大龄孕妇应注意什么
1、大龄孕妇初期注意事项
所有年龄孕妇的怀孕需要注意的事项都是一样的，但是高龄孕妇合并内外科疾病的机会增加，而且胚胎发育也容易出现不好，所以流产还有其它疾病的发生率增高。高龄孕妇应该增加产前检查的次数，及早排除胎儿疾病及内外科疾病。妊娠早期由于妊娠激素的影响大约在妊娠40-50天后可出现恶心、厌油、疲倦、晨吐等表现，称为“早孕反应”，持续大约一个多月自然消失，一般情况下“早孕反应”不影响正常的生活和工作。但有少数孕妇呕吐剧烈可导致胃黏膜出血和脱水（皮肤干燥、唇干裂、尿少和发热等），严重可致休克、昏迷等。故当呕吐严重，不能进食和尿少时应及时就诊。
2、注意慢性疾病
高血压和糖尿病，这两种病症第一次出现可能会在怀孕期间。如果你是在35岁或者以上的话，早期和按时的产前护理能够保证你得到早期的诊断和合适的治疗。
糖尿病和高血压等在30-40岁的女性当中十分常见，所以在你怀孕之前要及时控制好这些病症。细心的药物控制能够有效减少这些病症引起其他并发症的危险。
3、孕期检查很重要
（1）无创产前dna检测：随着妇女年龄的增加，胎儿出现染色体异常的几率也增加，而普通的羊膜腔穿刺对高龄孕妇来说，风险较高。无创产前dna检测具有无创、准确的特点，所以高龄孕妇应该做此项检查来看胎儿有无染色体异常。
（2）血糖筛查试验：高龄孕妇出现妊娠期糖尿病的概率也较高。应在怀孕28周左右进行血糖筛查试验，这是发现妊娠期糖尿病非常重要的手段，做此项检查显得尤为重要。
（3）超声波检查：是妊娠期常做的一项检查，因为它能观察到胎儿发育的许多细节，已被越来越广泛地应用到孕妇身上。高龄孕妇在怀孕期间至少要做2-3次b超检查，不仅可了解胎儿的发育状况，还可排除非常严重的畸形，例如心脏、脑室结构畸形等。
（4）胎心监护：在怀孕的最后1个月，高龄孕妇要特别注意胎动情况，有条件者应每周做1次胎心监护，以了解胎儿在宫内的安危。
（5）骨盆测量：在怀孕晚期，高龄孕妇应接受产科医生所做的骨盆测量，并结合胎儿的大小来决定分娩的方式和时机。
（6）监测血压：由于高龄孕妇容易出现妊娠期高血压疾病，所以要在孕期定期监测血压，如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况，应尽快去医院诊治。
4、严格控制饮食
建议以高蛋白、低脂肪、性温和的食物为宜，像茶、酒、烟、咖啡，以及含酒精和咖啡因的食品都不适宜。胚胎发育最初阶段必须有足够的锌，可以通过食用牛肉、海产品、动物肝脏等富含锌的食物来吸收。
5、少去闹市区逛街
大龄孕妇的流产率高于25岁的孕妇，所以大龄孕妇对外部坏境的要求更高一些，大龄孕妇不能长时间在闹市区逛街，闹市区往往机动车辆密集，排出的尾气中含有大量的一氧化碳、铅、氮和硫的氧化物。一氧化碳与人体红细胞中的血红蛋白牢固结合，引起全身不适、肌肉酸软及头晕目眩等，而长时间的步行走路很可能导致大龄孕妇疲劳，有引起先兆性流产的风险。
6、注意控制体重
高龄孕妇在怀孕期间比二十多岁怀孕要容易发胖、体重过度增加，结果易患上糖尿病，而且腹中的宝宝长得太大会给分娩带来困难。所以需要控制体重，一般妊娠40周的孕妇体重增加不要超过12.5千克，其中胎儿约占3-3.5千克。
7、远离不良因素
（1）远离太吵、太拥挤的空间。
（2）放射线如x光、放射碘，或使用放射线治疗的人都不宜接触。
（3）不可随意使用抗生素或荷尔蒙药剂，除非是医生配给。自然，安眠药、镇静剂、抗痉挛药，都不可随意使用。
