桂枝汤的病理特色
病理上，内血循环不畅，胃肠虚寒，外皮毛孔因受寒血液循环不畅，毛孔括约肌痉挛而呈半开放状态，故俗称胃肠感冒。
人胃与皮肤的连接枢纽是三焦(即唐荣川上下连接的油膜)。当人们吃进肠胃时，他们的营养液和水被吸入三焦，并注入身体的各个部位。靠近皮肤的三焦部分是发际线，通过发际线将水道中的代谢产物送到皮肤毛孔，作为汗液排出体外。
当人体血液循环不畅，肠胃虚寒时，送到皮肤和各处的体液营养和温度低，皮肤和各处营养不足。所以人们往往会感到怕风怕冷(甚至在夏天还会戴头巾遮头)，这就是俗话所说的肤浅，肤浅是肠胃感冒的人表现出来的。
因此，人们在热的食物和饮料后，由于血液运输和水运输的加速，会大量出汗。这时候就不要误认为是胃热发汗，减少生姜的消耗。
如果人体血液循环不畅，肠胃虚寒，三焦津液就会因此而发冷；如果是冷的，它会运行不良，产生浊水，其功能会上升并抵抗将其排出体外，因此从气管和食道溢出时会是水样的痰(即水蒸气)，沿经络冲向肺部时会咳嗽，因此人们经常会有清鼻和咳嗽。
《金匮要略》腹部满是冷痰。文章说：“中寒家乐得欠，其人清，有热病色者好。”也就是说，中国寒科(整体器官功能低下、虚寒者，称为中国寒科)由于血液循环不畅，易患风寒，见中风之证。
如果人体的血液循环不通畅，很容易导致胃肠感冒的不足，见利忘义。也是《腹满寒疝篇》里的云：“中冷家，其人谋利，内空，不能尴尬。此人胃寒。”人体胃肠血液循环不畅，所以人也能看到胃痛和腹痛。
当人受到风寒侵袭时，人体的保暖功能站起来抵御想要解决表证的寒冷，而血液循环的增长速度导致发热，而水运的增长速度导致出汗。
桂枝汤有发热、出汗两种类型：
一、其人血运不济、胃肠虚寒、三焦水冷且毛孔受风寒所袭而处于半开合状态，故可见发热而时有凉汗出也，其发热汗出不剧，其轻者仅见皮肤湿润而已，此发热汗出现象之一。
二、肌表血运不畅，午后至早夜，胃功能增强或平卧时血运加速，故人体奋起抵抗，使血运加速欲解其表也，故可见发热汗大出也，其甚者可自觉身烘热而汗大出湿透衣衫也，此 《伤寒论》 中所谓“病人藏无他病，时发热，自汗出而不愈者”也，此发热汗出现象之二。
人体受凉后，血液循环上升反抗，头部充血，运行不畅。如果手术不顺利，头神经受压迫，可见头痛；人体胃肠虚寒导致蠕动无力，所以可以看到大便不畅。大便刚开始不干，时间长了可以是干大便。此病以太阳证和阳明证为特征。
按照规律，先解表证，再攻内证。但是，我们每一次看到表证，内在往往是不需要药物的自愈。所以，如果治疗表证很快，如果闭合不到三天，可以不经询问就暂时放在内部，等到表证解决。
《伤寒论》麻黄汤证中“孙阳明病哮”、“阳明病哮而无汗”均用麻黄汤治疗。
二
桂枝汤的药理特色
在概而言之，桂枝汤能促血运、温胃肠也。,桂枝可以激活静脉的血液供应，而牡丹可以激活静脉的血液供应。
动脉的血液从心脏发出，到达毛细血管，状态由小变大。桂枝含有挥发油，可以扩散帮助它，所以说桂枝扩散为阳。所以桂枝是血证的禁药。当其有出血倾向时，会出血较多，而血的排出是由于心，桂枝可助之，故称桂枝同心杨野。
静脉血通过毛细血管回收并归属于心脏，范围从大到小。芍药含有残酸，可以收敛。
这个原因是归芍活血治疗血液循环不良。如果要外血多，就多加桂枝，如果要内血回，就多加芍药，甚至多加附子、白芍。从四逆汤及其加减这个角度，我们可以看到它经常用附子，却很少用芍药，掩盖了它对血的渴望。
汤里的生姜有暖胃止呕的作用。如果胃寒呕吐过度，就要多加生姜。暖肠胃的方法是去除肠胃虚寒。因此，人们感冒服用姜汤后出汗是合理的。轻者可用姜，重者可用干姜半夏，重者可用吴茱萸。
红枣在汤里，它的作用是保护胃液(因此，红枣爱湿)，担心出汗过多会伤胃液。所以，如果想让它多汗，使其药劲返表，就少用枣，如果想让它少汗，使其药劲返表，就多用枣。如果人多痰湿，应少用大枣；如果人的胃营养少，可以增加枣的数量。
