卵巢畸胎瘤通常由2-3个胚层构成,成熟性囊性畸胎瘤表面光滑、包膜完整,直径10cm左右,大家都知道卵巢畸胎瘤吗?它对我们人体会造成什么伤害?
卵巢畸胎瘤
卵巢畸胎瘤是一种唱见的妇科疾病,且常发生在要生育年龄的妇女身上,下面小编就来告诉大家卵巢畸胎瘤到底是什么?了解卵巢畸胎瘤的知识对于未婚与已婚妇女都很有帮助,这样我们能够更加了解我们的身体,从而达到一种爱护意识!
卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤,好发于生育年龄妇女;约占原发性卵巢肿瘤总数的15%,其中95%-98%为良性成熟性畸胎瘤,只有2%-5%为恶性畸胎瘤。成熟性囊性畸胎瘤大多发生于30岁左右的育龄妇女;临床症状无特异性,主要表现是盆腔包块,25%患者是偶然发现的,10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血会出现急腹痛。
卵巢畸胎瘤通常由2-3个胚层构成。成熟性囊性畸胎瘤表面光滑、包膜完整,直径10cm左右。囊内含有皮脂和毛发,有时可见牙齿、骨骼和头皮构成的头节,头节突向腔内为其特征。未成熟畸胎瘤的分化程度不一,显示了各胚层从未成熟向成熟阶段衍化的过程,组织学形态从癌到肉瘤,各种成分混杂。含神经成分的畸胎瘤归为未成熟畸胎瘤。
畸胎瘤的初步诊断主要依靠超声等影像学检查。手术病理检查为诊断的金标准。临床上应与盆腔炎性肿物、子宫内膜异位症、子宫浆膜下肌瘤、黄体破裂、阑尾炎等疾病相鉴别。
卵巢畸胎瘤的治疗方法
卵巢畸胎瘤临床一般无症状,长大后可有腹胀,轻度腹痛及压迫症状,畸胎瘤的内容物由2~3个胚层的多种成熟组织构成,绝大多数为外胚层组织,那么卵巢畸胎瘤的治疗方法有哪些呢?接下来小编来告诉大家卵巢畸胎瘤的治疗方法!
1、卵巢畸胎瘤可以做肿瘤抗癌变检测,如病理化验您应申请冰冻切片,以避免二次手术的发生。
2、卵巢畸胎瘤术后只要恢复正常的卵巢功能后即可妊娠。畸胎瘤确诊后,以尽早进行卵巢畸胎瘤的治疗,手术为宜。
3、畸胎瘤确有良性和恶性之分,但恶性畸胎瘤有别于其他的卵巢恶性肿瘤,畸胎瘤是胎胚发育中的另一个胚胎形成的,并不属于患者本身的组织,良恶性都不代表患者自身卵巢组织的性质,只要手术精细,技术娴熟,就一定能够完全分离畸胎瘤,保留患者自身的卵巢组织,所以,卵巢畸胎瘤的治疗,不论畸胎瘤的良性或恶性都不必切除卵巢。
温馨提示:
卵巢畸胎瘤的治疗方法中的开腹手术受切口的限制视野小,操作困难,往往不容易将畸胎瘤组织剥离干净,腹腔镜手术视野广阔具有放大作用,可以完整的剥除畸胎瘤组织,而不污染腹腔,同时方便探查对侧卵巢(畸胎瘤50%以上是双侧的先后发病)所以,卵巢畸胎瘤的治疗采用腹腔镜手术不用开腹。
卵巢畸胎瘤的症状
在各种类型的卵巢肿瘤里,有一种肿瘤中包含有毛发、牙齿、骨骼和油脂,我们称之为卵巢畸胎瘤,由于妇科疾病是女性健康杀手,所以不少女性都想知道卵巢畸胎瘤的症状!下面我们来一起寻找卵巢畸胎瘤的症状。
1、月经不调
一旦患有卵巢畸胎瘤会导致月经经常量少或量多,而且经期缩短或延长,甚至有时还会闭经。2、失眠
