治疗一:由于缺乏充分的侧支循环,牙髓一旦发炎,不能自行消除,必须摘除牙髓才能缓解症状,并且需要去除牙髓腔内的感染,再用生物相容性材料充填密封根管,杜绝再感染,临床上应用最广的方法是根管治疗术。通过及时有效的治疗,患牙一般都可以保存。但若治疗不及时,感染会进一步扩散,引起根尖周的炎症,甚至最终导致牙器官的丧失。
治疗二:保存活髓或保存患牙,应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置止痛药物于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用消炎、镇痛药,疼痛缓解后1~2天,视患牙具体情况选用:①活髓切断术;②平髓术;③牙髓塑代或根管治疗。无保留价值的患牙可拔除。
治疗三:有的牙齿先天发育缺陷,如上颌侧切牙常见的畸形舌侧沟,其裂隙可直接通到髓腔导致细菌进入;还有的牙齿表面会多长出一个畸形中央尖,由于其突出或薄弱,很容易折断或被磨耗而露出牙髓,引起牙髓发炎。