对于汤里的甘草，肠活在胃下面，胃不协调，肠可能会传播。甘草可以安抚肠胃，补充体液，并保持在胃里。人体内有粘膜的地方，需要的液体最多，甘草可以弥补，修复其中的溃疡。所以甘草用于津液不足、溃疡病的症状，如甘草汤、橘梗汤、甘草泻心汤、黄连粉等。
生姜、大枣、甘草三者同用，是调和肠胃的圣药。胃肠温温，胃肠三药护，归芍活血急，故桂枝汤可疗太阳所致中风之证，可疗血液循环不畅所致胃痛、腹痛、腹泻之证。
3
药味加减及服药反应
当你想让其药性回归表时，应在喝汤后呷一口热粥，或加入黄芪、防风、薄荷等表药，以加快三焦的津液运动，排汗解表寒。如果你想让它的药回到室内，你就不要这样做。
如果表里没有风寒束，表里加的药量不足以发汗，那么汗液就会停滞在肌肉之间，全身发痒。此外，还可加入山药、牛蒡、黄芪、杏仁、桔梗等辅助止咳，甚至还可加入麻黄、细辛、五味子、半夏、干姜等作为小青龙汤。
服药后常见大量吐稀痰，口渴。这种情况下，御寒的表象是桂枝味美香浓，可缓解支气管痉挛，祛痰止咳。其实桂枝可以激活其动脉供血，增强气管蠕动能力，容易咯痰。
此外，桂枝作用于肠道，可促进肠道血液循环，增强肠道蠕动能力，使肠积滞易于排出。
用桂枝汤后胃肠功能正常，故称健脾，能化五谷为精微之食，血逐渐滋补。所以桂枝汤可以治疗头晕心悸、月经不调、冬季畏寒、手脚不温等贫血。
如果人的血液流动顺畅，神经得到滋养，就会变得暴躁易怒，所以叫做疏肝和肝。所以，如果桂枝汤能疏肝健脾，桂枝汤就能活血，所以能治愈因血液循环不畅而引起的冻伤和痈。
遮人血，温则滑，寒则滞，身则寒，血则不善，滞则冻伤，脑坏疽。
还可以治愈由于供血不足而引起的大脑后部疼痛综合症。如果大脑中的血液供应不足，就会导致头晕和剧烈疼痛，并且
桂枝的功效与作用（什么人不能吃桂枝汤）
肉桂，别名六桂，来源于樟科肉桂的嫩枝。春夏采收，去叶，晒干，或者切片晒干。《本草经疏》记载：“桂枝能以表里除邪。主要益肝肺气，头痛，风痹。”
桂枝性味辛、甘、温，入肺、心、膀胱经，有发汗、舒筋、温经通阳、化气之功效。主要用于治疗风寒感冒、腹痛、血寒闭经、关节痛、痰饮、水肿、心悸、跑豚等症。
临床应用
1、用于外感风寒表证。
外感风寒，适用于表无汗、表虚多汗、阳虚寒凉者。如常与麻黄同用，以宣肺散寒，如麻黄汤(《伤寒论》)。外感风寒、表虚发汗者，宜与白芍配伍，调和营卫，止汗舒筋，如桂枝汤(《伤寒论》)。
2、用于寒凝血滞诸痛症。
桂枝心具有温经通络、散寒止痛的功效。如胸阳虚弱，心脉不通，胸闷心痛，桂枝可温通心痛阳，故常与枳实、龙柏配伍，如枳实、龙柏桂枝汤(《金匮要略》)。若中焦虚寒，胃寒痛，桂枝可温中散寒止痛，故与白芍、麦芽糖等配伍，如小建中汤(《金匮要略》)。
3、用于胸痹，痰饮，水肿及心动悸，脉结代症。
桂枝味甘温，能助心阳，活血止悸。比如心脏衰弱，血管不能增生，但心脏悸动，脉搏形成新一代，则与甘草、人参、麦冬等配伍，如炙甘草汤(《伤寒论》)。
桂枝味甘温，既能温脾助运水，又能温肾阳，祛寒邪助气化膀胱。是治疗痰饮、水潴留综合征的常用药物。如脾阳郁结痰阻所致的头晕、心悸、咳嗽等，常与茯苓、白术等配伍，如桂苓疏肝汤(《金匮要略》)
剂量
汤剂，3-10g
注意使用
本品温中助热，易伤阴动血。不用于温病、阴虚阳亢、血热失调、月经过多。
药理作用
1.抗菌作用
桂枝的乙醇提取物可在体外抑制大肠杆菌、枯草芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌，有效浓度为25毫克/毫升或更低。
2、抗病毒作用
在人胚肾原代单层上皮细胞的组织培养中，桂枝汤(1: 20)对甲型流感、荆轲68-1株和孤儿病毒(echo11)有抑制作用，对鸡胚有抑制流感病毒的作用，70%酒精输注效果更好。
3、利尿作用
静脉注射含桂枝0.25克/公斤的五苓散可显著增加麻醉犬的尿量，单独静脉注射桂枝(0.029克/公斤)的利尿作用比单独注射其他四种药物更明显。
