备孕两年未果 可能是生殖器结核“使坏”
前几日，28岁的刘女士来到长沙市中心 医院 看病。她自诉与丈夫结婚5年来，夫妻恩爱，两年前他们决定要个孩子，于是积极备孕，但至今没有任何动静。刘女士想到自己有 月经不调 的症状，于是决定来医院检查。
医生为刘女士做 子宫 内膜活检及输卵管碘油造影检查，发现她的输卵管腔呈现出多个狭窄的部位，并呈现出典型的串状，规律非常明显，且子宫腔有不同程度狭窄，子宫内膜活检结果证实有结核。原来，生殖器结核就是刘女士夫妇两年来积极备孕却屡屡失败的罪魁祸首。
生殖器结核可导致 不孕症 ，如果育龄 女性 发现月经不调、反复备孕失败、阴道不规则流血或者有其它症状后，应当立即到正规医院就医。
知识延伸：
什么是生殖器结核
生殖器结核，又称结核性 盆腔炎 ，是因结核杆菌侵入女性的生殖系统，引起输卵管、子宫内膜、卵巢、腹膜及子宫颈等女性生殖器官的炎 性病 变，多见于生育年龄的妇女及 绝经 后的老年妇女。
生殖器结核常继发于身体其他部位的结核，例如曾有肺结核、肠结核、泌尿道结核或腹膜结核等病灶。女性生殖器结核主要以血液循环为主要传播途径，除此以外，则是直接蔓延、传播，以及通过淋巴道传播。性传播则少见。
遇下列情况应怀疑为生殖 器 结核：
1.未婚女子有附件增厚或有肿块，伴有低热、下 腹痛 或 月经失调 等。
2.婚后不育，有盆腔肿块而无其它感染接触史者。
3.结核患者，有盆腔肿块者。
4.慢性盆腔炎久治不见好转者。
生殖系统结核是一种慢性病，因此而造成的不孕常给患者造成很大痛苦，所以应积极进行防治，须采取的措施为 ：
1、女性在月经期、孕产期及身体羸弱、体质下降时，应避免接触结核病患者。如有经期发热、下腹部疼痛及原发性不孕者，应检查是否由生殖器结核引起，并及时治疗。
2、对于已明确诊断患有结核病的患者，不论是生殖器结核，或是肺、淋巴、肠结核，都应积极治疗，直至痊愈。
3、如医生确诊为初发生殖器结核，并得到及时、有效的治疗，患者仍可有正常足月妊娠。
4、病人在急性期中，至少应休息 3个月 ;慢性期，可从事较轻的工作和学习，适当锻炼劳逸结合，增加营养。
我们都知道，孕前检查通常是看夫妻双方近期内是否适合怀孕，对于能否成功怀孕并没有太大的参考价值。因此，备孕一年两年后仍然无法怀孕，这时候就该去 医院 做不孕检查了。
不孕不育 的检查项目有上百种之多，但并不是每一项都要检查，常见的检查项目有下面几个。
卵巢垂体功能检查
了解女方排卵日期、有无排卵日期和有无排卵功能障碍。
可通过基础体温测定、宫颈粘液检查或性激素测定来进行检查。
明确精液情况
检查男方是否有足量、 健康 符合生育要求的 精子 ，了解精子的数量和活动度等。如果精子正常，无需继续检查。如果精液质量异常，需要继续查明原因，例如b超、性激素、染色体等，具体要根据医生安排进行。
腹部彩超检查
通过b超确定 子宫 内部环境是否正常，如大小形态如何、是否存在宫腔 疾病 ，子宫内膜是否适合着床等。
输卵管通液或造影
确定输卵管是否通畅和功能健全的，检查方法有子宫输卵管碘油造影、输卵管通液和通气试验。这一检查要根据备孕者的年龄及备孕时长来判断是否需要做。
染色体检查
有些受孕困难的原因跟体内存在抗精子染色体有关，因此检查染色体也是有必要的。
其他方面的检查
妇科 常规检查和优生优育检查等其他检查项目。
孕育是一个十分漫长又复杂的过程，在此期间不能出现任何的情况，并且生活中也要多加注意。 女性 之所以会怀不上孩子，原因有以下几方面：