偶尔或时常会导致失眠,服安眠药才睡得着,这样不仅会导致工作、生活,长期服用安眠药会导致月经不调。
3、易激动
一旦患有卵巢畸胎瘤,情绪就容易激动,有时会克制住激动,但是有时控制不住激动。
4、皮肤改变
患有卵巢畸胎瘤皮肤就会失去光泽、皮肤干燥,容易出现色斑、皱纹、皮肤干瘪,黄褐斑等。5、性生活状况
患上卵巢畸胎瘤,性欲就会下降,性交是还会出现疼痛,严重的话性欲能力还可能丧失。
成熟性囊性畸胎瘤大多发生于30岁左右的育龄妇女,临床症状无特异性,主要表现是盆腔包块,25%患者是偶然发现的,10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血会出现急腹痛;超声检查诊断率较高,通常可见单侧卵巢囊实性占位,典型声像图具有面团征、壁立结节征、杂乱结构征、脂液分层征或瀑布征。
血清学检查可有ca199、afp等的轻度升高。并发症包括扭转、破裂和感染,囊肿扭转可引起坏死穿孔和腹腔内出血,囊肿破裂可引起化学性腹膜炎;皮脂溢入腹腔可形成腹膜油脂肉芽肿。含神经胶质成分的成熟畸胎瘤破裂后可在腹膜形成种植,称为腹膜假胶质瘤病。未成熟畸胎瘤生长迅速,早期即可穿透包膜,直接扩散至盆腹腔进行种植。随后可发生淋巴结转移和腹膜外转移,晚期血行转移至肺、肝及其他脏器。
卵巢畸胎瘤影响生育吗
卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种,它并非是妇女怀了怪胎以后演变而来,而是来源于生殖细胞异常增生所至,属于一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤,那么卵巢畸胎瘤影响生育吗?下面就让小编来告诉大家答案!
卵巢畸胎癌的种类有好几种,包括成熟畸服癌和未成熟略股瘤等。其中97%是囊性成熟畸胎瘤,又叫皮样囊肿;皮样囊肿是最常见的种类之一,占所有卵巢肿瘤的10%-20%,占生殖细胞肿瘤的85%-97%;因它与妊娠无关,所以卵巢畸胎瘤可发生在任何年龄,新生儿、青少年、中年或老年人均可患此病,但80%-90%为20-40岁的生育期女性,在卵巢肿瘤患者中约占1/ 4-1/3。
卵巢囊性成熟畸胎瘤一般是中等大小多为一侧,12%为双侧,外表是圆形或椭圆形,被一层光滑的包膜所包含,囊壁质韧,多为单房,囊腔里最多见的是毛发团和油脂,也常有牙齿和骨片。这些组织分化成熟,所以肿瘤大部分是良性的,大约有2%发生恶变。
极少数的未成熟性畸胎瘤,属于恶性肿瘤,它们为恶性生殖细胞肿瘤,具有复发和转移的潜能。肿瘤多为实性,其中可能有囊性区域。瘤内组织不像正常组织,细胞分化不好,有转移、侵蚀、种植的特性。此病好发于青少年及儿童。
一般说来未成熟性畸胎瘤的预后效果较差,手术无法保证彻底、干净地消灭它,有复发的危险。而良性畸胎瘤的预后较好,良性发生恶变的可能性仅为2%-3%,不影响卵巢功能,手术后月经正常,受孕率正常,不存在复发的问题。
卵巢畸胎瘤怎么形成的
疾病的病因有很多,特别是妇科疾病更为复杂,那么卵巢畸胎瘤是怎么形成的呢?下面小编就来为大家解答,这些答案对于女性朋友来说是非常重要的,这样能够让我们了解自己,从而更好的爱惜与保护自己的健康!