政党的选择
1.治疗太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮而自热，阴弱而汗出，渐恶寒，渐恶风，发热，鼻吐：桂枝三良(去皮)，芍药三良(炙)，生姜三良(切)，大枣十二枚。五味，切细三味，加水煮沸三升，去渣，适应寒温，取一升；吃一会儿，吸一升多粥的热量，有助于入药。还不如暖一会儿，还不如满身大汗。-《伤寒论》桂枝汤
2.治疗伤寒89天，风湿疼痛疲倦，不能旋转，不呕吐口渴，脉弱涩：桂枝42(去皮)，附子3(去壳去皮碎)，生姜32(切)，大枣12(碎)，甘草22(炙)。加五味，取六升水，煮两升，去杂，分三份不同温度服用。-《伤寒论》桂枝附子汤
参考：中文
桂枝汤的功效与作用（什么人不能吃桂枝汤）
桂枝汤是伤寒的第一方，群方之祖，经方之代表方。桂枝汤成分少，但成分严谨。桂枝和芍药是处方中的主要成分。桂枝温阳，芍药酸寒敛阴。两者的兼容可以调和应和魏。生姜、甘草、红枣这种造焦之药的再增殖，具有开胃健脾、增进食欲的作用。因此，桂枝汤具有调和脾胃的作用，从而达到养源、调气血、调和阴阳、调营养生的作用。
组成
桂枝32、去皮牡丹32、甘草32、炒姜32、切枣12、破碎
桂枝汤要点
1.外感风寒表虚证：以发热、头痛、自汗、恶风为辨证要点。主要症状为发热、头痛、自汗、畏风、身体疼痛、鼻塞、鼻涕清、或干呕、或寒热、或出汗；舌苔薄白，脉缓、无力、虚或浮。
低烧、伤寒、肺结核、胃肠病、足跟痛、胸痛、偏头痛、神经衰弱、神经痛、脑后疮、失明、过敏性鼻炎、全身感冒、自汗、盗汗、虚疟、虚痢、顽固性妊娠、产后病、阳痿、遗精、风湿、皮肤瘙痒、多形性红斑、冻疮、荨麻疹。
2.常用于感冒、又瘦又壮。皮肤滋润细腻，不那么有光泽。腹壁薄而无力，但表皮坚硬，腹直肌紧张。舌红或暗沉，舌体柔软，舌面湿滑，舌苔薄白。脉象通常是微弱而缓慢的。容易出汗，出汗后不舒服；容易感到悸动；容易头晕、晕厥；体力低，易疲劳，耐力差；易腹痛，阵发性；容易失眠做梦；对寒冷和疼痛敏感。易患心力衰竭、低血压、血管疾病、消化系统疾病、营养不良等疾病。
在服药期间，3.体质要求：禁食冷、粘、酒和肉、臭和邪恶的东西等。以防止邪恶伤害权利。
4.凡外感风寒表实无汗者禁用。
(1)服药后取粥：服药片刻，啜一碗热粥，用粮气补汗源；一种是用热空气激发气，使汗液通畅，驱邪不伤义。
(2)温热微汗：服药啜粥后，保持盖温。最好把全身当成微微出汗，避免出汗。
(3)见效停药：如果出汗后好了，就要停止服药后的服用。这是中间病，以免剂量过大造成右伤。
5.本方还必须重视给药方法及药后护理。可用于感冒、饥饿、极度疲劳、精神紧张后自汗、心悸、腹痛、脉弱的患者。张仲景的时代是一个混乱的时代。从战场上下来的士兵和逃亡的难民是桂枝汤最好的改编者。出了很多汗，已经很多天不能正常吃饭休息了，整天极度恐慌。我可能又饿又冷，这样的人一定很憔悴很瘦弱。强烈的惊恐导致心悸、发热或出冷汗，饥饿导致干呕、腹痛，反复出汗使全身肌肉酸痛，寒冷刺激使鼻子清、关节疼痛、风不顺。这是桂枝汤的卡。桂枝汤里的药都是食用中药，甘草、生姜、大枣、桂枝、芍药，就像今天的酸辣汤一样。先喝碗，再喝热气腾腾的粥，盖好被子，好好睡一觉。患者自然会微微出汗，醒来后许多症状会减轻或消失。这就是桂枝汤的魅力。桂枝汤不是发汗剂。患者服用后出汗是身体各种调节功能恢复的标志。中医认为，它是热粥的“谷气”与病人的“胃气”相结合的结果，是“营气与健康的和谐”的结果，是平衡的结果
8.唐代民间名医易先生认为桂枝汤为治风第一，其次是麻黄汤治寒，白虎汤治暑，五苓散治湿，炙甘草汤治燥，大小气治火，分别为风、寒、暑、湿、燥、火六气。并认为《伤寒》是六气法则之书。
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