临床 上,约80% 的 习惯性流产 与免疫异常有关。也就是说,怀孕期女方体内产生了针对男方的免疫反应,导致胚胎无法在母亲体内存活,引起了流产。免疫病因分类必须正确,才能选择更高效的治疗方案。对患者来说,耐心等待、配合检查就非常重要。如果在流 产后 身体没有完全恢复的情况下就开始免疫检查,各项指标都没有达到稳定状况,不能反映真实的情况。
需要检查的项目:
内分泌因素基有基础体温,血雌激素、孕激素,泌乳素等;感染因素有白带检查、弓形虫、支原体、衣原体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等;生殖器因素有 子宫 输卵管造影、宫腔镜检查等;遗传因素夫妇双方染色体核型分析;免疫因素有透明带抗体,磷脂抗体,abo血型抗体,封闭抗体,封闭抗体抗独特型抗体等。注意以上检查在除外男方精液异常后进行。
免疫病因分三类。
免疫检查的项目非常复杂,很多患者抱怨,看不懂检查结果,有些人则简单地认为抗体指标“阳性”就是糟糕,“阴性”就说明没问题,实际远没那么简单。这里只能选择两项比较重要的检查简要分析,更详细的情况还要听取医生的当面解释。
抗心磷脂抗体——能否再次怀孕的指标。
我们对习惯性流产的患者,常规建议作抗心磷脂抗体检测及免疫相关检查,以决定是否适宜怀孕。如果抗心磷脂抗体阴性,患者可以怀孕;如果抗心磷脂抗体阳性,说明可能存在抗磷脂综合征,由于反复发作的血液高凝状态、血栓形成、血小板减少,导致反复发生流产或死胎。
封闭抗体缺乏是习惯性流产的主要病因。
封闭抗体是一种混合抗体,存在于正常孕妇的血清中,80-90%习惯性流产的妇女测不到这种抗体。妊娠时,母体可产生致敏t细胞,它能破坏胚胎细胞,但致敏t细胞的杀伤功能可被封闭抗体所抑制。然而习惯性流产患者体内由于缺乏这种抗体,存在未被抑制的细胞毒细胞,这些细胞直接作用于胚胎,或通过释放炎性介质间接损害 胎儿 或胎盘,从而导致了流产。
如今意外怀孕的年轻女性越来越多,面对意外怀上的孩子有一些女性朋友会选择药流的方式终止妊娠,药物流产和人工流产一样都会给女性身体造成不同程度的损伤,所以药流后的女性朋友需要做小月子,小月子期间注意防寒保暖,千万不要受凉了,那么药物流产后可以洗澡吗,引产后能洗澡洗头吗?
药物流产后可以洗澡主要还是看女性身体恢复速度和程度,通常情况下药物流产的一周左右女性身体恢复得差不多了,这时候可以洗澡了,只是洗头过程中都需要注意一些细节,比如说水温要适宜,过高过低都不行,而且洗澡后要及时将身上的水分擦干,患上干净保暖的衣物,防止受寒受凉影响到身体的恢复。
同时,女性药流后洗澡不能选择盆浴或坐浴,最佳的选择是采取淋浴的方式,而且一个月内不可以恢复性生活,不然会影响子宫恢复,甚至出现宫腔和阴道感染。另外,刚刚药流不久的女性身体会很虚弱,要多注意休息,保持好的睡眠睡眠,不能直接吹冷风,而且要多吃一些营养好消化的食物,这样也利于女性身体的恢复。
引产后能洗澡洗头吗?女性做了引产手术后不能马上洗澡洗头,这时候产妇身体脆弱敏感,一旦马上洗澡洗头很容易生病。不过等到身体渐渐恢复过来,大约术后一周左右可以适当的洗澡洗头,在此期间注意做好保暖工作。
在我们的生活中,每个人都应该养成良好的卫生习惯,比如不时的洗澡和洗一次头发,经常更换内衣内裤,当然碰到一些特殊情况可能就会顾不上卫生,比如做了人工流产手术的女性身体虚弱,想洗头就去洗是不可能的,那么人工流产后多久可以洗头发洗澡,药物流产后几天可以洗澡?
