有人说脐带血是生命银行，每位准妈妈在住院即将生产时都会被 医院 询问要不要存脐带血？准妈妈可能会有些迷惑，什么是脐带血？为什么要存呢？
脐带血什么时候采集？采集脐带血对母亲和胎宝宝有无影响？
脐带血的采集是在新生儿娩出、胎盘脐带和胎宝宝完全分离后，3分钟后由受过专门训练的医护人员来做的。采集过程不需要进行麻醉，同时无痛、无副作用，因此不会对准妈妈分娩过程和胎宝宝产生任何不良影响。
脐带血有哪些用途？为什么要储存脐带血？
脐带血造血干细胞是宝宝一种重要的生命资源。在宝宝的一生中，只有一次机会保留这样重要的生命资源，就在宝宝出生的“一刹那”。对宝宝脐带血的保留，就如同给宝宝保留了一份生命备份，因为到目前为止，脐带血已能有效地治疗几十种疑难性 疾病 和多种不治之症，比如我们常说的再生障碍性 贫血 、先天性代谢疾病、先天性免疫系统疾病等等，而且脐带血能治疗的特殊疾病种类还在不断增加。
脐带血是宝宝出生时从自己身上取下来的干细胞，如果能够很好地保留，将来一旦需要，就可以不必寻找，直接配型，移植成活率也比较高，细胞活性强，能够避免免疫排斥的危险，同时治疗疑难疾病的治愈率将大大增高，而费用会大大降低。
如何采集脐带血？
脐带血的采集，是由医生经过专门培训之后才可以进行的，准妈妈可以了解一下采集过程。宝宝娩出后，取距宝宝脐轮5~8cm脐带处，用两把止血钳结扎，从其中间剪刀断脐，宝宝被抱走进行包扎处理，贴近胎盘端止血钳处消毒并将针头插入脐静脉或挤到血袋中，来采集脐血。
这两种采集脐带血的方式就是针筒法和血袋法。针筒法的整个过程就像平时抽血验血一样，就是在宝宝的脐带剪掉后，医生立刻用针筒抽取脐带血液。血袋法是在宝宝的脐带剪掉之后，医生会将连接于血袋上的针头穿刺进八位于胎盘侧的脐静脉中从而将脐带血引流到袋子里面。医生会根据你的具体情况采取相应的措施！
保存脐带血所需费用是多少？
保存脐带血所需费用，需要一次性缴纳大约5000元人民币，之后每年要缴纳储存费用在500元左右，办完储存后还可以免费为宝宝获得一份脐带血干细胞储存医疗保险。采集后经过检测，如果结果不符合储存标准，只扣取500元用于采集、运输及部分检测的费用，余下费用将一并退还。一般规定如果该份脐带血因各种因素未能采集则分文不取，全额退还费用。
存or不存，妈妈怎么说
恰：（怀孕36周）
专家说，脐带血里有很多身体内的造血干细胞，它们可是造血干细胞重要的来源之一；脐带血还能治疗很多种疑难疾病，像白血病、自身免疫系统疾病等等；在安全性上，使用脐带血的干细胞移植，病毒携带率相比骨髓的病毒携带率要低很多，不容易与身体免疫系统起冲突，术后的病情也较轻微。
脐带血经收集、冷藏后可以随时取用，不用花费大量的人力、物力去寻找匹配的造血干细胞，这就能及时对疾病进行有效地治疗，从而不会耽误病情，让病情及早恢复。我看有这么多好处，为什么不给宝宝建立一个“生命银行储值卡呢”？
昕：（怀孕35周）
我听专家说，脐带血的使用率是非常低的，大约只有0.1%~0.2%的几率，而且等宝宝长大成人后，脐带血的量一般不能满足将来的需求，所以我不打算存了。
存脐带血的流程
1，准爸爸妈妈如果愿意给末出生的孩子保存脐带血，应该在孕28周左右与脐带血库进行联络，需要签署一份《脐带血冻存保管协议》。如果你在临产时，胎盘未娩出前，才临时决定要保存脐带血，这就要看医院的医疗条件是否允许了，医院条件允许你就可以随时跟脐带血库的工作人员提出申请。
2，和脐带血库签署保管协议之后，你需要交纳脐带血采集费、冷冻和检验费，还有保管费等。
3，准妈妈在住院后需要第一时间通知脐带血库，并告知自己所在的医院、预产期及床位号，同时留下自己的联系电话；
4，采集脐带血后36小时内，脐带血必须入库。脐带血在入库前要进行乙型肝炎、丙型肝炎、巨细胞病毒、梅毒螺旋体、 艾滋病 病毒以及细菌、霉菌的检验，如果存在以上问题，一般情况下是不予保存的，同时会退还所有已交费用。
脐带是连接胎儿与胎盘的系带，胎儿也是通过脐带来汲取营养的。那么胎儿脐带异常有哪些危害？带着疑问，一起来看看吧。
