎是每个婴儿都会有的，家长不必在意。因为对于婴儿来说撕纸时破坏物体所产生的“咔嚓咔嚓”的声音是十分具有诱惑力的，而且撕纸等活动是婴儿在尝试体验改变物体形状的快感，婴儿正是通过这样的行为来感受外界物体属性的。因此，家长不仅不应阻止，反而应该给婴儿各种材质、各种颜色的纸撕，但要慢慢告诉婴儿像书之类的不能撕，更不能把纸塞进嘴里。
让宝宝看电视感受五颜六色
电视屏幕的影像不停跳动变化，而且五颜六色，声画俱全，婴儿很喜欢。在看电视的过程中，他们会形成对颜色的认知，所以孩子爱看就让他看，只是要注意尽量选择动画片等适合孩子观看的内容，还要注意和电视屏幕保持一定的距离，音量不要太大，免得孩子受惊吓，时间每次控制在10分钟以内为宜。
宝宝吃手要耐心疏导
李教授指出，婴幼儿的不良习惯不是一天两天形成的，一旦固定化了纠正起来很困难。一般一个习惯的形成需要3个月，如果要巩固这个习惯还得3个月，因此纠正时需要家长有足够的耐心。李教授说，其实两岁以下的婴幼儿基本都会有吃手的习惯。因为宝宝对吸吮有一种天生的需要，如果吸吮没有得到满足，他就会寻找到一种最便捷的替代和自我安慰的途径———吮吸手指。这是孩子自娱自乐的行为，也有可能是孩子饿了或无聊了，用吃手来表达。如果想纠正，不要硬性责骂强迫孩子禁止吃手，家长语言、动作要轻柔，以关爱鼓励为主，多给宝宝肌肤相亲，宝宝有进步时，要及时给予表扬。方法可以是多给宝宝念 儿歌，多和宝宝说话，让他多动嘴或给宝宝最喜欢的玩具，把他的手占住，尤其要把玩具放在孩子最习惯吃的那只手上。这样分散他的注意力，慢慢他就会改掉吃手的习惯。
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【二】如何预防宝宝常见病-婴儿常见病
如何预防宝宝常见病?本期邀请广州市红十字会医院蔡卫明主任为我们详细解答。
感冒、耳朵发炎时勿游泳
中耳炎是中耳鼓室粘膜受到金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、流行性感冒嗜血杆菌等细菌感染而诱发的一种炎性病变，可累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构，好发于春冬两季，包括非化脓性以及化脓性两种。预防小儿中耳炎，首先注意冷热和身体保健，尽量减少孩子得感冒的机会。另外，也要教育小孩不要随便把异物、手指或其他异物伸到耳朵里面去，游泳要去水比较干净的地方，不要去水比较脏的地方游泳，以免导致细菌感染。另外，不要让小孩在感冒、耳朵有炎症的情况下游泳，能有效预防患中耳炎。
建议注射腮腺炎疫苗
腮腺炎的疫苗并不是一定要打的。腮腺炎疫苗安排在这个计划免疫里，根据个人的情况，有条件的情况下能打建议还是打。但是腮腺炎疫苗并不是百分百能够预防得到腮腺炎，因为腮腺炎对绝大多数人是终生免疫的，得一次腮腺炎他就不会得第二次，但是有个别病儿，不同型的病毒会导致他得第二次。所以，有一些接种了腮腺炎病毒疫苗的小孩，他还会得。另外化脓性腮腺炎的小孩，或者说是一种米库利奇综合征的腮腺炎引起，会导致小孩反复得腮腺炎，但是不是传染性的腮腺炎病毒引起的腮腺炎。所以根据情况，能打就尽量打。
手术治疗腺样体肥大
小孩腺样体肥大是否需要手术，这个有一定的判断标准，我们可以通过ct、mr、内窥镜检查腺样体肥大的程度，阻塞到什么程度，如果堵塞呼吸道超过2/3，甚至3/4以上，一般就主张手术治疗，但是短时间是急性炎症引起的消炎后腺样体缩小，没有堵塞很严重的程度，也可以不做。所以，根据实际情况。
专家点评
中耳炎、腮腺炎等都是宝宝常见疾病，需做好预防。不要让小孩在感冒、耳朵有炎症的情况下游泳，能有效预防患中耳炎。预防腮腺炎，可根据需要注射疫苗。
