小儿秋泻预防脱水是关键

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小儿秋泻多是病毒感染

小儿秋季腹泻的病因，多是轮状病毒感染引起的。轮状病毒在初秋气温下降时容易滋生，而小儿的抵抗力较弱，耐受力比成人差，一旦身体的免疫功能不能适应天气的突变，就会受到病毒的侵害。

轮状病毒引起的小儿腹泻，起病急，以肠道表现为主，大便稀释、呈蛋花汤样，甚至会出现呕吐，并伴有咳嗽、流鼻涕、发烧等呼吸道感染症状。

“轮状病毒是自限性的，需要7-10天才能恢复，如果没有合并细菌感染不需要使用抗生素。一旦合并细菌感染，需用一些抗生素。”

用药治疗多重防护

轮状病毒引起的小儿腹泻，可以用一些调节肠道菌群的微生物制剂，如整肠生、金双歧等，还可以用消旋卡多曲抑制肠道分泌。

“如果一天拉稀的次数过多，还要预防脱水。对于轻、中度脱水，如果能够进食，可以用口服补液，如果出现重度脱水，则需静脉补液。另外，蒙脱石制剂等肠黏膜保护剂，能吸附细菌、病毒及其产生的毒素，对消化道黏膜有很强的覆盖、保护能力，有减轻腹泻症状及缩短疗程的作用。”

中医药治疗秋季腹泻有较好的疗效，急性感染期可以服用藿香正气水、葛根芩连微丸、苍苓止泻口服液；到了慢性非感染期，可以服用参苓白术散等。不过，中药汤剂需在医生的指导下辨证施治。

饮食控制应少吃多餐

专家建议，腹泻的小儿在病情得到控制后，恢复正常进食要遵循从流质至半流质，再到软饭的逐渐过渡。流质饮食，如牛奶、藕粉、果汁、鸡蛋汤等易于消化吸收，并含有人体所需的大量电解质。要注意少量多餐，防止增加胃肠道负担而引起消化不良、腹胀等。

另外，患者要注意少吃油腻、含粗纤维过多的食物如韭菜、芹菜和凉性的水果，避免加快胃肠蠕动而不利于病灶修复。

小儿腹泻预防护理

1．提倡母乳喂养，避免在夏季断乳，改变饮食种类。适时适量添加辅食，合理喂养，乳食勿过饱，勿进难消化食物。

2．讲究饮食卫生，饭前便后要洗手，食具要消毒。

3．注意气候变化，及时添减衣被，避免受暑或着凉。

4．做好腹泻患者的隔离治疗及粪便消毒。

5．避免长期滥用抗生素，防止菌群失调而导致的肠炎。

6．病室空气新鲜流通，温度要适宜。

7．对感染性腹泻患儿要注意消毒隔离。

8．控制饮食，适当减少乳食，频繁呕吐者应禁食8～12小时，随病情好转，逐渐恢复少量易消化的食物。初愈后应注意调摄饮食。

延伸阅读

【一】小儿咳嗽巧用食疗方法-婴儿保健

秋天是小儿咳嗽高发的季节，怎么给生病的孩子做食疗是家长很关心的问题。专家表示，咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽，不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的，食疗的方法也就不同。必须先判断宝宝是何种咳嗽，再选择适合的食疗方法。

风寒咳嗽

如果舌苔是白的，则是风寒咳嗽，说明孩子寒重，咳嗽的痰也较稀、白黏，并兼有鼻塞流涕，这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。具体方法如下：

1.蒸大蒜水

取大蒜2-3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加盖放入锅中去蒸，大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。喂给孩子喝蒜水，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性温，入脾胃、肺经，治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果好，而且方便简单，孩子也愿意喝。

2.烤橘子

将橘子直接放在小火上烤，并不断翻动，烤到橘皮发黑，并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会，剥去橘皮，让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子，孩子一次吃2～3瓣就可以了。如果是小贡橘，孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃，一天2～3次。橘子性温，有化痰止咳的作用。

注意：性寒凉的食物禁止食用，如绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、藕、冬瓜、丝瓜等。

风热咳嗽

如果孩子的舌苔是黄、红，则是风热咳嗽，说明孩子内热较大，咳嗽的痰黄、稠、不易咳出，并有咽痛，这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。具体方法如下：

1.梨+冰糖+川贝

把梨靠柄部横断切开，挖去核后放入2-3粒冰糖，5-6粒川贝(川贝要敲碎成末)，把梨放入碗里，上锅蒸30分钟左右即可，分两次给宝宝吃。此方有润肺、止咳、化痰的作用。因为现在的宝宝普遍贪凉，热了就吹空调，一年四季都在吃寒凉的水果，所以现在患风热咳嗽的宝宝明显减少。

