有这么一个词，叫做「十女九炎」，这句话很可能经常出现在你朋友圈里面那些大力推崇各种妇科凝胶的微商们的文案里。 这个「炎」，顾名思义就是妇科炎症的意思，不过妇科炎症可不是简单的一种病。比如有时候飒姐遇到来咨询的读者，上来就是一句：
姐，我有妇科炎症，咋整？
每当这个时候，我都会感觉到有些无奈： 妹子，到底啥妇科炎症呢？阴道炎？宫颈炎？盆腔炎？外阴炎？ 简单的「炎症」二字，简直可以讲上三天三夜啊！ 如果非要从中评选出一名大boss，那么飒姐认为，炎症之中最常见的莫过于阴道炎，而在阴道炎这个最常见的妇科炎症中，最最常见的no.1，就是细菌性阴道「炎」。 为啥加引号呢？ 其实这个词是错误的，不应该把人家叫做细菌性阴道炎，而应该称之为「细菌性阴道病」，也就是白带检查单上，那个经常让人心烦，常常出现「+」的bv。
为啥不叫「炎」而叫「病」呢？
因为，这种阴道炎，它的临床和病理特征，并没有伴随炎症改变，以及白细胞的浸润，所以不能称之为「炎」，而称之为「病」。 细菌性阴道病是阴道菌群从乳酸杆菌种转变为较多样化的菌群，包括兼性厌氧菌，简单点说，就是阴道内的菌群发生了变化，乱套了。 这种微生物组的变化会导致阴道ph升高，症状程度不一，轻者没有任何感觉，重者瘙痒异味十分恼人。
为什么说它是炎症no.1？ 因为它发病率高，实在是高！ 有女性的地方，就有妇科疾病。有妇科疾病的地方，就有细菌性阴道病，这句话一点儿也不夸张。 细菌性阴道病是育龄女性阴道分泌物异常的最常见原因，占总体患者的40%-50%[1]。 美国全国健康和营养调查(nhanes)收集了超过3700例女性自行采集的阴道拭子进行检查，估计14-49岁美国普通女性人群bv患病率为29%，非裔美国女性患病率为50%[2]。 这包括了有症状和无症状的感染。 细菌性阴道病不仅是 全世界 育龄期妇女的常见疾病，而且可以 反复发作 ，严重的 十分影响生活 。
有啥症状呢？
50%-75%的细菌性阴道病(bv)女性患者没有明显症状。有症状的女性通常表现为阴道分泌物异常和/或阴道异味。 阴道分泌物呈灰白色、稀薄且均匀； 有「鱼腥味」，在同房后或经期可能更为明显。
有的女性可能会感到小便的时候不舒服。一般情况下，单独的bv不会导致尿痛、性交痛、瘙痒、烧灼感或阴道炎症，比如发红，水肿等。但是如果你同时出现这些症状，就要考虑是不是混合性阴道炎了。
怎么诊断呢？
还是要去正规医院进行检查，对比你的症状和白带检查报告，如果下面这四项中有三项符合，那么即可诊断为细菌性阴道病[4]：
均匀、稀薄、灰白色分泌物平滑地黏附于阴道壁；
阴道ph值大于4.5；
胺臭味试验阳性（明显的鱼腥味，拿不准的可以去水产市场杀鱼摊位感受一下，尤其是在现在炎热的夏天） ；
线索细胞阳性。
得了有啥影响？
患有细菌性阴道病的妊娠女性早产风险相对较高，所以妊娠期发现需要及时进行治疗。 如果患有细菌性阴道病，未经治疗进行人流手术或者手术操作，可以导致流产后感染、子宫内膜细菌定植、内膜炎症、产后发热、子宫切除术后阴道断端蜂窝织炎等等这些问题。
不仅如此，它还是hiv感染与传播的危险因素，也是hsv-2、淋病、衣原体和毛滴虫感染的危险因素[3]。 它甚至被认为可能为发生宫颈癌前病变的危险因素，因为可能参与造成hpv的持续感染，不过这一点目前还需要更多的研究来进一步证实。 而这之中存在的联系，目前猜测bv女性患者的性传播感染风险增加是由于其阴道菌群缺乏产过氧化氢的乳酸杆菌；与bv感染相关的其他因素，比如局部细胞因子的产生，也可能起到一定作用。
要不要治疗？
所有有症状的女性都需要治疗 。对于有症状的非妊娠期女性，常用的药物就是甲硝唑或克林霉素。 口服方式 比阴道给药更方便，但全身性副作用，例如头痛、恶心、腹痛的发生率更高。 如果这两种药物都不能用，可以使用替硝唑或塞克硝唑的口服治疗。 其实，在过去的10年里，基本上用来用去，就是这几样。
无症状的bv患者经常在几个月的时间内自发改善，并且任何抗菌治疗后通常会伴随有症状的阴道酵母菌感染，常常本来没啥不舒服，治疗了以后，得了霉菌性阴道炎，实在是太难了。
所以目前主流观念认为，应避免对无症状bv患者采取治疗。但是，如果无症状感染患者计划进行某些妇科手术，就需要治疗了。性伴侣没有任何不舒服的话，不要求同时治疗。
看到上面的那些可能导致的后果，很多备孕怀孕女性也许难免会感到紧张，事实上，经过大量的研究，美国妇产科学会(acog)、uspstf、cdc和加拿大妇产科学会的推荐是： 不要为预防早产及其后果而去常规筛查和治疗所有无症状bv的妊娠期女性。更不建议在没有医生指导的情况下，自己随便用药。
