随着医学技术的发展,越来越多的人选择剖腹产,但是不论是剖腹产还是顺产对女性的身体都会有伤害,所以孕妈们要重视产前注意事项,做好产前检查可以降低生产时的风险,那么剖腹产前注意事项有哪些?需要做哪些检查呢?
剖腹产前注意事项
1、咨询
随着怀孕月份的增加,在产前检查中根据胎儿和孕妇的情况,与医生确定生产方式。剖腹产虽然比自然产疼痛小,整个过程只有30~60分钟,但手术风险及罹病率都比自然产高。所以,为母子健康计,如果没有手术适应症,尽量选择自然分娩,实在怕疼,可以选择无痛分娩。
2、术前检查
术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、hiv病毒、丙肝、梅毒,以确定孕妇和胎儿的健康状况。
3、做好术前准备
剖腹产前一天,请作好自身清洁准备;为了防止术后发生尿潴留,剖腹产前要训练床上排尿的习惯;剖腹产前一天,护士将为你做一些准备工作,如抽血交叉备血、备皮、做皮试;术前夜要保证充足的睡眠,必要时遵医嘱可以用些镇静剂;剖腹产前常规禁食8小时,禁饮4小时。急诊手术例外;剖腹产手术前在病区更换手术衣裤,取下首饰、发夹、眼镜(包括隐形眼镜)、活动假牙,贵重物品交家属保管。
4、做好心理准备
几乎所有的准妈妈及其家属在手术前都会出现明显的心理变化。这是因为要采取产科手术的往往因产妇的情况起病急,痛苦大,并发症多,致使病人对生与死的感受强烈,恐惧不安。
5、加强体质
良好的术前准备是提高准妈妈对手术的耐受力,降低术后并发症的重要条件,机体准备主要有:(1)纠正贫血和出血倾向;(2)维持水、电解质和酸碱平衡;(3)改善营养状况和低蛋白血症;(4)积极处理并发症。
6、注意饮食
剖腹产术前不宜滥用高级滋补品。如高丽参、洋参,以及鱿鱼等食品。因为参类具有强心、兴奋作用,鱿鱼体内含有丰富的有机酸物质——epa,它能抑制血小板凝集,不利于术后止血与创口愈合。
剖腹产前检查项目
1、常规检查。进行常规检查,包括身高、体重、阴道检查、宫颈检查等情况,以检查产妇是否适合进行剖腹产。
2、血压检查。产前进行血压检查,是剖腹产前常见的检查项目。主要是判断产妇有无妊娠高血压及其它疾病。
3、b超检查。产前进行b超检查,可以发现有无出现胎位不正、胎心异常的情况。在出现这些情况后,可以及早采取相关措施,以保证剖腹产的顺利进行。
4、尿常规检查。通过此项检查,根据产妇尿液中的蛋白质含量,判断产妇是否含有糖尿病、尿毒症等疾病,可及时发现这些异常现象,及早进行干扰。
产前不要过度紧张,很多孕妈产前压力大会导致产前抑郁及产后抑郁的出现,所以要适当调整好自己的情绪,别给自己太多压力。
【一】剖腹产产后如何护理-分娩方式
剖宫产结束后,产妇悬着的一颗心总算放下了,面对着刚出生的宝宝,母爱油然而生,产妇们攀上了人生的又一个阶梯--为人母。
产后当天
剖宫产当天产妇回到病房后一定注意好好休息,因为这毕竟是一次大的手术经历。这时会有导尿管的刺激、吸氧管的不适、心电监护的袖带缠绕,后背还有镇痛泵。孩子出生后给了妈妈极大的吸引力,妈妈会不断地关注孩子,提醒妈妈们在这时除了需要喂奶时喂孩子外,其他时间一定要闭目休息,以尽快恢复体力。产后还要多翻身,促进尽早排气,也要尽早进食,以补充手术造成的体能损失。
产后第2天
产后第2天拔除导尿管后,要尽快活动,可以先坐起,再在床边活动,再下地活动。千万不要一动不动地卧床,这样会影响下肢血液循环,发生下肢深部静脉炎。当镇痛泵取走后,伤口会有疼痛的感觉,孩子吮吸rf时会有zg收缩疼痛,这些疼痛对于没有经历产程的剖宫产产妇来说就觉得很疼了,一定要咬咬牙挺过来。孩子吃奶时的宫缩疼就像是平时来月经时的轻微痛经一样,是可以忍受的,只有这样的收缩才促使zg由一个如皮球大的球形器官缩小成孕前的大小。产后会有褥汗,这是孕期体内贮存的水分在产后以褥汗的方式排出体外,不要以为是体虚出的虚汗。每天都要换衣服,以保证身体清洁。护士会帮助产妇进行外阴清洗,保持外阴清洁。产后前两天还需要输液,以补充术中的损失和手术后不能尽快进食所造成的能量不足;医生还会给予产妇抗生素,以预防感染。
产后第3天
第3天产妇基本就适应了宫缩的疼痛,这时医生会给伤口换药,可能会有小的不适。医生会查看伤口有无渗血,有无红肿发炎,了解伤口愈合情况。最重要的是这时开始涨奶(一般产后24~48小时就开始涨奶),需要产妇咬牙挺过这一关,可通过rf按摩疏通乳管,以保证孩子有充足的母乳可吃。
一般产后第3天就可以在温暖的屋子里洗洗头,擦擦身子,并将头发用热风吹干。一周时可以在温暖的浴室里洗洗澡,但要注意保护好伤口。产后每天要刷牙,保护好牙齿。
伤口复原