1、遗传和家族因素:约20~25%卵巢肿瘤患者的直系亲属中有肿瘤患者。
2、内分泌因素:卵巢肿瘤多发生在未产妇或未生育妇,妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用,认为每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关;另外,乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢肿瘤,此三种疾病都对此激素有依赖性。
3、生活方式因素:长期的饮食结构,生活习惯不好、心理压力过大造成体质过度酸化、人体整体的机能下降,免疫功能下从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿,甚至癌变。
4、环境因素:食物的污染,如蔬菜等使用的植物生长激素,如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成份。工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高,可能与饮食中高胆固醇有关。另外,电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会,吸烟及维生素a、c、e的缺乏也可能与发病有关。
【一】卵巢生殖细胞肿瘤的分类-妇科病
卵巢生殖细胞肿瘤是一种多发于儿童及年轻妇女的妇科疾病,因此,产后妇女要重视卵巢生殖细胞肿瘤的发生,了解好症状并及时治疗。那么,卵巢生殖细胞肿瘤的分类包括什么,一起来看看吧。
卵巢生殖细胞肿瘤的分类
1、畸胎瘤
通常由两个或三个胚层组织构成,偶然仅见一个胚层万分,肿瘤组织多数成熟,少数未成熟。多为囊性,少数呈实质性,肿瘤的良、恶性程度取决于组织的分化程度,而不是肿瘤的质地。
成熟畸胎瘤属良性肿瘤。绝大多数为囊性,称为成熟囊性畸胎瘤,又称皮样囊肿,实性者罕见。皮样囊肿为最常见的卵巢肿瘤,占生殖细胞肿瘤的85-97%,好发于生殖年龄,单侧为多,双侧占12%。通常中等大,表面光滑,壁薄质韧。切面多为单房,腔内充满油质和毛发,有时可见牙齿或骨质。囊壁常有实质突起,称为“头节”含有多种组织万分,几乎全部病例均可见到外胚层组织,包括鳞状上皮,皮脂腺、汗腺、毛囊,脑及神经组织。同时可见内胚层组织如胃肠道及支气管上皮,甲状腺等。偶见肿瘤向单一胚层分化,如卵巢甲状腺肿,可分泌甲状腺素,甚至引起甲亢。
成熟囊性畸胎瘤恶变率为2-4%,恶变机会随年龄增长而增加,多发生于绝经后妇女。瘤中任一组织成分均可恶变而形成各种恶性肿瘤,扩散方式主要为直接浸润和腹膜种植,预后较差,5年存活率为15-31%。
未成熟畸胎瘤,多发生于青少年为单侧性的实性肿瘤,体积较大,表面呈结节状,切面似脑组织,质腐脆。肿瘤由三个胚层衍化的胚胎性组织构成,未成熟组织主要为原始神经组织,偶含成熟组织如骨、毛发及皮脂等。转移及复发率均高,但复发后再次手术时,肿瘤组织有自未成熟向成熟转化的特点,即恶性程度的逆转现象。5年存活率约20%,近年提高至50-75%。
2、无性细胞瘤
属恶性肿瘤,主要发生于儿童及青年妇女。80-90%为单侧性,好发于右侧卵巢,系右侧性腺分化及发育比左侧为慢之故。肿瘤中等大小,圆形或椭圆形,有时呈分叶状,触之似橡皮,包膜光滑,切面为实性,呈淡棕色,无性细胞瘤对放疗特别敏感,5年生存率可达90%。