脐带是连接胎儿与胎盘的系带，它是母体与胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。
当b超结果提示脐带绕颈时，孕妈妈总是非常紧张，想象脐带缠绕在宝宝脖子上的感觉，心就一抽一抽的-----
但是，如果b超没有提示脐带绕颈，并不代表宝宝在宫内没有脐带问题。脐带异常可引起胎儿急性或慢性缺氧，甚至胎死宫内。
当然这些脐带异常的几率并不高，不需要过度的担忧。
脐带异常有哪些？
1、脐带先露/脐带脱垂
胎膜未破时，脐带位于胎先露部前方或者一侧，称为脐带先露。如果头盆不称、胎头入盆困难、胎位异常、胎儿过小或羊水过多、脐带过长、脐带附着异常、低置胎盘等情况下，胎膜破裂时脐带脱出于宫颈口外，降至阴道内甚至露于外阴部，就是发生了脐带脱垂。
一旦发生脐带脱垂，应迅速改变体位后尽快终止妊娠。
2、脐带缠绕
脐带围绕胎儿颈部、四肢或躯干者，称为脐带缠绕。90%为脐带绕颈，绕颈1周者占分娩总数的20%左右。
3、脐带长度异常
脐带正常长度为30-100cm，平均长度为55cm。脐带短于30cm者，称为脐带过短。怀孕期间，脐带过短一般没有症状，但在临产后会影响宝宝血液循环和胎先露下降，需要监测，必要时剖宫产分娩。
脐带过长容易造成脐带绕颈、绕身体、打结、脱垂和脐带受压，要注意数胎动。胎动异常应及时就医。
4、脐带扭转
胎儿活动时可使脐带顺着纵轴扭转呈螺旋状，如果脐带过分扭转，在近胎儿脐轮部（肚脐眼附近）变细，可能造成血运中断危及生命。
5、脐带附着异常
正常情况下，脐带附着于胎盘胎儿面的近中央处。部分妈妈在超声检查时发现球拍状胎盘（脐带附着于胎盘边缘者），脐带帆状附着（脐带附着于胎膜上，脐带血管通过羊膜与绒毛膜间进入胎盘者）。
6、单脐动脉
脐带一共有1条静脉，2条动脉。如果脐带只有1条动脉，为单脐动脉。如果b超只发现单脐动脉这一因素，没有其他结构异常，宝宝预后良好。如果同时有其他超声结构异常，合并其他畸形的风险增高，要注意进一步检查。
孕妈该怎么办？
说了这么多关于脐带异常的，而且做b超还不一定看得出来，那我怎么知道宝宝在肚子里有没有脐带异常呢？
怎么办？
一定要自数胎动，感受宝宝的状态。
脐带绕颈，遵医嘱及时产检并根据具体情况采取正确的分娩方式。
近日，一张新生儿图片走红网络……
脐带缠绕胳膊和脖子，真不知道这位宝宝在妈妈的肚子里究竟干了啥?翻跟头吗?的确，胎儿在母亲子宫内是不会“安分守己”的，毕竟要向爸妈宣誓自己的存在。怀胎十月，相信很多孕妇应该都感受过胎动吧!
但是由于某些胎儿太过调皮，往往会造成脐带缠绕在胎儿身体上。脐带缠绕是临床最常见的脐带异常现象，占总发生率的70%-80%。主要缠绕胎儿颈部、躯干及四肢。脐带绕颈发生率最高，占脐带缠绕总发生率的90%。
“脐带绕颈”危险吗?
作为产科常见并发症，脐带绕颈是引起围生期胎儿死亡的主要原因。一般认为这与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。
脐带是连接胎儿和胎盘的条索状组织，是母体和胎儿气体交换、营养物质和代谢产物排出的重要通道。若脐带功能出现障碍，会对胎儿机体正常生长发育造成影响，甚至出现对生命安全造成威胁的情况。
但是因脐带本身有补偿性伸展，不拉紧至一定程度，不会产生临床症状，所以对胎儿的危害不大。
另外脐带绕颈与脐带本身的长短、绕颈的圈数及程度等诸多因素有关，其危险性需要医生检查时的具体情况来判定。
正常脐带长度为30~100mm，若不足30mm，定义为脐带过短;若脐带呈过长，易出现脐带绕颈、脱垂及受压。如果脐带较长但缠绕较松时，对胎儿产生的影响相对较小;若脐带较短但缠绕较紧，可对脐动脉血流造成阻碍，使胎儿出现不同程度的窘迫、缺氧，甚至出现死产、死胎，对胎儿、新生儿的安全造成严重威胁。脐带绕颈以1~2周较为常见。脐带绕颈时，发生绕颈的周数越多，损伤智力的情况越严重。
除此之外，脐带绕颈的胎儿分娩时先露下降困难，胎头旋转受限，胎方位异常致产程延长或滞产。脐带绕颈一周需17cm，故脐带绕颈可使脐带相对缩短，产程中随胎先露下降脐带拉紧，循环受阻，可致胎儿缺氧，甚至危及胎儿生命。
脐带绕颈怎么办?