（4）远离传染病病人。麻疹、巨细胞病毒、单纯性疱疹的病毒都会影响胎儿，孕妇所以都应远离，更何况是高龄孕妇。
8、保持充足睡眠
充足睡眠是高龄孕妇提高免疫力，保证母子身体健康良好状态的重要保障。除每天夜间保证8-9小时睡眠外，中午还应当保证1小时午睡，膳食中增加核桃、酸枣仁等食品。
9、消灭心理压力
很多大龄未准妈妈都会心存顾虑，一方面是担心自己能否健康地度过孕期，另一方面则是担心孩子的健康问题。其实，一个健康的大龄孕妇，除了在染色体基因变异方面发生的可能性会高一些外，其它各方面的状况都和其他年龄段的孕妇没有太大的差异。大龄准妈妈们大可放心，不必听信没有科学根据的流言蜚语。
10、注意畸形儿
对于大龄孕妇来说，最可怕的就是生育一个有畸形的婴儿，母亲的大龄会增加婴儿先天性缺陷和无法存活的可能性。不过现在医学诊断技术正在提高，胎儿期的诊断水平也是快速发展，现在医生们已经可以在怀孕前八个月及时发现许多引起先天性缺陷的遗传异常。有些情况可以在出生前或分娩后进行及时治疗。你想要一个健康小孩的话，一定要定期去看妇产科医生。随时关注胎儿的发育情况。
【一】孕妇怎么控制体重孕期不长肉的秘诀-怀孕初期
孕妇怎么控制体重
1、整个孕期理想的体重是控制增加在20-25斤内。也就是孕前100斤的话，孕38周生产的时候，理想的合适体重在120-125之间比较合适，这样宝宝7斤。羊水7斤，剩下的6-7斤属于血液中的水肿，产后会慢慢代谢掉。体重增加过大，胎儿成年后容易有心脏病，高血压，糖尿病的风险。巨大儿的话，也会增加生产的难度。
2、无论有没有怀孕，都建议日常注意控体重，一个人假如是个胖子，那么怀孕后肯定还是一个胖子，是不会瘦下来的。日常饮食就要注意多吃蔬菜，多运动。肥胖的人，怀孕前就建议通过正确的不使用药物的减肥方式，控制好体重。
3、孕早期，有的孕妇有孕吐的反应，会觉得吃不下饭。可以适当补充维生素b2，b6和k ,可以减少孕吐。孕早期需要补充叶酸，预防神经管畸形。有的家庭，过分重视孕妇，孕早期就大鱼大肉的滋补，这样是不对的。孕早期，胎儿发育非常慢，宝宝4-8周内，只有花生那么大，是不需要母亲额外补充营养的。这段时间主要是避免药物作用，避免辐射，以免胚胎早期分化出现问题。饮食和孕前一样就可以了。假如没有胎盘前置等不适合运动的情况。建议每天适当运动。一般孕早期1-3个月，孕妇每个月增加体重幅度在0.5斤以内。不超过1斤。
4、孕中期4-6个月。胚胎稳固，孕早期的呕吐也减轻了。饮食还是日常为主，每天多吃新鲜的蔬菜水果，保证一天1个鸡蛋，一杯200-250ml的牛奶。一般纯牛奶，脱脂牛奶或者孕妇奶粉都是可以的。孕中期体重控制增加在每个月1斤左右。
5、孕晚期6-9个月，这段时间是胎儿发育最快的时间，保证充足的睡眠，合理的饮食，适当补钙补铁，饮食中，猪肝，瘦肉，鸡蛋黄含铁比较丰富，虾皮含钙丰富。是适合多吃的。孕晚期体重增加在一个月2斤左右。
6、孕期不建议多吃面食，面条及面包都建议少吃，不建议多吃甜食。甜食面食代谢出大量的糖分，容易造成血糖大幅度波动，对体重控制也不利。
7、每月测一次体重，建议在同一个体重秤上测量，假如出现数据增加过快，建议看看自己是不是饮食没有注意，或者看下自己下肢有没有出现水肿。
8、尽量少吃零食和夜宵。吃零食是导致肥胖的重要因素之一。夜宵也是保持体重的大敌，特别是就寝前两个小时左右吃夜宵，缺乏消耗，脂肪很容易在体内囤积。
9、避免用大盘子盛装食物，面对一大盘子美味的诱惑可能会失去控制力，可以用小盘子盛装或者实行分餐制。