年龄： 从女性的生理规律来说，生育能力最强是在20-24岁，30岁以后会缓慢下降。35岁以后迅速下降，35岁时是25岁时的一半，40岁时是35岁时的一半，44岁以后约有87%的女人失去受孕能力。
过度肥胖： 肥胖不但会破坏女性内分泌，还会阻碍排卵，还会引发各种健康问题，例如“三高”疾病，这些都可能造成女性不孕，且会诱发一系列的妊娠并发症。
妇科炎症： 女性患 阴道炎 时，阴道内酸碱度发生变化，白细胞增多，会妨碍精子的成活; 宫颈炎 症会造成的局部内环境改变，不利于精子通过宫颈管，也可导致不孕;盆腔感染若治疗不及时或不彻底，尤其是结核性或淋菌性感染，也容易导致不孕。
性习惯不良： 女性若性爱不卫生、性生活混乱，容易引发盆腔炎，造成不孕症。经期性生活易使细菌和血液，通过松弛的宫颈口进入盆腔，引发感染，造成不孕症。
有害物质： 一些化学物质中的毒素不但会破坏卵细胞，还很有可能造成女性内分泌紊乱，导致不孕。
精神紧张压力大： 育龄女性若长期处于极大的压力下，就容易发生内分泌紊乱，造成月经紊乱甚至无月经、不排卵，在这种情况下，当然也就不太容易怀孕了。
盲目减肥： 盲目过度减肥会导致内分泌紊乱、月经周期失调、排卵停止;由于过度节食所带来的营养不均衡、微量元素严重缺乏也会影响到生育能力。
怀不上孩子的原因不一定归罪于女方，也可能是男方引起的，如男方静脉曲张、输精管堵塞、精子异常等都会降低女性怀孕的机率，所以在夫妻双方备孕一年后还未怀孕时，就应注意了，建议夫妻双方一起到正规的医院做个详细的检查，确定是什么原因导致的不孕后，再进行对症处理。
近日很多人留言咨询，为什么备孕半年甚至一年了还没怀上，生命就是怎么神奇，有的人不想要孩子，但意外往往不期而至。而等到想要的时候呢?却怎么努力也没动静，真是叫人费解!备孕半年了没怀上怎么回事呢？下面我们就分析一下为什么你备孕这么久还没怀上。
1、月经不调：
月经不调的女性会影响正常排卵。规律的月经是怀孕的有力保证，当备孕女性的月经连续三个月都不正常时，最好去看医生。有的女性本来月经很规律的，但由于经常加班熬夜、应酬出差，再加上精神压力过大，从而导致月经不调。
2、影响因素
2.1、疾病如前列增生、阴茎异常、男人早泄、男性阳痿、男人遗精等都可能会影响正常射精。有的时候女性之所以不能怀孕并不是女性的原因，有可能是她的丈夫不孕不育，因此男性也应该到去做，看看自己的精子是不是正常的，看看自己有没有少精症或者是弱精症。
2.2、女性疾病如宫颈炎、卵巢囊肿、宫颈糜烂、阴道炎等可能影响正常排卵，如果是疾病因素导致的受孕失败，则需要到医院检查并对症治疗。当一个女性不孕不育的话，那么她即便已经备孕多时了，她也很难怀孕，因此在大家备孕半年时间还没有怀孕的迹象的时候，女性就应该到医院做检查，看看自己还能不能正常怀孕。早做检查的话，可以争取更早治疗好这种疾病。
3、情绪因素：
备孕时期要保持良好的生活情绪，精神过于紧张反而会影响正常受孕。当女性的精神状况不好的时候，在这段时间内，这个女性是很难怀上孩子的。因此，当大家准备要孩子的时候，当大家开始备孕的时候，一定要学会放松自己，不要让自己承担太大的压力了，在轻松的状况下才能更好地受孕。
4、精子和卵子健康因素：
精子和卵子的质量对受孕成功与否有很大的影响，例如男性如果有少精症、无精症、弱精症、精子发黄等精子异常的症状，会影响正常受精。同样的，如果女性卵泡发育过小，也会影响受孕。
5、同房时间：
在排卵期同房，受孕几率会相对高很多。女性的排卵日一般在下次月经到来前14天，排卵期为排卵日的前五天和后四天的十天时间，如果夫妻两人能在排卵期同房，受孕成功率也会有所提高。