2.还可以给宝宝吃下列食物：

①柿子：性大寒，能清热、化痰、止咳。但宝宝一次只能吃一只，吃多了肚子会不舒服。

②西瓜：性寒，能治一切热症。

③枇杷：性凉，能润肺化痰止咳。适宜热性咳嗽吐黄脓痰的宝宝吃。

④荸荠：性寒，荸荠水能化痰、清热。取2-3只荸荠去皮，切成薄片，放入锅中，加一碗水，烧5分钟即可。

⑤吃冬瓜煨汤、炒丝瓜、炒藕片、炒苦瓜等，同样能起到消内热、祛火、止咳的作用。

注意：辛辣、容易上火的食物禁止食用，如羊肉、狗肉、乌骨鸡、鱼、虾、枣、桂圆肉、辣椒、樱桃、蚕蛹等。

内伤咳嗽

内伤咳嗽指长期的、反复发作的慢性咳嗽。或是因感冒发烧引起的咳嗽，虽然感冒发烧的症状已消失，但咳嗽却一直好不了。反复咳嗽的宝宝由于使用消炎药和止咳药较多，胃口较差、没有食欲，舌苔几乎是白苔。这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物。具体方法如下：

1.山药粥

把山药去皮，切成小块放入食品粉碎机内，再加半碗水，将山药加工成稀糊状。然后倒入锅中，边搅动边烧开即可。空腹时食用，一碗山药粥可以分2-3次喂宝宝。山药健脾胃、补肺气、益肾精，此方最适合婴幼儿食用，不但能止咳，还对小儿的厌食、虚汗多、流口水、气虚等病症也有很好的治疗效果。需要注意的是，山药煎煮的时间不宜过久，否则其中所含的淀粉酶就会分解，丧失滋补功效。

2.核桃+芝麻+红枣+蜂蜜

核桃仁半斤，黑芝麻2两，红枣半斤，碾碎后放入大碗中搅拌均匀，再放入1饭勺蜂蜜、3饭勺水搅拌均匀。把大碗加盖，放入大锅中蒸40分钟即可。每天早晚给宝宝吃一勺。此方不但能治小儿久咳、支气管炎、哮喘，对小儿便秘也有效，长期食用能增强宝宝的体质。

【二】小儿发烧发热怎么办-儿童保健

在宝宝的成长过程中，许许多多的因素都会导致宝宝发烧，其中一些是生理性的，去除诱发因素就可以缓解;另外一些是病理性的，那么小儿发烧怎么办?这时候妈妈应该怎么做呢?

如果孩子只是发烧，不超过38度5，没有别的不适，就不用太担心。可以先给孩子采取物理降温措施，再给孩子吃退烧药和消炎药(最好是儿童专用药)，多喝水，少量多饮。一般发烧3至5天不退是正常的，没有哪个孩子发烧一天就好，都会有个过程的。

如果孩子发烧超过38度5，喝了退烧药(美琳、尼美舒颗粒等之类的)几次之后(一般隔4小时吃一次)仍不退烧。就要去医院最检查了，如果孩子没有其它不适，化验血会显示血象高，一般为细菌性感染。可以先打个小针，退烧效果好一些，尽量不要选择打吊瓶，打吊瓶多了影响孩子免疫力。打完小针再吃退烧药和消炎药。

如果孩子周身咳嗽、发烧(38度5以上)不退，很可能是病毒性感染。要给孩子服药一些抗病毒的药物，例如清热解毒大青叶等等。再配合吃退烧药和消炎药，看看效果怎么样。如果两天之内仍不退烧(孩子37度左右也算正常)，就要去医院打吊瓶了，能好的快一些。

有时孩子发烧不退，但不发高烧，始终在37度到38度左右。吃药、打针都不管用，就要考虑孩子是否受了比较大的惊吓。最好请医生进行头部穴位按摩，或者家长好好哄一哄。还有可以转移孩子注意力，给他平常很喜欢的玩具，让他开心的笑笑，发烧就会慢慢好转。

孩子发烧不退还有个原因是他们自身免疫力比较低下，与病菌对抗时间较长，但是还能起作用的。因此当孩子发低烧，或高烧不退时，家长不要过于慌张。首先应该多给孩子喝水，其次采取物理降温措施，最后再吃药打针。这样能帮助宝宝的自身抵抗力打败病菌，他的抵抗力会越来越高。

照顾好发热的宝宝

1、发热时营养素消耗增加，要注意补充。

人的体温每升高1摄氏度，机体的代谢就增加13%。因此，孩子发热时营养素的消耗随之增加，同时消化功能也会受到影响，胃肠道蠕动变缓，消化液分泌减少，会引起孩子食欲不振、腹泻或便秘，进而导致营养素摄入不足。

2、合理补充水分，饮食以流质、清淡、易消化为主。

要鼓励发热小儿增加液体的摄入，合理补充水分可帮助稀释呼吸道分泌物而且具有祛痰功用。饮食以流质、营养丰富、清淡、易消化为主，如奶类、藕粉、少油的菜汤等。待体温下降，食欲好转，可改为半流质，如肉末菜粥、面条、软饭配一些易消化的菜肴。不宜过量进食，不宜吃海鲜。孩子发热时大多胃口欠佳，因此一日三餐吃得很少甚至不吃，此时家长应耐心喂哺，不可勉强孩子，否则易引起孩子不适或呕吐，得不偿失。