脐带绕颈有时可自行缓解，但是也有可能越缠越多、越缠越紧。因此孕妇要学会数胎动，及时准确产检，通过多途径掌握胎儿情况。一旦出现异常，及时就诊。除此之外，产科医生还建议及出现胎儿绕颈的孕妇注意减少震动，睡眠保持左侧位。
划重点!
脐带绕颈一般于孕晚期(28~40周)进行b超检查。在临床实践中，超声诊断脐带绕颈与临床评估间存在一定差异，检查时间距分娩时间越近，超声符合率越高。
在胎儿颈部如果发现有缠绕的脐带横断面，即可诊断脐带绕颈。绕颈1周表现为颈部“u”型压迹，绕颈2周表现为“w”型压迹，绕颈3周及以上呈“波浪样”。国内报道脐带绕颈诊断符合率可达94.5%。但遗憾的是目前对脐带的长短从超声图像上无法判断。
脐带绕颈如何选择分娩方式?
除目前由于医疗纠纷不断增多， 有相当一部份为社会因素或孕妇及家属拒绝阴道试产而要求剖宫产。 除却社会因素，胎儿发生脐带绕颈，究竟选择阴道试产还是剖宫产?
脐带绕颈不应作为剖宫产的指征，对于无其他剖宫产指征的头位脐带绕颈孕妇，应鼓励其阴道试产，但脐带绕颈既可给围生儿带来不良结局，也可给产妇带来不利影响。因此对于b超提示脐带绕颈者， 应严密监测，做好产前监护，嘱孕妇严密观察胎动并定期作产前检查， 发现异常随时就诊。
划重点!
有文献表明，妊娠30周以前，臀先露较多见，妊娠 30 周以后，随着胎头逐渐发育长大，因重力关系常可自然转为头先露，而脐绕颈可致脐带相对过短，限制胎儿在宫内转动，致使臀位发生率明显偏高。
如临近预产期，可住院严密监护，若胎动异常(躁动或胎动<12次/12h)或发现胎心异常应立即吸氧，并改变孕妇体位，有时可松解缠绕脐带，改善胎儿血液循环，使胎儿缺氧得以暂时纠正，可以继续选择阴道试产。
在试产过程中，宫缩好，但胎头下降受阻，宫口扩张缓慢者可考虑剖宫产;若连续胎心监护时发生多发性变异减速和连续性晚期减速者，应作为剖宫产指征，立即终止妊娠。
而偶发性变异减速或散发性晚期减速而无明显剖宫产指征者可继续试产。
对产程有进展，但进入到第二产程后胎头下降停滞、胎心持续减慢、刺激胎头胎心无加速，表明胎儿宫内情况差，可能脐带绕颈过紧，应立即钳产或胎头吸引产尽快结束分娩，尽量避免人为的对母婴均有害的手术干预，提高产科质量及新生儿的出生质量。
划重点!
胎儿心率电子监护不受宫缩影响，能连续观察并记录胎心率的动态变化，及时发现胎儿宫内的安危。
脐带绕颈的常见波：
①变异减速：一般认为是因子宫收缩时，脐带受压兴奋迷走神经所致。
②晚期减速：一般认为是胎儿缺氧的表现，它的出现提示对胎儿的安危予以高度注意。
a. 散发性晚期减速：对胎儿脑部已造成明显缺氧，出生后不发生窒息或窒息较轻;
b. 连续性晚期减速：表明胎儿宫内乏氧，是 由于脐带绕颈后紧密变细、脐带血液明显减少甚至中断、造成胎儿宫内持续缺氧致新生儿窒息。
当一个孕育宝宝的妈妈是一件比较辛苦的事情，而为了宝宝和孕妈妈的健康着想，在孕期间，要经常到医院进行常规检查，从检查中可以得知宝宝的健康情况以及孕妈妈身体所需营养。到胎儿成型的周期，有些孕妈妈能够通过彩超猜测宝宝的性别，那么彩超上男孩小鸡和脐带怎么区别呢？
孕妈妈通过做彩超检查，可以去猜测宝宝是男孩还是女孩。有说法称彩超检查，如果是脐带的话，是会呈现红蓝色的血流图像，并且脐带是由三条脉组合而成的，其中有两条是脐动脉，一条是脐静脉，由此可以判断出是脐带。还有一点区别比较明显的就是，男孩的小鸡是不延续的，而脐带是从胎儿的腹部连接到胎盘上的，呈连续型。
不过这说法也只是流传出来的一些说法，不能说很准确，孕妈妈们就当娱乐来猜猜就好啦，就连一些经验不够丰富的医生都可能会错把宝宝的脐带看成是男孩的小鸡，从而出现判断错误的。当然有妊娠经验的医生是可以比较准确的判断出彩超上男孩小鸡和脐带的区别的，只是在我们国家，因为以前的重男轻女思想很严重，所以就禁止医生出于非医疗目的直接向孕妇告知其腹中胎儿性别。不管生男生女，宝宝的健康是最重要的。
苏ICP备2022030739号-2 All rights reserved. 孕妇堂