10、适量的运动、休息很重要。但在开始运动计划之前应该先和医生商量。如果一向没有运动的习惯，以散步对自身和胎儿最为安全。
11、禁止瘦身食品。因为很多瘦身食品都含有刺激肠脏的成分，会引起腹泻，这对自身和胎儿都有不良影响。
12、怀孕期间禁止绝食，一定要食足一日三餐，否则胎儿可能会有营养不良的情况。
13、少吃油腻食物，多吃富含蛋白、维生素的食物。避免吃砂糖、甜食及饮用富含糖类的饮料等。不喝酒精类饮品。
14、每天傍晚坚持散步，因为晚餐一般都安排得很丰盛，营养容易过剩，形成堆积而导致肥胖，而且傍晚空气质量比较好，氧分含量高，散步本身就是一项有氧运动，母体血液中的氧分含量高，直接会传到胎儿体内，促进各种器官健康发育。另外，散步能增加孕妇盆腔的收缩功能，防止胎儿胎位不正，同时散步还可以增加孕妈咪腹肌的弹性，让孕妇分娩时更顺利。
【二】警惕！孕妇贫血对胎儿的影响-孕期检查
孕妇贫血对胎儿的影响
1、贫血对孕妇的影响，除了面色苍白外，一般还会感到倦怠无力，头晕气喘，心悸，精神萎靡，耳鸣，常常感到食欲不佳、恶心。即使孕妇没有头晕眼花的贫血症状，缺铁性贫血仍然会严重损害胎儿发育，尤其是大脑的发育，造成宝宝智力低下——未必一定是呆瓜，但后来肯定学习成绩不好。
2、血液负责给全身（包括胎儿）运送氧气。血液中负责运输氧气的主要载体是血红蛋白，人体需要氧气的98.5%都是与血红蛋白结合，并运送至全身各处的。铁是合成血红蛋白的关键原料，没有铁是不会有血红蛋白的。所以，缺铁将导致血红蛋白浓度不足，并继而血液运输氧气的能力不够，造成胎儿缺氧。简单直说，缺铁性贫血的孕妇其实就是让孩子处于缺氧的窒息状态！
3、在缺氧的情况下，受害最严重的是那些需要氧气比较多的组织和器官，比如大脑，胎儿的大脑。胎儿的大脑对缺氧是非常敏感的。由此不难理解，为什么缺铁性贫血会损害胎儿智力。胎儿期大脑（智力）损害几乎都是不可逆的，过时不候，无法弥补。因此，孕期缺铁性贫血应尽快尽早纠正。
4、贫血对胎儿及孕妇影响危害大，如果孕期出现贫血应尽快补铁纠正，可以通过饮食调理，再加以补充孕妇补铁常用的铁之.缘片，增加铁、蛋白质等营养提高血红蛋白含量，正常情况下一个月后贫血会明显好转。日常饮食补铁也很重要，不管是否贫血都应多吃猪肝、猪血、瘦肉、黑木耳、香菇、菠菜等食物，并注意摄入维生素c的蔬菜水果促进铁吸收。
怎么预防孕期贫血
1、多吃富铁食物
从孕前及刚开始怀孕时，就要开始注意多吃瘦肉、家禽、动物肝及血(鸭血、猪血)、蛋类等富铁食物。豆制品含铁量也较多，肠道的吸收率也较高，要注意摄取。主食多吃面食，面食较大米含铁多，肠道吸收也比大米好。
2、多吃有助于铁吸收的食物
水果和蔬菜不仅能够补铁，所含的维生素c还可以促进铁在肠道的吸收。因此，在吃富铁食物的同时，最好一同多吃一些水果和蔬菜，也有很好的补铁作用。
3、做菜多用铁炊具烹调
做菜时尽量使用铁锅、铁铲，这些传统的炊具在烹制食物时会产生一些小碎铁屑溶解于食物中，形成可溶性铁盐，容易让肠道吸收铁。
4、多吃富叶酸食物
从孕前3个月开始服用叶酸增补剂，直到怀孕后3个月为止。饮食上注意进食富叶酸食物，如肝脏、肾脏、绿叶蔬菜及鱼、蛋、谷、豆制品、坚果等。并且，在做菜时注意不要温度过高，也不宜烹调时间太久。
5、按时去做产前体检
至少要在妊娠的中期和后期检查2次血色素，多次反复化验血能够及早发现贫血，采取相应措施纠正贫血。
6、服用补铁制剂