说到剖宫产的伤口,现在各医院已经普遍采取下腹横切口,同时使用可吸收线埋藏缝合,或使用皮肤拉链、皮肤凝胶黏合等方法,尽量让产妇的腹部皮肤损伤小、瘢痕小。腹部伤口一般7天就愈合了,皮肤中的可吸收线在90天时就完全看不见了。由于下腹横切口切断了下腹部的皮神经,因此下腹部切口周围皮肤在几年之内都没有什么感觉,木木的,这是因为神经的恢复是很慢的。下腹部的切口在术后的一年半之内都会是一种慢性炎症的过程,表现为粉红的一条,并隆起于皮肤,大约一年半之后就会变成白色的平坦的瘢痕了。有些医生技术很好,且产妇皮肤不是瘢痕体质,切口几乎看不出来;如果产妇属瘢痕体质,就会出现粗粗的一条棱。现在产后康复技术很发达,瘢痕体质的产妇可以尽早做皮肤护理,消除瘢痕。
产后的防护措施
1、手术后刀口的痂不要过早地揭,过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,并刺激伤口出现刺痒。
2、涂抹一些外用药如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒。
3、避免阳光照射,防止紫外线刺激形成色素沉着。
4、改善饮食,多吃水果,鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素c、e以及人必需氨基酸的食物.这些食物能够促进血液循环,改善表皮代谢功能.切忌吃辣椒,葱蒜等激性食物。
5、保持疤痕处的清洁卫生,及时擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒,以免加剧局部刺激,促使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。
【二】剖腹产避免阴道松弛别太天真-分娩方式
讲真,剖腹产就能避免阴道松弛吗?
对于这个问题,大部分人认为是可以的,毕竟娃儿这么大的个儿不用从阴道生出来啊,就不用担心顺产后会阴道松弛,影响夫妻生活。
真是酱紫吗?如果你这么认为,就图样图森破啦!
先来看看麻麻们的心声——
@嘻嘻妈:“说不会松那肯定是骗人的,顺产之后根本就没办法回到原来的样子,肯定会对夫妻生活有影响的。”
@小蒙妈:“别天真了,不说别的,你想一个气球吹起来再放气后会变成什么样,这是一个道理,很明显的事情。而且你看生二胎的是不是比头胎要轻松多了,还不就是因为松弛了,好生了么。”
@卡卡妈:“之前看过一期节目,主持人问顺产的妈妈,生产之后影响夫妻生活么,他们都说不影响,甚至还有人说我老公觉得比之前更紧了呢。估计是因为老公怕打击辛苦生产的老婆表示的安慰吧,简直太奇葩了,怎么可能更紧。”
……
这几位妈妈觉得顺产过后阴道或多或少的都会变得松弛,而且心理上也不想接受这个改变。
【三】顺产还是剖腹产-剖腹产
相信很多孕妈妈临产前都想过,除了担心腹中的宝宝健康,排在第二位的就是到底该怎么分娩,是顺产还是剖腹产?看了各种各样的关于顺产还是破腹产的负面新闻,好像不管怎么产,都是有害的。由于脑海中各种yy想法,担心,害怕,到底怎么办?
不论是顺产还是破腹产,都要做好心理的准备。先说说怎样才能更好的顺产。
想要顺产,在孕期孕妈要做好下面三点,才会更容易顺产。
1.合理的膳食
在孕期膳食一定要合理,不能过多的补充营养,从而导致婴儿长的过大,不利于分娩或者孕妈过于肥胖,也不利于顺产。合理的膳食可以上孕妈和孩子都得到充足的营养,为妈妈分娩时储存好气力。
2.孕期活动要适当
如果孕期没有特殊的情况出现,孕妈要坚持散步和走动,这样可以让你的盆骨得到有效的锻炼,有利于顺产。关于孕期问题,关山老师在微信有讲过,妈妈们可以来询问。
3.同身边宝妈交流或者学习分娩的知识
这些可以缓解孕妈的心理焦虑。好多产妈妈之所以顺产不顺利,就是过于的焦虑造成的。
在分娩的时候,做到这两点更容易顺产
1.用力气的感觉要正确
在进入产房的那一刻,不要还没有开始就大喊大叫的,这样会消耗力气,导致难产。听医生的指示,仰卧的姿势,做好深呼吸,憋住气,像排大便一样,往肛门处用力,这样有助于胎儿尽快的出生。
2.有阵痛的时候,不要过于紧张,大声喊叫
产生阵痛的时候,一般医生都会嘱咐不让产妈妈大声喊叫,这样会消耗力气,会让产妇过于激动和紧张,延长了分娩的时间。阵痛是用力的关键时刻,大声哭喊容易导致胎儿和孕妈缺氧,产力不足,从而造成危险,延长分娩而导致破腹产。
那什么情况下需要破腹产
1.长时间没法分娩
长时间没法分娩,这是难产的现象。产妈妈在分娩的时候出现产力不足的现象,无法为分娩继续用力,这个时候要破腹产了。
2.胎位不正的
胎位不正的孕妈在分娩的时候,一般都会采取破腹产。还有就是在分娩的过程中,孩子的脚或者其他的部位先入盆的,造成了难产,这时要采取破腹产。
3.胎儿过大的或骨盆过小的
胎儿过大,无法从盆腔顺利出生,这时要破腹产;孕妈骨盆过小的,一般要采取破腹产。
这些都是常见需要破腹产的,还有其他的原因,要进行破腹产的,医生会在第一时间告知产妈妈和家人的。
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