3、保持皮肤干爽，室内通风。

发热的孩子，经降温处理后可因出汗刺激皮肤而发红发痒，这时要用温水毛巾擦干皮肤，衣着适当，保持皮肤的干爽，保持室内通风，有一个中性温度的环境，孩子才能安静休息。还需要注意的是孩子的大便是否通畅，如果大便秘结，除用适量开塞露注入肛门外，也可在食物中加些粗纤维的蔬菜和水果等，帮助排便。

【三】小儿感冒咳嗽了如何日常护理-儿童保健

小儿感冒咳嗽大都是由于受凉、气管或肺受了感染引起的，吃得过凉也会引起咳嗽。孩子的脾胃功能较弱，更应禁食寒凉，以免加重病情，日久不愈。反之对小儿感冒咳嗽来说，如果能进行适当的饮食调养，也往往会事半功倍。专家建议，可用紫灵芝煮水或泡茶喝，紫灵芝有提高身体自身免疫力，提高身体机能的作用，对感冒咳嗽的恢复，强健身体，预防疾病都有很好的帮助，紫灵芝性平无毒，可日常饮用。此外，八成小儿感冒便秘、消化不良，感冒容易反复发生，值得注意的是成长中的小儿食欲较好，新陈代谢旺盛，但肠功能发育尚不成熟，要控制好饮食。

感冒的持续时间

儿童感冒一般将持续7～10天，小儿有时可持续2周左右。咳嗽往往是最晚消失的症状，它往往会持续几周。经常和大孩子一起玩耍的婴儿，头一年通常要得6～10次感冒;甚至整个冬天都在不停地流鼻涕。

儿童感冒后的反反复复咳嗽，久治不愈的，其实大多数是过敏性咳嗽。

如果孩子的咳嗽是阵发性的干咳、用抗生素无效，伴有咽喉痒、不伴发热，怕冷空气怕烟雾，夜间加重，那你孩子就可能是过敏性咳嗽，也叫咳嗽变异性哮喘或者过敏性支气管炎。

如果还伴有搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎的症状，那你孩子就可能是过敏性鼻炎引起的过敏性咳嗽，也叫过敏性鼻-支气管炎。很容易误诊的，误诊后导致误治。既遭罪又辛苦，钱白花副作用还很大的。

适当的咳嗽可以帮助孩子清理气管中的黏液，起到顺畅呼吸的作用。所以，尽管孩子的咳嗽声让大人感到心疼，但千万不要他们稍一咳嗽就忙着止。喝止咳药水更是不行，因为它通常会产生口干、眩晕、困倦等副作用，还会对孩子幼嫩的咽喉产生刺激。如必须止咳，父母可以选择替代方法。

小儿感冒咳嗽可以用什么方法治疗

甜品止咳。近年来的研究表明，蜂蜜可以缓解咳嗽，改善孩子的睡眠，效力甚至比一些止咳药水还好。"蜂蜜对1岁以上的孩子来说，是非常安全的食品，而且因为味道好，孩子更乐于接受。"美国儿科专家兰保罗博士说，深色的蜂蜜因为含抗氧化剂较多，效果更好些，如枣花的蜂蜜。1-5岁的孩子吃半茶匙，6-11岁吃一茶匙即可，1岁以下的不要吃。

鸡汤消炎。科学研究表明，多喝鸡汤有助于消炎。

多喝饮料。饮料可以稀释黏液，让痰比较容易被咳出来。此外，饮料可以让干痒的嗓子得到滋润。喝冰水、热果汁，不含咖啡因的蜂蜜茶都可以。

含东西缓解干痒。4岁以上的孩子可以含一些东西，比如无糖的硬糖块、冰冻的草莓等，能帮助他们缓解嗓子干痒。此外，吃点冰棍甚至碎冰，对缓解嗓子干痒的效果也不错。

小儿咳嗽的日常护理

1.清淡饮食

食物要戒油腻，如此一来便容易消化和吸收，如菜粥，稀饭等。但也要注意保证营养。

2.多喝开水

小朋友生长代谢需要足够的水分，尤其是咳嗽痰多的人，多喝水可以使得痰液变稀而容易被咳出来。注意，对于小朋友来说，任何其他饮料都比不上白开水来得有效。

3.多食用蔬菜水果

新鲜蔬果含有大量维生素，使咳嗽感冒的儿童可以恢复健康。

4.合理使用药物

咳嗽兼有大量痰液的小朋友，使用镇咳药物要十分小心。因为这种药会阻止小朋友正常咳嗽，那么痰液就难以被人体排出，长时间下去便会淤积在呼吸道中，进而加重病情。故建议使用祛痰止咳药：该类药物的主要作用机理是稀释痰液，这样痰就比较容易被排出。