铁是身体必须的矿物质，对补血和保障孕妇健康起着重要的作用。虽然怀孕期间孕妇身体会更有效地吸收铁，但可能无法从日常饮食中获得足够的这种矿物质。这时候就应补充一些补铁制剂，这样的补铁制剂能更好的预防和改善贫血，增强人体免疫力。除了服用铁剂外，可服用小剂量的叶酸（每月400ug）。不仅有利于预防贫血，还有利于预防先天性神经管畸形和先天性心脏病。但是叶酸剂量不可过多。
【三】黄体不足易流产警惕黄体铜不足的表现-孕期检查
黄体酮不足的表现
1、黄体素分泌不足，导致月经周期缩短。
2、常常在月经前数天就有少量的阴道红色分泌物流出，然后才正式的来月经。
3、虽然基础体温是双相但呈阶梯形上升或下降，黄体期缩短至10-12天。
4、假若怀孕，多数患者会早期流产，少数患者会有不孕症。
5、黄体不足导致高温持续时间不足，如高温从月经第14天持续到第21天，仅仅持续了8天。一般来说，高温持续小于12天表示黄体不足。
黄体不足临床表现
1、月经周期正常，但是经期延长，可以达9-10天甚至更长，但量不太多，也就是每当月经干净2-3天后，阴道又会滴滴答答的。
2、分泌出咖啡色分泌物。在阴道有这类分泌物的那几天，左下腹还会隐隐作痛，就好像有股气儿不流通，阻塞在那里。
3、有些会出现排卵期出血（两次月经中间的少量出血）和伴有下腹痛。
4、基础体温双相但下降缓慢，往往在经期还未降至正常增殖期水平（经期体温仍在高温期）。
黄体功能不全的症状
1、月经的失调：黄体功能不全的患者，会出现月经周期的缩短（小于28天）、来月经次数增多和经前淋漓出血。
2、不孕：在生育期的女性会比较难受孕，或者怀孕了却容易流产。
3、子宫内膜不能产生正常的分泌反应，而且内膜反应都不均衡。
4、基础体温：女性排卵后次日，因卵巢形成黄体，黄体分泌孕酮会使体温上升摄氏0.6度左右，而使体温呈现高低两相变化，高温期约14天，然而黄体功能不全患者则会出现体温上升的比较缓慢，或者上升的幅度比较偏低，通常会小于0.5℃的现象，而且体温升高的时间仅持续到9天左右。
黄体破裂的症状
体破裂症状的判断依据：黄体破裂常发生于右侧，但缺乏典型症状，应与急性阑尾炎、输卵管妊娠破裂或流产相鉴别。
1、病人无停经史，发病往往在两次月经期中间或月经前期；性交后发病史。
2、起病急骤，下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血（外出血），内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。
3、腹部检查：有明显压痛、反跳痛。内出血多者，叩诊有移动性浊音。阴道检查：子宫正常大小，后穹窿触痛，附件可触及境界不清的软包块，有压痛。
4、白细胞计数及分类，中性百分率均增高，红细胞及血色素下降。
卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂，因而一般在排卵期后，大多在月经周期之末1周，偶可在月经期第1，第2天发病。少数病例为卵泡破裂，常发生于成熟卵泡，因而发病一般在月经周期的第10～18天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史，多数具有排卵周期。腹部触痛不明显，但双合诊盆腔触痛极为明显，结合月经病史，多可做出诊断。如有性交后发病史，则可能性更大。我们通过对我院1999～2001年经超声诊断并经手术、病理证实的20例卵巢黄体破裂出血及2例误诊为卵巢黄体破裂出血的声像图进行回顾分析研究，以便为其正确诊断和鉴别提供帮助。
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