6、同房方式：
同房方式有多种，不过要根据具体的身体状况选择合适的同房方式，提高受孕几率。例如，如果女性是子宫后位，则采用背后跪式的同房方式能提高受孕几率。
7、其他：
像生活习惯等也会影响受孕，如果男方有抽烟喝酒等生活习惯，对精子质量也会有影响，不利于受孕。
备孕半年了没怀上怎么回事
备孕应具备的条件
1、正常的卵巢功能，排出正常卵子。
2、男方精子精液正常。
3、精子卵子能在输卵管内结合，受精卵能正常的输入子宫。
4、子宫内膜充分准备，适合受精卵发育。其中任何一个环节出现异常，均可导致不孕。
备孕半年了没怀上怎么回事
备孕的注意事项
1、测排卵期：一般可以通过基础体温测量、排卵试纸测试等方法进行排卵期测量，一般排卵日是在女性下一次月经到来前14天，此时同房，受孕几率会相对较大。
2、选择合适的性交频率：一般30岁备孕的夫妻，性交频率为每周1-2次比较合适。性交次数间隔时间过长会降低受孕几率。
3、选择最佳受孕日：一般备孕时间选择在春分前后或者夏至，这时候气温适宜，对受孕几率有促进的作用，有利于优生。
4、合理饮食：要进行合理饮食，保持体内酸碱平衡，生活起居也要有规律，保持良好心态，对受孕有更好促进作用。
常有夫妻性生活规律，双方都没有明显的不适，却久未怀孕的情况。这种情况下，建议先从男方开始检查。
第一，生育就像农民种庄稼，“选种”非常关键。“种子”的质量直接决定一年的收成，好的种子就算在悬崖峭壁上都可以生根结果。如果精子质量好，女方生育条件稍差也可以正常怀孕，这就是生殖互补性。
第二，女性受生理期等影响，检查较复杂。相比之下，男方检查流程相对简单，检查项目也少。因此，我们提倡备孕先做男方的因素检查，结合男方检查结果有针对性的对女方进行检查，这样可以事半功倍，在减少人力物力的基础上达到怀孕的目的。
一般情况下，男性只需做两大类检查——精液检查和生殖道感染检查。精液检查，学名是计算机辅助精子分析（casa），主要检查精子浓度或密度、精液量、精子活力、存活率、正常精子形态率等。再根据精液分析的结果做针对性检查，比如性激素五项可以帮助了解影响精子生发的内分泌情况；阴囊彩超可以帮助了解睾丸大小、血供、睾丸内是否有微石症等情况，并可排除是否有精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎等疾病；精浆生化可帮助排除梗阻因素；精子dna碎片率、精浆氧化应激损伤、染色体核型分析等排除遗传缺陷。生殖道感染检查包括支原体、衣原体、淋球菌及性传播疾病检查。
需要注意的是，在检查前，男性朋友要调整生活方式，以免影响检查的准确性，具体包括：
1.禁止检查前晚酗酒、熬夜。
2.禁欲2~7天，因为如果时间太短，会因单次射出精子总数减少而影响整体结果；禁欲时间太长，会造成精子数量过高的假象，也会影响精子的活力判断。
3.应避开有感冒高烧、蒸桑拿、泡温泉的时间段。1987年世卫组织曾提出，超过38.5℃的发烧，有可能抑制精子生成功能达6个月。近几年的研究证实，发热或者睾丸局部温度升高会引起精子dna损伤。
4.放松心态，避免因过分紧张导致取精失败，可以提前从网络上了解取精的方法。
5.为避免精液标本被污染，取精前要先排尿，并洗净双手。
6.取出的精液要全部装进取精杯。世卫组织规定，精液检查是单次取出的全部精液。临床经常发现，很多患者只留取少部分精液做标本，这不能客观反映患者的精液水平。
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