说到这，飒姐想起曾经的一位病人，两口子一起来的，大姐就说自己下面不舒服，让她具体说一下，旁边的大哥接口了： 她下边有股子臭鱼味！我都说她是不是杀鱼的时候不小心弄里头去了！ 大姐一脸愤怒：你脑子有病是不是，老娘天天累死累活跟你在摊子上干活儿，你还嫌弃！整天杀鱼怎么会没有鱼味！ 原来，这两口子就是农贸市场卖水产的，但是确实，杀鱼归杀鱼，哪怕天天杀鱼，也不可能作用到下面去不是！
后来，一查真是bv，大哥还一脸胜利神色：看看，我说对了吧！人家医生都说了，典型！鱼腥味！ 大姐两眼一瞪：你行你上！从此杀鱼的活儿，就交给你了！
过了几天，我再次遇到大姐：一个人来复查？老哥呢？ 大姐回答说：是，在家杀鱼呢！
参考文献：
[1] joesoef, m, schmid, g. bacterial vaginosis. in: clinical evidence, bmj publishing group, london 2001. p.887. [2] allsworth je, peipert jf prevalence of bacterial vaginosis: 2001-2004 national health and nutrition examination survey data. obstet gynecol. 2007;109(1):114. [3]uptodate：细菌性阴道病的临床表现和诊断 [4] workowski ka, bolan ga, centers for disease control and prevention sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. mmwr recomm rep. 2015;64(rr-03):1. [5] national guideline for the management of bacterial vaginosis. clinical effectiveness group (association of genitourinary medicine and the medical society for the study of venereal diseases). sex transm infect. 1999;75 suppl 1:s16.
【一】这些习惯容易引起女性不孕不育-不孕不育
不良习惯一：经期同房
1).从女性生理健康角度讲，经期同房是不可取的。因为平时，宫颈是闭合的，细菌无法进入盆腔，但是经期宫颈就会变得松弛，保护能力也会下降。
2).如果这时同房，就很容易使细菌和血液进入盆腔，从而引发盆腔炎症。更严重的是，以后可造成子宫内膜异位症。这两者都是造成不孕的杀手。
不良习惯二：多次人工流产
1).很多意外怀孕的女孩，碍于面子不肯到正规医院，而是自己买药或者到私人小诊所中解决。
2).不当的人流会引起宫颈粘连以及盆腔炎、输卵管阻塞等症状，这些都是继发性不孕的原因。
3).专家提醒，育龄女性应学会科学地避孕，如手术也必须在有条件的专业医疗机构进行，从而把人工流产的伤害降到最小。
不良习惯三：快速减肥
1).快速减肥一般都是通过药物、控制饮食、手术等手段实现的。这就给中枢神经和内分泌产生了不良影响。
2).虽然体重在急速下降，但是随之而来的是雌激素、孕激素等分泌减少，月经周期紊乱、月经量减少、排卵障碍，逐渐就形成了不孕症。
不良习惯四：生活不规律
1).人们生活节奏的加快、工作压力的加大，导致越来越多的女性生活没有了规律，直接影响就是内分泌紊乱，打乱排卵周期。
2).生活无规律，睡眠时间过短，生物钟颠倒，就会扰乱下丘脑的正常功能，影响松果体的功能，于是卵巢不能正常分泌性激素，进而造成排卵功能障碍。
不良习惯五：长期吸烟
1).香烟中含有大量烟碱和尼古丁，进入人体后会造成全身血管病变，子宫血管也会因此受累。
2).长期吸烟会伤害身体的整个激素系统，影响卵巢功能，导致内分泌失调而引发不孕，还能使妇女绝经期提前2~3年，倘若在怀孕早期吸烟还容易引发流产。
3).因此，有吸烟史且准备怀孕（或已怀了孕）的女性要在医生的指导下制定戒烟计划，以避免流产。
【二】女性卵巢怎么保养-妇科病
怎样做一个健康的女性，其实女性卵巢是很重要的。卵巢是女人们成长得美丽的根源所在，女性朋友们这光滑细嫩的肌肤、丰满的乳房、娇俏的臀部、迷人的”s”型曲线等等这些都是由女人们的卵巢雌激素所掌控的。那么广大女性朋友们应该怎么保养卵巢呢？
卵巢保养1、做好避孕措施