3、内胚窦瘤
又称卵黄囊瘤,发生率并非很低,肿瘤高度恶性,多见于儿童及青少年。绝大多数为单侧性,体积较大,圆形或卵圆形,包膜完整,切面实性,质脆,夹有多数小囊,含胶状囊液,伴明显出血坏死,易发生破裂。内胚窦瘤来自卵黄囊,瘤细胞可产生甲胎蛋白(afp),患者血清中能测出较高浓度的afp,其浓度与肿瘤的消长相平等,成为诊断及治疗监护中的重要标志物。本瘤由于生长迅速,易早期转移,过去平均生存时间仅12-18个月,经联合化疗后现已明显延长。
4、胚胎性癌
胚胎性癌(embryonal carcinoma)主要发生于20岁-30岁的青年人,比无性细胞瘤更具有浸润性,是高度恶性的肿瘤。
(1)肉眼观,肿瘤体积小于无性细胞瘤,切面肿瘤边界不清,可见出血和坏死。
(2)镜下观,肿瘤细胞排列成腺管、腺泡或乳头状,分化差的细胞则排列成片状。肿瘤细胞形态呈上皮样,细胞大,显著异型,细胞之间界限不清,细胞核大小形态不一,核仁明显,常见核分裂像和瘤巨细胞。若伴有畸胎瘤、绒毛膜癌和卵黄囊瘤成份,应视为混合性肿瘤。
【二】卵巢囊肿诊断标准需要做哪些检查-妇科病
1、b超:这是检查中最简单,最有效的。良性声像:单侧,囊性,恶性声像:边界不清,多分隔,腹水等。需要注意的是巧克力囊肿和附件脓肿声像图容易混淆。
2、放射检查:放射学诊断腹部平片,静脉肾盂造影,吞钡检查,淋巴造影等协助诊断。电子计算机体层扫描可鉴别良、恶性肿瘤,盆腔肿块合并肠梗阻的诊断,能显示肝、肺及腹膜后淋巴结转移。
3、腹腔镜检查:腹腔镜检查可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查,可确定诊断及术后监护。它的缺点是不能用于巨大肿块或粘连性肿块的患者,也无法观察到腹膜后淋巴结。
4、超声检查:超声检查对卵巢肿瘤的诊断有很重要意义,能检测到肿块的部位,大小、形态及性质,提示肿瘤囊性或实性,良性或恶性,并有与其它疾病鉴别。临床诊断符合率90%。但直径1-2cm的实性肿瘤不容易测出。
卵巢囊肿吃什么?
多食用低脂肪、高纤维素类食物。因为这类饮食可以减少体内的雌激素水平多用高纯度橄榄油作为烹调油。因为它所含的饱和性脂肪酸最少。吃蔬菜水果前,应先用清水浸泡,并仔细清洗表面沾染异雌激素。维持正常体重,尽量不要超重。少吃罐装食物,因为其中所含有的某些防腐剂及染色剂已被鉴定出含有环境雌激素。
卵巢囊肿影响生育吗?
除功能性卵巢囊肿一般没有影响或是影响轻微,其他类型的囊肿对受孕影响很大。囊肿的出现会影响排卵导致卵巢功能障碍,一旦破裂更会影响卵巢的血运甚至坏死,这些都可能影响受孕,即使顺利受孕,也有可能导致流产、难产。巧克力囊肿导致妇女不孕率高达50.9%。
卵巢囊肿手术后什么时候能怀孕?
卵巢囊肿术后容易复发,生育后也有可能复发,建议手术后应尝试尽快怀孕,或服药(如孕三烯酮)预防复发,并定期复查两侧囊肿的情况(每3~6个月作一次超声检查)。如直径大于5厘米或有急性下腹痛、怀疑囊肿破裂者,应尽早干预。
【三】卵巢炎症危害大及时治疗很重要-预防治疗
女性如果患上卵巢炎一定要及时治疗,要知道卵巢炎危害大,会影响女性生育能力,导致不孕,所以切不可大意,发现身体异常,特别是私处异常等情况,一定要及时就医检查,尽早治疗,将卵巢炎的危害扼杀在萌芽状态。那么卵巢炎怎么治疗?