【三】宝宝囟门什么时候闭合-新生儿护理
囟门什么时候闭合?囟门闭合时间是衡量颅骨发育的主要标志。囟门闭合过早则说明孩子可能小头畸形或脑发育不全;囟门闭合晚的宝宝可能有脑积水、佝偻病和呆小病。所以，家长们应该密切关注宝宝囟门何时闭合，以预防新生儿发育不好的情况。 1
前囟门闭合时间
宝宝出生时，颅骨尚未发育完全，所以骨与骨之间的衔接处存在缝隙，且在头顶及枕后形成两个没有骨头覆盖的区域，它们分别被称为前囟门和后囟门。
正常宝宝出生时，前囱门的大小约为1.5×2cm，一般来讲，宝宝在1岁至1岁3个月时，前囟门就基本上闭合了，最迟不超过2岁，如果早于或晚于这个范围则判定为囟门早闭或囟门晚闭。
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后囟门闭合时间
后囟门位于宝宝的脑后方，枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点，尺寸较小，有时甚至摸不太到。后囱门在宝宝出生时已接近闭合，或仅可容纳指尖，约在出生后6-8周(即2~4个月)闭合。
宝宝的囟门虽然不大，却是反映宝宝身体健康的一个重要窗口。在宝宝1岁之内，通过观察这个小窗口，就可及早发现多种疾病，从而让宝宝早日得到诊断和治疗。
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囟门过早或过晚闭合的原因
囟门闭合的早迟时衡量颅骨发育的主要内容。闭合过早或过迟均为生长发育异常的表现。
中医把囟门突起称为囟填，囟门凹陷称为囟陷，囟门迟闭称为解颅。囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。
婴幼儿头顶的囟门一般在12—18个月闭合，囟门的闭合是反映大脑发育情况的窗口，如果在6个月之前闭合，说明孩子可能小头畸形或脑发育不全。
在18个月后仍未闭合就属于太晚了，这样的孩子可能有脑积水、佝偻病和呆小病;囟门的隆起表示颅内压增高，这种孩子可能得了脑膜炎、脑炎和维生素a中毒;囟门凹陷的孩子则有可能是因为脱水和营养不良。
如果囟门关闭的较早，但只要头围还在长，也不必着急。发现囟门关闭异常，应立即带孩子去医院作进一步检查。
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囟门过早或过晚闭合的危害
囟门早闭时必须测量宝宝的头围，如果头围低于正常值，可能为脑发育不良。但有些身体正常的宝宝，在5-6个月时，前囟门也仅剩下指尖大小，似乎要关闭了。其实并未骨化，应请医生鉴别;
囟门迟闭主要是指宝宝已经过了18个月，但前囟门还未关闭，多见于佝偻病、呆小病，仅有少数为脑积水或其它原因所致的颅内压增高，应去医院做进一步检查。
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囟门闭合前的护理
1、不要给宝宝使用材质太硬的枕头，如绿豆枕、砂枕，否则很容易引起宝宝头部变形。
2、不要让宝宝一直固定一个睡姿，想要宝宝的头型完美，就要经常为他翻翻身，改变一下睡姿。宝宝喜欢光线，如果他习惯侧向某一边睡，可以在另一侧用光吸引他。
3、注意家中家具，避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。
4、如果宝宝不慎擦破了头皮，应立即用酒精棉球消毒以防止感染。
5、在冬天外出应戴较厚的帽子，在保护囟门同时又减少了热量的散失。
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