作为女人，首先要保护好自己的身体，现如今，有非常多的小妹妹们未婚同居，但由于年轻小，一不小心怀孕了就去做人流，最终伤害的只能是自己的身体而已。做一次人工流产，卵子质量便会下降许多，因而，女性朋友们在并未打算要宝宝的时候一定要做好避孕措施，避孕套是最好的选择，它可以帮助你保护脆弱的身体，有利于卵巢的保养。
卵巢保养2、远离辐射
如今，由于电子设备的逐渐发达，各种电器设备的辐射也随之增多，手机、电脑、液晶电视屏幕等等这些电子设备的辐射都不小，都多多少少会给我们的身体造成一定的伤害。而有研究表明，电脑辐射会影响卵子的质量，然而，如今已经是离不开电脑的时代了，想要完全避免电脑的辐射又不太可能，那么，为了保护卵巢，我们只能尽可能的离电脑远一些，不用电脑时及时断开电源等等。
卵巢保养3、痛经时不要吃止痛药
一般情况下，大多数的女性朋友生理期都会出现痛经，有的更是痛得卧床不起，因此，大部分的女性朋友都会在痛经时吃几片止痛药，以缓解身体上的疼痛，然而，这些止痛药会抑制人的大脑神经，从而影响卵巢的活性，影响卵巢发育。
卵巢保养4、产后母乳喂养
现阶段，我们都在提倡母乳喂养宝宝，但仍然是有非常多的女人们会放弃母乳喂养，因为她们担心这样会令她们身材走样，这是非常错误的认识，小编在此给还未做母亲的女性朋友们提个醒，产后一定要坚持母乳喂养，不仅能够给宝宝足够的营养补充，对自身的卵巢也会起到一定的保养作用的，可以说，母乳喂养对于身体恢复和卵巢保养来说胜过一切保养品。
卵巢保养5、饮食调理
如今，我们吃东西都更多地具有了针对性，身体缺什么就补什么，然而，很少有女性是针对于卵巢的保养来选择食物的。没错，对于卵巢的保养，在饮食方面，也有着非常大的讲究，女性朋友们可以多吃一些新鲜的水果蔬菜、豆制品、奶制品等等，同时，戒烟戒酒，因为烟酒是对女人卵巢伤害最大的东西，因此，必须远离。此外，规律的一日三餐、规律的睡眠和生活作息都会对女人的卵巢起到保养作用。
【三】女性朋友们注意了-妇科病
对于女性来说，妇科方面的疾病是最让人烦恼的了。 在女性生殖器官的常见疾病中，子宫肌瘤是一个比较常见的疾病了，也是女性体重比较常见的肿瘤之一了，它又可以被称为纤维肌瘤。下面就让我们一起来了解一下关于子宫肌瘤症状有哪些。
【子宫肌瘤的症状】
1、月经不调
经量增多及经期延长的月经不调症状是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤，肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响子宫收缩，此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。
2、下腹包块
肌瘤较小时在腹部摸不到肿块，当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时可从腹部触及。巨大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道外，患者可因外阴脱出肿物就医。
3、白带增多
肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血致使白带增多;子宫黏膜下肌瘤一旦感染，可有大量脓样白带。若有溃烂、......
4、子宫出血
为子宫肌瘤最主要的症状，出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。
亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见，而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
5、不孕与流产
有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产，对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。
6、疼痛
一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。
当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见，则可有痛经。
结语：通过上文的描述，想必大家对于子宫肌瘤的症状有了一个比较全面的了解了吧，子宫肌瘤是女性中一个比较常发的疾病了，女性要及早的发现，这样对于治疗肌瘤才会有比较大的帮助，才能帮助女性及早摆脱疾病。
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