卵巢炎的危害
1、疼痛
急性卵巢炎患者可能有发热、腹痛(呈钝痛,无向它处放射)、腰骶部疼痛、肛门坠胀感等;慢性患者则症状被包含在慢性盆腔炎内,如腰骶部不适酸痛、肛门坠胀感、纳差、全身疲乏无力、精神欠佳、月经改变(多数为经量增多),甚至下腹包块等。
2、不孕
因为盆腔炎症引起生殖道炎性分泌物增多,影响精子存活和活动;输卵管阻塞和积水,导致精卵不能相遇;卵巢粘连包裹导致排卵障碍或输卵管不能拾到卵子;卵巢功能受到破坏,导致不能排卵并产生月经失调等。
这些症状给女性朋友的身心造成了严重的伤害。
3、引发并发症
由于女性防御机制遭到破坏或抵抗力低下,病原体侵入,病原体有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌和厌氧菌等。
首先由输卵管发病,后沿着输卵管蔓延到卵巢,产生卵巢周围炎、卵巢粘连,重者形成输卵管和卵巢脓肿;或首先子宫受累发生炎症,后波及宫旁韧带和结缔组织,再累及卵巢和输卵管。
卵巢炎怎么治疗
1、药物治疗
急性期行抗生素治疗,若有穿刺液或脓液培养并药敏后,应用抗生素效果更佳;若有卵巢周围粘连或卵巢输卵管包裹,可考虑剖腹手术或腹腔镜下粘连分解术。我们认为行腹腔镜下粘连分解术后,腹腔内灌注中分子右旋醣酐500ml效果较好。若有卵巢炎与不孕卵巢脓肿或卵巢输卵管脓肿,经过抗生素治疗效果不佳,可考虑手术治疗,切除患侧附件,保留健侧附件,可以保留生育功能。总之应行保留和建立生育功能的手术治疗。
2、中医疗法
炎症波及输卵管,并继续扩展引起卵巢炎,由于输卵管与卵巢合并发炎,故称为输卵管卵巢炎,又称为附件炎。本病多发生于生育期年龄。本病有急慢性之分,其临床主要表现急性为高热(可达40℃)、寒战,下腹两侧剧痛,腹胀,带下增多,神疲乏力,食欲不振,有时大便秘结、小便疼痛等,慢性为腹痛腹胀,腰骶酸痛呈下坠感, 月经超前,经量过多, 痛经 , 不孕症,带下增免 性交疼痛,神疲乏力等。慢性者多由急性转变而来,慢性者常缠绵不愈,且疲劳后易急性发作,影响身体健康 。西医认为本病的发生是月经期、流产后的感染,或输卵管邻近器官炎症病变的波及而引起。本病的诊断应根据病史,了解最近有无分娩或流产或其他进宫腔内的手术,或经期性交的病史等,再依据其发热、腹痛、带下增多、月经不调等症状,同时进行妇科检查 子宫 增大、有压痛、附件增厚、有包块、压痛等体征来确诊。急性附件炎化验室检查时,白细胞总数增力、中性细胞增多,血沉加快等均可辅助诊断。 西医对本病的治疗多采用磺胺、抗菌素治疗,必要时用激素治疗。对于慢性患者有输卵管积脓,或输卵管卵巢积脓者因易急性发作,故主张手术治疗。 本病属中医“带下”、“腹痛”、“发热”的范畴。中医认为感受邪毒,湿热蕴结,营卫不和,气血凝滞而致发热、腹痛、带下增多等症。
3、西医治疗
以药物治疗为主。急性期行抗生素治疗,若有穿刺液或脓液培养并药敏后,应用抗生素效果更佳;若有卵巢周围粘连或卵巢输卵管包裹,可考虑剖腹手术或腹腔镜下粘连分解术。若有卵巢脓肿或卵巢输卵管脓肿,经过抗生素治疗效果不佳,可考虑手术治疗,切除患侧附件,保留健侧附件,可以保留生育功能。总之应行保留和建立生育功能的手术治疗。
温馨提示:女性应该及时、有效、彻底地治疗卵巢炎,否则导致女性不孕的几率是非常大的。对于慢性卵巢炎症,一定要做到早发现、早治疗,要治疗彻底,以防再次复发给你身心和家庭带来更大的伤害。
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