人工流产后多久洗头发洗澡主要还是看女性身体恢复状况,有一些女性本身体质就很好,再加上术后护理好,身体恢复速度很快,这种情况下女性流产后的三四天就能洗头发洗澡,有的女性身体相对虚弱,一些医生会建议女性在流产手术后的一周左右再洗头发比较好,而且头发洗了应该马上用吹风机吹干,千万不要感冒了。
另外,药流后几天洗头其实并没有严格的要求,不过为了女性身体着想不能过早洗头洗澡,有一些医生会建议一周左右才可以洗,有的认为药流后3-5天就可以了,只要注意做好保暖就没有太大问题,当然还是应该看女性的身体决定。
总之,女性朋友意外怀上孩子不管选择药流还是人流的方式结束妊娠,都需要认真做好“小月子”,以免护理不好落下了严重的后遗症,对以后的生活以及生育都带来影响。
反复的 药物流产 ,尤其是短时间内的,是非常有害的:
1,首先要了解,使用的药物ru486是孕激素受体拮抗剂,通过“干扰”内分泌才起作用;
2,卵巢等“干扰”后是需要时间来恢复的,否则难免发生紊乱;
3,药物流产所造成的出血等是对身体的直接损害;
4,由于局部损伤,出血,抵抗力低等,还可造成感染;
需要强调指出的是,不少妇女尤其是未婚妇女,往往存在一种错误认识,以为药物流产宛如月经来潮一般,不会影响 健康 ,以致不重视采取有效的避孕措施;一旦发现怀孕便要求药物流产,有的一年内做二三次,显然会损害健康。
药物流产有什么副作用?
现在所应用的药物流产药米非司酮其药量仅为最初所用药量的1/4~1/3,因而副作用并不明显,主要为加重早孕反应、乏力等。前列腺素副作用以胃肠道反应为主,如恶心、呕吐、 腹泻 及由于 子宫 收缩可产生下 腹痛 ,个别人有发热、头晕、 皮肤 潮红及发麻等症状。为预防或治疗胃肠道副作用,可在用药前后服用复方苯乙呢陡或胃复安,腹痛严重者可予以度冷丁或阿托品类镇痛解痉药。但要避免使用对抗前列腺素的消炎痛、氟灭酸或水杨酸类制剂。
少数孕妇服用米非司酮即可流产。80%孕妇在使用前列腺素类药物后6小时内排出绒毛胎囊;约10%孕妇在服药1周内排出。因此,只要有出血情况即要注意排出物。如在家中排出组织,须带给医生察看,以确定是否绒毛组织。
根据排出或未排出绒毛胎囊的情况,按医生规定的时间在用药后8~15天内到给药的医疗机构随诊,以确定药物流产效果。凡医务人员确定药物流产失败或流产不全者,必须做人工流产术以终止妊娠。
药物流产时虽已排出绒毛胎囊,但子宫内的蜕膜组织则是慢慢排出的,故出血时间较长,平均18~20日。部分妇女会因出血多、时间长而导致 贫血 或并发子宫内膜炎、 盆腔炎 等。因此,药物流产必须到具有急诊刮宫手术和输液输血等条件的医疗机构,在专门培训的医生筛选指导下应用,并按规定服药、观察、随诊,以便及时发现问题,及时处理。
极个别孕妇出现大出血、腹痛、发热等意外情况时,应急赴给药的医疗机构就诊。
即使药物流产成功,一切正常的妇女,流 产后 也要采取有效的避孕措施。 临床 上已发现,不少妇女药物流产后尚未来月经,或短期内未采用避孕措施又妊娠的情况。事实上,无论是人工流产或药物流产,对孕妇的身体健康和心理都有一定影响,故以少做为好。